Кодеинсодержащие препараты: таблетки, кодеиновый сироп, влияние на организм кодеина

Кодеин (Codeinum)

Содержание

  • Структурная формула
  • Английское название
  • Латинское название вещества Кодеин
  • Фармакологическая группа вещества Кодеин
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Кодеин
  • Фармакология
  • Применение вещества Кодеин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия вещества Кодеин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Связанные новости
  • Торговые названия c действующим веществом Кодеин

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Кодеин

Химическое название

(5альфа,6альфа)-7,8-Дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (в виде гидрохлорида или фосфата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Кодеин

  • Противокашлевые средства
  • Опиоидные наркотические анальгетики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Кодеин

Является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Медленно и мало растворим в холодной воде, хорошо растворим в горячей воде и спирте. Растворы имеют щелочную реакцию.

Фармакология

Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Центральный противокашлевый эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне «моста». Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

После приема внутрь быстро всасывается. Связывание с белками плазмы незначительное. Подвергается биотрансформации в печени, причем 10% путем деметилирования переходит в морфин. T1/2 составляет 2,5–4 ч. Экскретируется почками: 5–15% в виде кодеина и 10% в виде морфина и его метаболитов. Анальгезирующий эффект развивается через 10–30 мин после в/м и п/к и через 30–60 мин после энтерального введения. Максимальный эффект достигается через 30–60 мин после в/м введения и через 1–2 ч после энтерального. Продолжительность анальгезии — 4 ч, блокады кашлевого рефлекса — 4–6 ч.

Применение вещества Кодеин

Болевой синдром при травмах, онкологических заболеваниях, почечной и печеночной коликах, приступообразный непродуктивный кашель, диарея.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмия, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность.

Ограничения к применению

Кормление грудью (прием исключает грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия вещества Кодеин

Привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает эффекты нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя, барбитуратов, наркозных и гипотензивных средств. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.

Пути введения

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым при болях — 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее — 30 мг 4 раза в сутки, при кашле — 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки. В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении. Высшая суточная доза — 120 мг.

Лечение зависимости от кодеина

На сегодняшний день, опийный алкалоид кодеин является одним из наиболее распространенных и легкодоступных наркотиков. Доза кодеина содержится, как в натуральном опиуме, так и получается синтетическим путем. Препараты, содержащие кодеин, находятсяв свободной продаже (таблетки, сиропы).

До 2012 года в России не было никаких ограничений на лекарства, кодеин содержащие. Однако в июне этого года было принято постановление о запрете на безрецептурную продажу целого ряда препаратов с кодеином. Тем не менее, уже через год государство отказалось от контроля за оборотом лекарств с кодеином. Это объяснялось тем фактом, что данный препарат содержится в очень большом количестве лекарствот кашля, а также используется в качестве успокоительного и обезболивающего вещества. При этом эффект кодеина примерно в 40 раз слабее, чем сила воздействия героина.

Так или иначе, но сам препарат, как и аналоги кодеина, при длительном употреблении или превышении дозывызывает наркотическую зависимость. Несложно догадаться, что этим пользуются многие наркоманы, учитывая тот факт, что отбивка кодеина представляет собой достаточно легкий процесс, и осуществляется в домашних условиях.

Не хочет
лечиться

Как действует кодеин?

По своей природе кодеин в чистом виде является анальгетиком, который также употребляется от кашля и против диареи. Кроме того, кодеин, смешанный с другими веществами в лекарствах, оказывает сильный обезболивающий эффект на сравнительно небольшой период времени. Однако в качестве болеутоляющего средства это вещество в современной медицине встречается редко. В основном препарат кодеин применяется в качестве лекарства от кашля.

Действие кодеина аналогично влиянию морфина. Онповышает активность опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС. Однако в отличие от морфина этот препарат не производит мощного воздействия на дыхательную систему, а эффект эйфории при превышении терапевтической дозы длится намного меньше времени.

Читайте также:  Что такое гайморит: его симптомы, методы лечения и профилактики при воспалении пазух

Тем не менее, кодеин как наркотик пользуется широкой популярностьюсреди наркоманов. Это объясняется следующими причинами:

  • Сравнительно низкая стоимость препарата.
  • Отсутствие необходимости брать рецепт на кодеин содержащие препараты в большинстве случаев.
  • Широкий доступ к препарату и простое получение. Практически каждый наркоман с небольшим стажем поведает вам, как отбить кодеин, используя такие препараты, как солпадеин, коделак, пенталгин и другие лекарства с кодеином.
  • Ошибочное мнение о том, что от кодеина не возникает зависимость. После определенного времени приема она обязательно возникает, как на физиологическом, так и на психологическом уровнях. При этом следует отметить, что кодеин формула особенно опасна с точки зрения зависимости при соединении ее с такими препаратами, как дориден или сома. Именно в такой комбинации чаще всего реализуется это вещество на черном рынке.
  • МОТИВАЦИЯ Рекомендации психолога Выезд специалиста Гарантия результата
  • ДЕТОКСИКАЦИЯ Выезд на дом (в стационаре) Очищение организма Диагностика психиатра
  • РЕАБИЛИТАЦИЯ Социальная программа Стандартная программа Индивидуальная программа
  • СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ Возможность трудоустройства Обучение профессиям Амбулаторное сопровождение
  • ПОДДЕРЖКА РОДСТВЕННИКОВ Группы взаимопомощи Вебинары (онлайн) Индивидуальные консультации

Способы употребления кодеина

Еще одним важным “преимуществом” кодеина, как наркотического вещества, является большое разнообразие способов его употребления. При этом от того, каким образом принимается наркотик, зависит эффект его действия. Самым легким способом употребления является пероральный. Быстро проходя через желудок, наркотик усваивается в печени. Однако если при принятии морфия печень усваивает до 90% наркотического вещества, то в случае с кодеином этот процент значительно меньше.

Поэтому кодеин сироп или вещество, содержащееся в таблетках, редко принимают таким способом на постоянной основе. Чаще при пероральном приеме используется отбитый кодеин в больших дозах до 250 мг (при терапевтической норме 10 мг).

Более популярным способом употребления являются внутримышечные инъекции. Таким образом, кодеин, механизм действия которого основан на замещении натуральных опиатных рецепторов, быстро достигает своего пункта назначения, оставаясь при этом в сильной концентрации. Такой способ намного быстрее вызывает зависимость и уже после месяца принятия внутримышечно, возникает кодеин зависимость.

Самым опасным способом является внутривенный. Дело в том, что средства с кодеином содержат массу примесей. Более того, в процессе приготовления раствора используются различные химические добавки. Такое употребление может вызвать отек легких, тромб и различные инфекционные заболевания.

Признаки употребления кодеина

Человека, который принимает таблетки, сиропы от кашля с кодеином или отбитое вещество, можно определить по замедленной реакции на происходящее, повышенной сонливости и неадекватному поведению. Кроме того, у такого наркомана могут в большом количестве находиться различные таблетки, содержащие кодеин. Хрестоматийным примером кодеин реакции являются также закрывающиеся глаза во время разговора. Однако при любом резком звуке или прикосновении человек показывает, что он все слышит и напрямую участвует в беседе.

Если вы обнаружили, что у кого-то из ваших родных или близких проявляются подобные симптомы, не стоит позволять им развиваться. Хотя запрет на кодеин и был официально снят государством, последствия принятия этого вещества в качестве наркотика очень опасны.

Вред от кодеина

Что такое кодеин, с точки зрения наркотического воздействия? Прежде всего, это, как и большинство других наркотиков,зависимость на биологическом и подсознательном уровнях. Кофеин, кодеин, парацетамол, а также ряд других опиоидных анальгетиков, которые, как правило, принимаются в комплексе, вызывают привыкание при употреблении в дозах от 30-60 мг и выше.

При этом специфика зависимости заключается в быстром привыкании организма, что вызывает необходимость постепенного повышения дозы. Результатом таких действий становится замедленное дыхание и отечность кожи. В случае сильной передозировки, кодеин или, как его еще называют, кодеина фосфат, способен вызвать кому или летальный исход. Полулетальная и летальная доза кодеина, последствия которой могут быть самыми страшными, составляет 500-800 мг.

Способы выявления

Для того чтобы близкий вам человек не дошел до того состояния, когда обычный кодеин, приобретенный в аптеке станет угрожать его жизни, при появлении каких-либо признаков употребления этого вещества следует немедленно осуществить проверку. Для выявления употребления обезболивающих или лекарств от кашля с кодеином можно использовать следующие способы:

  • тестовые полоски по слюне или моче,
  • лабораторные анализы мочи или слюны,
  • анализ волос, позволяющий выявить употребление кодеиновых лекарств даже через несколько месяцев после его последнего приема.

Куда обратиться за помощью?

Как только вы получите подтверждение того, что близкий вам человек употребляет кодеин, следует обратиться за помощью к специалистам в этом деле. Несмотря на положительное воздействие кодеина – лечение кашля, обезболивание, успокаивание, этот препарат способен вызвать сильную психологическую зависимость. Для лечения кодеиновой зависимости недостаточно одного биологического снятия ломки. Это заболевание также требует длительной реабилитации на психологическом уровне.

Читайте также:  Спрей Аквалор: состав и разновидности, показания и инструкция по применению Аквалор-душ при лечении детей

ЦЗМ занимается лечением зависимости от кодеина и других опиатов. В работе центра применяются передовые разработки в области наркологии, в основе которых лежит многофункциональный подходк решению проблемы. Реабилитационное лечение состоит из множества мероприятий и занимает от 2 до 6 месяцев. Такой глубокий подход дает высокие результаты, и большинство наших пациентов навсегда избавляются от потребности к употреблению кодеина, как на биологическом, так и на психологическом уровне.

Кодеинсодержащие препараты

Кодеин – это вещество, входящее в состав многих противокашлевых и анальгезирующих препаратов. Он помогает при сухом кашле, выводит мокроту. Так же применяют обезболивающие таблетки с кодеином для купирования болевых реакций после операций или при других болевых симптомах. В нашей стране препараты, содержащие кодеин, запрещены к свободной продаже и назначаются врачами в случаях острой необходимости, так как имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов, одним из которых является наркотическая зависимость.

Таблетки, содержащие кодеин, воздействуют на рецепторы болевого синдрома, что помогает на время купировать проявления заболевания, но никак не вылечить его. В терапевтических дозах препарат выполняет эту задачу, а вот при превышении дозировки уже проявляются его наркотические свойства. Его психотропное действие выражается в легкой эйфории и чувстве приятной расслабленности. Именно за эти качества он особенно «полюбился» наркоманам и именно поэтому лекарства с кодеином продаются строго по рецепту врача.

В каких лекарствах есть кодеин

Как мы писали ранее, кодеин содержится в таблетках и сиропах от кашля, а также в обезболивающих. Но рынок фармацевтики постоянно развивается, выходят препараты с меньшими побочными действиями, и врачи отдают предпочтение более безопасным лекарствам. Например, для борьбы с кашлем есть много альтернативных медикаментов, не содержащих кодеин. Кодеиновые препараты имеют огромный список нежелательных реакций со стороны организма, и угрозу формирования наркотической зависимости. Поэтому таблетки с содержанием кодеина невозможно купить в обычной аптеке, на них нужен рецепт специалиста.

Список кодеинсодержащих препаратов

Нурофен Плюс

Препарат содержит 12,8 мг кодеина фосфата гемигидрата и ибупрофен. Обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Рекомендован при сильной зубной боли, ревматической полимиалгии, дорсалгии. Среди побочных действий лекарства желудочно- кишечные перфорации с летальным исходом, сердечная и почечная недостаточность, бронхиальная астма. Препарат должен применяться очень коротким курсом.

Солпадеин

В таблетках содержится 8 мг кодеина фосфата полугидрата, парацетамол, и кофеин. Применяется как болеутоляющее и жаропонижающее средство при лихорадке, ишиасе, невралгии и неврите. Его побочные действия: тошнота, рвота, аллергические реакции, бессонница, тревожность.

Каффетин

Лекарство содержит 10 мг кодеина фосфат сесквигидрат, кофеин, пропифеназон, парацетамол. Назначают при дисменорее, травмах, мигрени. На превышенную дозу этого препарата организм может отреагировать тремором, бессонницей, повышением артериального давления, обострением язвенной болезни, анемией, отеком гортани.

Коделак

Эти таблетки от кашля содержат 8 мг кодеина, порошок травы термопсиса, корень солодки. Применяются при различных видах кашля. Из побочных эффектов – тошнота, рвота, головокружения, аллергические реакции.

Терпинкод

Препарат содержит 8 мг кодеина, терпингидрат, натрия гидрокарбонат. Его назначают как противокашлевое и отхаркивающее средство. Головокружения, рвота, потеря ориентации в пространстве, сонливость – это далеко не все побочные действия препарата.

Тетралгин

В состав лекарства входит 8 мг кодеина и кофеин, метамизол натрия и фенобарбитал. Его применяют при невралгии, миалгии, мигренях и болях различного происхождения. Побочные действия: сонливость, аллергические реакции, расстройство пищеварения, головокружения и обмороки.

Панадеин

В его составе 8 мг кодеина фосфата и парацетамол. Назначается лекарство при простудах и ОРВИ, лихорадочный синдром, грипп. Среди побочных действий рвота, аллергия, головокружения, спутанность сознания, беспокойство.

Какие кодеиновые таблетки можно купить без рецепта

Из-за серьезных побочных эффектов ни таблетки с кодеином от кашля, ни обезболивающие таблетки с кодеином нельзя купить без рецепта. Кодеин входит в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. А незаконные потребители и сбытчики привлекаются к ответственности.

Противопоказания к применению кодеинсодержащих лекарств

Мы не устанем повторять, что кодеин – это сильнодействующее, психотропное вещество, и его назначение и применение должно контролироваться врачом. Есть ряд противопоказаний для всех препаратов, содержащих кодеиновые вещества:

  • алкогольная или наркотическая зависимости
  • нарушение мозгового кровообращения
  • камни в желчном пузыре
  • травмы головного мозга
  • индивидуальная непереносимость
  • дыхательная недостаточность
  • приступы бронхиальной астмы
  • повышенное внутричерепное давление
  • язва желудка
  • сердечная недостаточность
  • артериальная гипертензия
  • ринит
  • крапивница
  • печеночная недостаточность
  • беременность
  • период кормления грудью
  • кишечная непроходимость
  • нарушение функции почек
Читайте также:  Снуп при беременности и при лечении ребенка: инструкция по применению

Последствия применения кодеиновых лекарств

При бесконтрольном употреблении препаратов с кодеином могут развиться необратимые реакции. То есть ущерб, нанесенный организму, будет не возместим! Вот только некоторые серьезные последствия:

  • развитие наркотической зависимости с постоянно растущей толерантностью к веществу. Зависимость формируется как на уровне психики, так и на уровне тела. Человек утрачивает способность нормально функционировать без наркотического вещества в организме
  • атрофия мышц
  • нарушение памяти
  • нарушение внимания
  • снижение интеллектуальных функций
  • нарушения в работе ЦНС
  • запоры, боли в желудке, колики
  • репродуктивная дисфункция
  • снижение либидо
  • импотенция
  • депрессия
  • обострение хронических заболеваний
  • анемия
  • хронические внутренние кровотечения

Посыл нашей статьи ни в коем случае не в пропаганде сильнодействующих веществ. Наша цель рассказать о кодеиновых препаратах, а также предостеречь о плачевных последствиях бесконтрольного употребления этих веществ. К сожалению, люди ищут простой способ получать удовольствие, даже не подозревая, в какую ловушку себя загоняют. Берегите себя, а если вы или ваши близкие уже оказались в сложной ситуации, обязательно обращайтесь за помощью к специалистам, не пытайтесь решить проблему самостоятельно!

Кодеин как наркотик

«Головка мака» с греческого языка переводится как кодеин. Впервые это вещество было выявлено в 1832 году, и на данный момент это самый популярный на земле опиатный наркотик, который одновременно выступает лекарством. Оно получается от опиума, который образуется при метилировании морфина, применяется в медицинских целях от сильного кашля.

Заметим, что кодеин действительно успешно справляется с этой задачей. И сегодня это одно из самых активных веществ в составе препаратов против кашля – в сиропах, таблетках. В том числе такие лекарства назначаются детям. Вместе с тем, кодеин успешно справляется с мигренями.

Кодеин является алкалоидом опиума, он входит в состав большинства противокашлевых препаратов и обезболивающих. Часто он назначается в комбинациях с другими лекарствами. Главные его эффекты – это болеутоление и слабое наркотическое действие. Кодеин относится к опиатной группе, так как добывается посредством синтеза морфина. В свою очередь морфин производится из опиумного мака, который представляет собой чистый наркотик. Заметим, что кодеин успешно справляется даже с сильнейшим сухим кашлем, который может стать угрозой жизни для человека.

Наркотический эффект

Его можно достичь, если сильно превысить рекомендованные дозы. Передозировка может вызывать серьезные отравления для организма. В частности, угнетается дыхательная система, что может приводить к остановкам дыхания и к смертельному исходу.

Эйфория длится недолго. Тем не менее, препараты на основе кодеина способны вызывать длительную зависимость, которая по своей силе подобна героиновой. При превышении рекомендованных доз человек испытывает тяжесть в конечностях и в голове, его начинает тошнить. Однако от кодеина не клонит в сон, как от других опиатных наркотиков.

На организм наркотик начинает действовать уже через 10 минут после употребления. Действие становится сильнее, и достигает пика уже через 60 минут. Эффект сохраняется на протяжении приблизительно 5-ти часов.

Как действует кодеин

Кодеин может оказаться как наркотиком, так и лекарством, смотря как его принимать. Он оказывает психотропное действие, что объясняется влиянием на опиатные рецепторы головного мозга. Таким образом, осуществляется стимуляция антиноцицептивной системы. То есть исчезает боль, наступает временная легкая эйфория.

При попадании наркотика в организм осуществляется обратный процесс, когда примерно 10% препарата превращается в морфий. Таким образом, отключаются рецепторы головного мозга, человек временно начинает чувствовать себя лучше, у него приподнимается настроение.

Признаки употребления кодеина

Если говорить о признаках, которые выдают кодеинового наркомана, то они следующие. На физиологическом уровне:

  • глаза становятся красными и блестящими;
  • под глазами возникают синяки;
  • речь становится сбивчивой и спутанной;
  • глазные зрачки сужаются до минимума;
  • человек становится вялым, сонным, уставшим;
  • чешется лицо, руки, другие части тела;
  • слегка понижается температура тела;
  • человек может испытать тревожный и поверхностный сон;
  • развиваются запоры из-за пониженной перистальтики кишечника (один из эффектов опиатных наркотиков);
  • уменьшается количество выделяемой мочи;
  • возникает сухость кожных покровов и слизистой;
  • при простудах практически нет кашля.

К психическим и психологическим признакам относятся:

  • эйфория, беззаботность, вызванные повышенной дозой кодеинового препарата;
  • апатия ко всему;
  • нервозность и раздражительность;
  • пассивность;
  • расслабление;
  • решительность в поступках.

Последствия отказа от кодеина

При отказе от кодеина после длительного употребления развиваются следующие последствия:

  • диарея;
  • рвота;
  • сильные головные боли;
  • холодный пот;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • судороги;
  • бессонница;
  • сердечные боли;
  • боли в суставах.

Симптоматика также включает обострение хронических патологий, резкое снижение давления. Кодеин все же относится к наркотикам, и при отказе возникают тяжелые последствия.

Читайте также:  Тиамфеникол — это антибиотик синтетического происхождения из группы амфениколов

После исчезновения физиологических проблем возникают психологические нарушения. Среди них:

  • галлюцинации;
  • необоснованный, иррациональный страх, фобии;
  • мании преследования;
  • апатия;
  • потеря смысла жизни.

Согласно статистическим данным, порядка 85% наркоманов, которые увлекаются опиатными веществами, испытывали на себе все перечисленные ощущения в процессе ломки.

Лечение

Как правило, в целях лечения специалисты применяют следующие методики.

  1. Процедура детоксикации, которая основана на очистке организма, крови от токсических соединений наркотика.
  2. Психотерапия, которая заключается в грамотных консультациях и сеансах на приеме у психотерапевта.
  3. Реабилитация, которая заключается в адаптации и социализации зависимого, в применении эффективных реабилитационных мероприятий.

Лечение зависимости от кодеина

На сегодняшний день, опийный алкалоид кодеин является одним из наиболее распространенных и легкодоступных наркотиков. Доза кодеина содержится, как в натуральном опиуме, так и получается синтетическим путем. Препараты, содержащие кодеин, находятся в свободной продаже (таблетки, сиропы).

  • Подробное описание
  • характеристики

До 2012 года в России не было никаких ограничений на лекарства, кодеин содержащие. Однако в июне этого года было принято постановление о запрете на безрецептурную продажу целого ряда препаратов с кодеином. Тем не менее, уже через год государство отказалось от контроля за оборотом лекарств с кодеином. Это объяснялось тем фактом, что данный препарат содержится в очень большом количестве лекарств от кашля, а также используется в качестве успокоительного и обезболивающего вещества. При этом эффект кодеина примерно в 40 раз слабее, чем сила воздействия героина.

Так или иначе, но сам препарат, как и аналоги кодеина, при длительном употреблении или превышении дозы вызывает наркотическую зависимость. Несложно догадаться, что этим пользуются многие наркоманы, учитывая тот факт, что отбивка кодеина представляет собой достаточно легкий процесс, и осуществляется в домашних условиях.

Как действует кодеин?

По своей природе кодеин в чистом виде является анальгетиком, который также употребляется от кашля и против диареи. Кроме того, кодеин, смешанный с другими веществами в лекарствах, оказывает сильный обезболивающий эффект на сравнительно небольшой период времени. Однако в качестве болеутоляющего средства это вещество в современной медицине встречается редко. В основном препарат кодеин применяется в качестве лекарства от кашля.

Действие кодеина аналогично влиянию морфина. Он повышает активность опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС. Однако в отличие от морфина этот препарат не производит мощного воздействия на дыхательную систему, а эффект эйфории при превышении терапевтической дозы длится намного меньше времени.

Тем не менее, кодеин как наркотик пользуется широкой популярностью среди наркоманов. Это объясняется следующими причинами:

  • Сравнительно низкая стоимость препарата.
  • Отсутствие необходимости брать рецепт на кодеин содержащие препараты в большинстве случаев.
  • Широкий доступ к препарату и простое получение. Практически каждый наркоман с небольшим стажем поведает вам, как отбить кодеин, используя такие препараты, как солпадеин, коделак, пенталгин и другие лекарства с кодеином.
  • Ошибочное мнение о том, что от кодеина не возникает зависимость. После определенного времени приема она обязательно возникает, как на физиологическом, так и на психологическом уровнях. При этом следует отметить, что кодеин формула особенно опасна с точки зрения зависимости при соединении ее с такими препаратами, как дориден или сома. Именно в такой комбинации чаще всего реализуется это вещество на черном рынке.
  • Мы сами приедем к вам
  • Убедим зависимого пройти реабилитацию
  • Сопроводим в центр
  • Никакого насилия!

Способы употребления кодеина

Еще одним важным «преимуществом» кодеина, как наркотического вещества, является большое разнообразие способов его употребления. При этом от того, каким образом принимается наркотик, зависит эффект его действия. Самым легким способом употребления является пероральный. Быстро проходя через желудок, наркотик усваивается в печени. Однако если при принятии морфия печень усваивает до 90% наркотического вещества, то в случае с кодеином этот процент значительно меньше.

Поэтому кодеин сироп или вещество, содержащееся в таблетках, редко принимают таким способом на постоянной основе. Чаще при пероральном приеме используется отбитый кодеин в больших дозах до 250 мг (при терапевтической норме 10 мг).

Более популярным способом употребления являются внутримышечные инъекции. Таким образом, кодеин, механизм действия которого основан на замещении натуральных опиатных рецепторов, быстро достигает своего пункта назначения, оставаясь при этом в сильной концентрации. Такой способ намного быстрее вызывает зависимость и уже после месяца принятия внутримышечно, возникает кодеин зависимость.

Самым опасным способом является внутривенный. Дело в том, что средства с кодеином содержат массу примесей. Более того, в процессе приготовления раствора используются различные химические добавки. Такое употребление может вызвать отек легких, тромб и различные инфекционные заболевания.

Читайте также:  Применение Африна: инструкция к препарату, отзывы покупателей о нем и цена

Признаки употребления кодеина

Человека, который принимает таблетки, сиропы от кашля с кодеином или отбитое вещество, можно определить по замедленной реакции на происходящее, повышенной сонливости и неадекватному поведению. Кроме того, у такого наркомана могут в большом количестве находиться различные таблетки, содержащие кодеин. Хрестоматийным примером кодеин реакции являются также закрывающиеся глаза во время разговора. Однако при любом резком звуке или прикосновении человек показывает, что он все слышит и напрямую участвует в беседе.

Если вы обнаружили, что у кого-то из ваших родных или близких проявляются подобные симптомы, не стоит позволять им развиваться. Хотя запрет на кодеин и был официально снят государством, последствия принятия этого вещества в качестве наркотика очень опасны.

Вред от кодеина

Что такое кодеин, с точки зрения наркотического воздействия? Прежде всего, это, как и большинство других наркотиков, зависимость на биологическом и подсознательном уровнях. Кофеин, кодеин, парацетамол, а также ряд других опиоидных анальгетиков, которые, как правило, принимаются в комплексе, вызывают привыкание при употреблении в дозах от 30-60 мг и выше.

При этом специфика зависимости заключается в быстром привыкании организма, что вызывает необходимость постепенного повышения дозы. Результатом таких действий становится замедленное дыхание и отечность кожи. В случае сильной передозировки, кодеин или, как его еще называют, кодеина фосфат, способен вызвать кому или летальный исход. Полулетальная и летальная доза кодеина, последствия которой могут быть самыми страшными, составляет 500-800 мг.

  • Пожизненная поддержка
  • Гарантия от срыва 1 год

Способы выявления

Для того чтобы близкий вам человек не дошел до того состояния, когда обычный кодеин, приобретенный в аптеке станет угрожать его жизни, при появлении каких-либо признаков употребления этого вещества следует немедленно осуществить проверку. Для выявления употребления обезболивающих или лекарств от кашля с кодеином можно использовать следующие способы:

  • тестовые полоски по слюне или моче,
  • лабораторные анализы мочи или слюны,
  • анализ волос, позволяющий выявить употребление кодеиновых лекарств даже через несколько месяцев после его последнего приема.

Куда обратиться за помощью?

Как только вы получите подтверждение того, что близкий вам человек употребляет кодеин, следует обратиться за помощью к специалистам в этом деле. Несмотря на положительное воздействие кодеина — лечение кашля, обезболивание, успокаивание, этот препарат способен вызвать сильную психологическую зависимость. Для лечения кодеиновой зависимости недостаточно одного биологического снятия ломки. Это заболевание также требует длительной реабилитации на психологическом уровне.

  • Мотивация Мы убедим зависимого пройти курс реабилитации
  • Детоксикация Выведем наркотические вещества из организма
  • Восстановление Восстановим физическое состояние, режим питания и сна
  • Реабилитация Устраним психологические причины употребления, восстановим личность, научим жить без наркотиков
  • Ресоциализация Поможем восстановить отношения с родными, найти работу и самореализоваться

Фонд во имя Архангела Гавриила занимается лечением зависимости от кодеина и других опиатов. В работе фонда применяются передовые разработки в области наркологии, в основе которых лежит многофункциональный подход к решению проблемы. Реабилитационное лечение состоит из множества мероприятий. Такой глубокий подход дает высокие результаты, и большинство наших пациентов навсегда избавляются от потребности к употреблению кодеина, как на биологическом, так и на психологическом уровне.

Правда о кодеинсодержащих препаратах. О зависимости от лекарственных средств, содержащих кодеин

Шевцова Ю.Б. – к.м.н., старший научный сотрудник Отделения терапии больных наркоманиями и алкоголизмом ФГУ «Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии (ГНЦ ССП) имени В.П.Сербского» Росздрава

Кодеин является одним из нескольких активных алколоидов, содержащихся в опийном маке. Он обладает успокаивающим, обезболивающим, закрепляющим, противокашлевым свойствами и в течение многих десятилетий находит применение в медицине. В данной статье приведены обобщенные данные, основанные на наблюдении за больными, злоупотребляющими медицинскими препаратами, содержащими кожеин или его соди в малых количествах, которые обращались за наркологической помощью в наркологическое отделение Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии (ГНЦ ССП) им. В.П.Сербского с декабря 2004 года по март 2007 года (69 человек).

В 2005 г. из всех больных опийной наркоманией, поступивших на лечение, от 16 до 20% использовали с целью одурманивания кодеинсодержащие препараты. Как правило, это происходило периодами по несколько дней при вынужденных перерывах в употреблении героина. По сути, тогда речь шла о так называемом викарном, т.е. заместительном, наркотизме – действие кодеинсодержащих лекарственных средств успешно заменяло героиновую интоксикацию.

В 2006 г. ситуация с больными опийной наркоманией коренным образом изменилась: уже практически каждый наркоман с данным видом зависимости был знаком с действием таблетированных форм кодеинсодержащих препаратов. Кроме того, в 2006 году появились пациенты, для которых прием указанных средств был первичным, т.е. приему таблеток с целью достижения эйфории не предшествовало злоупотребление никаким другим психоактивным веществом (ПАВ). У этих больных по сравнению с остальными опийными наркоманами присутствовали следующие отличительные особенности. Отмечалось более раннее начало употребление ПАВ (в среднем, 14 лет по сравнению с 17 годами у «чистых» опийных наркоманов), наличие у родственников и у самих пациентов психической патологии пограничного уровня. Обследуемые чаще всего имели незаконченное среднее образование, проживали на иждивении у родственников, ни разу не привлекались к уголовной ответственности, хотя вели асоциальный образ жизни.

Читайте также:  Что такое гнойный абсцесс: признаки абсцедирования, фото и лечение заболевания

Начальной мотивацией для употребления кодеинсодержащих лекарств была гедонистическая (для тех больных, кто начал злоупотребление именно с них) и атарактическая (для тех, принимал наркотик для облегчения опийного абстинентного синдрома).

Кодеинсодержащие препараты с целью достижения приятных ощущений применялись в разных количествах. Начальная доза составляла, как правило, от 2 до 5 таблеток в сутки, а через 2 — 3 месяца регулярного употребления могла увеличиться до 40 — 50 и даже (в отдельных случаях) до 120 таблеток в сутки за 2-3-4 приема. Такое повышение доз было связано с быстрым развитием толерантности – специфической устойчивости к действию кодеина и потребности для получения эйфории применять таблетки во все возрастающем количестве.

Состояние кодеиновой интоксикации больные описывали следующим образом. Через 20-30 минут после приема порции таблеток появлялись: тепло и истома в теле, спокойствие, ровное хорошее настроение, лень и желание полежать – если срок приема таблеток составлял около месяца. Если же срок употребления был более 1 месяца, то повышалась активность, возникало желание заниматься текущими делами. Зрачки сужались, глаза приобретали блеск, кожа становилась теплой и сухой. Такое приятное состояние нравилось, к нему развивалось привыкание, а потом и стойкое желание повторять его снова и снова, тем более, что кодеинсодержащие препараты всегда были легко доступными.

Однако постепенно больные обнаруживали, что при вынужденных перерывах более 12-24 часов приятные ощущения сменялись противоположными – тягостными, порой невыносимыми. Развивался синдром отмены, терпеть который в домашних условиях не было никакой возможности. За стационарной наркологической помощью больные обращались именно для купирования этих расстройств. В случаях первичной кодеиновой зависимости синдром отмены развивался спустя 2-4 недели ежедневного злоупотребления. Когда же приему кодеин-содержащих средств предшествовала опийная наркомания, признаки абстиненции проявлялись в более короткие сроки.

В первую фазу абстиненции (длительностью около 8-10 часов) начинали расширяться зрачки, дыхание становилось частым и поверхностным. Появлялись потливость, заложенность носа и обильные водянистые выделения из носа, повышение температуры тела, насильственная зевота, ощущение «мурашек» на коже, проходящих неприятными волнами на фоне чередования общего озноба с непродолжительными приливами жара. Аппетит полностью отсутствовал, появлялся кишечный дискомфорт. Больные становились раздражительными, нетерпеливыми, все их внимание сосредотачивалось только на самих себе.

Через 24-36 часов симптоматика абстиненции усиливалась. Во второй фазе абстинентного синдрома возникала тошнота, могла отмечаться рвота, многократный жидкий стул, схваткообразные боли в животе, учащение сердцебиений до 150 ударов в минуту, повышение артериального давления, непроизвольные спастические сокращения мышц рук и ног. Больные активно, настойчиво, предъявляли жалобы на разнообразные боли. Попытки перевести беседу в другое русло, приободрить, отвлечь их оказывались безуспешными. Боли в мышцах носили тянущий, подергивающий характер, в костях и суставах – выламывающий, крутящий. Болевой синдром отличался большей длительностью, чем при отмене героина, волнообразным течением, дополнительно осложняясь и головными болями. Появлялись тревога, двигательное беспокойство, невозможность посидеть на одном месте или полежать, а ночами – мучительная бессонница.

Дома такое состояние подстегивало активный поиск наркотика или хоть какого-либо вещества, заменяющего его, в больнице – постоянное выпрашивание обезболивающих и снотворных средств, которые, однако, со слов больных, не приносили никакого облегчения. Лицо застывало, словно маска, со смешанным выражением страдания и недовольства. Настроение оставалось постоянно сниженным, с придирчивостью, раздражительностью. Пациенты затевали конфликты по разным мелким бытовым поводам, стремясь сбросить растущее и гнетущее их нервное напряжение.

Наиболее тяжело проходили первые 6-8 дней (это на 2-3 суток дольше, чем при отмене героина), потом под влиянием лечения описанные явления абстиненции постепенно стихали, но не проходили до конца. Даже в дни «мнимого благополучия» (на 9-е — 12-е сутки) наряду с удовлетворительным состоянием днем и относительно спокойным сном ночью в вечернее время больные продолжали жаловаться на легкое «подламывание», т.е. на неопределенные неприятные ощущения в костях конечностей, в позвоночнике.

Следующая волна расстройств (так называемое постабстинентное состояние) приходилась на конец второй недели, когда вновь усиливались боли, возобновлялись неусидчивость, тревога, резко обострялось влечение к наркотикам или к употреблению любого вещества, обезболивающего или изменяющего сознание. Наблюдавшиеся никак не могли уснуть до 2-3 часов ночи, или же, заснув сразу с вечера, просыпались среди ночи то в горячем поту, то с ознобом. В этот период они жаловались на боли в коленных, локтевых, плечевых суставах, пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Характер болей менялся: они становились ноющими, зудящими. Улучшение наступало не ранее третьей недели активного лечения.

Читайте также:  Можно ли ставить горчичники при бронхите: как и куда это делать, особенности процедуры у детей

В психическом состоянии больных выявлялись следующие нарушения. Патологическое влечение к употреблению кодеинсодержащих препаратов выражалось в виде постоянно присутствующих или приступообразно возникающих навязчивых мыслей, воспоминаний об употреблении таблеток, а также ярких ночных сновидений со сценами употребления. Больные были раздражительны, повышенно восприимчивы к минимальному дискомфорту, воспринимавшемуся каждый раз как стрессовая ситуация. Проявляли несдержанность, грубость к медицинскому персоналу, родственникам, а также преувеличенное внимание к своим недомоганиям. Настроение было резко переменчивым, от радости и неоправданных надежд на легкое и полное выздоровление до безнадежности и бесперспективности жизни вообще и лечения в частности. При изменениях погоды и атмосферного давления возникали головные боли распирающего характера.

Отличительной особенностью психических расстройств в период отмены кодеинсодержащих препаратов были нарушения памяти по типу фиксационной амнезии, не встречавшиеся нам ни при каких других видах наркомании. Со вторых суток абстиненции и примерно до конца второй недели больные забывали мелкие детали происходящего с ними, не ориентировались во времени (могли назвать точно только год, в лучшем случае – месяц); по много раз подходили с одними и теми же просьбами, в отделении рассказывали другим пациентам одни и те же истории, не могли запомнить имена соседей по палате, по утрам забывали суть вчерашних вечерних разговоров с родственниками, просмотренные накануне фильмы. Память постепенно восстанавливалась к концу третьей недели активной психофармакотерапии.

Даже при скрининговом обследовании обнаруживалась массивная патология внутренних органов. У большинства больных уровень гемоглобина крови был низким, СОЭ – высокой; в моче присутствовали соли – аморфные фосфаты, клетки почечного эпителия, лейкоциты. В биохимическом анализе крови уровень АЛТ, АСТ, гамма-ГТ превышал верхнюю границу нормы в 4-6 раз, в ряде случаев – в 10-11 раз, что соответствовало токсическому гепатиту. Часто обнаруживались и антитела к вирусу гепатита С (у тех, кто ранее употреблял наркотики внутривенно). Электрокардиограмма выявляла наличие признаков миокардиодистрофии. Отмечались приступы сердцебиений (100-110 ударов в минуту) и колебания артериального давления – как в сторону повышения до 160/100 мм рт.ст., так и в сторону снижения до 90/50 мм рт.ст.

В заключениях электроэнцефалографического исследования определялись диффузные изменения биоэлектрической активности мозга органического характера с признаками дисфункции неспецифических срединных структур. ЭЭГ описывалась как дезорганизованная, с ослабленными зональными различиями, деформированным и редуцированным альфа-ритмом, вспышками заостренных полифазных волн. В заключениях рэоэнцефалограммы отмечалось, что кровенаполнение сосудах головного мозга снижено, тонус артерий изменен по дистоническому типу, имеется нарушение венозного оттока. В заключениях эхоэнцефалограммы обнаруживались признаки гидроцефалии, расширение желудочков головного мозга, большое количество дополнительных эхо-сигналов.

При стационарном лечении обращало на себя внимание то, что абстинентные расстройства и влечение к кодеину хуже поддавались средствам, которые легко купировали симптомы героиновой абстиненции. Объяснение этого факта может быть следующее. В человеческом организме кодеин метаболизируется в морфин с помощью печеночного микросомального фермента Цитохром Р450. Известно, что метаболизм многих седативно-снотворных, противосудорожных и обезболивающих препаратов осуществляется этим же путем. Чрезмерная активация Цитохрома Р450 при злоупотреблении кодеин-содержащими препаратами, возможно, приводила к резко ускоренной переработке и остальных лекарственных средств, которые оказывали свое действие в недостаточной степени.

В комплексных медикаментозных схемах использовались анальгетики, нейролептики, антидепрессанты, антиконвульсанты, снотворные, ноотропные препараты в больших дозах, инъекции витаминных препаратов, гепатопротекторы, антагонисты опийных рецепторов, а также раствор унитиола. При активной терапии удавалось к середине третьей недели купировать большинство перечисленных выше расстройств.

Установка на поддержание трезвого образа жизни в дальнейшем была весьма сомнительной, т.к. для самих больных прием таблеток, открыто продаваемых в аптеках без рецепта, представлялся гораздо менее опасным, чем злоупотребление алкоголем или применение нелегальных наркотиков, вводимых внутривенно. Как ни странно, их родители также придерживались этого мнения и даже высказывали мысль, что в семье стало спокойнее, т.к. «теперь нет проблем с милицией», «нет риска заразиться СПИДом».

При выписке из стационара всем пациентам с зависимостью от кодеинсодержащих средств был рекомендован отъезд в реабилитационный центр на срок не менее 6 месяцев или продолжение медикаментозного лечения и амбулаторное наблюдение. Несмотря на рекомендации, ни один из тех, кто проходил лечение, никуда не уехал, а в амбулаторной программе принимала участие половина пациентов.

Читайте также:  Антибиотики при кашле у детей и взрослых: список и как принимать антибиотики при сильном и сухом кашле

Период наблюдения за описываемыми больными составил от 3 до 15 месяцев. Ремиссии были непродолжительными (1-3 месяца, редко 6-7 месяцев) и плохого качества. В настоящее время от приема ПАВ воздерживается только один человек, проходивший стационарное лечение в августе 2006 г. и продолжавший поддерживающую терапию по март 2007 года включительно. Оценка состояния пациентов в ремиссии выявила, что у них отмечались затяжные (до 3-4 месяцев) субдепрессивные состояния с потерей смысла жизни, смутным ощущением «нехватки чего-то неопределенного», с навязчивым, мучительным влечением к таблеткам. До полугода сохранялись апатия и ангедония, нежелание и невозможность учиться, работать, приводить в порядок собственное жилье. Внимание оставалось рассредоточенным; то и дело по незначительным житейским поводам возникала парализующая тревога. Много месяцев подряд сон был поверхностным, прерывистым, с невозможностью заснуть, в результате чего до середины следующего дня держались вялость и слабость. Приступы одышки и сердцебиений до 120 ударов в минуту возникали при минимальной физической нагрузке, при легком волнении. Примерно половина больных возвращалась к кодеин-содержащим препаратам, а остальные начинали злоупотреблять алкоголем, «Коаксилом», возобновляли употребление героина.

На основании сказанного можно прийти к следующим выводам. При приеме кодеинсодержащих средств, легально продаваемых в аптеках, несомненно, развивается психическая и физическая зависимость. Кодеиновая наркомания была неоднократно описана в руководствах по психиатрии [1, 3, 4], и ее никак нельзя отнести к «мягким формам наркотической зависимости», как считали некоторые авторы [2]. Заболевание отличается высокой прогредиентностью, тяжестью соматических, вегетативных, психических расстройств, социальной дезадаптацией, перекрестной толерантностью с другими ПАВ, прогрессированием коморбидных психических расстройств.

Кодеинсодержащие препараты в сжатые сроки формируют развернутый, клинически очерченный синдром зависимости с точным соответствием всем его критериям Международной классификации болезней 10-го пересмотра. К ним относятся:

неодолимое влечение к приему вещества («тяга»);
нарушение способности контролировать прием вещества;
физиологическое состояние отмены, т.е. абстинентный синдром – специфический комплекс соматических, вегетативных и психических расстройств, возникающих при прекращении приема вещества;
признаки толерантности, т.е. необходимость наращивать дозу вещества для получения желаемого эффекта; превышение первоначально действующей дозы вещества может быть в 10 и более раз без признаков передозировки и без летального исхода;
прогрессирующее забвение альтернативных интересов в пользу употребления вещества;
продолжение употребления, несмотря на очевидные вредные последствия.

С учетом этого факта, а также в связи с широкой доступностью кодеин-содержащих лекарств, представляется целесообразным вводить для них в аптеках строгий предметно-количественный контроль.

Кодеин — как действует, передозировка, зависимость

Кодеин – популярный наркотик-опиат с мощным эйфорическим эффектом. Содержится в составе многих обезболивающих и противокашлевых препаратов, поэтому вызывает лекарственную зависимость и провоцирует рост «аптечной наркомании» в России.

Красков Григорий Викторович

Шуров Василий Александрович

Боярская Елена Сергеевна

Шурова Екатерина Александровна

Кодеин – алкалоид опиума – мощного психотропного вещества из сока снотворного мака.

Это полусинтетический препарат – его получают из главного алкалоида опиума морфина путем целого ряда химических реакций с применением метилата натрия, аммиака, бензола и других реагентов.

Из-за сложного процесса синтеза вещество редко изготавливают в подпольных лабораториях. Зачастую им торгуют недобросовестные фармацевты, или крупные наркодилеры с налаженными поставками фармацевтической контрабанды.

Применение

Препарат активно используется в медицине для терапии сильного кашля – при бронхитах, пневмонии, эмфиземе легких – а также в качестве мощного обезболивающего средства.

С 2012 года аптечные препараты с содержанием этого вещества состоят на строгом учете – их можно купить только по рецепту врача. Но наркоманов это не останавливает – рецепты подделываются и продаются недобросовестными врачами, а аптеки незаконно отпускают препарат за дополнительную плату.

Препараты, содержащие вещество

Это вещество есть в составе препаратов из двух групп:

  • Обезболивающие (анальгетики): Седальгин, Нурофен Плюс, Пенталгин-Н, Пентанов, Пентабуфен, Тетралгин.
  • Противокашлевые: таблетки Коделак, Кодтерпин, Терпинкод, Кватрокс, сиропы Кофекс, Коделак

Место в мире наркотиков

При приеме больших доз препарат действует, как и другие наркотики-опиаты – Морфин, Опиум, Героин. Это агонист опиоидных рецепторов – он угнетает дыхательный центр головного мозга, уменьшает чувствительность нейронов к возбуждающим нейромедиаторам и подавляет работу центральной нервной системы.

  • Эйфория, расслабление
  • Чувство легкости и тепла в теле
  • «Ватность» рук и ног
  • Замедленное ощущение времени
  • Угнетение сенсорной чувствительности – снижение слуха, расфокусировка зрения
  • Снижение болевых ощущений
  • Легкие зрительные галлюцинации
  • Легкая сонливость
  • Угнетение или повышение аппетита

Рассказы зависимых об эффектах кодеина на нарко-форумах

Способы приема

  • Перорально. Наркоманы пьют таблетки и сиропы в чистом виде, или добавляют их в напитки и алкоголь.
Читайте также:  Использование Нитрофунгина в лечении микозов уха и других инфекций

Скорость действия: через 1-2 часа после приема.

  • Инъекционно. Измельченные до порошка таблетки или сироп добавляют в очищенную воду или физраствор, и вводят подогретую смесь в вены или мышцы.

Скорость действия: через 1-5 минут после внутривенного, и через 30-60 минут после внутримышечного введения.

Продолжительность действия – 4-6 часов.

В конце 1970-х годов кодеин обрел широкую известность в составе модных «наркотических» коктейлей – чаще всего вещество смешивали со спрайтом. Характерный фиолетовый цвет таких напитков породил целую субкультуру в хип-хоп движении: в 90-х рэперы часто снимались в своих клипах с напитками фиолетового цвета. Коктейль получил ряд названий − Purple Drank, Leen (Лин).

Другие сленговые названия кодеина – кода, терп, джанк, колеса.

Побочные эффекты

Превышение терапевтической дозировки препарата вызывает угнетение дыхания – без достаточного поступления кислорода клетки мозга, сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов начинают отмирать. Кроме того, сам кодеин оказывает токсическое воздействие на системы организма. Поэтому уже после первого приема наркоман чувствует побочные эффекты злоупотребления:

  • Головокружение, нарушение координации движений
  • Тошнота и рвота, диарея
  • Брадикардия – снижение частоты пульса
  • Снижение артериального давления
  • Дрожь в конечностях
  • Общая слабость, повышенная сонливость
  • Нарушения концентрации внимания и памяти
  • Беспричинная раздражительность и тревожность
  • Подавленное настроение, депрессивные мысли

Отзывы на побочные эффекты кодеина на форумах наркоманов

Как распознать наркомана?

Кодеиновую зависимость можно выявить по характерным симптомам употребления и ломки.

  • Узкие зрачки без реакции на свет
  • Замедленная речь и движения
  • Стремление к неподвижному положению тела
  • Медленное тяжелое дыхание
  • Повышенная сонливость
  • Нарушения ориентации во времени и пространстве
  • Повышенное настроение, состояние блаженства без видимых причин

Признаки кодеинового наркомана в трезвом состоянии:

  • Повышенная раздражительность и агрессивность
  • Суетливые резкие движения
  • Громкая, быстрая и невнятная речь
  • Жалобы на проблемы с сердцем и желудком
  • Хронический кашель, частые простуды
  • Бессонница или ночные кошмары
  • Нарушения аппетита
  • Стремление к одиночеству
  • Просьбы о финансовой помощи, пропажа денег и ценностей
  • Резкое снижение мотивации, рабочей или учебной активности

Со временем наркоман начинает терять бдительность, и родственники могут обнаруживать дома упаковки из-под лекарств, рецепты на кодеиносодержащие препараты, шприцы и жгуты.

Как долго наркотик держится в организме?

Кодеин метаболизируется в печени и под воздействием ее ферментов превращается в морфин. А его можно обнаружить в биоматериале:

  • В крови: 12-48 часов
  • В моче: 2-4 дня
  • В волосах: 6-12 месяцев

Для проверки наркомана подходят как аптечные экспресс-тесты мочи в виде полос или пластин, так и лабораторные анализы.

Быстрый тест может помочь родственникам установить факт приема вещества, однако он не покажет дозу употребленного наркотика – поэтому под подозрение может попасть человек, который действительно принимает кодеин в качестве лекарства.

Поэтому для уточнения ситуации надежнее обратиться в наркологическую лабораторию для проведения химико-токсикологического исследования. Во-первых, ХТИ поможет установить факт приема в нездоровых дозировках, а во-вторых – выявит следы наркотика в волосах даже при временном воздержании зависимого.

Кодеиновая ломка

Как и в случае с другими опиатами, при злоупотреблении кодеином формируется мощная физическая и психологическая зависимость.
В среднем кодеиновая ломка длится 5-6 дней, но при хроническом злоупотреблении может длиться целый месяц.

Соматические симптомы ломки:

  • Тошнота и рвота
  • Головокружение и общая слабость
  • Диарея и запоры, боли в животе
  • Озноб, повышенная потливость
  • Бессонница, ночные кошмары
  • Мышечные и суставные боли, судороги

Психологические симптомы ломки:

  • Раздражительность, агрессивность
  • Чувство эмоционального истощения
  • Депрессия, суицидальные наклонности
  • Галлюцинации (на поздних стадиях зависимости)
  • Поисковое поведение, сильная тяга к веществу

Последствия употребления

Кодеиновая зависимость разрушительно влияет на все системы организма:

  • Мозг и психика. Угнетение когнитивных функций мозга: мышления, памяти, концентрации внимания, Хроническая усталость, тревожное расстройство, нарушения сна и аппетита, депрессия с суицидальными наклонностями, острые психозы.

Отзывы зависимых на последствия кодеина для психики

  • Дыхательная система. Кислородное голодание клеток органов дыхательной системы и всего организма, угнетение кашлевого центра мозга и снижение защиты дыхательной системы от респираторно-вирусных заболеваний. Высокий риск смерти от остановки дыхания при передозировке.
  • Сердечно-сосудистая система. Хроническая брадикардия и гипотония, кислородное голодание клеток сердца и развитие острой сердечной недостаточности. При внутривенном приеме – разрушение стенок сосудов, образование тромбов, высокий риск смерти от инсульта и инфаркта.
  • Пищеварительная система. Хроническое подавление аппетита, воспаление поджелудочной железы, развитие гастрита и язвы желудка, риск желудочных кровотечений, хроническое снижение перистальтики кишечника и внутреннее гниение каловых масс из-за запоров.
  • Почки. Засорение каналов почек белком от разрушения мышечной ткани при инъекционном приеме, затруднение вывода токсинов, риск острой почечной недостаточности.
  • Печень. Разрушение клеток органа из-за кислородного голодания и токсического воздействия препарата, развитие цирроза печени, риск комы и смерти от отказа печени.
  • Иммунитет. Подавление выработки лимфоцитов и угнетение работы иммунной системы, высокий риск заражения ВИЧ и гепатитами при внутривенном приеме.
  • Репродуктивная система. Подавление сексуального влечения, снижение потенции, ухудшение выработки сперматозоидов, нарушения менструального цикла, разрушение клеток половых органов, риск бесплодия и патологий развития плода.
Читайте также:  Как применять АСС от кашля для ребёнка: формы выпуска препарата, инструкция по применению АЦЦ сиропа и порошка

Передозировка – симптомы и первая помощь

Статус «аптечного лекарства» часто притупляет бдительность зависимых – при всех опасных свойствах наркотика-опиата к кодеину не относятся всерьез, считают его безопасным фармацевтическим препаратом.

Из-за этого начинающие наркоманы легкомысленно относятся к дозировкам, пьют огромное количество таблеток и сиропа за раз. Ситуацию усугубляет и популярность кодеиновых коктейлей с алкоголем. Все это приводит к высокому риску передозировки.

  • Сильное угнетение или потеря сознания
  • Сильная рвота
  • Замедленный пульс, крайне низкое давление
  • Медленное едва уловимое дыхание
  • Боли в области груди
  • Холодная бледнеющая кожа
  • Посинение губ и ногтей

Если у вас возникли подозрения в передозировке – срочно вызывайте врача и указывайте причину вызова, описывайте состояние больного. Так доктор сможет быстрее оказать больному эффективную помощь − вместо поиска причин состояния больного.

Что нужно сделать, пока едет врач:

  • Не допустить удушья и остановки сердца. Если больной без сознания, проверьте его пульс и дыхание. Если нет пульса – сделайте закрытый массаж сердца: выполняйте ритмичные толчки двумя ладонями на область солнечного сплетения в пределах 80-100 ударов в минуту, пока не появится сердцебиение. Если больной не дышит – сделайте искусственное дыхание: зажмите больному нос пальцами и делайте глубокие вдохи «рот в рот» через кусок ткани в интервале 18-20 вдохов в минуту, пока его грудная клетка не начнет приподниматься.
  • Не дать потерять сознание. Если больной еще в сознании – крайне важно не дать ему уснуть, ведь это может привести к коме и остановке дыхания. Поместите его в прохладное проветриваемое помещение − но не на кровать, где он может быстро заснуть. Лучше всего положить больного на пол. Разговаривайте с ним, задавайте вопросы.
  • Не дать захлебнуться рвотой. Если у больного сильная рвота, его необходимо положить на бок, чтобы не дать ему захлебнуться. Если же больной после рвоты потерял сознание – проверьте его ротовую полость на предмет скопления рвотных масс.
  • Давать воду, не давать лекарства. Чтобы ускорить очищение организма от большого количества наркотика, важно давать больному больше воды. А от препаратов лучше отказаться – вы не сможете предугадать, как на них отреагируют ослабленные сердце, печень, почки, органы ЖКТ. Если же вы уже дали больному какие-то лекарства, об этом важно сказать врачу.
  • Подготовиться к возможной госпитализации. Если состояние больного окажется критическим – например, при острых патологиях легких, сердца, печени и других внутренних органов – врач может настоять на госпитализации в клинику. Поэтому по возможности стоит заранее подготовить удостоверяющие личность документы и комплект удобных вещей и обуви.

Лечение зависимости

Из-за долгой болезненной ломки отказаться от кодеина крайне тяжело.

Отзыв о зависимости от кодеина на форуме наркоманов

Но даже если наркоман сможет перетерпеть физические симптомы или пройдет очищающие капельницы, он все равно столкнется с сильной психологической тягой, серьезными нарушениями работы мозга и психики. Поэтому кодеиновым наркоманам необходима комплексная программа психосоциальной реабилитации.

Этапы такого лечения:

  • 1 месяц. Поступление в стационар клиники, очищение организма от наркотика, комплексная медикаментозная терапия для восстановления работы внутренних органов, коррекция работы нервной системы, нормализация сна и аппетита.
  • 2-6 месяцев. Работа по передовым методикам лечения психологической зависимости на индивидуальных и групповых сеансах психотерапии. Избавление от психотравм и комплексов, толкающих наркомана к употреблению. Повышение стрессоустойчивости и самоконтроля, обучение навыкам саморелаксации и построения личных границ для защиты от срыва и провокаций бывших друзей-наркоманов. Восстановление здоровых отношений с близкими.
  • 7-12 месяцев. Переход на амбулаторное лечение, регулярное посещение занятий по психотерапии в клинике. Оттачивание навыков самоконтроля и защиты от стресса, самостоятельная работа по профилактике рецидива. Построение здоровых планов на будущее. Поиск новой работы, трезвого круга общения и увлечений. Возвращение к полноценной жизни в социуме.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: