Медикаментозный ринит

По статистике, сосудосуживающие назальные спреи и капли – самые востребованные средства для лечения насморка. Эти лекарства доступны, они продаются в любой аптеке без рецепта врача. Большинство пациентов считают ринит банальным недугом и ограничиваются рекомендациями фармацевтов, которые подбирают капли в нос без учета диагноза, тяжести и формы заболевания, наличия осложнений.

Нередко пациент нарушает рекомендуемый режим дозирования и продолжительность лечения. В результате подобной «активной» терапии развивается медикаментозная зависимость от интраназальных препаратов. Человеку очень трудно отказаться от капель, несмотря на то, что они лишь временно снимают отечность носоглотки и не позволяют справиться с ринитом.

Первичная консультация – 3 000
Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Причины медикаментозного ринита

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Чем длительнее человек применяет капли-вазоконстрикторы, тем сильнее привыкание и меньше шансов на восстановление собственной регуляции. Избавиться от зависимости к назальным каплям можно только с помощью ЛОР-специалиста.

Симптомы медикаментозного ринита

Главные симптомы привыкания к назальным каплям:

Заложенность носа не проходит самостоятельно, а только после использования сосудосуживающих препаратов.
Сильная зависимость от капель в нос. Часто человек не выходит из дома без флакончика с лекарством. Постоянная потребность в сосудосуживающих средствах схожа с привыканием к наркотикам.
Носовые ходы постоянно заложены, человеку трудно дышать, даже если полностью пролечен синусит, гайморит либо другое основное заболевание.
В носовых пазухах появляется жжение, зуд, сухость слизистой оболочки.
Постоянно выделяются бесцветные слизистые выделения.
Частично либо полностью теряется обоняние.

Косвенные симптомы зависимости от сосудосуживающих средств:

Систематическое нарушение режима дозирования и несоблюдения длительности приема лекарств. Пациент сокращает интервалы между закапыванием капель и используется препараты больше 7 дней.
Возникает чувство паники, когда человек ощущает заложенность носа, но у него нет под рукой деконгестантов, чтобы облегчить свое состояние.

Пациент, который обнаружил у себя подобные симптомы, должен прийти на прием к ЛОР-врачу!

В чем опасность злоупотребления деконгестантами

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что капилляры постоянно спазмированы. Они перестают нормально функционировать, нарушается кровоток, страдают близлежащие ткани, так как не получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Систематическое иссушение слизистых оболочек, нарушение ее восстановления грозит развитием гипотрофии и формированием медикаментозного ринита. Стремясь как можно быстрее избавиться от сезонного насморка, человек приобретает недуг, который требует серьезного лечения.

Следующая опасность – это психологическое привыкание. В головных отделах мозга формируется рефлекс, что восстановить нормальное дыхание можно только при помощи лекарств. От использования сосудосуживающих капель человеку становится легче, он не думает о тревожных последствиях для собственного здоровья. Неправильное применение капель-деконгестантов вредит всему организму. Нарушение режима дозирования особенно опасно в детском возрасте. Встречаются случаи, когда приходится госпитализировать ребенка, из-за того, что мама интенсивно закапывала ему капли в нос. Опасность в том, что сосудосуживающие лекарства попадают в общий кровоток и негативно влияют на все ткани и органы. Может развиться артериальная гипертензия, появиться одышка, головная боль, бессонница и пр.

Чаще всего зависимость от назальных капель формируется по причине неграмотности населения. Не все знают, что безобидные лекарства могут вызвать интоксикацию всего организма. При обнаружении опасных симптомов важно сразу же обратиться за врачебной помощью и получить своевременное лечение.

Осложнения, возникающие при медикаментозном рините

Самые распространенные неблагоприятные последствия медикаментозного ринита:

непроходящая отечность носовых ходов;
ночной храп;
отсутствие обоняния;
гнусавый голос;
головные боли;
частое чихание и слезотечение;
чувство зуда, покалывания и жжения в носу;
атрофия тканей;
сухость и гиперплазия слизистых оболочек;
носовые кровотечения;
смещение носовой перегородки.

В большинстве случаев врачам удается избавить пациента от медикаментозной зависимости консервативными методами. Хирургическое вмешательство используется при неэффективности лечения.

Нафтизиновая зависимость (медикаментозный ринит)

5.00 (Проголосовало: 2)

В век сосудосуживающих капель, все чаще и чаще врачи-оториноларингологи сталкиваются с диагнозом нафтизиновая зависимость (медикаментозный ринит). Казалось бы, на рынке великое множество самых разнообразных лекарственных препаратов: капель для носа, которые находятся в свободной продаже, и что может быть проще, чем вылечить насморк. Только как часто, покупая капли, мы даже не задумываемся, что это не лечение, а только временное снятие отека за счет сужения сосудов слизистой оболочки носа. И чем выше предрасположенность к вазомоторным ринитам у человека и чем более короткого действия он использует капли, тем быстрее может сформироваться порочный круг: бесконечно «упражняясь» в сужении и расширении, сосуды носа все больше приобретают способность к выраженному расширению вне действия капель. Поэтому, чем больше капаем, тем больше в этих каплях потребность. Кроме прочего, формируется и прочная психологическая зависимость от их применения.

Как быстро формируется нафтизиновая зависимость?

Обычно при применении сосудосуживающих капель в течении 10-15 дней, но если человек изначально предрасположен к нарушению тонуса сосудов слизистой оболочки носа, достаточно и 2-3-х дней применения.

Какие еще виды медикаментозных ринитов существуют:

I группа – на фоне применения местных сосудосуживающих средств (нафтизиновая зависимость).

II группа – на фоне применения медикаментов системного действия:

гипотензивные препараты
психотропные
противоэпилептические
оральные контрацептивы
регуляторы потенции

Чем опасны сосудосуживающие капли?

Любые сосудосуживающие капли, особенно капли короткого действия, достаточно легко всасываются в кровь и, естественно, оказывают общий эффект воздействия на сосуды организма, действуя подобно адреналину. А, следовательно, возможно повышение артериального давления, вплоть до развития гипертонической болезни, учащение сердцебиения, возбудимость (если капли применяются месяцами).

А передозировка капель может привести к опасному осложнению: нафтизиновому отравлению и даже, в редких случаях, к летальному исходу, особенно у маленьких детей.

Поэтому не стоит недооценивать риск бесконтрольного применения сосудосуживающих капель, тем более, что доза принимаемого препарата, с течением времени, как правило, увеличивается.

Что делать, если Вы «попали в нафтизиновую зависимость»?

Даже если Вы с такой проблемой столкнулись впервые и срок применения капель не слишком велик (2-3 недели), постарайтесь безотлагательно обратиться в специализированную ЛОР клинику к врачу оториноларингологу, только он сможет разобраться в связи с какой патологией затянулись проблемы с носовым дыханием. Вполне возможно, что будет выявлена хроническое воспаление носа и придаточных пазух с полипозом или без, или выявится подозрение на аллергический процесс. Тем более, если зависимость более длительная или она возникает не впервые. Со всем этим сможет разобраться только специалист.

В ЛОР клинике Вам проведут эндоскопический осмотр ЛОР органов, при необходимости проведут УЗИ придаточных пазух носа и лабораторную диагностику, для уточнения диагноза и исключения другой ЛОР патологии.

Какие эффективные методы лечения нафтизиновой зависимости есть в арсенале ЛОР клиники №1?

Для снятия зависимости от сосудосуживающих капель наиболее эффективна УЗОЛ-терапия полости носа: уже через 2-3 процедуры Вы почувствуете улучшение, заложенность носа значительно уменьшится, нос задышит свободнее, во время курса процедур сможете отказаться от закапывания носа и более легко пережить синдром отмены капель. Курс процедур 10-15. Его можно проводить как самостоятельно, так и в комбинации с фотохромотерапией или лазеротерапией красным лазером.

Даже при длительном применении капель (более года), в большинстве случаев возможно восстановить носовое дыхание и отказаться от капель на фоне комплексной терапии, включающей в себя как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтическое воздействие.

При неэффективности консервативной терапии, врачи оториноларингологии ЛОР клиники №1 проведут Вам малоинвазивное оперативное вмешательство: подслизистую вазотомию электрохирургическим методом. Такая операция проводится под местным обезболиванием, очень легко переносится, не нарушает трудоспособности пациента и не требует сложного ведения в послеоперационном периоде. Даже в тампонировании полости носа после этой операции нет необходимости. После подслизистой вазотомии нижние носовые раковины значительно сокращаются в объеме, освобождая общий носовой ход для свободного дыхания.

Приходите к нам и мы поможем Вам отказаться от капель!

Университет

Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней. Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.

Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?

Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук

— Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.

Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.

— Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства. Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата. Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.

Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.

Насколько это серьезно — зависимость от капель?

В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.

Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет

Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.

— Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение. При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит). Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.

Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?

Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток. Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.

В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.

Может, у меня просто плохие капли?

Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут. Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка. Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.

А получится ли без лекарств облегчить дыхание?

Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.

Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.

Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5−10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом. Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.

Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.

Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа.

Почему возникает капельная зависимость?

Капли – одна из древнейших лекарственных форм в человеческой истории. Лекари прописывали их всем – от крестьян до аристократов. Капли привычны для нас, многие верят в их безусловную эффективность, чего уж – некоторые даже носят с собой постоянно: в первую очередь, для носа.

В «Записках юного врача» (рассказ «Звёздная сыпь») литератор и доктор Михаил Булгаков описывает ситуацию, где его герой начинает борьбу с сифилисом, повсеместно распространившемся среди жителей сел и деревень. Один из пришедших на приём крестьян вместо того, чтобы признать недуг и начать серьёзное масштабное лечение в больнице, просит дать ему «каких-нибудь капель».

Сам Михаил Афанасьевич, как мы помним, один из периодов своей жизни плотно «сидел» на морфине. Да, весь ужас в том, что получить зависимость лекарства проще, чем кажется. Так, чтобы сузить сосуды эфедрин использовали ещё пять тысяч лет назад, а кокаин на стыке XIX – XX веков широко применялся в отоларингологии.

Современная фармакология предлагает огромный выбор капель для носа без запрещённых законом веществ. Но так ли они безопасны? Для лечения заложенности различного происхождения в назальные капли включают активные ингредиенты четырёх видов:

сосудосуживающие,
противоаллергические,
гормональные,
солевые.

Остановимся только на первой категории. Ежегодные продажи сосудосуживающих препаратов в России достигают сотен миллионов упаковок, прибыль от их продажи исчисляется десятками миллиардов рублей. В весенне-осенний сезон ни один рекламный блок на телевидении в прайм-тайм не обходится без ролика, где какой-нибудь бравый профессорблогерспортсмен капает в нос себе или другим. Спорим, вы даже песенку из одного из них сможете напеть.

Фармакологические компании заинтересованы в том, чтобы люди считали капли безопасными и постоянными спутниками жизни каждого.

В большинстве сосудосуживающих спреев содержатся ксилометазолин или оксиметазолин, они всасываются в кровь очень быстро. Эти вещества относят к структурным аналогам адреналина, который при стрессе повышает давление, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Препараты с этими активными веществами уменьшают воспаление, отёк, а также выработку слизи.

Просто необходимо уточнить, что «дедушку» этой парочки – нафазолин, синтезировал немецкий химик Адольф Зонн в конце тридцатых годов прошлого века в Кенигсберге. Очень скоро в медицинских журналах Германии и даже Канады появились первые сообщения о так называемой «нафазолиновой зависимости».

Короткие курсы лечения деконгестантами, как их называют фармацевты, не приводят к значительным изменениям в слизистой оболочке носа. Их врачи назначают при гриппе и ОРВИ. Но если, например, у заболевшего ситуация осложняется вазомоторным ринитом или вегетососудистой дистонией, даже кратковременный курс лечения может приводить к формированию стойкой медикаментозной зависимости. Как же она формируется?

Как формируется привыкание к каплям

Справедливости ради надо сказать, что в инструкции к каплям и спреям для носа чёрным по белому написано: не использовать более пяти дней. Но кто читает инструкции? Скорее всего, человек заболел, врач прописал ему сосудосуживающие капли, они помогли. Пять дней давно прошли, а самолечение продолжается. Мы и сами не замечаем, как капли начинают ходить с нами на свидания, переговоры, собеседования и ездить в отпуск (тем более, что продают их без рецепта).

Носовые раковины состоят из особого типа ткани, которая работает по принципу «сокращение-расслабление». Капая в нос постоянно, мы даём сосудам команду сокращаться, баланс нарушается. В результате сосуды носовых ходов начинают «лениться» и прекращают работать сами, уменьшается выработка слизистого секрета. Поэтому зависимые от капель люди постоянно чувствуют заложенность носа.

Со временем, чтобы он задышал, капель требуется всё больше. Это процесс сродни зависимости от наркотиков и алкоголя. При приёме героина мозг получает огромное количество морфинов извне или привыкает к постоянной стимуляции (кокаин, алкоголь). Результат – прекращение выработки собственных эндорфинов и толерантность, которая требует увеличения дозы. Та самая всем известная история, когда без регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.

То есть механизм зависимости формируется одинаково, и не важно капли это, или всем известные наркотические средства. Чувствуете масштаб трагедии?

Синдром зависимости от «пшиков»

Как понять, что вы попали в зависимость от сосудосуживающих капель и спреев:

вы увеличили частоту приёма лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность быстро возвращается;
у вас появились неприятные ощущения: головная боль, зуд жжение в носу, потеря обоняния, раздражённое горло;
даже если вы сменили производителя капель, ничего не изменилось;
вы чаще раздражаетесь и эмоционально нестабильны. Если понимаете, что не взяли капли с собой, появляется тревожность, которая у некоторых выливается в паническую атаку;
вы «взрастили» медикаментозный ринит, когда слизистая носа поражается из-за долгого приёма назальных сосудосуживающих средств. Сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, снижается их эластичность. Но это уже крайность, о наличии которой объявляют уже врачи.

И, пожалуйста, не отрицайте проблему: а то американцы и для вас разработают программу «12 шагов».

Сопливая история не лечится «пшиком», зато есть побочный эффект

Врачи напоминают: сосудосуживающие капли не лечат насморк, а только облегчают носовое дыхание при отеке слизистой. Это наблюдается, как правило, в первые несколько дней вирусной инфекции.

В сети есть длинные ветки обсуждений на форумах пациентов, как «слезть» с капель. Там все истории сводятся к одному: люди просто хотели немного облегчить страдания.

«Зависимые» жалуются на тошноту, нервозность, трудности с засыпанием, головные боли, частый пульс.

Всё это следствие того, что капельная зависимость оказывает негативное влияние на весь организм. Врачи напоминают, что существует такое понятие «носовой цикл»: нос никогда не дышит одинаково левой и правой частями, интенсивность дыхания сторонами постоянно меняется.

Носовой тип дыхания является физиологичным: воздух согревается и очищается. Если нос не дышит, то в кровь поступает недостаточно кислорода. Соответственно, его недополучают мозг и сердце. Это приводит к снижению работоспособности, а ночью можете удивиться храпу.

В ряде стран деконгестанты и вовсе не рекомендованы для использования в педиатрической практике. При беременности спрей для носа сужает не только поверхностные сосуды слизистой оболочки: спазмируется просвет питающих плаценту сосудов. Будущей маме становится немного легче дышать, но ребёнок в это время испытывает недостаток кислорода.

Как побороть зависимость

Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека, но «капельная зависимость» очень сильно роднит обычную российскую домохозяйку с ребятами из латиноамериканских наркокартелей.

Первым делом нужно отказаться от приёма капель и обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

Для лечения зависимости используют три вида методов:

Терапевтические. Врач может назначить капли или спреи с глюкокортикостероидами . Они могут облегчить дыхание. Они снимут отёк и улучшат состояние слизистой оболочки носа.
Физиотерапевтические. К ним относят:
- магнитотерапию;
- УФ-терапию;
- лазерная терапию;
- промывание;
- тубусное кварцевание и другие.
Хирургические. На них следует остановиться подробнее.

Как капельная зависимость может довести до операции

К хирургическим способам лечения относят:

радиоволновую редукцию;
вазотомию;
вапоризацию и другие.

После длительного использования капель формируется стойкая физиологическая и психологическая зависимость, сосуды слизистой оболочки могут деградировать настолько, что ни отказ от капель, ни терапия, ни процедуры не помогают восстановить дыхание. Тогда требуется хирургическое вмешательство. Операция короткая и часто дает стойкий положительный эффект, но до неё лучше не доводить.

Пиносол ® (Pinosol ® )

Лек. форма	Кол-во, шт	Производитель
капли назальные	1
мазь назальная	1
спрей назальный	1

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Показания препарата Пиносол
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Пиносол
Срок годности препарата Пиносол

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость от синего до зелено-синего цвета с ментолово-эвкалиптным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Показания препарата Пиносол ®

хронический атрофический ринит;

острые и хронические воспалительные заболевания слизистых оболочек носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек носа;

состояния после оперативного вмешательства в полости носа (по назначению врача — в условиях стационара и амбулаторно).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст (до 2 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания (лактация). Необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Зуд, жжение, гиперемия или отек слизистой оболочки носовой полости. Возможны аллергические реакции. При появлении нежелательных явлений или других необычных реакций, не указанных в описании, необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

В настоящее время данные о взаимодействии с другими ЛС отсутствуют.

Способ применения и дозы

Взрослым препарат закапывают в первый день по 1–2 капли в каждый носовой ход с интервалами в 1–2 ч, в последующие дни — по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки; детям — по 1–2 капли 3–4 раза в день или используют ватный тампон.

Возможно применение препарата для ингаляций, для чего 2 мл (50 капель) закапывают в ингалятор. Ингаляции рекомендуется проводить 2–3 раза в день.

Длительность лечения — 5–7 дней.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки не наблюдалось.

Особые указания

Необходимо избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций ( в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Капли назальные. По 10 мл во флаконах коричневого стекла, снабженных резиновой пипеткой с крышкой. Каждый флакон помещен в картонную пачку.

Производитель

Санека Фармасьютикалс а.с., Словацкая Республика. Нитрианска 100, 920 27, Глоговец, Словацкая Республика.

Держатель регистрационного удостоверения. ЗЕНТИВА а.с., Словацкая Республика.

Организация, принимающая претензии потребителей. АО «Санофи Россия», 125009, Россия, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Пиносол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пиносол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пиносол : инструкция по применению

Состав

Активные компоненты: масло сосны обыкновенной масло эвкалиптовое а-токоферола ацетат тимол левоментол на 10 г (одна туба)

0,68500 г 0,43250 г 0,28850 г 0,02175 г 0,07225 г

Описание

Прозрачная мазь белого цвета с запахом эфирных масел.

Фармакологическое действие

Активные вещества препарата благодаря своей биологической активности оказывают противовоспалительное, антисептическое, гиперемическое действие, а также стимулируют грануляцию и эпителизацию. Левоментол и тимол, эфирные масла сосны обыкновенной и эвкалипта оказывают антимикробное действие. Гиперемический эффект развивается в результате местного действия, когда высвобождаются естественные медиаторы организма (например, брадикинин), вызывающие вазодилатацию.

Действие витамина Е проявлется в отношении образования грануляции и регенерации.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства отдельных компонентов препарата до настоящего времени детально не выяснены. Благодаря своей липофильности эфирные масла всасываются в желудочно-кишечном тракте, а также через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Острые и хронические воспалительные заболевания слизистых оболочек носа и носоглотки, сопровождающиеся высыханием слизистых оболочек носа.

Состояния после операции в полости носа и тампонады носа – по назначению врача (в условиях стационара и амбулаторно).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергический ринит, детский возраст младше 1 года.

Беременность и период лактации

Возможно применение препарата во время беременности и период грудного вскармливания (лактации).

Способ применения и дозы

Если врач не назначил иначе, препарат наносят взрослым и детям (старше 1 года) в количестве приблизительно 0,5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватный тампон или палочку, обернутую на конце комочком ваты. Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой носа. Процедуру повторяют 3-4 раза в день. Длительность лечения составляет 7-14 дней. Увеличение продолжительности курса лечения возможно по рекомендации врача.

Побочное действие

Аллергические реакции, зуд, жжение, покраснение или отек слизистой оболочки носовой полости. При появлении нежелательных явлений или других необычных реакций, не описанных в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Случаи передозировки препарата при местном применении не описаны. При случайном приеме препарата внутрь лечение симптоматическое.

По причине местного применения риск передозировки практически исключен. У детей в возрасте до 2 лет существует вероятность (скорее теоретическая) попадания препарата в дыхательные пути (гортань, трахея, бронхи) в результате острой инспирации при неправильном применении препарата (недостаточная фиксация введенной массы мази к слизистой носа).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данных о взаимодействии препарата ПИНОСОЛ с другими лекарственными средствами не получено.

Особенности применения

Избегать контакта препарата со слизистой глаз. Соблюдать осторожность при использовании препарата у детей в возрасте от 1 до 2 лет. Мазь наносят с помощью ватного шарика или палочки, обернутой на конце комочком ваты и распределяют по слизистой носа путем легкого надавливания на крылья носа.

Препарат содержит бутилгидроксианизол, который может вызвать раздражение глаз, кожи и слизистых оболочек у лиц с гиперчувствительностью.

СРЕДСТВАМИ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Использование препарата не влияет на скорость реакции.

Форма выпуска

Мазь назальная. По 10 г в алюминиевой тубе с полипропиленовьм колпачком. Каждая туба вместе с инструкцией по применению помещена в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Пиносол: состав, показания к применению

При заболеваниях верхних дыхательных путей слизистая оболочка носовых ходов может воспаляться и пересыхать. Пиносол мягко увлажняет стенки и и надолго обеспечивает защиту от сухости.

Состав Пиносола и формы выпуска

Купить Пиносол в аптеке можно как в форме капель, так и в виде спрея или мази. Основными лекарственными компонентами в составе Пиносола являются растительные масла: сосны, мяты, эвкалипта. Кроме масел средство содержит тимол, гвайазулен и альфа-токоферола ацетат. Независимо от формы выпуска, средство имеет выраженный аромат мяты и эвкалипта.

В качестве вспомогательных элементов Пиносол содержит макрогол и глицериды абрикосового масла, что обеспечивает удержание влаги на стенках слизистых оболочек.

Показания к применению

Как правило, Пиносол назначают после операций на носовой перегородке, особенно если послеоперационный период подразумевает ношение ватно-бинтовых тампонов, которые становятся причиной пересыхания слизистых оболочек полости носа.

При атрофическом рините Пиносол также показал свою эффективность. Разрушенная ткань, выстилающая стенки слизистой оболочки, не способна обеспечить должного увлажнения, из-за чего воспаленные участки остаются сухими и покрываются корочкой. Пиносол мягко защищает полости носа от пересыхания, обеспечивает увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, что благоприятно сказывается на процессах газообмена в легких, при которых углекислый газ выводится из организма, а кислород проникает к органам и тканям.

Любые воспалительные процессы, сопровождающиеся пересыханием, могут лечиться в комплексе с Пиносолом, чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие осложнений.

На протяжении 5-7 суток насморк должен исчезнуть. А при атрофическом рините слизистые оболочки за этот отрезок времени смогут восстановить свои защитные функции. Если этого не произошло, и после 7-го дня использования не наступило выздоровление, необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной помощью или коррекцией назначенной терапии.

Пиносол: инструкция по применению

Пиносол в форме спрея распыляют в каждый носовой проход однократно. Маслянистая текстура оседает на стенках и не позволяет средству стекать по носоглотке в пищевод. При ярко выраженном воспалительном процессе орошение повторяют каждые 1,5-2 часа. Когда симптоматика затухает, Пиносол впрыскивают трижды в день в каждую ноздрю по 1 разу.

При использовании мази наносят небольшое количество на ватную палочку или палец и распределяют ее по слизистой оболочке, неглубоко. Для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно нанести мазь на стенки передних отделов носовых ходов и на перегородку. При остром рините используют мазь каждые два часа, а при умеренных симптомах достаточно трехкратного применения в течение суток.

Капли подходят для детей. В отличие от спрея, они не создают давления в полости носа. Закапывать нужно по 11 капле в каждую ноздрю с интервалом в 2 часа. Когда симптомы заболевания перестанут быть ярко выраженными, достаточно закапывать в нос Пиносол утром и вечером.

Возможные побочные реакции

Проявление побочных реакций организма на Пиносол объясняется его натуральным составом. Масла мяты, эвкалипта и сосны могут являться аллергеном. В таком случае могут возникнуть ощущение першения в горле, отечность слизистой, зуд в верхних отделах дыхательных путей, аллергический кашель.

При первых проявлениях негативных реакций нужно прекратить использование Пиносола и промыть нос солевым раствором.

Особенности действия Пиносола

Пиносол является лекарственным средством, помогающим местному иммунитету бороться с заболеванием. Увлажняя слизистую, средство повышает сопротивляемость организма болезнетворным микроорганизмам. Органы и ткани получают больше кислорода, благодаря тому, что несмотря на воспалительный процесс, протекающий в верхних дыхательных путях, вдыхаемые порции воздуха увлажняются, проходя через носовые пазухи, и нагреваются до необходимой температуры.

Для того, чтобы в легких прошел процесс газообмена, воздух должен быть увлажнен до 100% и согрет до температуры тела, что и обеспечивает Пиносол. В составе средства от насморка нет сосудосуживающих веществ, это значит, что Пиносол не спасает от заложенности носа. Только благодаря входящей в состав мяте может быть получен легкий сосудосуживающий эффект, непродолжительного действия. Поэтому, если требуется восстановит носовое дыхание и избавиться от отечности, нужно сначала применить сосудосуживающие капли. После того, как отек спадет и вдох/выдох не будут затруднены, можно будет применять Пиносол для увлажнения проходов и лечения атрофического ринита.

Применение средства в небулайзерах допустимо, но только в том случае, когда принципу работы аппарата не помешает маслянистая основа Пиносола. Большинство ультразвуковых ингаляторов не подразумевают добавление маслянистых жидкостей в резервуары, так как их состав мешает корректной работе мембраны. В случае, если небулайзер позволяет использовать Пиносол, размер частиц вырабатываемого пара должен быть максимальным, чтобы средство оседало на стенках только верхних дыхательных путей. Не стоит забывать о риске развития аллергии, поэтому перед добавлением Пиносола в резервуар ингалятора, необходимо провести тест на аллергию.

Противопоказания

Пиносол противопоказан детям, в возрасте до 3 лет. Любые нарушения в работе системы дыхания у этой возрастной группы являются поводом для немедленного обращения к педиатру.

Индивидуальная непереносимость компонентов также является противопоказанием к применению Пиносола. Наряду с детьми, высокий риск развития побочных эффектов может наблюдаться у пациентов, старше 50 лет. Поэтому возрастным пациентам необходимо с осторожностью использовать спрей, капли и мазь на основе эфирных масел растений.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.