Капли «Софрадекс» и их дешёвые аналоги: особенности применения, состав, показания и противопоказания

Софрадекс : инструкция по применению

Инструкция

Общая характеристика

Почти прозрачный, почти бесцветный раствор с характерным запахом фенилэтилового спирта.

Состав

В одном мл содержится:

Действующие вещества:

фрамицетина сульфат – 5,00 мг,

грамицидин – 0,05 мг,

дексаметазон (в виде натрия метасульфобензоата) – 0,50 мг.

Вспомогательные вещества: лития хлорид, натрия цитрат (Е331), лимонной кислоты моногидрат (ЕЗЗО), фенилэтанол (спирт фенилэтиловый), этанол 99,5%, полисорбат 80 (Е433), вода для инъекций

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения заболеваний в офтальмологии и отологии. Комбинации кортикостероидов и противоинфекционных средств.

Код АТС: S03CA01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фрамицетина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных (стафилококки, пневмококки и др.) и грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.). Малоэффективен в отношении стрептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно.

Грамицидин – антибактериальный циклический полипептид. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, активен в отношении стрептококков, стафилококков, возбудителей анаэробной инфекции и др. микроорганизмов.

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Имеет общие свойства с другими кортикостероидами.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к применению

Воспалительные заболевания переднего отрезка глаза бактериального происхождения, для которых показано применение глюкокортикостероидов:

кератиты (без повреждения эпителия);

Инфицированная экзема кожи век.

Способ применения и дозы

При заболеваниях глаз: при лёгком течении инфекционного процесса закапывают по 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок глаза каждые 4 часа. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.

При заболеваниях уха: закапывают по 2-3 капли 3-4 раза в день, в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.

Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней.

Побочное действие

Аллергические реакции:

раздражение, жжение, боль, зуд, дерматиты.

При длительном применении препарата возможно:

Со стороны органа зрения:

повышение внутриглазного давления с развитием симптомокомплекса глаукомы (при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 7 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);

развитие заднекапсулярной катаракты;

истончение и перфорация роговицы;

хориоретинопатия – частота неизвестна;

-размытость зрения-частота неизвестна.

Со стороны места применения:

присоединение вторичной (грибковой) инфекции.

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листке- вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;

вирусные (в том числе герпетические) или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, трахома;

нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры;

глаукома перфорация барабанной перепонки (риск ототоксичности);

беременность и период грудного вскармливания.

Передозировка

Длительное местное лечение может оказать общее системное действие. Лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственна нефро – и ототоксичность, особенно в случае применения в больших дозах и у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Антибиотики из класса аминогликозидов могут вызвать частичную или полную необратимую глухоту при наружном нанесении на открытые раны или поврежденную поверхность кожи. Этот эффект усугубляется почечной или печёночной недостаточностью, а также длительной продолжительностью терапии. Не следует применять препарат после исчезновения симптомов.

Нарушение зрения может быть связано с системным наружным применением кортикостероидов. Если у пациента есть такие симптомы, как размытое зрение или другие зрительные расстройства, то ему необходимо обратиться к офтальмологу с целью уточнения возможного диагноза, которым может быть катаракта, глаукома или редкие расстройства, такие как центральная серозная хориоретинопатия.

Длительность приёма не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, так как длительное использование глюкокортикостероида, входящего в состав, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование противомикробных составляющих – способствовать возникновению устойчивой микрофлоры.

Читайте также:  Как и в каком возрасте можно применять таблетки парацетамол, его дозировка детям притемпературе

Системное лечение глюкокортикоидами может привести к хориоретинопатии, что может привести к нарушению зрения, включая потерю зрения. Длительное применение системных глюкокортикоидов, даже при низких дозах, может вызвать хориоретинопатию.

Не применять Софрадекс (капли глазные и ушные) при синдроме «красных глаз».

Лечение кортикостероидными препаратами не должно продлеваться или назначаться повторно без регулярного офтальмологического осмотра, необходимого для исключения повышения внутриглазного давления, развития катаракты, язвы роговицы или присоединения инфекции.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата детям. Длительное использование препарата может привести к риску подавления функции надпочечников у детей раннего возраста. Хотя ототоксический эффект аминогликозидов не был зарегистрирован после использования в виде глазных капель, его возможность следует учитывать при использовании высоких доз препарата у младенцев и детей раннего возраста.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Применение при беременности и лактации

Беременность

Безопасность применения препарата во время беременности и в период лактации не была установлена. Нет достаточных доказательств безопасности использования при беременности. Местное применение кортикостероидов у беременных животных может вызвать аномалии развития плода, включая расщелины неба и задержку внутриутробного развития. Поэтому существует очень небольшой риск таких последствий для человеческого плода. Существует риск ототоксичности плода при применении аминогликозидных антибиотиков во время беременности.

Поэтому, Софрадекс® не следует применять во время беременности.

Поскольку нет достаточного опыта в применении препарата кормящими женщинами, Софрадекс® не следует применять в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять фрамицетина сульфат вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Может вызвать кратковременную нечеткость зрения после закапывания. Не следует водить машину или работать с движущимися механизмами, если зрение нечетко.

Срок годности

2 года. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Упаковка

По 5 мл во флаконе из прозрачного стекла желтого или коричневого цвета. По 1 флакону вместе с капельницей из полиэтилена и инструкцией по применению в картонной пачке.

Произведено

Санофи Индия Лимитед,

Sanofi House, СТ Survey No. 117-В, L&T Business Park, Saki Vihar Road, Powai, Mumbai- 400072, Индия,

на производственных площадях Гланд Фарма Лимитед D. Р. Pally, Dundigal Post, R. R. District, Хайдарабад-500043, Индия.

Претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях направлять

Представительство АО «Sanofi-A vends Groupe» Французская Республика

в Республике Беларусь (Беларусь): 220004 Минск, ул. Димитрова 5, офис 5/2, тел./факс: (375 17) 203 33 11;

в Республике Узбекистан (Узбекистан, Туркменистан, Таджикистан): 100015 Ташкент, ул. Ойбека, 24, офисный блок 3Д, тел.: (998 71) 281 46 28/29, факс: (998 71) 281 44 81, ;

в Республике Грузия (Грузия и Армения): 0103 Тбилиси, ул. Метехи, 22, тел.: (995 59) 533 13 36;

в Республике Казахстан (Кыргызстан) : 050013 г. Алматы, ул. Фурманова, 187 «Б», Бизнес центр «STAR» Зй эт., тел.: +7(727) 2445096/97, факс: +7(727) 2582596; по вопросам к качеству препарата: e-mail: q; по вопросам фармаконадзора: e-mail: .

Аналоги капель Софрадекс

Автор публикации

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Читайте также:  Как применять таблетки Анаферон детский: инструкция по применению, цена, отзывы пользователей

Сравнение аналогов, какой лучше

Софрадекс (капли) Рейтинг: 174 голосов

Софрадекс – противовоспалительный препарат для местного назначения. Продается в виде глазных и ушных капель, содержащих сразу 3 действующих вещества. Назначается для лечения бактериальных инфекций.

Доступные заменители Софрадекса в каплях

ДексаТобропт (капли глазные) Рейтинг: 161 голосов

Аналог дешевле от 117 руб.

Производитель: Ромфарм (Румыния)
Формы выпуска:

  • Фл. 5 мл.

ДексаТобропт – более дешевый аналог румынского производства. Также продается во флаконах по 5 мл. и назначается для лечения инфекционных заболеваний глаз (блефарит, конъюнктивит). Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дороже от 45 руб.

Производитель: Алкон-Куврер Н.В. С.А. (Бельгия)
Формы выпуска:

  • Фл. 5 мл.

Тобрадекс – аналог приблизительно той же ценовой категории, что и Софрадекс, но стоит чуть дороже. Отличается от “оригинала” по количеству и дозировке действующих веществ, поэтому в инструкции по применению также могут быть отличия.

Аналог дороже от 109 руб.

Производитель: Алкон-Куврер Н.В. С.А. (Бельгия)
Формы выпуска:

  • Фл. 5 мл.

Макситрол – более дорогой бельгийский противомикробный препарат с аналогичной формой выпуска. В составе капель используется 3 активных компонента: дексаметазон, неомицин и полимиксина B сульфат. Макситрол используется местно, в конъюнктивальный мешок, 4-6 раз в сутки.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Софрадекс или Отипакс Наверх

Средняя цена: 191 рублей

Средняя цена: 179.6 рублей (дешевле на 11.4 руб.)

Что лучше: Софрадекс или Полидекса Наверх

Средняя цена: 191 рублей

Средняя цена: 279 рублей (дороже на 88 руб.)

Что лучше: Софрадекс или Анауран Наверх

Средняя цена: 191 рублей

Средняя цена: 0 рублей (дешевле на 191 руб.)

Что лучше: Софрадекс или Отофа Наверх

Средняя цена: 191 рублей

Средняя цена: 0 рублей (дешевле на 191 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Софрадекс аналоги и цены

Дексона

Комбинил-Дуо

Комбинил

Апролат

Софрадекс инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Состав

1 мл капель содержат 0,5 г дексаметазона, 0,005 г неомицина и 0,05 мг грамицидина.

Фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике.

Фармакологическое действие

Фрамицетина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая золотистый стафилококк, и большинства клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизнтерии, протей и др.). Малоэффективен в отношении стептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно. Грамицидин – оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, расширяет спектр антимикробного действия фрамицетина за счет своей активности в отношении стафилококков, так как тоже обладает противостафилококковым эффектом.

Читайте также:  Что такое синусит: причины и симптомы заболевания, отличия синусита от гайморита и способы лечения

Дексаметазон – ГКС, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров. При закапывании в глаза уменьшат боль, жжение, слезотечение, светобоязнь. При закапывании в уши уменьшает симптомы отита наружного уха (покраснение кожи, боль, зуд, жжение в наружном слуховом проходе, ощущение заложенности уха).

Показания

Софрадекс назначается для лечения поверхностных бактериальных инфекций глаз, сопровождающихся выраженным воспалительным или аллергическим компонентами; блефарита (воспаление краев век); инфицированной экземы век (нейроаллергическое заболевание кожи век, характеризующееся ее мокнущим, зудящим воспалением); ячменя; аллергический конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза); кератит rpsacea(воспаление роговицы при розовых угрях); склерит (воспаление непрозрачной оболочки глаза), эписклерит (воспаление поверхностных слоев непрозрачной оболочки глаза), иридоциклит (воспаление радужной оболочки и ресничного тела глаза), ирит (воспаление радужной оболочки глаза); острый и хронический наружный отит (воспаление полости наружного уха).

Противопоказания

Вирусные, в том числе герпетические (вызванные вирусом герпеса), или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз; глаукома (повышенное внутриглазное давление); перфорация (сквозной дефект) барабанной перепонки в отологической практике (лечении заболеваний органов слуха); сведения о повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Следует учитывать, что входящий в состав препарата неомицин является аминогликозидным антибиотиком, которому свойственна ототоксичность (повреждающее действие на органы слуха), особенно в случае применения в больших дозах, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Следует соблюдать повышенную осторожность при назначении Софрадекса в больших дозах детям грудного и младшего возраста. Длительный интенсивный курс местного лечения может оказать общее системное действие.

Пациенты, применяющие препарат для лечения глаз, вследствие затуманивания зрения должны избегать вождения автомобиля или работы с механизмами, требующими повышенного зрительного внимания.

Безопасность применения препарата при беременности и в период кормления грудью не установлена.

Способ применения и дозировка

При заболеваниях глаз: при легком течении инфекционного процесса закапывают по 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок глаза каждые 4 ч. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.

При заболеваниях уха: закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут, в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.

Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания (ГКС может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных компонентов препарата способствовать развитию устойчивой флоры).

Побочные действия

Раздражение, жжение, боль, зуд, дерматиты (воспаление кожи); повышение внутриглазного давления и обусловленные этим осложнения; субкапсулярная катаракта (заболевание глаз, характеризующееся частичным или полным помутнением хрусталика глаза с локализацией очага под капсулой хрусталика) – при длительном применении; истончение роговицы (при заболеваниях роговицы или склеры, сопровождающихся уменьшением толщины этих оболочек глаза).

Беременность

Безопасность применения препарата Софрадекс в период беременности и кормления грудью не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять фрамицетина сульфат вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Софрадекс: длительное и интенсивное местное использование может привести к появлению системных эффектов.

При проглатывании содержимого одного флакона (до 10 мл раствора) маловероятно развитие серьезных побочных эффектов.

Препарат противопоказан детям грудного возраста.

С осторожностью применять у детей младшего возраста.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Рентген (рентгенография) придаточных пазух носа

Рентгенография придаточных пазух носа – достаточно распространенная процедура в оториноларингологии, так как позволяет определить наличие разнообразных патологий этой области. Данный метод диагностики используется как для обследования взрослых, так и детей, хотя доктора рекомендуют для детей подбирать более щадящие и безопасные методы диагностики .

Читайте также:  Ингаляции с Беродуалом и физраствором детям и взрослым от кашля

Ниже в статье рассмотрим особенности, нюансы и недостатки такого метода исследования носовых пазух, как рентгенография.

Показания и назначения рентгенодиагностики придаточных носовых пазух

Рентгенодиагностику придаточных пазух носа рекомендуют проходить пациентам при подозрении на развитие воспалительных процессов или на наличие в носу инородных тел. В любом случае исследование назначается после травмирования носа, после переломов костей лица, после перенесенных автомобильных аварий и т. д.

  • Показания и назначения рентгенодиагностики придаточных носовых пазух
  • Противопоказания к диагностике
  • Алгоритм проведения диагностики
  • Рентгенография придаточных пазух носа у детей
  • Рентген гайморовых пазух
  • Расшифровка снимков
  • Где можно сделать рентгенодиагностику пазух носа

Процедура взрослым назначается при наличии жалоб на: резкие и беспричинные перепады температуры тела; обильное слезообразование при ярком свете; упорные кровотечения носовые; продолжительная заложенность носа; частые и сильные головные боли; дискомфорт в области носа и лба.

С помощью рентгена можно будет определить не только физиологические изменения придаточных пазух, но и наличие в них патологического скопления жидкости. Рентгенодиагностика может помочь определить такие воспалительные заболевания различных пазух, как: сфеноидит, фронтит, этмоидит, гайморит. Кроме того можно увидеть наличие остеопороза, новообразований, остеомиелита, искривления носовой перегородки, кист и т. д.

ЛОР-врачу намного проще оценить состояние здоровья пациента и подобрать адекватное и эффективное лечение, когда у него на руках столь информативные результаты исследования.

Противопоказания к диагностике

Категорически не рекомендуется проводить процедуру женщинам в период беременности, так как уже давно известно о негативном влиянии на развитие эмбриона рентгеновских лучей.

Также стоит отказаться от процедуры, если у пациента установлены зубные, лицевые либо черепные металлические протезы. Стараются отказаться от данного вида исследования, если у пациентов диагностировано онкологическое заболевание.

Особых противопоказаний рентген не имеет, но все же рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Алгоритм проведения диагностики

Перед диагностикой нет необходимости проводить какие-то подготовительные процедуры. Нужно просто прийти в рентгенкабинет, предоставить рентгенологу направление, снять все металлические украшения и одежду с металлическими вставками, надеть специальный фартук – вот и вся подготовка.

Алгоритм проведения манипуляции напрямую зависит от показаний:

  • для обследования синусов снимки делают с затылочно-подбородочной проекции и затылочно-лобной проекции;
  • для исследования наличия костных образований снимки делаются в 3 плоскостях: левой, правой и прямой, иногда диагносты делают четвертую проекцию – носо-подбородочную.

От диагноста-рентгенолога поступают точные указания относительно положения пациента. В момент выполнения снимка нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Обследование может длиться от одной до пяти минут. Результаты могут передаваться непосредственно лечащему врачу (указан в направлении) либо через полчаса самому пациенту. Лечащий доктор оценивает снимки и делает заключение с дальнейшим составлением рекомендаций и лечения.

Данный вид обследования противопоказано проводить чаще, чем раз в полгода!

Рентгенография придаточных пазух носа у детей

Детям до семилетнего возраста данная процедура назначается исключительно при наличии серьезных показаний, так как рентгеновские лучи могут нарушить остеогенез и замедлить рост ребенка.

Для дошкольников подозрение на гайморит или аденоидит не является показанием к проведению рентгенодиагностики.

Детям постарше стараются тоже по возможности назначать альтернативные методы диагностики, такие как МРТ или УЗИ.

Рентген гайморовых пазух

Рентгенодиагностика назначается для подтверждения предположения наличия гайморита у пациентов. Процедура позволяет, кроме определения наличия двустороннего или одностороннего воспалительного процесса, диагностировать дополнительно наличие патологических “разрастаний” слизистой типа полипозных, пристеночное воспаление (локализация у стенок костей, обладает неровными границами), экссудативное затемнение (демонстрирует уровень наполнения пазух слизью).

Читайте также:  Как применять Лазолван для ингаляций и внутрь: состав препарата и инструкция по применению, цена и аналоги

Важно понимать, что рентген придаточных пазух будет малоэффективным при наличии гнойного скопления в синусах – с данной задачей может справиться только КТ.

Расшифровка снимков

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

На снимке можно увидеть: новообразования и кисты; наличие чужеродных тел; образование трещин, переломов и отломков; разнообразные затмения, демонстрирующие воспалительные процессы.

При отсутствии каких-либо патологий все структуры носа обладают ровными и четкими контурами, а синусы отображаются как полуовальные ровные ниши. Синусы полностью должны быть затемненные, если есть светлые вкрапления – это показатель наличия воспалительного процесса.

В случае если доктор по рентгеновскому снимку не может достоверно поставить диагноз, пациенту рекомендуют пройти МРТ или КТ. Да, эти исследования несколько дороже, но информативность и безопасность их на порядок выше.

Где можно сделать рентгенодиагностику пазух носа

Обычно в каждой поликлинике есть рентген-кабинет. Также диагностику можно пройти в специализированных ЛОР-центрах (рекомендуется для детей) или в иных крупных поликлиниках.

Направление на обследование должен выдавать только доктор. В данном случае самоназначение может быть чревато негативными последствиями.

После каждой процедуры с рентгеновскими лучами в карте пациента делаются соответствующие отметки. Частое проведение рентгенодиагностики негативно скажется на состоянии всего организма: зубов, волос, ногтей. При этом запускается процесс быстрого старения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Рентген пазух носа: зачем и как проводят – МЕДСИ

Оглавление

  • Показания к исследованию
  • Противопоказания к процедуре
  • Как проводится исследование
  • Нормальная рентгенологическая картина
  • Что может обнаружить рентгенолог
  • Преимущества и недостатки рентгена носовых пазух
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Рентген — это широко применяемый тип исследования на специальном аппарате, который использует особый вид излучения. Он позволяет визуализировать какие-либо патологии, новообразования, полипы или травмы. Также данный тип обследования позволяет проверить, насколько успешно проходит лечение или восстановление после травм.

Показания к исследованию

Врач назначает рентген носа в следующих случаях:

  • Постоянные головные боли, концентрирующиеся в области верхней части головы и глазниц
  • Травма носа, челюсти, лба
  • Не проходящая заложенность носа
  • Появление внезапного дискомфорта в области глаз, переносицы на фоне высокой температуры и гнойных выделений
  • Периодическое отделение крови из носа

Также данное обследование может быть назначено перед проведением стоматологического хирургического вмешательства в области верхней челюсти.

Рентген околоносовых пазух позволяет определить такие заболевания и нарушения, как:

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и полипы
  • Этмоидит
  • Фронтит
  • Гайморит
  • Травмы и переломы костных стенок придаточной пазухи

Противопоказания к процедуре

К использованию данного обследования существуют следующие противопоказания:

  • Период беременности и кормления грудью
  • Возраст пациента менее семи лет (кроме ситуаций, сопровождающихся гнойным воспалением или переломом стенки пазухи)
  • Периодичность использования — не чаще двух–трех раз в год
  • Аллергия на йод (при необходимости проведения исследования с контрастированием)

По показаниям вместо рентгена пазух можно использовать МРТ или УЗИ.

Лучевая нагрузка у данного метода невелика, поэтому ограничений для его применения не много.

Как проводится исследование

Порядок действий при проведении рентгена носовых пазух таков:

  • Перед процедурой необходимо снять различные металлические предметы: украшения, съемные протезы, очки и т. п., чтобы избежать искажения изображения
  • Пациент устраивается лежа или сидя на специальной кушетке, которая фиксирует положение головы во время анализа
  • Затем верхнюю часть тела пациента накрывают фартуком, который препятствует ее облучению
  • После этого в течение нескольких минут делается снимок в четырех проекциях:
  • Снимок сбоку — показывает границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух; при этом больной открывает рот и касается подбородком экрана
  • Подбородочно-черепная проекция — позволяет осмотреть клиновидную и стенки лобной пазухи
  • Позиция Уотерса — демонстрирует строение передней части ячеек решетчатой пазухи и дна глазницы, верхнечелюстных пазух; больной прижимается к экрану подбородком и запрокидывает голову назад
  • Задне-передняя проекция — показывает сверху решетчатую и лобную пазухи; пациент наклоняет голову вперед и прислоняется к экрану лбом и носом
  • При необходимости может быть проведено обследование с контрастированием — в этом случае в пазухи вводится йодосодержащий раствор
Читайте также:  Отличие фарингита от ларингита: признаки ларингофарингита, особенности каждого недуга, лечение

Результаты исследования должен посмотреть квалифицированный специалист, который сможет правильно расшифровать снимки.

Нормальная рентгенологическая картина

При просмотре результатов рентгенограммы врач может определить наличие отклонений от нормы. В нормальном состоянии на снимке должны быть отображены следующие элементы:

  • Треугольная носовая полость с носовыми раковинами и ходами должна быть симметрично разделена перегородкой пополам, при этом раковины выглядят теневыми областями, а ходы — осветленными
  • Треугольные верхнечелюстные пазухи должны иметь четкие границы и располагаться по двум сторонам от полости
  • Пространство между глазницами отображает решетчатую пазуху, разделенную тонкими стенками
  • Над глазницами видны лобные пазухи, которые могут иметь костные перегородки и различную форму

Что может обнаружить рентгенолог

Результат обследования показывает различные отклонения, которые свидетельствуют о заболеваниях или травмах. Это такие нарушения, как:

  • Светлое пятно круглой формы вне границы пазухи — свидетельствует о появлении кисты или другого подобного новообразования
  • Утолщение стенок, сопровождающееся сужением просвета пазухи — является признаком хронического воспалительного процесса
  • Перелом или искажение формы костной стенки, плотные фрагменты — признак травмы
  • Плотное новообразование — показывает наличие опухоли
  • Утолщение слизистой, жидкость в пазухе — являются признаками острого воспалительного процесса

При проведении исследования с контрастированием также определяются признаки синусита: как острой формы, так и хронической.

Преимущества и недостатки рентгена носовых пазух

Как и любой другой диагностический метод, рентген носа обладает положительными и отрицательными сторонами:

  • Плюсы:
    • Безболезненность
    • Без хирургического или эндоскопического вмешательства
    • Можно применять детям с 7-ми лет
    • Минимальная доза облучения
    • Качественно демонстрирует образование жидкости в пазухах
  • Минусы:
    • Решетчатая пазуха видна недостаточно четко и точно
    • Не позволяет оценить тяжесть воспаления
    • Диагностике может помешать наложение отображения костей на снимке

Рентген пазух носа: особенности исследования

Интерпретация результатов

Расшифровка результатов рентгенологического исследования может быть следующей:

  • норма (с учетом возраста пациента);
  • наличие затемнений в околоносовых пазухах;
  • утолщения;
  • видимая травматизация или присутствие инородного тела.

Норма

Рентген пазух носа здорового человека выглядит так:

  1. Носовая перегородка разделяет носовую полость на симметричные стороны треугольника.
  2. Белые полосы, проходящие справа и слева разделенной области — это носовые ходы.
  3. Треугольные полости по бокам носа — гайморовы пазухи.
  4. Между глазницами расположена решетчатая пазуха с тонкими стенками, ячейки которой должны хорошо просматриваться.
  5. Выше глазниц определяются лобные пазухи, которые могут иметь различную форму. Допускается их разделение костными перегородками.
  6. В пазухах должен находиться воздух. Их края, как и контуры костей, должны быть четкими и ровными.

Фото снимка здорового человека

Затемнения, полости и утолщения на снимке

О диагностировании патологии можно говорить, если снимки показывают следующее:

  • затемнение участка;
  • утолщение;
  • наличие полости разной формы;
  • деформация костной ткани.

Для острого воспаления характерны утолщение слизистой и деформация ее границ (при гнойном содержимом). Наличие и уровень жидкости устанавливаются по горизонтальному разграничению в пазухах. О составе содержимого рентген не расскажет, для этого понадобится сделать пункцию (прокол). Если воспаление носит хронический характер, слизистая утолщается, а просвет в пазухе становится меньше.

Читайте также:  Особенности назначения Виброцила для детей: действие и состав, инструкция по применению, цена и отзывы
Синусит

Синусит на рентгеновском снимке выглядит как затемнение, которое имеет характерные отличия при различных патологиях.

Расшифровывать снимки следует так:

  1. При гиперпластическом синусите выражено утолщение слизистой непосредственно возле кости. При этом внутренний контур становится волнообразным, расплывчатым.
  2. При катаральном синусите отмечается утолщение стенок слизистой с полным или частичным затемнением. Наличие светлой полости в центре пазухи свидетельствует о хронизации процесса.
  3. При экссудативном синусите затемнение околоносовых пазух происходит с горизонтальным разграничением, отображающим уровень заполненности жидкостью.
  4. При вазомоторном и аллергическом синуситах отмечается выраженная отечность слизистой.
Гайморит

Гайморит представляет собой воспаление оболочек гайморовых пазух.

Диагностируется гайморит следующих видов:

  1. Экссудативный. Наличие жидкости в верхних пазухах с одной или двух сторон.
  2. Пристеночный. Локализация воспаления возле костных стенок. Края слизистой при этом деформированы и направлены вовнутрь пазухи.
  3. Полипозный. Наблюдается выпирание участков слизистой, которое может быть как единичным, так и множественным.
Новообразования и кисты в пазухах

Если снимки околоносовых пазух определяют полость с плотным содержимым, это свидетельствует о наличии добро- или злокачественного образования. В большинстве случаев новообразования находятся случайно при диагностировании других патологий.

Киста носовой пазухи определяется как светлый участок округлой формы, расположенный за пределами слизистой пазухи. Края у нее четкие и ровные.

Травмы костей

Если кость сломана или произошло смещение, это будет видно на рентгенограмме. Травмы костей на снимках могут отображаться как плотные фрагменты в пазухах. Снимок помогает установить место перелома и смещение отломков кости, если они присутствуют. Тяжелые переломы сопровождает кровотечение, которое будет отображаться жидкостью в носовых пазухах. Врач также может обнаружить старое повреждение, фиксирующееся на снимке в виде костной мозоли.

Инородные тела

Инородное тело на снимке имеет контуры в соответствии с тем, что конкретно попало в носовую полость. Как правило, это бусинки или другие предметы круглой формы, помещаемые детьми в нос. На рентгене они представляют собой участки разной затемненности.

Фотогалерея

Как проходит и сколько длится процедура

Длительность исследования составляет несколько минут.

Делают рентгенографию в зависимости от показаний следующим образом:

  1. Пациент заходит в специальную комнату. Дети сопровождаются взрослыми.
  2. В положении стоя или сидя врач-рентгенолог фиксирует голову в нужном для получения снимка положении. Это может быть прямая или боковая плоскость, проекция подбородка, затылочно-лобной части или затылочно-подбородочной. Ребенку держит голову один из родителей.
  3. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Врач сообщит о завершении процедуры.
  5. Снимок проявляется в течение 15-20 минут.

Опасен ли рентген — рассказывается на видео от канала Жить Здорово.

Противопоказания к рентгенологическому обследованию

Рентген придаточных пазух имеет несколько противопоказаний. Этот метод запрещается делать:

  1. Беременным женщинам. Несмотря на то что исследование имеет небольшие показатели облучения, будущим мамам оно противопоказано вследствие сильной чувствительности плода к лучевой нагрузке. Применение рентгеновских аппаратов во время беременности может стать причиной появления врожденных дефектов у ребенка.
  2. Детям до 15 лет. Для пациентов младше этого возраста рентген носовых пазух может назначаться крайне редко, поскольку гамма-лучи могут негативно повлиять на рост костей ребенка.
  3. Людям, страдающим заболеваниями психического характера. В таких случаях больные не в состоянии зафиксировать голову и не двигаться несколько минут.
  4. За месяц до ЭКО. Самыми уязвимыми к облучению считаются клетки половой системы. Облученные сперматозоиды у мужчин и пораженная яйцеклетка женщины неспособны к зачатию. Поэтому гинекологи рекомендуют проходить рентген-исследование как минимум за месяц до экстракорпорального оплодотворения.
Читайте также:  Особенности лечения полиомиелита каплями: действие, инструкция по применению, показания

В очень редких случаях врач может выдать направление на рентгенографию детям до 15 лет и беременным женщинам. Но это происходит, если исследование оправдывает риск вероятного вреда, к которому способен привести диагностируемое заболевание.

Подготовка к рентгену

Подготовка к процедуре сводится к двум правилам:

  • снять украшения и другие металлические предметы, расположенные в области головы (цепочка, серьги, заколки, обруч);
  • надеть специальный фартук (свинцовый), который выдается непосредственно перед рентгеном.

Ограничений, связанных с приемом пищи или жидкости нет.

Следует уточнить, когда и как делать рентген при наблюдении болезни в динамике. Например, если пациент делает промывания околоносовых пазух методом «кукушка», рентгенография выполняется перед тем, как пазухи будут очищены от жидкости.

Что может выявить врач на рентгенограммах

Эта процедура дает широкие возможности для постановки и подтверждения различных заболеваний околоносовых синусов. Полученные снимки (рентгенограммы) помогают врачам визуализировать и рассмотреть такие анатомические части: лобные, гайморовые (верхнечелюстные) пазухи, решетчатый лабиринт, глазницы и кости лицевого черепа.

Воспаление гайморовых и лобных пазух

На рентгенограмме придаточных пазух носа можно обнаружить:

  • дефекты в структуре органа и прилегающих мягких тканях;
  • наличие некоторых воспалительных заболеваний: острый или хронический синусит, гайморит, фронтит, пансинусит;
  • травматическое повреждение лицевого скелета,
  • инородные предметы;
  • опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные), кисты носовой полости;
  • искривление носовой перегородки;
  • дефекты развития, врожденные и приобретенные аномалии ППН.

Метод используется повсеместно в практической работе врачей-отоларингологов и является основанием для постановки диагноза.

С помощью рентгенографии хорошо диагностируются болезни ЛОР-органов, травмы, наличие посторонних предметов. Эта методика позволяет визуализировать патологическое содержимое в околоносовых синусах, изменения слизистой оболочки, выстилающей пазухи (отечность, полипы и другие). В норме околоносовые пазухи заполнены воздухом и не отличаются от глазниц. Если в них есть жидкость (гной, кровь и др.), образуются затемнения (снижение пневматизации) с горизонтальной верхней границей.

Своевременно сделав снимок придаточных пазух носа, удается избежать осложнений, чреватых необратимыми последствиями, например, остеомиелита, менингита.

Признаки поражения пазух носа на рентгене

Расшифровка результатов исследования выглядит следующим образом:

Заболевание

Признаки

По краям стенок пазухи у кости можно увидеть утолщение и покраснение слизистой оболочки

Выявляют затемнение в области синуса, в котором определяется горизонтальный уровень жидкости

Визуализируется утолщение слизистой оболочки пазухи

Аллергический и вазомоторный синусит

Происходит увеличение толщины слизистой оболочки на кости. Аллергический процесс характеризуется различной и непостоянной картиной, поэтому для этой патологии исследование неинформативно

Хронический гайморит вне обострения — имеется четкая граница между слизистой и костью. Если определяется плавный переход границы — это признак хронического синусита в стадии обострения

Определяется полость округлой формы с правильными краями

Инородные тела в носу

Визуализируются формы и контуры различных инородных предметов

В месте нахождения опухоли наблюдается затемнение и уплотнение структуры окружающих мягких тканей

Искривление перегородки носовой кости

Видна деформация контура носовой перегородки

Рентген пазух носа

Рентген пазух носа является достаточно частой процедурой, которую назначают отоларингологи. С ее помощью можно выявить большинство патологий и заболеваний этой области.

Исследование проводится для определения состояния костных стенок и околоносовых отделов. Диагностический метод основывается на просвечивании тканей рентгеновскими лучами малой длины, что и позволяет специалисту наглядно увидеть полную картину патологического процесса в данной области.

Метод рентгенологического исследования активно используется с 1895 года, когда было обнаружено, что жидкости и костные ткани могут задерживать в себе гамма-лучи, поэтому на снимке они и обладают другой окраской.

Содержание

  • Основные показания
  • Что можно обнаружить с помощью рентгена?
  • Противопоказания к проведению рентгена
  • Подготовка к процедуре
  • Вредно ли это?
  • Как проводится процедура?
  • Особенности рентгена носовых пазух при гайморите
  • Анализ полученных сведений
  • Как выглядит здоровый рентген носа?
  • Что выбрать – КТ или рентген пазух носа?
  • Где можно сделать?
Читайте также:  Глазные капли Альбуцид сульфацил натрия — инструкция по применению

Основные показания

Рентген носовых пазух назначается при малейших подозрениях на попадание в нос инородных предметов или на развитие воспалительного процесса.

Также обследование является обязательным, если человек перенес черепно-мозговую травму, перелом костей лица, после ДТП и т.д.

Таким образом, рентген придаточных пазух носа проводится в следующих случаях:

  • Перенесенные травмы головы;
  • Частые носовые кровотечения;
  • Некомфортные ощущения в носу после перенесенного ОРВИ;
  • Головные боли разной этимологии. Они могут возникать при поворотах и наклонах головы, локализоваться в области глаз, переносицы и т.д;
  • Не проходящая заложенность носа;
  • Одновременное присутствие светобоязни, слезотечения и ринореи;
  • Для подтверждения глоточной миндалины у детей;
  • Субфебрильная температура;
  • При подозрениях на наличие опухолевых образований.

Рентген околоносовых пазух проводится также перед предстоящей операцией в данной области. Диагностика осуществляется и в качестве контрольной меры в процессе лечения заболеваний.

Что можно обнаружить с помощью рентгена?

Рентген околоносовых пазух является очень популярной процедурой, но что она показывает? Такой вопрос задают себе многие пациенты, кому назначают этот вид обследования.

Симптомы, о которых мы говорили выше, могут свидетельствовать о воспалении синусов, поэтому рентгенологическое исследование позволяет выявить в них скопившуюся жидкость.

Таким образом, с помощью рентгена можно обнаружить:

  • Фронтит
  • Гайморит
  • Сфеноидит
  • Этмоидит

Процедуру рентгена проводят не только для обнаружения этих патологий, но и для контроля за качеством дальнейшего лечения.

Также рентгенография пазух носа проводится для выявления следующих изменений:

  • Остеомиелит (поражение костного мозга и костей).
  • Искривление носовой перегородки.
  • Остеопороз (хронический недуг, характеризующийся повышенной ломкостью костей).
  • Различные новообразования.
  • Также может быть обнаружена киста на рентгене пазух носа.

Противопоказания к проведению рентгена

Рентгенография околоносовых пазух носа считается условно безопасной процедурой. Хоть доза облучения и минимальна (порядка 0,02 миллизиверт при цифровом снимке), но воздействие гамма-лучей может негативно сказаться на тканях человеческого тела.

Отвечая на вопрос, вреден ли рентген носовых пазух, нужно отметить ряд абсолютных ограничений к этой процедуре. В первую очередь, процедура противопоказана беременным женщинам в первом триместре. Этот период крайне важен для нормального развития плода, поэтому любое вмешательство извне недопустимо. Но есть один нюанс – если здоровье женщины вызывает реальные опасения, и нет проведение альтернативных способов диагностики невозможно, то рентген носа при беременности может быть проведен по назначению врача.

Рентген носовых пазух ребенку можно делать только в определенном возрасте – от 7 лет. В этот период у детей активно развивается костная система, поэтому воздействие гамма-лучей может негативно сказаться на росте. Опять же, если ситуация достаточно серьезная и присутствует риск осложнений, то врач разрешает сделать рентген носа ребенку.

Подготовка к процедуре

Перед рентгенографией носа необходима минимальная подготовка к обследованию, которая сводится к следующим пунктам:

  • Снять с себя все металлические предметы, которые находятся рядом с исследуемой областью (серьги, заколки, пирсинг и т.д.).
  • Надеть защитный фартук из свинца, который выдается перед процедурой.

Ограничений, касающихся приема пищи и питья, нет.

Вредно ли это?

Годовая доза облучения рентгеновскими лучами, которая допустима для взрослого человека, составляет 150 миллизиверт. В некоторых случаях, периодичность обследования составляет несколько раз в год. При таком условии, доза облучения будет незначительной, поэтому никакого негативного эффекта для организма не будет.

Но другой вопрос в том, как часто можно делать рентген носа ребенку и насколько это вредно? Дети в несколько раз более восприимчивы к воздействию облучения, чем взрослые пациенты, поэтому целесообразность процедуры определяет только компетентный специалист. Большинством врачей признано, что после 7 лет ограничений к проведению исследования нет.

Читайте также:  Как использовать Буденит Стери-Неб для выполнения ингаляций, какие его аналоги и о чем говорят отзывы

Что касается периодичности, то наиболее оптимально – это не более 2 раз в год. Желательно проводить процедуру реже, либо заменять ее альтернативными способами диагностики.

Как проводится процедура?

В среднем, обследование на современном оборудовании продолжается на протяжении нескольких секунд. Процедура выглядит следующим образом:

  • Пациент заходит в специальное помещение (надевает защитный жилет).
  • Голова надежно фиксируется во избежание непроизвольных поворотов и наклонов. Рентгенография придаточных пазух носа проводится в разных проекциях (подбородочно-теменной, боковая или прямой), поэтому голова может быть зафиксирована в разном положении.
  • Сохраняя неподвижность, пациент стоит в двух положениях (с открытым или закрытым ртом).
  • Делается снимок.
  • В зависимости от метода исследования, результат будет готов через несколько минут.

Особенности рентгена носовых пазух при гайморите

Рентген носа при гайморите – это обязательная диагностическая процедура. Помимо выявления воспалительного процесса, удается определить его форму:

  • Пристеночная. Края синуса направлены внутрь, они неровные. Воспаление локализуется в области стенок костей.
  • Эссудативная. Темный участок виден до верхней поперечной границы синуса.
  • Полипозная. Видны выпирания слизистой.

Анализ полученных сведений

Готовый снимок рентгена позволяет увидеть следующие изменения:

  • Инородные предметы (особенно это характерно для детского возраста).
  • Трещины и обломки костей.
  • Доброкачественные и злокачественные образования.
  • Жидкость в пазухах носа также хорошо видна на рентгене.

Как выглядит здоровый рентген носа?

Затемнение в пазухах носа на рентгене всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. Задачей специалиста является правильная интерпретация этих сведений и точная постановка диагноза.

Рентген пазух носа здорового человека выглядит следующим образом:

  • Гайморовы пазухи представлены в виде треугольных полостей по бокам.
  • Носовая полость разделена на симметричные части носовой перегородкой.
  • Носовые ходы представлены в виде белых полос, проходящих по обе стороны разделенной области.
  • Ячейки решетчатой пазухи должны быть четко видны (она расположена под глазницами).
  • Пазухи должны обладать ровными и четкими краями.

Что выбрать – КТ или рентген пазух носа?

Рентгенография считается достаточно информативным методом диагностики, который применяется повсеместно. С его помощью можно выявить множество патологических процессов, происходящих в самой и близлежащих областях.

Отвечая на вопрос, что лучше – рентген или КТ пазух носа, необходимо отметить, что компьютерная томография более информативна, поэтому ее назначают, если традиционный рентген не прояснил картину заболевания. Более того, КТ лучше подходит для диагностики гнойной, катаральной и серозной формы гайморита.

В целом же, рентген до сих пор считается одним из наиболее популярных и часто назначаемых процедур при диагностике придаточных пазух носа.

Где можно сделать?

Если вам необходимо сделать рентген снимок носовых пазух. То вы можете сделать это в рентген-центре «ЛУЧ». Современное европейское оборудование и квалифицированный персонал позволяют нам получать результаты высокой точности, существенно упрощая постановку диагноза.

Для вашего удобства результаты исследований могут быть записаны на CD и DVD, либо пересланы по электронной почте. У нас постоянно действуют скидки и акции, поэтому у вас есть возможность пройти обследование на выгодных условиях.

Записаться на прием можно через форму онлайн записи на сайте, либо позвонив нам по контактному номеру телефона.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: