Синусит (гайморит)

Что такое синусит и почему его называют гайморитом?

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Чаще всего воспаляются верхнечелюстные пазухи, которые раньше назывались гайморовыми пазухами. Это и называют в обиходе гайморитом. Обычно он возникает как осложнение ринита (насморка), гриппа, при стоматологической инфекции корней верхних зубов. Бактерии или вирусы проникают в гайморову полость и вызывают воспаление.

Факторы риска гайморита

Нарушенный отток слизи из гайморовых пазух, например, в результате полипов носа, искривленной носовой перегородки; частые ОРВИ; курение; аллергия; кистозный фиброз; иммунодефициты (например, ВИЧ).

Симптомы гайморита

Ощущение заложенности носа;
тянущая боль и ощущение распирания, сдавления в переносице, висках, под глазами, особенно при наклоне тела вперед;
боль в верхней челюсти, зубах;
головная боль, снижение работоспособности, утомляемость;
кашель, особенно ночью;
в сочетании с перечисленными симптомами: плохой запах изо рта, потеря обоняния, повышенная температура (обычно до 37-38 градусов).

Когда идти к врачу?

Медицинская помощь нужна вам, если:

симптомы беспокоят сильно и не проходят дольше 3 дней или ухудшаются;
у вас постоянная высокая температура;
у вас был диагностирован хронический гайморит.

Причины гайморита

Гайморит может быть:

инфекционным или аллергическим;
вирусным или бактериальным.

Возможные осложнения

При гайморите осложнения возникают редко. Они могут быть следующими:

хронический гайморит, который длится более 12 недель;
фронтит (воспаление лобной пазухи), менингит;
воспаление костей черепа — остеомиелит;
проблемы со зрением, слухом, потеря обоняния.

Как предотвратить гайморит?

Держать аллергию под контролем.
Реже простужаться (закаляться, поддерживать иммунитет в форме, чаще мыть руки).
Не курить, не дышать табачным дымом.
Увлажнять воздух в квартире, так как при сухом воздухе слизь становится более вязкой и её труднее вывести из пазух носа.

Диагностика гайморита

Кроме осмотра и учёта симптомов, любой предполагаемый синусит требует рентгеновского исследования придаточных пазух носа. При хроническом гайморите все прилежащие ткани дополнительно исследуются с помощью компьютерной томографии, чтобы выявить причину частых обострений: полипы, опухоли, инородное тело в носу и т. п. Иногда может понадобиться анализ крови, чтобы отличить вирусный гайморит от бактериального.

В нашей клинике вы можете сдать все необходимые анализы прямо во время приема, а также сделать рентген.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

Вызов врача на дом
Круглосуточный прием терапевта
Анализы, УЗИ, рентген
Диагностика всего организма
Стационар и хирургия
Вакцинация

Лечение гайморита

Способы лечения гайморита зависят от его происхождения. При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты, при бактериальном — антибиотики. Для облегчения симптомов могут быть назначены сосудосуживающие препараты. Применяются промывания пазух, так называемая «кукушка». В некоторых случаях требуется прокол пазухи, чтобы убрать гной, промыть пазуху и, возможно, ввести в неё лекарство.

Домашнее лечение

Ни в коем случае не прогревайте нос при остром гайморите!

Вы можете освоить промывание носа соленой водой, и острый гайморит, скорее всего, перестанет вас беспокоить спустя 1-2 дня. Особенно полезно такое промывание, если у вас искривлена носовая перегородка.

Другие синуситы

Фронтит — воспаление лобной пазухи — встречается реже, чем гайморит. Фронтит может развиться при травме носа, тяжелом гриппе. Главный симптом — сильнейшая боль и отёк в области лба, светобоязнь. Это тяжелое поражение, исходом которого может быть некроз кости, абсцесс головного мозга, менингит.
Еще реже возможны воспаление решетчатых и клиновидной пазухи (этмоидит, сфеноидит). Они обычно протекают одновременно с гайморитом и фронтитом, например, при скарлатине. Такие синуситы обычно лечатся в стационаре.

Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01.

Сезон болезней: синусит

За окном осень, сезон дождей открыт, а это значит, что на прием к лор-врачу очень скоро придут пациенты с температурой и жалобами на головную боль, насморк, потерю способности ощущать запахи. Услышав об этих симптомах, оториноларинголог первым делом подумает об остром синусите.

Что такое синусит и какой он бывает?

Для того чтобы лучше понять, что, где и как болит, нужно представлять себе, как выглядят верхние дыхательные пути.

Вокруг носовой полости в толще одноименных костей расположены четыре парных воздухоносных образования — верхнечелюстная, лобная, решетчатая и клиновидная пазухи. Все они изнутри покрыты слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа через небольшие соустья. В норме слизистая околоносовых пазух постоянно вырабатывает небольшое количество жидкости, тем самым самоочищаясь от пыли и микроорганизмов, которые попадают в нее из носовой полости.

Когда человек заболевает, слизистая пазух перестает самоочищаться, набухает, отекает, из-за чего и без того узкое сообщение между пазухой и носом становится еще меньше, количество вырабатываемой жидкости увеличивается, а ее отток затрудняется, ухудшается циркуляция воздуха. Все это создает прекрасные условия для размножения микроорганизмов, которые и вызывают симптомы заболевания.

Синуситом называют воспалительный процесс слизистой оболочки пазух, которые расположены вокруг носовых ходов. Многие считают, что синусит и гайморит — это одно и то же, но это не совсем так. Гайморит — это подвид синусита, один из пяти.

Если воспаляется верхнечелюстная пазуха — это действительно гайморит. Воспаление лобной пазухи носит название «фронтит», решетчатой (эти пазухи находятся в районе переносицы) — этмоидит, а клиновидной (над переносицей) — сфеноидит. У некоторых «счастливчиков» воспаляются все пазухи сразу, и такая болезнь называется пансинусит. Доля синуситов среди всех лор-заболеваний — 36 %.

Причины и самые общие симптомы

Причиной синусита может быть и аллергия, но чаще всего синусит — это инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы (вирусы, реже бактерии или грибки).

Например, синусит может возникнуть после ангины или ОРВИ, в редких случаях — как осложнение кариеса зубов верхней челюсти. Чаще синуситами болеют осенью и зимой, когда из-за авитаминоза и постоянных стрессов организм ослаблен и не может противостоять инфекции. Но случаи заболевания встречаются и в теплое время года.

Читайте также:
Господин Кашель: как с ним обращаться

Заподозрить синусит можно, если:

недавно вы переболели ОРВИ, ангиной или у вас болел верхний зуб;
у вас заложен нос, имеются постоянные выделения из носа, чаще гнойного характера — желто-зеленые, густые;
вы ощущаете общее недомогание, слабость, у вас высокая температура, достигающая 38–39 градусов;
вас сопровождает постоянная головная боль, которая может усиливаться при наклонах головы и изменении положения тела;
вы перестали ощущать запахи;
у детей заболевание может сопровождаться кашлем.

Вид синусита определяем сами

При гайморите беспокоят боли в области верхней челюсти, скулы, из-за выраженного воспаления болеть может половина лица или головы на стороне больной пазухи. Если надавить на верхнюю челюсть рядом с носом, неприятные ощущения усилятся. Иногда в области верхней челюсти может наблюдаться покраснение и припухлость. Нос заложен со стороны больной пазухи, при поражении с обеих сторон человек может дышать только через рот из-за невозможности носового дыхания. Общее состояние ухудшается, повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость.

Фронтит протекает тяжелее других синуситов. Пациенты жалуются на интенсивные боли в области лба со стороны воспаления, головную боль. Если надавить на надбровья — проекцию лобной пазухи — неприятные ощущения усиливаются. При сильном воспалении возможно покраснение и отечность кожи над пазухой. Нос может быть заложен и не чувствовать запаха. Сильно выражены симптомы интоксикации организма. Температура поднимается до 38–39 градусов.

Этмоидит можно заподозрить, если боль локализуется в области переносицы, часто люди говорят, что у них болят глаза. Нос заложен на стороне поражения, обоняние может быть более или менее снижено. Общее состояние страдает умеренно. Температура может подниматься до 38 градусов.

Сфеноидит очень редко приходит один. Чаще всего он сопровождается этмоидитом, реже фронтитом и гайморитом, поэтому очень часто его симптомы маскируются более яркими проявлениями других синуситов. Однако сфеноидит можно заподозрить, если боль локализуется в область затылка или в глубине головы. Температура поднимается не сильно.

Что назначит врач

Если вы нашли у себя симптомы острого синусита, вам необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу, который назначит вам соответствующий перечень обследований и лечение. Он выслушает вас, осмотрит, возможно, назначит рентгенологическое исследование околоносовых пазух, КТ, МРТ.

Терапия синуситов преследует две цели: улучшить отток жидкости из околоносовых пазух и устранить причину воспаления. Обычно назначают сосудосуживающие назальные капли, в условиях стационара промывают пазухи раствором антисептика. Процедура проводится с помощью двух катетеров, которые вводятся в пазуху. Через один подается раствор антисептика, через другой лекарство вытекает.

Вместе с антисептиком уходит все лишнее — гной и болезнетворные микроорганизмы. Если причина синусита — бактерии, назначается курс антибиотиков. Если же ничто не помогает — врач предложит вам операцию. Но это самый крайний случай, до которого лучше не доводить. А значит, врачу нужно показаться как можно раньше.

Какая разница между синуситом и гайморитом, какие основные отличия?

Тому, кто не имеет медицинского образования, довольно сложно понять отличие между гайморитом и синуситом . Для человека, который столкнулся с болезненными проявлениями, принципиально важно понимать особенности этих заболеваний. Тревожным симптомом считается одутловатое лицо и выделение из носа слизи, которая может быть прозрачной или с примесью гноя. Часто возникают жалобы на головную боль в сочетании с воспалением носовой полости и верхней части глотки. Больной жалуется на неприятные распирающие ощущения в том месте, где находится переносица.

Воспаление пазух, называемых синусами, именуется синуситом . Несложно понять и происхождения слова гайморит. С этой целью стоит ознакомится с тем, что такое синусы, а также узнать, где они располагаются.

Виды синусов

Околоносовые пазухи соединены с носом проходами, их поверхность выстлана эпителием, по строению похожим на строение слизистой носа. У человека есть одиночный синус – клиновидный и парные пазухи:

лобные;
ячейки решетчатого лабиринта;
верхнечелюстные.

Клиновидная пазуха располагается глубоко в черепе, над ней находится гипофиз. Лобные синусы расположены над бровями, решетчатый лабиринт – глубоко под глазницами, верхнечелюстные – справа и слева от крыльев носа. Верхнечелюстные синусы отличаются от других полостей большим размером и носят название гайморовые пазухи.

Становится понятно, в чем разница синусита и гайморита. Когда у человека выявляют воспалительный процесс, локализованный в гайморовых синусах, ему ставят диагноз гайморит. Синусит от гайморита отличается более широкой локализацией воспаления. Патологический процесс может протекать в любом из синусов.

Какие бывают синуситы?

Чтобы разница между синуситом и гайморитом была более понятна, нужно знать все виды синуситов. Их ровно столько, сколько околоносовых пазух у человека. Перечислим все заболевания носоглотки (синуситы):

Фронтит – воспалена слизистая лобных пазух.
Этмоидит – инфекция поселилась в полости решетчатого лабиринта.
Сфеноидит – поражена клиновидная пазуха.
Гайморит − гноем забиты одна или обе верхнечелюстные пазухи.

Понятно, что главным отличием синусита от гайморита можно считать большую площадь поражения. В первом случае инфекция может поразить один или сразу несколько видов пазух, во втором случае только один вид. Больному может быть поставлен диагноз риносинусит, если воспалительным процессом охвачены одна либо несколько синусов и слизистая носа.

Риносинусит

Риносинусит – следствие гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции. Болезнь может прогрессировать, если любая из этих болезней не была до конца пролечена или лечение проводилось с нарушениями. Возбудителями риносинусита могут быть бактерии: стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка.

Наиболее подвержены заболеванию люди с определенными патологиями:

полипами;
астмой;
травмой носа;
слабым иммунитетом;
врожденным дефектом перегородки.

Медикаменты – частая причина болезни, длительное лечение некоторыми препаратами приводит к раздражению слизистой.

Гайморит

Гайморит – бич взрослых и детей, страдают от недуга вне зависимости от возраста и пола с большей частотой, чем другими формами синусита. Процент заболеваемости гайморитом в России выше, чем в Европе. В России на каждые 100 человек приходится 12 больных с диагнозом синусит, а в Европе всего 6. Главная причина такой разницы − любовь россиян к самолечению и бесконтрольному применению сосудосуживающих капель.

Следствие несерьезного отношения к насморку − синусит и гайморит.

Как проявляется гайморит?

По причинам возникновения гайморит и синусит практически не имеют различий, они общие и были перечислены выше. Практически нет отличий синусита от гайморита и в части внешних проявлений болезни. Симптомы не имеют отличий, синусит это или гайморит, вот их перечень:

не дающая покоя головная боль, усиливающаяся в вечернее и ночное время;
неприятное чувство тяжести в области воспаленных пазух;
не локализованные боли, отдающие то в зубы, то в затылок, то в лобную часть головы;
затуманенное сознание в период обострения;
температура, при гайморите высокая.

Помимо болевых ощущений, синусит и гайморит сопровождают другие проявления в виде сильного насморка, заложенного носа, приступов кашля и гнусавого голоса. Гайморит и синусит в общем случае могут отличаться локализацией боли. У больного фронтитом она чаще возникает в лобной части головы, при этмоидите – в области глазных яблок.

Диагностика

Сам больной не сможет точно отличить, каким видом синусита он болеет, даже если интересовался этой темой и знает причины и симптомы заболевания. Только врач после проведения инструментального обследования установит точный диагноз. На практике применяют следующие виды диагностики:

рентген;
диафаноскопия;
зондирование.

На рентгеновском снимке пораженные пазухи окрашены более светлым цветом. Подтверждением гайморита будут светлые пятна только в области верхнечелюстных пазухах. Если они есть в других синусах, то диагноз синусит, что по сути одно и то же.

Лечение

На основании осмотра и инструментального обследования больному назначают лечение. Малейшая задержка может привести к серьезным последствиям. Плохое самочувствие может закончиться осложнениями. Они при всех видах синусита тяжелые:

менингит;
неврит тройничного нерва;
остеомиелит верхней челюсти.

Синусы расположены очень близко к жизненно важным центрам человека, наличие в них инфекции несет большой риск здоровью.

У детей в силу анатомического строения черепа чаще диагностируют фронтит и этмоидит, у взрослых большинство осложнений после инфекционных заболеваний носоглотки заканчивается гайморитом.

Тяжелые формы болезни требуют хирургического вмешательства, хирурги практикуют:

пункцию;
синусопластику;
эндоскопию;
лазер.

При своевременном обращении, если состояние больного характеризуется как легкое или средней тяжести, достаточно консервативного лечения.

Начинают комплексно лечить больного с применением лекарственных средств различного действия:

антибиотиками;
средствами, снимающими отек;
антисептиками.

При температуре обязателен прием жаропонижающих средств и обезболивающих препаратов (анальгетиков).

Острый синусит лечат двумя группами антибиотиков: макролиды, цефалоспорины. Заболевание, перешедшее в хроническую форму, предпочитают лечить антибиотиками пенициллинового ряда. На сегодняшний день популярно лечение лекарствами:

Амоксиклав.
Аугментин.
Макропен.
Сумамед.
Цефтриаксон.
Синупрет.

Лечение антибиотиками длится не более двух недель. В течение этого времени больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости. В нос не более 5 дней закапывают сосудосуживающие капли для снятия отечности.

Закапывание Нафтизина, Галазолина, Отривина совмещают с промыванием носа солевым раствором. При хронических синуситах назначают Йодинол. Препарат старый, но действенный, он восстанавливает работу слизистой, делает ее невосприимчивой к болезнетворным бактериям.

Любую болезнь предупредить легче, чем вылечить. Укрепление иммунитета должно с детства стать у человека основной целью. Здоровый образ жизни и грамотные консультации врача избавят от неприятной болезни.

Гайморит и синусит: в чем различие

Воспалительные заболевания носоглотки обостряются в холодный период года. Они характеризуются крайне неприятными симптомами и могут вызывать серьезные осложнения. Кроме того, такие болезни очень трудно поддаются лечению и часто переходят в хроническую форму.

Наиболее распространенными патологиями из этой области считаются различные формы синуситов. Чаще всего люди встречаются с гайморитом. Чтобы определиться с диагнозом и начать рациональное лечение, необходимо обратиться к врачу. Чем же отличается гайморит от синусита и влияет ли эта разница на процесс лечения?

Что представляют собой гайморит и синусит?

Прежде, чем начинать лечение, нужно определиться с точным диагнозом. Гайморит и синусит – очень похожие патологии, но имеют некоторые значимые отличия. Для начала необходимо определиться с понятиями:

Синусит – это воспалительный процесс, который развивается в носовых придаточных пазухах. Этим термином обозначается общее название воспалительных заболеваний пазух. Различают 4 вида пазух: гайморовы, решетчатые, лобные и клиновидные.
Гайморит – более узкое понятие, оно определяет воспалительный процесс, локализованный в верхнечелюстных пазухах. Если процесс проходит в одной из пазух, патология считается односторонней, если в обеих – двусторонней.

Таким образом, можно сделать вывод, что синусит – более обширное понятие, а гайморит выступает одним из его типов.

Ключевые различия синусита и гайморита

Разница между гайморитом и синуситом незначительная, она заключается в таких факторах:

Локализация (гайморит развивается исключительно в верхнечелюстных гайморовых пазухах, а синусит – это воспаленный процесс всех носовых пазух);
Гайморит – это острое вирусное заболевание, поэтому его симптомы проявляются интенсивнее;
Существуют различия в этиологии этих патологий.

Синусит может развиваться во всех носовых пазухах или только в некоторых, гайморит охватывает исключительно верхнечелюстные пазухи.

В зависимости от локализации и симптоматики патологий, назначается специальное лечение. Обе болезни могут развиваться в двух формах:

Острая (интенсивные признаки, обильные выделение слизи, болевой синдром, возможны осложнения);
Хроническая (часто наблюдаются рецидивы, симптомы менее яркие, заболевание длится довольно долго).

Лечение обоих заболеваний требует комплексного подхода, но, чтобы подобрать правильно терапию, необходим точный диагноз.

Этиология синусита и гайморита

Причины обоих заболеваний также имеют сходство и различия. Некоторые провоцирующие факторы относятся как к причинам гайморита, так и к причинам синусита.

Общие этиологические факторы:

Развиваются на фоне других заболеваний, например, ОРВИ, ОРЗ, туберкулеза;
Вирус попадает на слизистую с воздухом во время дыхания, там оседает или всасывается в кровь;
Чаще всего болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета;
И синусит, и гайморит могут возникнуть как результате аллергической реакции.

Список причин, которые могут вызвать гайморит немного шире. Эта патология может развиться в результате воздействия таких факторов:

Недолеченный насморк или простуда;
Травмы носовой перегородки;
Вдыхание большого количества химических опасных веществ;
Неблагоприятные климатические условия, чрезмерно сухой или влажный воздух;
Заболевания зубов;
Частые сильные переохлаждения.

Терапия не всегда зависит от причины развития болезни. Чаще всего специалисты ориентируются на симптомы.

Общие и различные симптомы обоих патологий

К общим симптомам синусита и гайморита относятся такие проявления:

Большое количество слизи, но при синусите она имеет прозрачный характер, а во время гайморита может наблюдаться темная зеленоватая слизь;
Проблемы с дыханием из-за заложенности носа;
Повышение температуры тела (показатели достигают 38 градусов и выше);
Общее ухудшение состояния, вялость, раздражительность, недомогание.

Но существуют также признаки, которые характерны только для синусита:

Пульсирующая боль в области лба и челюстей;
Острая головная боль.

Гайморит, кроме вышеуказанных, сигнализирует о себе такими признаками:

Боль чувствуется в области носа и лба;
Полностью отсутствует обоняние из-за постоянной заложенности носа;
Боль усиливается в результате наклонов головы.

Главным симптомом обеих патологий считается сильная заложенность носа. Главным обострением этих состояний считается менингит – это воспаление коры головного мозга. Заболевание очень серьезное, которые может вызвать самые неприятные последствия.

Ключевые методы лечения

Синусит и гайморит – это воспалительные процессы, поэтому лечение необходимо начинать срочно. Терапия включает в себя несколько принципов:

Снятие воспаления и отечности;
Вывод из пазух и протоков слизи, предупреждение застоя;
Снятие болевого синдрома;
Восстановление слизистой оболочки.

Если причиной поражения являются различные бактерии, то назначаются антибиотики. При этом, используются препараты группы макролиды и цефалоспорины.

Муколитики и противовирусные препараты назначаются дополнительно, если причиной заболевания являются вирусные инфекции. Для снятия боли могут назначаться препараты комплексного действия. Наиболее популярными считаются обезболивающие «Нурофен», «Нимид», «Кетанов» и другие.

В случае аллергии необходимыми считаются антигистаминные средства. Такие лекарства нельзя самостоятельно выбирать. В комплексе с другими средствами, они могут создать неблагоприятный эффект. Поэтому курс и дозировку назначает исключительно врач.

Очень важным методом в лечении считается ингаляция. Она проводится для того, чтобы освободить пазухи от застойной слизи. Такая процедура делается дома с помощью ингалятора или же над паром.

Дополнительно нужно на протяжении всего дня полоскать нос, для этого используются специальные аптечные средства или разведенная морская вода. Промывание помогает сделать слизь жидкой и вывести ее из носа. Кроме того, такая манипуляция имеет регенерирующие свойства и прекрасно восстанавливает структуру слизистой.

В самых запущенных случаях используется хирургический метод. С помощью специальной иглы делается пункция, и застойная слизь выводится из пазух.

Гайморит и синусит – очень опасные и сложные патологии, поэтому лечение нужно начинать сразу, как только установлен диагноз.

Почему не проходит ангина. Частые ошибки в лечении

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина – достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы – высокая температура (38–39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения – миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.

А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!

Ошибка 1 – идти на работу

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.

Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы – сердце, почки, суставы. Результат – серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.

Ошибка 2 – отказываться от приёма антибиотиков

Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина – это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так – без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.

Ошибка 3 – прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось

Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится – потребуются более сильные средства в высокой дозировке.

Ошибка 4 – обвязывать горло шерстяным шарфом

Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты – они обладают противоотёчным эффектом.

Ошибка 5 – лечиться мёдом и малиновым вареньем

Сахар и другие сладости – отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.

Ошибка 6 – пить клюквенный морс

При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем – тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.

Ошибка 7 – пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки

Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта – полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.

Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.

Ошибка 8 – лечить ангину только полосканиями

Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие – соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.

Важно!

Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, – вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.

Ангина

Часто можно услышать и другое название ангины — острый тонзиллит. Острая инфекционная болезнь, в первую очередь, поражающая миндалины. Спровоцировать возникновение ангины могут любые микроорганизмы (как бактерии, так и вирусы, и даже грибки). Но первенство среди возбудителей ангины по праву принадлежит стрептококкам, которые попадают в человеческий организм после контакта с больным либо предметами его обихода.

Есть и другой сценарий возникновения ангины – когда микроорганизмы, которые в обычное время спокойно живут в глотке человека, под действием неблагоприятных обстоятельств, активизируются, вызывая ангину. К таким обстоятельствам можно отнести переохлаждение (как общее, так и локальное), снижение иммунитета, нарушение носового дыхания (болезни носоглотки), инфекции от плохих зубов и т.д.

Главное, что все обязаны помнить: ангина — чрезвычайно заразна и как самому больному, так и его окружению, необходимо быть очень осторожными, соблюдать правила безопасности, особенно когда речь идет о болезни детей либо сложных формах заболевания.

Симптомы ангины

Симптоматика ангины достаточно разнообразна. Так, есть вполне типичные симптомы, которые встречаются очень часто и прямо указывают на ангину. А есть нетипичные или индивидуальные, которые могут быть характерны и для других заболеваний. Остановимся на наиболее распространенных:

повышенной температуре тела (свыше 38 градусов);
болезненных ощущениях в горле (особенно при глотании);
образовании гнойничков на миндалинах (видны при первичном осмотре);
воспалительном процессе в области миндалин и глотки (также видно невооруженным глазом);
общем слабом состоянии (недомогание – один из главных симптомов ангины, хоть и не вполне типичный);
ломоте в суставах (не всегда);
увеличении лимфоузлов (далеко не всегда).

Важно понять главное: перечисленные симптомы могут иметь место все одновременно, а могут и не иметь вообще (по крайней мере, на взгляд больного), могут напоминать обычную простуду. Так, горло при ангине красное и болезненное, но не всегда. Отсюда вывод – простуда, которая длится более пяти дней, должна подтолкнуть Вас обратиться к врачу.

У детей

Дети болеют ангиной гораздо чаще взрослых. И причина тому проста – дети посещают детские коллективы, где есть все условия для распространения инфекции. Добавим сюда заболевания ЛОР-органов, провоцирующие заболевание ангиной, также постоянные спутники детей (в первую очередь, в силу возрастных физиологических особенностей). Наиболее распространена вирусная ангина у детей, но вполне может иметь место и бактериальная ангина, и стафилококковая ангина, и даже герпетическая ангина.

Нельзя также забывать, что детский иммунитет в сравнение с взрослым гораздо слабее, печень – не совершеннее, и действие антибиотиков для него более нежелательно. Вот почему все родители, желающие сохранить детское здоровье, при малейших подозрениях должны обращаться за медицинской помощью, дабы свести к минимуму риски и последствия.

Говоря об ангине, психосоматика может также играть не последнюю роль. Так, психологи предполагают, что причиной возникновения ангины у ребенка вполне может быть отсутствие возможности высказывать свое мнение, говорить о том, что ему не нравится. Родители, рекомендуем обратить внимание на данный любопытный факт.

У взрослых

Хотя организм взрослого в сравнении с детским гораздо сильнее, а иммунитет – крепче, перенести ангину ему бывает очень даже не легко. Особенно, если имеет место несвоевременное обращение к специалисту либо неадекватное лечение.

Более чем неприятна также ангина при грудном вскармливании, когда необходимые для лечения антибиотики могут через молоко матери попасть к ребенку, и навредить ему. Вот почему беременным и кормящим следует быть еще более осторожными, а при необходимости – незамедлительно обращаться к врачу, который и обязан принять соответствующие наиболее адекватные решения согласно ситуации.

Формы

Современная медицинская наука выделяет достаточно много видов ангины, разбираться в которых – прерогатива специалистов. В рамках же данного дискурса рассмотрим несколько главных ее форм: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую.

Каждая разновидность ангины отличается от других степенью и глубиной поражения самих миндалин, а также локализацией воспалительного процесса.

При ангине инкубационный период может составлять от 10 часов до нескольких суток. Само второе название ангины «острый тонзиллит» указывает на острое начало болезни (резкий скачок температуры тела, болезненных ощущений в горле и т.д.)

Катаральная ангина

Самая легкая форма. На катаральную форму указывает поверхностное поражение миндалин. Больной почти всегда чувствует себя не очень плохо – температура не повышается выше 38 градусов, анализы показывают незначительные изменения в крови либо вообще их отсутствие. При осмотре врач обнаруживает воспаление в миндалинах, глотке, небе. А через пару дней все проходит и больной выздоравливает (возможно, так и не узнав, что у него была ангина), либо болезнь переходит в другую, более стойкую форму.

Фолликулярная ангина

Проще говоря — гнойная ангина. При фолликулярной ангине имеет место поражение миндальных фолликулов. Сами миндалины очень отекают, на них появляются нагноения (все это видно врачу в процессе осмотра). Но гнойный налет локализируется исключительно в пределах миндалин.

Лакунарная ангина

Логично, что для данной формы характерно поражение миндальных лакун, которые ярко выражены, расширены, отечны. Гнойный налет распространяется по всем миндалинам, имеет рыхлую либо пленочную структуру, но легко отделяется и не вызывает кровоточин.

Некротическая ангина

Наиболее сложная и опасная форма. Больной чувствует себя очень плохо (от сильной лихорадки до рвоты и потери сознания). Анализ крови указывает на острый лейкоцитоз, сильно повышается СОЭ. Наблюдается сильный гнойный налет различной структуры, который кроме самих миндалин распространяется также на слизистую оболочку глотки, неба и т.д. Когда же гнойный налет отторгается, на миндалинах, в глотке и во рту остаются некрозы (отсюда и название).

Причины

Главной причиной ангины является контакт с источником заражения (то есть больным). Как уже отмечалось, заболевание имеет очень высокую степень распространения, поэтому риск заболеть после контакта очень высок. Другая возможная причина – сбой в организме (другие инфекции, переохлаждения и т.д.), вследствие чего снижается иммунитет, и активизируются имеющиеся в глотке микроорганизмы. Как вывод – следует избегать контакта с больными ангиной, и всеми возможными способами повышать защитные силы организма.

Диагностика

Сразу оговоримся: диагностикой ангины должен заниматься исключительно врач. Явную ангину способен диагностировать и терапевт, но лучше обратиться к узкому специалисту – отоларингологу. В большинстве случаев, достаточно обычной ларингоскопии (детального осмотра слизистых оболочек горла), но могут понадобиться и дополнительные анализы (с их помощью можно определить первопричину ангины).

Осложнения и последствия

Дабы лишний раз не пугать возможными последствиями ангины, сразу отметим: в большинстве случаев, когда пациент вовремя обратился к врачу и вовремя начал получать адекватное лечение, ангина проходит без осложнений. Но о возможных рисках Вы все же знать обязаны. Так, последствия и осложнения могут носить как локальный (местный), так и общий характер.

абсцессы;
отек гортани;
кровотечение в миндалинах и прочие.

К общим же относятся:

возникновение ангины хронической;
поражение внутренних органов: почек, печени, сердца, ЖКТ. Так, часто после сложной ангины воспаляется аппендицит;
ревматизм;
менингит;
инфекционно-токсический шок;
самое серьезное — заражение крови (сепсис), что может привести даже к смерти.

И снова уместно напомнить, что самолечение в случае заболевания ангиной – недопустимо.

Лечение ангины

Главные правила лечения ангины:

1. Самолечение в случае ангины недопустимо (хотя бы виду серьезных рисков и осложнений). В случае, если некоторые «домашние», «народные» средства и процедуры все же допустимы, то они должны либо рекомендоваться лечащим врачом, либо быть с ним согласованы.

2. В лечении ангины наиболее важно – правильно подобрать антибиотики.

3. Выбор антибиотика – задача исключительно специалиста, то есть врача.

Отсюда основной вывод – между Вами и ангиной всегда должен быть врач, и при малейшем подозрении, обращаемся к доктору. Любые методы самолечения должны быть согласованы с лечащим врачом, и являются далеко вторичными в сравнении с антибиотикотерапией.

Со своей стороны, больной должен:

строго соблюдать предписания врача;
разнообразно и полноценно питаться (пить больше жидкости);
больше отдыхать (в сложных случаях положена госпитализация);
вполне допустимо использование анальгетиков (при температуре выше 38 градусов, болезненных состояниях). Лучше, если их также назначит врач.

Не менее важно и то, что прекратить лечение можно лишь с разрешения лечащего врача, даже если больной чувствует себя полностью выздоровевшим, дабы избежать рецидивов и осложнений.

В Международном медицинском центре «Клиника К+31» работают высококлассные специалисты (как широкой, так и узкой направленности), которые окажут Вам квалифицированную помощь и сведут к минимуму возможные последствия заболевания ангиной. Здесь есть все для выздоровления – лучшие доктора, высокий уровень диагностического оборудования, самая современная медицинская база, комфортные условия и европейский сервис. Обращаясь в «Клиника К+31», всегда можно быть уверенным, что Вы получаете лучшее лечение.

Профилактика ангины

Как уже упоминалось, лучшие профилактические меры против данного заболевания это:

Минимизация контактов с очагом инфекции (в первую очередь, больным ангиной). Если контакта не избежать – необходимо принять все меры безопасности (во время контакта надевать маску, после него — промывать носоглотку и прочие).
Работа над повышением иммунитета (как общего, так и местного).
Старайтесь ко всему относиться спокойно. Ангина, если разумно к ней подойти – далеко не самое страшное в жизни заболевание, которое сегодня успешно лечится. Главное – обратиться к грамотному специалисту.

Вопрос-ответ

Вопрос: Может ли быть ангина без температуры?

Ответ: Безусловно, да. Медики даже говорят о существовании такой специфической формы заболевания. Так, при катаральной ангине температура тела может и не повышаться совсем. Именно поэтому рекомендуем обратить внимание на другие симптомы болезни, дабы не допустить перехода из легкой стадии болезни в более сложную.

Вопрос: Можно ли курить при ангине?

Ответ: Вопрос не вполне корректен, поскольку курение само по себе опасно для здоровья человека. Что же касается курения во время ангины, то, хотя прямой взаимосвязи здесь нет, вредная привычка однозначно усугубляет состояние больного, и способствует продлению сроков выздоровления (поскольку угнетает иммунную защиту организма, дополнительно раздражает слизистую оболочку горла и т.д.)

Вопрос: Как передается ангина от человека к человеку?

Ответ: От человека к человеку ангина передается воздушно-капельным путем. То есть, наибольшая вероятность заразиться ангиной – в процессе разговора с больным. Но вполне вредоносные микроорганизмы могут попасть от больного к здоровому человеку и через предметы, бывшие в контакте с больным.

Ангина: основные осложнения

С ангиной, или, как ее еще называют, острым тонзиллитом, наверное сталкивался каждый. Кто-то слышал про болезнь от знакомого, а кто-то и сам ощущал характерные симптомы — высокую температуру с ознобом, сильную слабость и резкую боль в горле при глотании. Что такое ангина и почему она так опасна?

Ангина и ее лечение

Острый тонзиллит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано различными видами патологических микроорганизмов, но чаще всего возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк.

Когда-то ангина считалась достаточно серьезным заболеванием, которое в некоторых случаях могло привести даже к летальному исходу, но ситуация в корне изменилась с момента открытия антибиотиков. Сейчас ангина хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами при условии правильно подобранного лекарства и соблюдения лечебного режима.

Читайте также:
Жара и ангина

Увы, учитывая современный ритм жизни, многие не совсем серьезно воспринимают ангину и, наевшись каких-нибудь лекарств по совету соседа, бегут на работу, перенося болезнь «на ногах». А это абсолютно неправильно, так как в разы увеличивается риск развития осложнений, которыми на самом деле и опасна ангина.

Местные осложнения

Все осложнения ангины можно разделить на две большие группы — местные и общие. Местные развиваются в непосредственной близости к очагу инфекции и обусловлены распространением патологических микроорганизмов из миндалин на окружающие ткани. Развиваются они обычно на фоне активной фазы заболевания или через небольшое время после улучшения состояния.

Самым частым местным осложнением ангины является паратонзиллит — воспаление в тканях, окружающих «болеющие» миндалины. Процесс чаще затрагивает одну миндалину, хотя иногда бывает и двусторонним.

Паратонзиллит сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, усилением боли при глотании, затруднением из-за этого приема пищи и воды, иногда появляются боли при поворотах головы.

В запущенных случаях паратонзиллит может превратиться в паратонзиллярный абсцесс, что сопровождается появлением тризма жевательной мускулатуры (жевательные мышцы сильно спазмированы, что препятствует разжатию челюстей).

В том случае, если инфекция через близко расположенную евстахиеву трубу попадает в среднее ухо, развивается еще одно осложнение местного характера — средний отит, который также сопровождается ухудшением общего состояния, появлением стреляющих болей в ухе.

Все местные осложнения связаны с распространением бактерии, вызвавшей ангину, поэтому и лечат их с помощью антибиотиков. При формировании абсцесса его вскрывают хирургическим путем, опять же на фоне массивной антибактериальной терапии.

Общие осложнения

Более опасными являются общие осложнения острого тонзиллита. В их развитии виноват, как ни странно, собственный иммунитет человека.

Так получилось, что некоторые белки, из которых построен бета-гемолитический стрептококк, очень похожи на белки клеток человека, из которых построены сердце, почки и суставы. Вырабатывая против стрептококка специальные вещества — антитела, — иммунитет поражает не только бактерию, но и собственные клетки, вызывая аутоиммунные процессы.

Все это происходит в течение длительного времени, поэтому первые симптомы поражения органов появляются через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной ангины.

При поражении сердца чаще всего формируются пороки клапанов, это сопровождается развитием сердечной недостаточности — отеки ног, одышка при ходьбе, бледность, акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), повышенная утомляемость и слабость.
При ревматическом артрите в большинстве случаев страдают коленные и голеностопные суставы, появляются боль и припухлость, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи в области суставов.
Гломерулонефрит приводит к появлению отеков, которые чаще локализуются на лице, в моче может присутствовать кровь.

Осложнения общего характера не лечат антибиотиками, так как возбудитель в организме отсутствует. Как правило, лечение в этом случае симптоматическое. Полностью контролировать развитие осложнений, увы, невозможно, так как это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия или отсутствия каких-либо хронических заболеваний и агрессивности микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Как избежать осложнений?

Помочь организму все-таки можно, если придерживаться некоторых простых правил:

Ни в коем случае нельзя переносить болезнь «на ногах». Постельный режим очень важен для выздоровления, ведь организму нужны все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.
Не стоит заниматься самолечением. Для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев используются антибиотики, которые должны назначаться врачом в зависимости от клинической картины и возбудителя заболевания. Одни антибиотики эффективны против одних бактерий, другие — против других.
Антибактериальные препараты следует принимать строго в той дозировке и ровно столько дней, сколько назначил доктор. Нельзя прекращать прием лекарств сразу же после улучшения самочувствия, так как не все бактерии могут погибнуть к этому времени, а оставшиеся выработают устойчивость к применяемому препарату. В итоге будет рецидив ангины, но уже без эффекта от применяемого антибиотика.
Ну и никто не отменял местного лечения. Помимо антибиотиков внутрь помогут быстрее справиться с болезнью регулярные частые полоскания антисептиками.

Ангина может пройти практически бесследно, если не перенапрягать организм и следовать всем рекомендациям врача. В таком случае риск развития осложнений будет минимальным. Будьте здоровы!