Лизобакт или ларипронт, что лучше применять для лечения ребёнка в зависимости от состава и воздействия

Обзор препаратов Ларипронт и Лизобакт | Что лучше

Боль в горле – частый спутник простудных заболеваний. Редкая респираторная инфекция обходится без появления подобных неприятных ощущений. Боль, першение, сухой кашель говорят о поражении верхних дыхательных путей. Обычно такое состояние сопровождается повышением температуры тела, насморком и головной болью.

В лечении заболеваний верхних дыхательных путей активно применяются антисептики – спреи, леденцы, таблетки для рассасывания. Среди представителей этой группы стоит выделить два средства – Лизобакт и Ларипронт. Препараты похожи по составу и форме выпуска, и назначаются в схожих клинических ситуациях. Как и когда применяются антисептики – читайте в статье.

Важно знать: местные антисептические препараты должен назначать только врач. Терапевт оценит состояние верхних дыхательных путей, выставит диагноз и подберет лечение с учетом выявленной симптоматики. При стремительном течении болезни одними таблетками для горла не обойтись, и нужна комплексная терапия.

Что внутри: сравним состав препаратов

Лизобакт и Ларипронт относятся к одной фармакологической группе. Это антисептики для местного применения – действуют только там, где используются. Они не проникают в системный кровоток и не оказывают общего влияния на организм. Применяются в лор-практике и стоматологии у детей и взрослых. Подробно о каждом препарате рассказано в таблице.

Действующее вещество и дозировка

лизоцима гидрохлорид 20 мг;

пиридоксина гидрохлорид 10 мг

лизоцима гидрохлорид 10 мг;

деквалиния хлорид 250 мкг

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания

Отпуск в аптеке

Производитель

«Босналек» (Босния и Герцеговина)

Heinrich Mack Nachf (Германия)

Как работают антисептики для горла

Ларипронт и Лизобакт – комбинированные антисептики для местного применения. Действие препаратов обусловлено входящими в их состав компонентами.

Лизобакт

В состав препарата входят два компонента. Лизоцим – это фермент белкового происхождения. Он непосредственно влияет на патогенную и условно-патогенную флору: бактерии, грибы, вирусы. Фермент воздействует на муреин и другие пептидогликаны, входящие в состав клеточной стенки. Наиболее эффективен лизоцим в отношении грамположительных бактерий – именно в их структуре много пептидогликана. Работает препарат и против вирусов – образует с ними комплексы и препятствует их проникновению в клетку.

участвует в регуляции иммунитета – активизирует неспецифические механизмы для защиты организма;

оказывает противовоспалительное действие – подавляет развитие отека, гиперемии, боли;

обладает гемостатическим эффектом – ускоряет заживление язв на слизистой оболочке;

является муколитиком – облегчает выделение мокроты при инфекциях дыхательных путей.

Пиридоксин – это одна из форм витамина B6. Он участвует в белковом обмене и защищает клетки слизистой оболочки полости рта от воздействия негативных факторов. Не влияет непосредственно на патогенную флору, а лишь усиливает действие лизоцима.

Фармакодинамика препарата в инструкции к применению не указана. Поскольку лизоцим и пиридоксин действуют исключительно местно и не проникают в кровоток, системные реакции не ожидаются.

Ларипронт

Комбинированный препарат состоит из двух компонентов. О действии лизоцима было сказано выше. Антисептический эффект лизоцима дополняет деквалиния хлорид. Это вещество активно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов. Деквалиния хлорид не только губительно воздействует на патогенную флору, но и усиливает действие лизоцима – облегчает проникновение фермента в глубокие слои слизистой оболочки.

Ларипронт действует только местно. Компоненты препарата не проникают в кровоток и не оказывают системного влияния.

Оценка эффективности препаратов

Основное действующее вещество Лизобакта и Ларипонта – лизоцим – исследователи изучают с начала прошлого столетия. Еще в 1922 году А. Флеминг выяснил, что этот фермент разрушает бактерии в отделяемом из носа у простуженного пациента. Позже ученые обнаружили, что лизоцим наиболее активен против грамположительных бактерий.

Несмотря на интерес ученых к лизоциму, в базе данных PubMed нам удалось найти не так много статей, посвященных этой проблеме. Многие материалы описывают работу фермента только in vitro и не показывают, как действует лизоцим в конкретной клинической ситуации. Но есть и статьи, заслуживающие внимания:

В одном из обзоров показано, что лизоцим защищает и восстанавливает десны при гингивите и периодонтите. Однако исследование нельзя назвать масштабным и рандомизированным, чтобы всерьез на него ориентироваться.

Читайте также:  Ищем ответ на вопрос: почему ребёнок храпит во сне и куда обратиться?

В другой статье авторы проанализировали действие лизоцима при афтозном стоматите. Клинические испытания показали, что препарат эффективно справляется с заболеванием и улучшает состояние пациента за три месяца лечения.

В отношении инфекции верхних дыхательных путей убедительных доказательств нам найти не удалось. В зарубежной литературе нет достоверной информации по этой проблеме. В русскоязычных источниках есть данные об эффективности применения местных антисептиков при заболеваниях горла (в том числе у детей).

Второй компонент препарата Лизобакт – пиридоксин – добавлен для повышения защитных свойств слизистой оболочки. Клинические исследования показывают, что нехватка витамина B6 ведет к развитию хронического стоматита. Однако двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний по этому вопросу нет, поэтому однозначно говорить о пользе пиридоксина в составе препарата нельзя.

В отношении деквалиния хлорида, входящего в состав препарата Ларипронт, информации еще меньше. В медицинской литературе он позиционируется как антисептик для местного применения в гинекологии. Достоверной информации о влиянии деквалиния хлорида на микрофлору ротовой полости нам найти не удалось.

Схема применения

Лизобакт применяется преимущественно в стоматологической практике. Препарат назначается в таких ситуациях:

гингивит – воспаление десен;

стоматит – поражение слизистой полости рта;

афтозные язвы в ротовой полости;

комплексная терапия герпетической инфекции с поражением полости рта;

эрозии слизистой ротовой полости.

В терапевтической практике допускается применение препарата для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Лизобакт назначается только при катаральных явлениях – покраснении горла, появлении боли, першения, сухого кашля. При гнойном поражении дыхательных путей и полости рта назначаются другие препараты.

Ларипронт применяется преимущественно в лечении заболеваний дыхательных путей:

Допускается назначение препарата для профилактики ОРВИ при контакте с больным человеком и в период эпидемии.

В стоматологии Ларипронт применяется для лечения заболеваний ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит). Используется препарат и в послеоперационном периоде – он ускоряет заживление тканей и препятствует развитию инфекционных осложнений.

Схема назначения антисептиков похожа. Таблетку нужно держать во рту до полного рассасывания. Рассасывать препарат следует медленно, стараясь как можно дольше задержать его на слизистой оболочке. После полного растворения таблетки нельзя есть и пить в течение получаса.

Дозировку препарата определяет врач с учетом возраста пациента. Курс терапии длится 5-7 дней. Состояние улучшается на вторые сутки от начала терапии. Если спустя 3 дня нет эффекта, нужно обратиться к врачу и сменить препарат.

Меры предосторожности

Ларипронт и Лизобакт хорошо переносятся. В редких случаях возникают аллергические реакции – кожная сыпь по типу крапивницы.

Ларипронт и Лизобакт назначаются во время беременности и при лактации. Антисептики действуют местно, не проникают в кровоток и грудное молоко, не проходят гематоплацентарный барьер и не влияют на развитие ребенка.

Ларипронт имеет только одно противопоказание – выявленная непереносимость компонентов препарата. Лизобакт не используется при аллергии к куриному белку и у детей до 3 лет.

Лизобакт усиливает действие антибиотиков при одновременном применении.

Одновременный прием Лизобакта и некоторых препаратов (оральные контрацептивы, эстрогены, иммуносупрессоры) усиливает потребность в пиридоксине.

Выводы

Коротко о главном:

Лизобакт и Ларипронт – неспецифические антисептики. Они активны в отношении многих вирусов, грибов и бактерий.

Ларипронт назначается преимущественно в терапии заболеваний верхних дыхательных путей – фарингита, ларингита, ангины.

Лизобакт чаще используется в стоматологической практике для лечения заболеваний полости рта.

Лизобакт и Ларипронт действуют только местно, не проникают в кровоток. практически не имеют побочных реакций. Препараты хорошо переносятся, используются в детском возрасте, при беременности и лактации.

Терапевтическая эффективность обоих препаратов подтверждена клиническими испытаниями.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА

При заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся раздражением и першением гортани, сухим кашлем и насморком, — применяются лекарственные средства с отвлекающим, освежающим, противомикробным, противовоспалительным и отхаркивающим действием в форме карамелей, пастилок, леденцов, сиропов, аэрозолей и капель.

Преферанская Нина Германовна
Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Продолжительность лечения снижается вдвое при начале лечения в первые 2 часа после появления первых клинических признаков острого воспалительного процесса, тогда как начало лечения спустя только сутки от первых симптомов заболевания увеличивает и продолжительность лечения, и количество используемых ЛС. Местные лекарственные средства показывают более быстрый начальный эффект, чем системные препараты. Использование этих препаратов позволяет начать раннее лечение, они воздействует также на продрамальный период заболевания и оказывает профилактическое действие на пациентов. В последнее время значительно повысилась эффективность этих препаратов, расширился спектр их активности, улучшилась избирательная тропность и биодоступность, при сохранении высокой их безопасности.

Читайте также:  Мирамистин и Хлоргексидин: аналоги, в чём разница препаратов, применение и отличия

Препараты с муколитическим и отхаркивающим действием

Эвакуации скопившейся мокроты и облегчению дыхания способствуют фитопрепараты, содержащие активные вещества из термопсиса, алтея, солодки, тимьяна ползучего (чабрец), фенхель, анисовое масло и др. В настоящее время особенно популярны комбинированные препараты, растительного происхождения. Широко используются препараты: содержащие тимьян – бронхикум (элексир, сироп, пастилки), туссамаг (сироп и капли), сироп стоптуссина, бронхипрет; содержащие солодку, сиропы – доктор МОМ, линкас; содержащие гвайфенезин (аскорил, колдрекс-бронхо). Пертуссин, обладает отхаркивающими и смягчающими кашель свойствами: усиливает секрецию бронхов и ускоряет эвакуацию мокроты. Содержит экстракт чабреца жидкого или экстракт тимьяна жидкого по 12 частей и калия бромида 1 часть. Проспан, Геделикс, Тонзилгон, содержат экстракт из листьев плюща. В ассортименте аптек имеются таблетки для рассасывания с шалфеем, пастилки с шалфеем и витамином С. Фервекс от кашля, содержащий амброксол. Туссамаг бальзам от простуды, содержит масло сосновых почек и эвкалипта. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Применяют для втирания в кожу груди и спины 2-3 раза в день.

Эреспал выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой, содержащих 80мг фенспирида гидрохлорида и сиропа – 2 мг фенспирида гидрохлорида в 1 мл. Препарат содержит экстракт корня солодки. Эреспал противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях, вовлекая различные заинтересованные механизмы, обладает папавериноподобным спазмолитическим действием.Уменьшает отек слизистой оболочки, улучшает отхождение мокроты и снижает гиперсекрецию мокроты. Детям препарат назначают в виде сиропа из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки, т.е. детям с массой тела до 10 кг 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, более 10 кг – 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

Указанные препараты применяются при продуктивном кашле, при ОРВИ и гриппе, а также при осложнениях (трахеит, бронхит) и при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.

Препараты с анальгезирующим, противовоспалительным и антиаллергическим действием
Фалиминт, Тофф плюс, Аджисепт, Фервекс, доктор Тайсс с экстрактом эхинацеи и др.

Колдрекс ЛариПлюс, комбинированный препарат пролонгированного действия. Хлорфенирамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных состояниях – боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие – уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух. Близкие по составу и фармакологическому действию препараты Колдрекс, Колдрекс Хотрем, Колдекс Тева.

Ринза содержит 4 активных компонента: парацетамол + хлорфенирамин + кофеин + мезатон. Обладает широким диапазоном действия. Применяется при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся повышением температуры, головной болью, насморком.

Препараты с антибактериальным, противомикробным действием

Биопарокс, Ингалипт, Граммидин, Гексарал, Стопангин и др.

Среди антибактериальных препаратов следует выделить Локабиотал (Биопарокс) в виде аэрозоля, комбинированный препарат Полидекс, назначаемые детям с 2,5 лет.

Грамицидин С (граммидин) полипептидный антибиотик, повышает проницаемость мембраны микробной клетки и нарушает е¨ устойчивость, что приводит к гибели микробов. Усиливается слюноотделение и очищение ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата. При приеме препарата возможны аллергические реакции, перед применением необходимо проверить на чувствительность.

Ингалипт аэрозоль для местного применения, содержащий растворимые сульфаниламиды – стрептоцид и норсульфазол оказывающие противомикробное действие на грамм «+» и грамм «–» бактерии. Масло эвкалипта и масло мяты перечной, тимол обладающие смягчающим и противовоспалительным действием.

Для профилактики гриппа и вирусных ринитов применяют оксолиновую мазь. 0,25% мазью смазывают слизистую оболочку носа утром и вечером в период эпидемии гриппа и при контакте с больными, продолжительность использования устанавливается индивидуально (до 25 дней).

Фарингосепт содержит в 1 таблетке 10мг амбазона моногидрата,применяется перлинтуально (сосание). Таблетка медленно растворяется во рту. Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается при приеме 3-5 таблеток в день в течение 3-4 дней. Взрослые: 3-5 таблеток в сутки в течение 3-4 дней. Дети 3-7 лет: ежедневно по 1 таблетки 3 раза в сутки. Применяют для лечения заболеваний ЛОР-органов. Оказывает бактериостатическое действие на стрептококки и пневмококки, обладает противомикробной активностью, не оказывая влияния на кишечную палочку.

Читайте также:  Причины возникновения сухости в носу с корочками и способы лечения болезни

Препараты с антисептическим действием

Гексорал, Йокс, Лизобакт, Стрепсилс, Себидин, Нео-ангин Н, Граммидин с антисептиком, Антисепт-ангин, Астрасепт, Фервекс от боли в горле и др.

Септолете, пастилки для полного рассасывания, содержащие хлорид бензалкония, обладающего широким спектром действия. Эффективен прежде всего в отношении грамположительных бактерий. Оказывает также мощное фунгицидное действие на Candida albicans и на некоторые липофильные вирусы, патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекции рта и глотки. Хлорид бензалкония содержит препарат Тантум Верде.

Ларипронт для лечения воспалений слизистой оболочки рта, горла и гортани. В состав препарата входят два активных ингредиента: лизоцим гидрохлорид и деквалиния хлорид. Блогодаря лизоциму, естественному фактору защиты слизистой оболочки, препарат оказывает противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие. Деквалиний – местный антисептик, повышает чувствительность инфекционных агентов к лизоциму и способствует проникновению последнего в ткани. Назначают взрослым по 1 таблетке, детям по 1/2 таблетки каждые 2 часа после еды, таблетки держать во рту до полного рассасывания. Применять до исчезновения признаков заболевания. С целью профилактики дозу препарата уменьшают до половинной или вплоть до 1-го, двухкратного приема в день.

Оригинальный классический вариант Стрепсилс (Strepsils), содержащий амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и масла аниса, мяты перечной, выпускается в таблетках для рассасывания. Обладает антисептическим действием. Стрепсилс с медом и лимоном смягчает раздражение в горле. Выпускают Стрепсилс с витамином C и Стрепсилс без сахара с лимоном и травами. При использовании комбинации ментола и эвкалипта смягчается воспаленное горло и уменьшается заложенность носа.

Препараты с местноанестезирующим действием

Стрепсилс плюс, это комбинированный препарат, содержащий анестетик лидокаин для быстрого облегчения боли и двух антисептических компонентов широкого спектра действия для лечения инфекции. Таблетки для рассасывания обеспечивают продолжительное местноанестезирующее действие – до 2 часов, эффективно облегчают боль, одновременно подавляя активность возбудителей респираторных заболеваний.

Пастилки Дрилл, показаны кприменению взрослым и детям старше 12 лет, содержат в одной пастилке в качестве анестезирующего вещества, успокаивающего боль тетракаина гидрохлорид 200 мкг и анестетик для подавления инфекции –хлоргексидин биглюконат 3 мг.

Препараты с противовоспалительным эффектом

Фарингомед применяют в качестве симптоматического средства при острых и хронических воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (ангина, фарингит, тонзиллит). Препарат уменьшает выраженность таких расстройств, как боль в горле, отечность слизистых оболочек, зуд и першение в носу; облегчает носовое дыхание. Принимать одну карамель – держать во рту до полного растворения. Детям до 5 лет препарат принимать не более четырех раз в сутки, остальным – не более шести.При обострении хронического тонзиллита или фарингита, не сопровождающемся высокой температурой и острой болью в горле, достаточно 2-х приемов препарата в сутки – по одной карамели утром и вечером в течение 7-10 дней.

Облепиха, пастилки Доктора Тайсса, обладают общеукрепляющими свойствами. Содержат кальций и магний для нормализации энергетического обмена, процесса образования ферментов в организме. Черная смородина, пастилки Доктора Тайсса, благотворно действуют при раздражении горла, дополняют дневную норму витамина С. Содержат натуральный экстракт черной смородины.Фитопастилки с медом Доктора Тайсса,оказывают благотворное действие при кашле, раздражении горла, осиплости голоса, простуде верхних дыхательных путей. Освежают полость рта.

Стрепфен – препарат от боли в горле, содержащий противоспалительное средство флурбипрофен по 0,75 мг в таблетках для рассасывания. Уменьшает воспалительный процесс слизистой оболочки горла, устраняет боль. Продолжительность эффекта 3 часа.

Обладающие смешанным, комбинированным эффектом

Фарингосепт, Кармолис, Солутан, Фарингопилс, лединцы Кармолис, Форинголид, Травесил и др.

Комплексный бронхосекретолитический препарат Бронхосан содержит в своем составе эфирные масла, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, а масло аниса и фенхеля усиливают отхаркивающее действие бромгексина, повышая активность реснитчатого эпителия и эвакуаторную функцию дыхательного тракта.

Анти-ангин, обладает бактерицидным, противогрибковым, местно-обезболивающим и общеукрепляющим действием, обусловленным его активными компонентами: хлоргексидин – антисептик из группы бис-бигуанидов, обладающих бактерицидным действием в отношении широкого спектра грам-положительных и грам-отрицательных бактерий (стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии, палочка инфлюэнцы, клебсиелла). Хлоргексидин подавляет также некоторые группы вирусов. Тетракаин – эффективное местноанестезирующее средство, быстро снимает или уменьшает ощущение боли. Аскорбиновая кислота играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена, нормализует проницаемость капилляров. Является природным антиоксидантом, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Читайте также:  Хьюмер для детей и взрослых: как применяют капли humer, особенности детской дозировки

Арсенал ЛС, используемый для местного применения при заболеваниях верхних дыхательных путей достаточно разнообразен и, чем раньше больной начнет их применение, тем быстрее он справиться с инфекцией без возможных последующих осложнений.

Лизобакт ® (Lysobact ® )

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
таблетки для рассасывания 10 30

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Лизобакт
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Лизобакт
  • Срок годности препарата Лизобакт
  • Отзывы

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки для рассасывания 1 табл.
действующие вещества:
лизоцима гидрохлорид 20,00 мг
пиридоксина гидрохлорид 10,00 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат; камедь трагакантовая; магния стеарат; натрия сахаринат; ванилин

Описание лекарственной формы

Таблетки для рассасывания: круглые, белого или желтовато-белого цвета с разделительной риской на одной стороне и фаской на обеих сторонах. Возможны включения в виде темных точек.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Лизоцим является ферментом белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы; принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.

Пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта (оказывает антиафтозный эффект). Не влияет на фармакодинамические свойства лизоцима.

Показания препарата Лизобакт ®

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани: гингивит; стоматит; катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей; афтозные изъязвления; герпетические поражения (в составе комплексной терапии); эрозии слизистой оболочки полости рта любой этиологии.

Противопоказания

наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

аллергия к куриному белку;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лизобакт ® может применяться во время беременности и периода кормления грудью.

Побочные действия

Аллергические реакции (ангионевротический отек (отек Квинке), крапивница, бронхоспазм, очень редко — мультиформная экссудативная эритема).

Взаимодействие

Препарат Лизобакт ® усиливает действие антибиотиков, в т.ч. пенициллина, хлорамфеникола, нитрофурантоина, диуретиков, ослабляет активность леводопы. Изониазид, пеницилламин, пиразинамид, иммуносупрессоры, эстрогены и пероральные контрацептивы могут усиливать потребность в пиридоксине (антагонистическое действие по отношению к пиридоксину или увеличение ренальной экскреции).

Способ применения и дозы

Таблетки следует медленно рассасывать, не разжевывая, задерживая растаявшую массу таблетки в полости рта как можно дольше, до полного растворения.

Детям в возрасте 3–7 лет обычно назначают по 1 табл. 3 раза в сутки, 7–12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 табл. 3–4 раза в сутки.

Курс лечения — 8 дней.

Передозировка

Симптомы: маловероятны, могут отмечаться после применения в дозах, значительно превышающих терапевтические, и проявляются чувством онемения, ощущением покалывания, а также потерей чувствительности в области верхних и нижних конечностей.

Лечение: обильное питье (форсированный диурез).

Особые указания

В случае появления аллергических реакций необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 или 3 бл. с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Производитель

Босналек АО, Босния и Герцеговина, ул. Юкичева, 53, 71000, Сараево.

Претензии потребителей направлять в адрес представительства в РФ: 119435, Москва, Саввинская наб., 11.

Тел./факс: (495) 771-76-32.

www.bosnalijek.eu

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Лизобакт ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лизобакт ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лизобакт : инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит:

активные вещества: лизоцима гидрохлорид – 20,0 мг, пиридоксина гидрохлорид – 10,0 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, камедь трагакантовая, магния стеарат, натрия сахаринат, ванилин.

Описание

Таблетки белого или желтовато-белого цвета, круглые, с риской. Возможны включения в виде черных точек.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения заболеваний гортани и глотки. Антисептики.

Код АТС: R02AA20.

Показания для применения

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани, включая афтозные изъязвления слизистой оболочки полости рта.

Примечание: когда присутствуют общие признаки бактериальной инфекции, необходимо рассмотреть системную антибактериальную терапию.

Способы применения и дозировка

Лекарственное средство применяется местно. Таблетки следует медленно рассасывать, не разжевывая, задерживая растаявшую массу таблетки в полости рта как можно дольше, до полного растворения.

Детям в возрасте 6-7 лет обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, детям в возрасте 7-12 лет – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет – по 2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Курс лечения 5 дней.

Побочное действие

Лекарственное средство обычно хорошо переносится и побочные явления при его приеме встречаются редко. В отдельных случаях возможны аллергические реакции.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, отек Квинке.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, зуд, фотосенсибилизация.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства (включая гиперчувствительность к белку куриного яйца).

Детский возраст до 6 лет.

Передозировка

Случаев острой передозировки лекарственным средством Лизобакт® не отмечено.

Использование высоких доз пиридоксина, значительно превышающих терапевтические (>200 мг/сут) в течение длительного периода времени (несколько месяцев или лет) может вызвать симптомы сенсорной нейропатии, которая чувством онемения, ощущением покалывания, а также потерей чувствительности в области верхних и нижних конечностей. Эти симптомы обратимы и исчезают после прекращения лечения.

Лечение: отмена лекарственного средства, обильное питье (форсированный диурез).

Меры предосторожности

При появлении других симптомов (сильной боли в горле, головной боли, тошноты, рвоты) или связанной с ними лихорадки, следует пересмотреть тактику лечения.

Данный препарат не следует применять длительно.

Использование высоких доз пиридоксина, значительно превышающих терапевтические (>200 мг/сут) в течение длительного периода времени (несколько месяцев или лет) может вызвать симптомы сенсорной нейропатии, которая чувством онемения, ощущением покалывания, а также потерей чувствительности в области верхних и нижних конечностей. Эти симптомы обратимы и исчезают после прекращения лечения.

Данный препарат содержит лактозу. Поэтому его применение противопоказано пациентам, страдающим непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы (редкие наследственные заболевания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лизоцим усиливает действие антибиотиков, в том числе пенициллина, хлорамфеникола, нитрофурантоина.

Эстроген, эстрогенсодержащие контрацептивы – увеличение потребности в пиридоксине. Леводопа – ослабление антипаркинсонической активности, пиридоксин ускоряет декарбоксилирование леводопы (не снижает эффекта комбинации леводопа + карбидопа).

Диуретики – при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.

Изониазид – пиридоксин предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов

Пеницилламин, пиразинамид, иммуносупрессоры – при одновременном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.

Применение в период беременности и лактации

Лизобакт® может применяться во время беременности и в период кормления грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с движущими механизмами

Не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1,2,3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше ЗО°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Лекарственное средство не должно применяться по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта врача.

Информация о производителе (заявителе)

Клинико-лабораторная эффективность препарата Лизобакт® у детей с острыми респираторными заболеваниями

Целью открытого сравнительного наблюдения стала оценка клинико-лабораторной эффективности лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в комплексной терапии острых респираторных заболеваний у 60 детей. Как показали результаты, включение лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в традиционную схему терапии острых респираторных инфекций у детей способствовало более быстрому купированию интоксикации (лихорадки, вялости, снижения аппетита), катаральных явлений (гиперемии слизистой оболочки ротоглотки, ринита, кашля), а также восстановлению микробиоценоза полости рта и глотки. Это выражалось в увеличении количества и активности облигатной микрофлоры, снижении активности факультативных и остаточных микроорганизмов, нормализации баланса аэробных и анаэробных популяций микроорганизмов и восстановлении процессов протеолиза и муцинообразования, сопровождавшемся нормализацией уровня секреторного IgA в ротоглотке. Следовательно, введение лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в схему комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций обеспечивает восстановление местного гомеостаза ротовой полости к концу периода ранней реконвалесценции.

Целью открытого сравнительного наблюдения стала оценка клинико-лабораторной эффективности лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в комплексной терапии острых респираторных заболеваний у 60 детей. Как показали результаты, включение лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в традиционную схему терапии острых респираторных инфекций у детей способствовало более быстрому купированию интоксикации (лихорадки, вялости, снижения аппетита), катаральных явлений (гиперемии слизистой оболочки ротоглотки, ринита, кашля), а также восстановлению микробиоценоза полости рта и глотки. Это выражалось в увеличении количества и активности облигатной микрофлоры, снижении активности факультативных и остаточных микроорганизмов, нормализации баланса аэробных и анаэробных популяций микроорганизмов и восстановлении процессов протеолиза и муцинообразования, сопровождавшемся нормализацией уровня секреторного IgA в ротоглотке. Следовательно, введение лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в схему комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций обеспечивает восстановление местного гомеостаза ротовой полости к концу периода ранней реконвалесценции.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) остаются актуальной проблемой мирового здравоохранения. В большей степени ОРЗ подвержены дети. В настоящее время идентифицировано свыше 200 инфекционных агентов, вызывающих ОРЗ [1]. Острые респираторные инфекции, в частности пневмонии, – одна из распространенных причин смерти в детском возрасте. По данным Всемирной организации здравоохранения, от 1,4 до 1,8 млн детей в возрасте до пяти лет ежегодно умирают от пневмонии, что превышает суммарное количество летальных исходов от СПИДа, малярии и кори в мире [2, 3]. У 80% детей в возрасте до трех лет регистрируется не менее одного случая острых инфекций среднего уха, к семи годам этот показатель возрастает до семи случаев не менее чем у 40% детей [4]. Высокая распространенность циркулирующих респираторных вирусов в детской популяции, их видовое и генетическое разнообразие, контагиозность, а также нестойкость и строгая типоспецифичность иммунитета становятся причиной частых повторных заболеваний, что в свою очередь может приводить к формированию рецидивирующих и хронических воспалительных процессов органов дыхания. Среди бактериальных возбудителей ключевую роль играют пиогенные стрептококки, особенно бета-гемолитический стрептококк группы A, а также стрептококки групп C и G, Mycoplasma рneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Arcanobacterium haemolyticum, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.

Слизистые оболочки верхних дыхательных путей служат резервуаром для разнообразного микробного сообщества – как комменсалов, так и указанных выше потенциальных патогенов [5], которые в определенных условиях реализуют свойства возбудителя и вызывают развитие инфекционного процесса. Ключевым моментом развития ОРЗ является колонизация слизистой оболочки бактериальными возбудителями. Эволюционно сформированная система мукозального иммунитета, обеспечивающая поддержание колонизационной резистентности, включает целый комплект функциональных элементов. В частности, ОРЗ обусловлены различными нарушениями в системе специфической и неспецифической резистентности организма, связанными с преморбидным фоном и иммунодефицитным состоянием на фоне инфекционного процесса [6]. Как известно, у детей способность организма к выработке интерферона, равно как и содержание секреторного IgA, лизоцима, снижены [7]. В то же время не только состояние иммунной защиты, включающей неспецифические (тканевые барьеры, макрофаги, естественные киллеры, лизоцим, комплемент, острофазовые белки, цитокины и др.), а также специфические факторы, определяет развитие и течение патологического процесса и саногенеза. Способность бактерий преодолевать антимикробную защиту организма хозяина характеризует адаптационные возможности микробных клеток и обусловливает присоединение бактериальных осложнений при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а их персистенция как форма симбиоза микробов и организма человека становится причиной повторных эпизодов респираторных инфекций. Один из таких механизмов – защита (изоляция) пептидогликана клеточной стенки от факторов иммунитета путем ее экранирования, продукции секретируемых протеаз, инактивирующих защиту хозяина (антилизоцимная, антиинтерфероновая, антикомплементарная активность), образования форм с отсутствием (дефектом) клеточной стенки бактерий (L-формы, микоплазмы), а также антигенная мимикрия [7].

Лизоцим (эндогенный и алиментарный) является одним из древнейших факторов неспецифической защиты организма. В настоящее время лизоцим относят к полифункциональным белкам, поскольку помимо известной ферментативной активности (в частности, мурамидазной) они способны к неферментативному действию на клетки, включающему прежде всего связывание с цитоплазматической мембраной и нарушение ее проницаемости, в результате чего проявляется выраженный антимикробный эффект, имеющий место и после потери их мурамидазной активности. С учетом мембранотропной активности исследователи отнесли лизоцим к группе антимикробных белков и пептидов (АМБП) – перспективной альтернативы антибиотикам для борьбы с возбудителями ряда заболеваний [8, 9]. АМБП являются важной составляющей врожденного иммунитета.

Лизоцим содержится во всех тканях и биологических жидкостях организма – слюне, слезной жидкости, носовом секрете, сыворотке крови, слизистой оболочке кишечника, участвует в подержании колонизационной резистентности и ограничивает размножение в этих средах сапрофитов. В высокой концентрации он также содержится в гранулах полиморфноядерных лейкоцитов и макрофагах легких. При разрушении этих клеток лизоцим выделяется во внеклеточную жидкость. Установлено, что при нарушении динамического равновесия между организмом и окружающей средой резко снижается уровень эндогенного лизоцима [10]. Лизоцим и лизоцимсодержащие препараты применяются для восполнения дефицита эндогенного лизоцима. Доказан иммуномодулирующий механизм действия лизоцима, заключающийся в нормализации функций нейтрофилов и макрофагов, клеточных и ряда гуморальных факторов иммунитета. Особый интерес представляют данные о его регулирующем эффекте в отношении микрофлоры различных биотопов.

Одним из препаратов лизоцима, прошедших широкую клиническую апробацию в нашей стране, является препарат Лизобакт® (производитель АО «Босналек», Босния и Герцеговина). Активным компонентом препарата наряду с лизоцимом является пиридоксин (витамин В6), который является коэнзимом и не изменяет фармакологические свойства лизоцима. Пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую оболочку рта и ротоглотки, а также поддер­живает целостность эндотелия, положительно влияет на иммунитет [11–13]. Совместное применение витамина В6 и лизоцима позволяет стимулировать резистентность слизистой оболочки полости рта к патологическим возбудителям.

Для оценки клинико-лабораторной эффективности препарата Лизобакт® проведено открытое сравнительное наблюдение в параллельных группах.

Материал и методы

Под наблюдением находились 60 детей с ОРИ в возрасте от трех до семи лет. Все больные с момента поступления в стационар получали общепринятую базисную терапию. 30 пациентов основной группы в комплексной терапии получали лизоцимсодержащий препарат Лизобакт®, 30 пациентов группы сравнения – традиционную симптоматическую терапию, включавшую антигистаминные, жаропонижающие препараты, сосудосуживающие назальные капли, муколитические средства, витамины. Антибактериальные препараты назначали в случае развития осложнений. Лизобакт® применяли с первого дня госпитализации (второй-третий день заболевания) в зависимости от возраста по одной таблетке три раза в день в течение всего острого периода ОРИ, а также в периоде ранней реконвалесценции. Подбор больных проводился методом случайной выборки. За время наблюдения аллергических реакций и побочного действия на фоне использования лизоцима не зарегистрировано.

У всех пациентов заболевание протекало в среднетяжелой форме, чаще отмечалось сочетание острого ринофарингита и поражения дыхательных путей в виде острого ларинготрахеита – 18 (60%) и 15 (50%) больных и острого бронхита – 9 (30%) и 3 (10%) пациентов соответственно. На момент госпитализации у всех пациентов наблюдались катаральные явления, симптомы интоксикации. Более половины участников относились к категории часто болеющих, поскольку имели четыре и более случая ОРИ за предыдущий год.

Результаты и обсуждение

При анализе динамики регресса клинических симптомов ОРИ в исследуемых группах было установлено, что использование препарата лизоцима обеспечивало более раннее купирование лихорадки (3,8 ± 1,2 и 4,96 ± 1,1 суток соответственно; р 2 , p 0,05)).

Таким образом, динамика содержания секреторного IgA в слюне детей с ОРИ подтверждает опосредованное иммуномодулирующее влияние препарата Лизобакт®, обусловленное, по всей видимости, снижением микробной нагрузки и восстановлением нормобиоценоза слизистой оболочки ротоглотки. В то же время традиционная терапия не обеспечивает нормализации показателей местного иммунитета.

Для подтверждения гипотезы о положительном влиянии лизоцима на состояние микрофлоры ротоглотки было проведено исследование метаболитного профиля образцов слюны, собранных при поступлении в стационар и на 14-й день лечения. Установлено, что у больных ОРИ исходно наблюдалось снижение (в 2,5 раза) абсолютной концентрации короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) по сравнению с нормой (норма > ОРВИ (1,01 ± 0,05 > 0,39 ± 0,09 мг/г)). Это свидетельствовало о сниженной активности и численности популяций микроорганизмов индигенной (облигатной) микрофлоры полости рта и глотки в результате внедрения вируса и развития воспалительного процесса.

У пациентов с ОРВИ, получавших лизоцимсодержащий препарат в составе комплексной терапии, после проведенного курса лечения абсолютное содержание КЦЖК увеличилось (табл. 2).

При исследовании профилей отдельных КЦЖК выявлено повышение относительного содержания пропионовой кислоты (до 0,182 ± 0,006 Ед) у 80% больных при снижении уровня уксусной кислоты (до 0,797 ± 0,007 Ед). Данный факт может говорить об увеличении численности и активизации анаэробного звена микрофлоры, представленного в основном популяциями микроорганизмов рода Bacteroides, пропионибактерий и др. Однако у 8 (20%) пациентов до лечения повышался в основном уровень уксусной кислоты (до 0,878 ± 0,008 Ед), что могло быть обусловлено активацией аэробных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков и др.), относящихся к факультативной и остаточной микрофлоре. При этом в обоих случаях нарушение качественного состава микроорганизмов сопровождалось снижением активности и количества облигатной, в том числе молочнокислой, флоры (в частности, бифидобактерий, лактобацилл).

После курса терапии у пациентов основной группы профиль кислот фактически нормализовался, что могло означать восстановление активности облигатной микрофлоры и нормализацию баланса аэробно-анаэробных популяций микроорганизмов. В группе сравнения прослеживалась аналогичная тенденция, однако достоверных изменений со стороны качественного содержания кислот не выявлено.

При изучении суммарного относительного содержания изокислот (рИзоСn) у больных исследуемых групп исходно отмечалось их снижение. Как известно, изомеры КЦЖК образуются в результате жизнедеятельности микроорганизмов, утилизирующих пептиды. Аэробные микроорганизмы (стрептококки и стафилококки), некоторые бациллы рассматриваются как сильнейшие протеолитики. Анаэробные микроорганизмы также обладают способностью к протеолизу, но их активность менее выражена. Следовательно, протеолитическая активность аэробных и анаэробных популяций факультативных и остаточных микроорганизмов у больных ОРВИ до проведения терапии была несколько снижена. На фоне лечения относительное содержание изокислот в основной группе увеличилось (в группе сравнения осталось сниженным). Это говорило о восстановлении протеолитической активности указанных популяций микроорганизмов у пациентов, получавших лизоцимсодержащий препарат.

Было изучено отношение суммы изокислот к кислотам с неразветвленной цепью у больных до и после проводимой терапии. Его исходное снижение могло быть обусловлено истончением слоя приэпителиальной защиты и муцинообразования. В основной группе после лечения отмечалось его повышение, что свидетельствовало о восстановлении слоя приэпителиальной защиты. В то же время в группе сравнения имело место незначительное повышение данного параметра.

Включение лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в традиционную схему терапии ОРИ у детей способствовало более быстрому купированию интоксикации (лихорадки, вялости, снижения аппетита), катаральных явлений (гиперемии слизистой оболочки ротоглотки, ринита, кашля). Положительные изменения микробиоценоза полости рта и глотки на фоне применения препарата Лизобакт®, а именно повышение количества и активности облигатной микрофлоры, снижение активности факультативных и остаточных микроорганизмов, нормализация баланса аэробно-анаэробных популяций микроорганизмов и восстановление процессов протеолиза и муцинообразования, сопровождались нормализацией уровня секреторного IgA в ротоглотке.

Таким образом, включение лизоцимсодержащего препарата Лизобакт® в комплексную терапию ОРИ обеспечивает восстановление местного гомеостаза ротовой полости к концу периода ранней реконвалесценции.

Лизобакт®

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки для рассасывания

Состав

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, камедь трагакантовая, магния стеарат, натрия сахаринат, ванилин

Описание

Таблетки круглой формы с ровными краями, белого или желтовато-белого цвета, с риской на одной стороне, диаметром около 8 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболевания горла. Антисептики. Прочие препараты.

Код АТХ R02AA20

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Лизоцим является ферментом белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы, принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета. Пиридоксин – оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта (оказывает антиафтозный эффект). Не влияет на фармакодинамические свойства лизоцима.

Показания к применению

Лечение инфекционных воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани: гингивит, стоматит, катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей, афтозные эрозии, герпетические поражения (в составе комбинированной терапии), эрозии слизистой оболочки ротовой полости любой этиологии.

Способ применения и дозы

Препарат применяется местно. Таблетки Лизобакта необходимо медленно рассасывать, не раскусывая, держа растаявшую таблетку во рту как можно дольше до полного растворения. Детям в возрасте 6 -12 лет – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет – по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 8 дней.

Побочные действия

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 лет. Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Лекарственные взаимодействия

Препарат Лизобакт® усиливает действие антибиотиков, в том числе пенициллина, хлорамфеникола, нитрофурантоина, усиливает действие диуретиков, ослабляет активность леводопы. Изониазид, пеницилламин, пиразинамид, иммуносупрессоры, эстрогены и пероральные контрацептивы могут усиливать потребность в пиридоксине (антагонистическое действие по отношению к пиридоксину или увеличение ренальной экскреции).

Особые указания

В случае появления реакций гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата и обратится к врачу.

Беременность и период лактации

Лизобакт® может быть использован во время беременности и кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки маловероятны, могут отмечаться после применения в дозах значительно превышающих терапевтические и проявляются чувством онемения, ощущением покалывания, а также потерей чувствительности в области верхних и нижних конечностей. Лечение: обильное питье (форсированный диурез).

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида (ПВХ) и фольги алюминиевой.

По 1 или 3 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока хранения, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Босналек АО, Босния и Герцеговина. 71000 Сараево, ул. Юкичева, 53

Владелец регистрационного удостоверения

Босналек АО, Босния и Герцеговина. 71000 Сараево, ул. Юкичева, 53

Наименование и адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей, ответственный за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

ул. Тимирязева 42, пав. 23 оф. 202, 050057 г. Алматы

Лизобакт или ларипронт, что лучше применять для лечения ребёнка в зависимости от состава и воздействия

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Книги
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Городская больница №56, Москва

Применение препарата ларипронт при санации полости рта

Журнал: Российская стоматология. 2012;5(3): 37-39

Беляев B. В., Мясников Л. Л. Применение препарата ларипронт при санации полости рта. Российская стоматология. 2012;5(3):37-39.

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Дана оценка эффективности препарата ларипронт при санации полости рта. Обосновано применение комбинированного лизоцимсодержащего препарата местного действия для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Городская больница №56, Москва

Основным компонентом стоматологической профилактики является санация полости рта, представляющая комплекс лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению полости рта и предупреждению стоматологических заболеваний. Профилактические мероприятия необходимо проводить на протяжении всей жизни, начиная с раннего детства. При санации проводится осмотр полости рта; лечение молочных и постоянных зубов (кариеса зубов и его осложнений); устранение очагов инфекции и интоксикации и лечение пораженной слизистой оболочки; исправление деформированных зубов и челюстей, протезирование [1].

Различают индивидуальную, организованную (разовую или периодическую) и плановую санации полости рта (классификация В.Ф. Рудько).

Индивидуальная санация проводится при непосредственном обращении пациента к врачу-стоматологу по поводу лечения конкретного больного зуба. Лечению подвергаются все нуждающиеся в этом зубы и удаляются имеющиеся назубные отложения.

Разовая, или периодическая, санация предполагает одномоментную санацию полости рта в организованных коллективах (в школах, на промышленных предприятиях и др.) или у определенных групп населения (допризывники, беременные, ветераны и инвалиды) с определенной периодичностью (например, один раз в год). Это более эффективная форма санации, она направлена на устранение имеющихся патологических процессов.

Возможность сохранить зубы, предупредить возникновение стоматологических заболеваний, в частности кариеса, и избежать развития его осложнений предоставляет плановая санация. Она позволяет выявить формы поражения зубов и добиться своевременного и полного их излечения.

При проведении санации полости рта с целью предотвращения развития заболеваний полости рта и их осложнений в современной стоматологической практике достаточно успешно и широко применяется комбинированный препарат ларипронт. Стоматологи используют ларипронт при различных манипуляциях: от пломбирования до хирургических операций. Показаниями для применения препарата являются такие бактериальные и грибковые заболевания полости рта, глотки и гортани, как стоматит, фарингит, ларингит, тонзиллит, ангина, молочница и др., а также профилактика в период эпидемий простудных заболеваний. Ларипронт оказывает лечебное и профилактическое действие и эффективен как у взрослых, так и у детей.

Широкий спектр действия препарата ларипронт обусловлен эффективной комбинацией двух действующих компонентов: деквалиния хлорида и лизоцима. Деквалиния хлорид – бактерицидное и фунгистатическое вещество, оказывающее быстрое воздействие на организмы, вызывающие смешанные инфекции полости рта и глотки. Это лекарственное вещество при местном применении подавляет рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий, кокков и грибковой инфекции. Обладая способностью снижать поверхностное натяжение, он обеспечивает проникновение второго действующего вещества (лизоцима) в более глубоко расположенные участки слизистой оболочки. Таким образом, клиническая эффективность лизоцима благодаря деквалиния хлориду значительно повышается, а также увеличивается продолжительность его действия. Лизоцим – фермент белковой природы, входящий в состав слюны, обладает противовирусным, а также противовоспалительным, гемостатическим и муколитическим свойствами. Противомикробное, бактериолитическое действие лизоцима в отношении грамположительных и грамотрицательных (при сочетании с антисептиком) бактерий обусловлено разрушением клеточной оболочки бактериальных клеток. Образуя комплексы с вирусами, он проявляет также противовирусную активность, предотвращая их проникновение в клетку. Наряду с этим препарат обладает способностью стимулировать неспецифическую реактивность организма [2].

Благодаря комбинации, оба действующих вещества проникают глубоко в слизистую оболочку, что обеспечивает более длительный и сильный антибактериальный и противовирусный эффект. Таким образом достигается высокая клиническая эффективность препарата ларипронт, особенно при раннем начале лечения. Даже 1-2 таблетки ларипронта (непосредственно после стоматологического вмешательства) вполне обеспечивают антисептику (гигиену) полости рта. Комбинация действующих веществ препарата, за счет взаимного потенцирования, позволяет снизить дозу деквалиния хлорида и лизоцима, что также положительно сказывается в отношении безопасности.

Режим дозирования препарата: по 1 таблетке 3 раза в день (при остром заболевании – каждые 2-3 ч) после еды; таблетки держат в полости рта до полного растворения; нельзя разжевывать или глотать. После рассасывания препарата следует воздержаться в течение 30 мин от приема пищи или жидкости. Продолжительность лечения не ограничена, обычно 5-7 дней – до исчезновения признаков заболевания. Среди противопоказаний указывается на повышенную чувствительность к компонентам препарата, в первую очередь – к белку куриных яиц (встречается редко). В связи с низкой системной абсорбцией препарата передозировка маловероятна, клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено. При профилактическом назначении (переохлаждение, близкий контакт с больным простудой или ангиной, пребывание в местах большого скопления людей в период эпидемии или в продромальном периоде заболевания, при неощущаемых больным, но видимых ЛОР-специалистом субклинических признаках обострения хронической глоточной инфекции) доза препарата уменьшается до половинной вплоть до однократного приема при сокращении продолжительности лечения [3]. Эффективность препарата ларипронт при профилактике простудных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей высоко оценивается рядом авторов [4-6]. Преимуществами терапии препаратом являются исключительно местное действие и безопасность, доказанная клиническая эффективность при бактериальных и вирусных поражениях, широкий спектр показаний.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: