Полоскание горла солью детям и взрослым

Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

Средства от боли в горле — один из самых частых запросов в аптеках в период ОРВИ. Одни потребители предпочитают препараты в форме пастилок, другие выбирают спрей, а третьи — растворы для полоскания. Именно о последних сегодня и пойдет речь. Как построить эффективную консультацию при таком запросе, чем можно рекомендовать полоскать горло, о чем предупреждать и какими аргументами оперировать?

Почему болит горло, и как нельзя полоскать

Каждый человек ощущает боль в горле в среднем не менее 2–3 раз в год [1]. Причиной першения, дискомфорта, а подчас и сильного болевого синдрома, значительно снижающего качество жизни, в подавляющем большинстве случаев становится респираторная инфекция. На сегодня известно примерно о 300 «возбудителях боли в горле», более 200 из которых — вирусы. Считается, что около 85–95 % случаев боли в горле у взрослых и 70 % у детей обусловлены именно вирусной инфекцией [2]. В других случаях боль в горле вызвана бактериями и, гораздо реже, — грибами. Иногда болевой синдром обусловлен неинфекционными причинами, но эти случаи скорее исключение из правил.

Клиническая картина при боли в горле довольно типична: отечность зева, увеличение миндалин, сопровождаемые першением и дискомфортом различной степени. Цель лечения — устранить болевой синдром, нарушение глотания, першение, раздражение глотки и сухой кашель [3]. Согласно отечественным рекомендациям, пациентам показаны антисептические местные препараты, щадящая диета, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, паровые ингаляции и средства для полоскания горла [3]. Однако отношение врачей к полосканию далеко не однозначно.

Известно, что слизь, которая в норме покрывает оболочку глотки, выполняет много важных функций. Она механически защищает эпителий от действия повреждающих факторов, включая микробов, а также содержит иммунокомпетентные клетки. К тому же слизистая оболочка вырабатывает интерферон, иммуноглобулины и лизоцим, участвуя таким образом в процессах местного иммунитета [3].

Интенсивные полоскания концентрированными растворами способствуют смыванию слизи, что приводит к нарушению защитного барьера слизистой оболочки и уменьшению иммунного ответа. Но полоскания имеют и терапевтический эффект, обеспечивая увлажненность слизистой оболочки и механически вымывая возбудителей инфекции.

Баланс между пользой и вредом, который могут принести чересчур активные манипуляции, зыбок. Эффект популярной процедуры во многом зависит от того, какие средства и каким образом используются для ее проведения.

При запросах на препараты для полоскания горла у первостольника 3 задачи:

  • Помочь определиться c тем, каким раствором можно полоскать горло и выбрать именно то средство,которое лучше всего подойдет посетителю.
  • Объяснить правила применения.
  • Подчеркнуть риски, с которыми связано превышение дозировок.

Чтобы консультация была корректной, начинать ее лучше с уточняющих вопросов.

Уточнения и определение предпочтений

В первую очередь следует конкретизировать 3 момента:

  1. У кого болит горло — у ребенка или у взрослого
  2. Насколько выражена боль
  3. Какие еще симптомы ее сопровождают

Если речь идет о ребенке, важно напомнить клиенту о необходимости консультации с педиатром, прежде чем советовать ему какой-либо раствор для полоскания горла детям. Болевой синдром легкой и умеренной степени, как правило, говорит в пользу риновирусной инфекции. Сильные боли в горле могут быть связаны с инфицированием вирусом гриппа, аденовирусом. Если же они сопровождаются значительным повышением температуры (выше 39,4 °С), то высока вероятность бактериального происхождения боли, то есть речь идет о стрептококковом (реже — стафилококковом) фарингите [4].

Отметим, что даже при бактериальном воспалении глотки целесообразность применения антибиотиков остается не столь однозначной. По данным исследований, у 90 % больных симптомы острого фарингита исчезают в течение 1‑й недели независимо от приема антибиотиков. Продолжительность же заболевания под влиянием антибактериальных препаратов уменьшается только на 16 часов [4]. Тем не менее, решение о том, нужны антибиотики или нет, должен принять доктор.

Поэтому при признаках бактериальной инфекции важно рекомендовать посетителю проконсультироваться с врачом.

Только после этого можно приступить к выбору препаратов для полоскания горла, которые помогут улучшить состояние еще до визита к доктору.

Читайте также»

Поскольку ассортимент средств для полоскания горла весьма широк, уместно уточнить, лекарства какой группы предпочитает клиент. На сегодняшний день в РФ зарегистрированы лекарственные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  • Солевые растворы для полоскания.
  • Растительные средства (экстракты и настойки лекарственных растений).
  • Антисептики для полоскания полости рта.
  • Комбинации растительных и антисептических средств.

Если посетитель хочет приобрести наиболее эффективное средство для полоскания горла, посоветовать какой‑то конкретный препарат затруднительно. Дело в том, что активность препаратов для полоскания горла различных групп корректно сравнить невозможно — исследований, оценивающих этот параметр, проведено не было, а тем более сравнительных.

Рекомендовать препарат придется исходя из индивидуальных предпочтений клиента, а также его возраста. Универсалом среди растворов для полоскания горла, не имеющим возрастных ограничений и противопоказаний, на сегодняшний день остается банальный солевой раствор или морская вода.

Солевые полоскания

Солевой раствор можно отнести к одним из наиболее популярных средств для полоскания при боли или воспалении в горле. Его эффективность обусловлена способностью предотвращать пересыхание слизистой оболочки глотки и миндалин, и таким образом препятствовать образованию микротрещин, а также дальнейшему развитию воспалительного процесса [2].

Положительный эффект дает полоскание морской водой. В отличие от раствора натрия хлорида, морская вода оказывает некоторое антисептическое действие за счет содержания йода. К тому же в ее состав входят микроэлементы, способствующие укреплению местного иммунитета, такие как цинк и селен.

Гипертонические растворы оказывают осмотическое и тканевое давление на микрофлору, вследствие чего нарушается функция клеточных мембран и бактерии погибают. Не следует сбрасывать со счетов и возможность солевых растворов механически смывать возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки [2].

Полоскание солевыми растворами рекомендуют назначать при боли в горле не только отечественные, но и западные специалисты [5]. Раствор натрия хлорида и морская вода помогают уменьшить выраженность легкой и умеренной боли в горле, однако при сильном болевом синдроме, согласно международным рекомендациям по лечению боли в горле, следует сочетать его с приемом анальгетиков, таких как парацетамол и ибупрофен [5].

Кстати, вполне можно предложить посетителю, которого тревожит сильная боль в горле, сочетать полоскание с приемом безрецептурных НПВП. Таким образом, получаем уместную и «клинически обоснованную» допродажу ЛС.

Необходимо подчеркнуть, что растворы натрия хлорида или морской соли — оптимальная рекомендация, если нужно определиться со средством для полоскания горла именно для детей, т. к. возрастных ограничений нет: главное, чтобы ребенок уже умел выполнять эту процедуру. К тому же солевые растворы для полоскания помогают не только облегчить боль в горле, но и проявляют профилактический эффект в отношении возбудителей респираторной инфекции.

Читайте также:  Прокол носа при гайморите - как делают, последствия - Мой Лор

По данным исследований японских ученых с участием более 19 500 детей 2–6 лет, полоскания горла раствором соли, зеленым чаем и даже водопроводной водой по крайней мере один раз в день снижали вероятность ОРВИ и лихорадки при ОРВИ [6].

Читайте также

В ассортименте аптек солевые растворы в основном представлены в спреях для орошения. Для полоскания можно предложить раствор натрия хлорида изотонический, стерильный для инфузий или остановить выбор на порошках. Как правило, они содержат еще и йод, экстракты растений и другие ингредиенты.

Лекарственные растения в помощь

Обычно хорошо переносятся и растительные препараты. Отвары, настои, а также растворы экстрактов лекарственных растений довольно широко применяются для полоскания горла в отечественной практике [2].

Ромашка аптечная

Среди самых популярных препаратов для полоскания горла выделяются — настои и экстракты ромашки аптечной, известной антисептическими и противовоспалительными свойствами [7]. Для полоскания можно рекомендовать как настои, которые готовят самостоятельно из лекарственного растительного сырья, так и концентрированные экстракты, которые нужно разводить перед применением.

На правах рекламы

В комплексном лечении заболеваний лор-органов и полости рта (фарингит, тонзиллит, стоматит, гингивит) применяют местно — для полосканий — настой цветков ромашки.

В состав цветков ромашки входят эфирное масло, флавоноиды, кумарины, фитостерины, фенолкарбоновые кислоты, холин, органические кислоты, витамины А, С, слизи, горечи, микроэлементы и пр. Благодаря имеющемуся в составе эфирного масла цветков хамазулену настой обладает противовоспалительным, анестезирующим действием, помогает активизироваться иммунной системе организма.

Во избежание разрушения действующих веществ, воду для настоя рекомендуется нагревать не выше 90 градусов. Альтернатива привычной упаковке — удобные для использования фильтр-пакеты.

Для полоскания полости рта и глотки применяют по 1/2–1 стакану теплого настоя 3–5 раз в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Календула лекарственная

Цветки календулы оказывают выраженное антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Для полоскания горла можно предложить лекарственное растительное сырье, из которого готовят настой, или галеновый препарат — настойку для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо развести 1 чайную ложку настойки в стакане негорячей кипяченой воды.

Эвкалипт прутовидный

Очень популярное средство, применяющееся в лор-практике. Листья эвкалипта содержат 3 % эфирных масел, около 80 % которых составляет обладающий выраженными антисептическими свойствами терпен цинеол. Благодаря уникальному составу масло эвкалипта проявляет мощный бактерицидный эффект, подавляя развитие стафилококка и ряда других микроорганизмов [7].

Для полоскания горла применяют настой и настойку листьев эвкалипта.

При этом важно понимать, как правильно приготовить раствор для полоскания горла на основе настойки эвкалипта. Для этого берут 10–15 капель настойки и разводят в стакане теплой кипяченой воды. Популярностью пользуется и спиртовой экстракт листьев эвкалипта, который также необходимо разводить водой перед применением, чтобы не превышать рекомендуемые дозировки. В противном случае из‑за слишком высокой концентрации спирта раствор может пересушивать слизистую оболочку глотки.

NB! К использованию экстрактов и настоек в инструкциях указаны возрастные ограничения [8].

Сангвиритрин

Противомикробное средство растительного происхождения, которое получают из травы маклейи сердцевидной и маклейи мелкоплодной. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Самый простой вариант как сделать раствор для полоскания горла — 1 чайную ложку препарата развести в 200 мл кипяченой воды. Препарат не имеет возрастных ограничений [8].

Антисептические растворы для полоскания горла

На отечественном рынке зарегистрировано несколько антисептических средств для полоскания горла, полезных в том числе и при воспалении. Рекомендуя конкретное ЛС, следует учитывать возрастные ограничения.

Клинические исследования, которые доказали бы эффективность местного применения антисептиков при боли в горле, не проводились. На Западе с этой целью антисептики не применяют, но в отечественной практике они рекомендуются к использованию [3]. Вспомним самые известные препараты.

Очень экономичное, хотя и не очень комфортное для использования средство для антисептических полосканий горла. При контакте с поврежденной слизистой глотки и миндалин высвобождает активный кислород, за счет чего происходит механическое очищение и инактивация органических веществ — белков и гноя. Антисептический эффект перекиси водорода нельзя назвать мощным — количество микроорганизмов при ее применении уменьшается незначительно и ненадолго [8]. Для полоскания рта и горла используют 0,25 %-ный раствор (разведение 3 %-ного раствора в соотношении 1:11).

При контакте со слизистыми оболочками выделяет йод, оказывающий мощное антисептическое и противовоспалительное действие. Препараты повидон-йода активны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов и даже простейших [8]. Выпускают в форме концентрированных растворов, которые разводят непосредственно перед применением. Растворы для полоскания имеют специфический привкус йода.

NB! Препараты повидон-йода противопоказаны детям младше 6 лет.

Еще один антисептик, который подходит для того, чтобы полоскать горло. Имеет широкий спектр антибактериального и противогрибкового действия, в частности, в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida [8]. Отличительная черта — некоторый анестезирующий эффект при нанесении на слизистую оболочку.

NB! Противопоказан детям до 3 лет.

Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стрептококков. Для полоскания горла применяют 0,02 %-ный раствор фурацилина (1 предварительно измельченная таблетка на 100 мл горячей воды). Гораздо удобнее использовать препараты фурагина в форме готового порошка, который также растворяется в горячей воде.

NB! Фурагин, в отличие от фурацилина, не имеющего возрастных ограничений, нельзя использовать у детей младше 4 лет.

Читайте также

Другие препараты для полоскания горла

В эту категорию средств можно отнести единственный на сегодня НПВП, предназначенный для полоскания горла, а также комбинированные средства, содержащие антисептики и другие компоненты.

Нестероидный противовоспалительный препарат, проявляющий противовоспалительный, местный анальгетический, а также антисептический эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т. ч. грибов рода Candida [8].

NB! Противопоказан детям до 12 лет.

Комбинированные средства для полоскания горла

Зарегистрированы как средства гигиены. Они выпускаются как в форме порошков для приготовления растворов, содержащих морскую соль и экстракты лекарственных трав, так и в виде готовых растворов с хлоргексидином и растительными экстрактами.

Полоскание горла солью

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

В период сезонных эпидемии наш организм подвержен атаке многих болезнетворных микроорганизмов. Такие заболевания могут сопровождаться болью в горле. Частая ее причина это тонзиллит – острое, преимущественно бактериальное воспаление небных миндалин или обострение уже имеющегося инфекционного процесса. В подавляющем большинстве случаев острый тонзиллит имеет вирусную этиологию. На втором месте по количеству вызванных болезней горла находятся стрептококки различных видов. Вирусы ослабляют защиту организма путем подавления способности иммунных клеток человека обезвреживать и поглощать возбудителей инфекции. Поврежденные ворсинки эпителия не справляются со своей функцией, создаются условия для застоя слизи. Стенки глотки становятся отечны, гиперемированы, на их поверхности могут образовываться гнойные пленки. Больной испытывает болевые ощущения при глотании, кашель, общее недомогание.

Читайте также:  Какими антибиотиками лечить хламидиоз горла?

Важным компонентом комплексного лечения является полоскание горла. Этот способ позволяет механически очистить слизистую оболочку от микробных тел, вирусов, продуктов их жизнедеятельности, гноя, увлажнить эпителий глотки.

В зависимости от состава раствора для полоскания, реализуется противовоспалительный или антисептический эффект, снижается интенсивность боли. Важно помнить, что одного полоскания может быть недостаточно, более эффективное лечение включает в себя комплекс мероприятий.

В этой статье мы рассмотрим принципы местной терапии.

Можно ли полоскать горло солью?

Полоскание применяется при боли в горле, насморке, отите, различных патологиях лор-органов: остром и хроническом тонзиллите, при гнойных процессах в области миндалин, фарингите.

В определенных концентрациях, раствор соли оказывает разные терапевтические эффекты.

Гипертоническое разведение натрия хлорида (осмотическое давление больше, чем таковое в тканях) снимает отек, уменьшая боли в горле, обладает противомикробной активностью, разжижает густую слизь, гной, способствует восстановлению дренирующей функции миндалин.

Физраствор с концентрацией соли 0,9%, механически очищает стенки глотки от бактерий, вирусов, погибших клеток, увлажняет слизистую оболочку ротоглотки 1 .

Для снижения риска инфицирования, желательно орошать полость носа и ротоглотку после посещения людных мест или общения с заболевшим человеком.

Как часто полоскать горло солью?

Прежде чем принимать самостоятельные меры борьбы с инфекцией, обратитесь к специалисту. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить нужные лекарства. Выздоровление зависит от соблюдения режима, правильности подбора препаратов и средств терапии.

Полоскать горло раствором соли следует 3-4 раза в день, до 5 дней подряд (сроки лечения в каждом случае устанавливаются индивидуально). Но так как поваренная соль не является лекарственным средством, необходимо лечение проверенными антисептиками (например, Гексорал ® раствор для полоскания или Гексорал ® спрей, хлоргексидин, и другие).

Многие пациенты задаются вопросом: «Какая соль подойдет лучше»?

Мы не рекомендуем для лечения ненаучные методы, так как нет доказательства их эффективности. Для полоскания и орошения горла существуют специализированные спреи с морской водой, которые продаются в аптеках.

Раствор соли для полоскания горла – пропорции

Как правило, взрослым рекомендуют использовать 1 чайную ложку соли на 200 мл кипяченой воды. При отсутствии противопоказаний брать йодированную соль.

Чтобы не нанести вред своему здоровью, лучше использовать лекарственные средства с доказанным эффектом. Концентрация соли более 10% может повредить слизистую оболочку горла, а нерастворенные кристаллы могут спровоцировать першение, саднение в горле, царапая эпителий и затягивая выздоровление.

Мы рекомендуем для лечения аптечные сертифицированные средства, так как они прошли клинические испытания и являются безопасными и действенными лекарствами.

Как правильно полоскать горло солью?

Мы рекомендуем использовать только сертифицированные растворы, которые являются лекарственными средствами, такие как Гексорал ® , хлоргексидин, и другие антисептики.

Чтобы лечение боли в горле было безопасным и действенным, нужно следовать некоторым правилам полоскания:

  • Процедура проводится после еды.
  • Любой раствор для полоскания должен быть свежим каждую процедуру.
  • Больной набирает в рот глоток и полощет миндалины в течение 10 секунд. Длительность процедуры составляет 3-5 минут. Таких подходов требуется 4-5 ежедневно.
  • Следует запрокинуть голову назад, для более эффективной обработки миндалин.
  • Пытайтесь избегать проглатывания средства.
  • Полоскание как метод лечения противопоказан малышам до 3 – х лет, так как в силу возраста, они не выполнят требуемые действия, могут поперхнуться или выпить раствор.
  • Не следует пить и принимать пищу в течение часа после завершения процедуры.

Многие источники рекомендуют полоскания с солью и содой, йодом и т.п. Не стоит делать этого из соображений безопасности, так как можно получить ожог мягких тканей горла.

В настоящее время доступны более действенные препараты для лечения тонзиллитов, одним из таких является Гексорал ® раствор для полоскания, а так же другие средства для местной терапии. При использовании лекарственных средств вероятность выздоровления увеличивается.

Полоскание при беременности

Организм будущей мамы достаточно уязвим перед инфекциями различного рода. Некоторая иммуносупрессия происходит для того, чтобы у плода была возможность нормально развиваться в организме матери. Однако в последнее время появляются данные о том, что в гравидарный период некоторые звенья иммунитета, наоборот, усиливаются. Имеет место «Иммунологического парадокса» беременности. В ответ на действие эндотоксинов различных бактерий, в организме женщины выделяется большое количество провоспалительных цитокинов (класс веществ, участвующих в реализации важнейших физиологических реакций организма).

Основываясь на этом, можно сделать вывод, что специфический иммунный ответ подавляется, а неспецифический, наоборот, усиливается.

Если Вы почувствовали боли в горле, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач сможет подобрать эффективное, а главное безопасное лечение.

Полоскание горла при беременности не навредит 2 . Жидкость способствует механическому очищению миндалин от отмерших клеток, бактерий, гноя. Но помните, что полоскание – только часть терапии. Комплексное и полноценное лечение должно быть назначено врачом, ведь будущая мама должна заботиться не только о своем здоровье, но и о состоянии своего ребенка.

Обратите внимание!

Если в течение суток состояние остается без динамики или боль в горле усиливается, следует обратиться к специалисту.

Полоскание горла солью детям

Мы рекомендуем для использования детям только специальные аптечные растворы для полоскания и спреи с морской водой, так как их эффективность и безопасность подтверждена клиническими испытаниями.

Для начала следует убедиться, что у ребенка имеется необходимый навык. Разрешена процедура для детей от 4-5 лет. Для самых маленьких – полоскание не подходит, так как у них нельзя исключить риск проглатывания раствора, ребенок может подавиться или попытки окажутся неэффективными.

Важно соблюдать правила полоскания, чтобы не навредить ребенку.

  • Полоскание следует проводить после приема пищи.
  • Орошение глотки должно быть системным, в течение нескольких дней (доза препарата, длительность лечения должны устанавливаться врачом)
  • Нужно избегать, по возможности, проглатывания лекарства.
  • Важно соблюдать правильную технику (с запрокидыванием головы назад для более тщательного очищения горла)
  • После завершения процедуры не есть и не пить один час.

Растворы, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, могут оказаться неэффективны или навредить. Кристаллы соли, не растворившиеся в воде, могут повредить эпителий и усилить болевые ощущения.

Это полезно знать: Нередко у детей клиническая картина заболевания отличается от таковой у взрослого. В силу особенностей анатомического строения глотки, тонзиллит, ларингит у детей раннего возраста может осложниться острым стенозом гортани. И в этом случае медлить нельзя. Голосовая щель сужается, и дыхание резко ограничивается, иногда это развивается молниеносно и требует неотложной медицинской помощи 4 .

Читайте также:  Гной на гландах: причины появления и методы лечения

Полоскание горла солью при ангине

Целью его является механическая очистка глотки и миндалин от патогенных микроорганизмов, гноя, отмерших клеток эпителия и слизи. Полоскание солью наиболее эффективно при бактериальных формах ангины. Нужно помнить, что одного лечения «домашними» средствами может быть недостаточно. Не стоит откладывать посещение врача, так как важно правильно определить диагноз и начать комплексную терапию.

Даже при регулярном полоскании горла солью не удается устранить все патогенные микроорганизмы. Для эрадикации (полного уничтожения) болезнетворных микробов следует прибегнуть к препаратам, которые воздействуют на причину заболевания и обрывают цепь развития болезни, т.е. лекарства, способные уничтожать возбудителей инфекции – антисептические, антибактериальные, противогрибковые, и другие 5 .

Раствор ГЕКСОРАЛ ® для полоскания горла

Лекарство Гексорал ® является современным антисептическим средством. Его действующее вещество гексэтидин блокирует окислительные процессы метаболизма бактерий. Препарат высоко активен в отношении множества грамположительных и грамотрицательных микробов, а также патогенных грибов рода Candida, обладает легким обезболивающим действием на слизистую оболочку глотки. Гексорал ® имеет освежающий мятный вкус, что делает лечение приятнее.

Препарат разрешен беременным и кормящим женщинам и детям старше 3-х лет, способным правильно промывать ротоглотку. Малышам, не владеющим данной техникой, во избежание проглатывания препарата, можно смазать слизистую глотки ватным тампоном, смоченным в растворе Гексорал ® . Данная форма удобна в использовании, ничего не требуется разводить. После применения длительно задерживается на слизистой оболочке (до 12 часов). Не оказывает системного действия. Согласно инструкции по применению, рекомендуется полоскание утром и вечером, используя по 15 мл неразведенного раствора, если врачом не предписано иное 3 .

Для быстрого лечения используйте проверенные лекарства и не пропускайте визиты к доктору. Берегите свое здоровье!

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. Регистр лекарственных средств. Натрия хлорид. Инструкция по применению.
  2. Журнал «Вестник Чувашского университета» Т.Л. Смирнова, Е.В. Портнова, В.Е. Сергеева «Иммунитет и беременность» 2009г.
  3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гексорал ® Раствор.
  4. М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова «Детская оториноларингология» Учебник для вузов. Изд. ГЭОТАР-МВД 2002г, с. 331.
  5. В.Т. Пальчун, А.И. Крюков, М.М. Магомедов «Оториноларингология» учебник для вузов «ГЭОТАР-Медиа» 2019г, с. 243-245.
  6. Овчинников Ю.М. «РМЖ» №13 от 04.05.2000г, с. 538.

Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами

Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев

Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

  • Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 – 4 раза в день после приема пищи.
  • Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2 – 3 дозы 2 – 4 раза в день.
  • Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.).
  • При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков.

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

  • Полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта 3 раза в день.
  • Орошение глотки раствором гексорала по 2 дозы 2 раза в день.
  • Рассасывание таблеток фарингосепта по 1 таблетке 3 раза в день.
Читайте также:  Мазок из носа и зева: как и зачем берут - Мой ЛОР

Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

  • прекращение жалоб;
  • нормализация фарингоскопической картины;
  • хорошая переносимость препаратов.

Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

Таблица 2. Результаты лечения

Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.

Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва

Как полоскать солью горло? Приготовление солевого раствора. Пропорции

При первых признаках простудного заболевания и воспаления ротоглотки не рекомендуется сразу применять медикаментозные препараты, полоскание горла солью – хороший способ дать возможность организму самостоятельно побороть инфекцию.

Применение морской или обычной поваренной соли безопасно и эффективно даже при запущенных воспалениях, но следует соблюдать алгоритм разведения раствора и технику ополаскивания.

Процедура не опасна беременным женщинам и детям, поэтому врачи рекомендуют ее в качестве первой лечебной и профилактической меры при воспалительных патологиях гортани.

  1. Можно ли применять средство?
  2. Противопоказания и побочные эффекты
  3. Как приготовить раствор?
  4. Как правильно полоскать
  5. В детском возрасте
  6. Частота и длительность лечения
  7. Вопросы

Можно ли полоскать солью горло?

Полоскание горла солевым раствором начинают при начальной симптоматике простудных заболеваний и инфекций ротоглотки. Чем раньше будет начата обработка – тем больше шансов остановить размножение патогенных микробов и противостоять распространению возбудителя вглубь тканей.

Средство отлично справляется с дискомфортом, покраснением и скоплением гнойно-некротического налета в лакунах миндалин при воспалении вирусной и бактериальной этиологии.


Использовать соль для полоскания горла рекомендуется при любых воспалительных процессах во рту, благодаря ее терапевтическим свойствам:

  • предотвращение распространения инфекции вниз по дыхательным путям;
  • повышение местной сопротивляемости эпителия инфекциям;
  • уменьшение воспаления, разжижение густой мокроты и ускорение ее отхождения;
  • облегчение процессов дыхания и проглатывания пищи;
  • глубокое очищение слизистой и лакун от гнойных пробок, слущенного эпителия, патологического микробного налета.

Полоскание горла соленой водой помогает при многих воспалительно-инфекционных заболеваниях. При фарингите и ларингите обработка позволяет увлажнить слизистую, что крайне важно при данных заболеваниях, ведь ротоглотка становится воспаленной, отечной, ее покрывает разлитое покраснение.

Не менее эффективно ополаскивать гортань при тонзиллите любой формы. Это вымывает гнойные пробки, ускоряет восстановление и заживление ткани.

Противопоказания и возможные побочные явления

Установлено, что лечение солью горла не несет в себе опасности, использовать ее можно детям, пожилым пациентам и женщинам в период вынашивания плода. Это способствует выведению влаги из эпителия ротоглотки благодаря разнице в осмотическом давлении.

Уменьшается отечность тканей, проходит боль, снижается уровень воспаления. Но в случае, когда болит горло по причине заболевания бактериальной природы,

Один глоток, сделанный случайно, не опасен и равен небольшому количеству лечебной столовой минералки. Но лучше не допускать проглатывания большого объема соленой воды – организму не нужен дополнительный натрий.

Особенно передозировка опасна пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями, патологиями почек и принимающим гормональные препараты. Натрий из будет всасываться в кровь, нарушая электролитный баланс и обостряя перечисленные болезни, что чревато обезвоживанием.

Список противопоказаний:

  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • онкологические новообразования;
  • беременность, протекающая на фоне выраженного токсикоза;
  • туберкулез;
  • высокая температура тела.

К возможным побочным явлениям относят раздражение и сухость слизистых оболочек – это происходит при несоблюдении пропорций соли (когда добавили слишком много), либо при неполном ее растворении. Мелкие кристаллы будут царапать эпителий, усугубляя дискомфорт и отечность.

Солевой раствор для полоскания горла

Прежде чем сделать солевой раствор для горла, необходимо подготовить качественную воду без примесей хлора, иначе это усугубит раздражение эпителия.

Есть еще варианты приготовления:

Если используется раствор соли с содой и йодом, нельзя допускать проглатывания. Лекарство не должно быть холодным, это снизит терапевтический эффект, но и не обжигающим – идеальная температура 37-38 о С.

Полоскания горла морской солью

Помогает ли морская соль от воспалительно-инфекционных процессов в гортани? Безусловно, причем врачи рекомендуют именно ее использовать для подготовки растворов для ополаскивания. Приобретать такое средство следует в аптеках и следить за отсутствием красителей, ароматизаторов и химических добавок.

Состав его уникален – оно содержит магний, йод, алюминий, марганец, фтор и множество других минералов, в отличие от обычной поваренной.

Эти элементы в разы ускоряют выздоровление при воспалениях гортани, заживляют слизистую, оказывают антисептическое, обезболивающее и иммуностимулирующее действие. Требуется развести в таком же объеме воды 0,5 чайной ложки аптечной соли.

Она нейтрализует вредные кислоты, восстанавливает РН баланс ткани, облегчает болевые ощущения, устраняет сухость и жжение. Также растворяются излишки слизи, которая образуется в гортани в ответ на воспаление, эпителий заживляется, проходит сухой кашель, часто сопровождающий ларингит и фарингит.

Сколько соли нужно класть? При гнойном воспалении ротоглотки стоит увеличить объем с 0,5 ложки до целой, но при раздражении слизистой следует уменьшить концентрацию до прежней.

Как полоскать горло солью?

Несмотря на действенность и безопасность вещества при боли в горле, ополаскивание ротоглотки проводят с соблюдением правил и мер предосторожности, придерживаясь определенного алгоритма:

  • готовить раствор обязательно с соблюдением пропорций, особенно, если в него добавляется йод;
  • обеспечивать покой глотке и связкам в течение 30 минут по завершении процедуры – не кричать, не шептать, воздержаться от употребления пищи, напитков и курения;
  • в первые дни лечения воспаления проводить процедуру с интервалом в 2,5-3 часа, чередуя средство с использованием других. Подойдут отвары лечебных противовоспалительных трав – ромашки, календулы, шалфея, мяты;
  • в случае бактериальной ангины совмещать ополаскивание с приемом антибиотиков, назначенных врачом (при хронической форме заболевания солевой раствор служит профилактикой рецидивов тонзиллита);
  • не готовить раствор впрок в большом количестве, поскольку лечебные свойства при долгом хранении будут утеряны – лучше сделать новый и применять его теплым;
  • при проявлении рвотного рефлекса или чрезмерной сухости эпителия прекратить терапию.

Правильная техника ополаскивания при простуде и болезнях ротоглотки такова: пациент набирает средство в рот и полощет гортань, слегка запрокинув голову.

Врачи рекомендуют задержать дыхание, а потом на выдохе произносить протяжный голосовой звук – лекарство не попадет в дыхательные пути, а лакуны миндалин будут лучше обработаны.

Читайте также:  Лечение отита народными средствами: эффективные рецепты для лечения в домашних условиях


За один раз используется 175-200 мл раствора, первые процедуры проводят по 20-30 секунд общей продолжительностью 3-5 минут. Далее следует учиться удерживать лекарство во рту до минуты, это повысит эффективность лечения.

В детском возрасте

Перед началом лечения малыша, необходимо убедиться, что ребенок владеет техникой ополаскивания. Помимо того, что проглатывание средства, особенно с добавлением соды нежелательно, ребенок может поперхнуться. Начинать подобную терапию рекомендуется по достижении малышом 4-5 лет.

Пропорции приготовления те же, что и для взрослых, но лекарство должно быть чуть прохладнее – 34-35 о С. Йод врачи не рекомендуют добавлять, поскольку он токсичен и может спровоцировать аллергию при заглатывании.

Если ребенок хорошо полощет гортань, процедуру повторяют 4-5 раз в день. При сопротивлении малыша терапии родители должны уговорить его хотя бы на трехкратные процедуры в течение дня, либо применять жидкость для проведения ингаляций.

При беременности

Беременность не является противопоказанием для полоскания, если женщину не мучает выраженный токсикоз с частым рвотным рефлексом.

В период вынашивания плода организм будущей матери ослаблен, что провоцирует частые инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы. Поскольку применение медикаментов беременным противопоказано, на начальных стадиях заболевания солевой раствор подойдет как нельзя лучше.

Соль и сода безвредны для женщины и развивающегося плода, они помогут устранить боль, першение, остановят размножение патогенных микробов и проникновение инфекции в глубину эпителия.

Насчет йода однозначного мнения нет – некоторые врачи утверждают, что при беременности добавлять его в средство не нужно, обосновывая это влиянием на формирование щитовидной железы младенца. Другие доктора считают применение йода при ангине безопасным. Если женщина не хочет рисковать, она должна обратиться за советом к специалисту.

Частота и длительность полосканий

На начальном этапе лечения обработку ротоглотки производят 5-6 раз в сутки, а каждая процедура занимает 3-5 минут.

Дольше обрабатывать слизистую не стоит, чтобы не усугубить раздражение и покраснение. Если патология не сопровождается формированием гнойных пробок в лакунах, достаточно 3-4 раза в день.

При гнойном тонзиллите требуется ежедневно осматривать ротоглотку. Если есть видимые положительные изменения (рассасывание гнойных пробок, купирование покраснения и патологического налета), следует продолжать процедуры до излечения. На этапе выздоровления можно заменить раствор травяными отварами.

Использование для профилактики

Применение жидкости в профилактических целях рекомендуется пациентам с ослабленным иммунитетом и склонным к частым инфекциям ротоглотки.

Начинать процедуры следует в межсезонье, когда высока активность вирусных и бактериальных возбудителей в воздухе. Ополаскивать ротоглотку нужно один раз в день, приготовив лекарство по обычному рецепту 0,5-1 чайную ложку на стакан воды.

Какой солью лучше обрабатывать гортань в профилактических целях? Лучше применять морское средство из аптеки, в нем большее содержание природных компонентов для повышения сопротивляемости инфекциям.

Профилактические мероприятия помогают в ряде случаев, например, после сильного переохлаждения, длительного пребывания рядом с болеющим человеком, поездки в общественном транспорте.

Вернувшись домой, следует сразу разводить средство и начинать ополаскивание. Также им можно промыть нос, чтобы смыть с поверхности слизистой болезнетворных микробов.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Вопросы

На приеме у врача пациенты задают распространенные вопросы относительно лечебных процедур, разрешенных проводить на дому. Вот самые частые из них:

Можно ли при ангине полоскать горло солью?

Да, но при бактериальной форме заболевания необходим прием антибиотиков, поскольку одной обработкой уничтожить микробную флору не удастся. На фоне гнойного тонзиллита ополаскивание сочетают с применением Фурацилина, Мирамистина, настойки календулы или прополиса. Противопоказанием является высокая температура тела в пределах 39-40 о С.

Полоскание горла чаем с солью

Позволяет очистить ткань гортани от патологического налета, ускорить заживление и регенерацию. Нужно заварить крепкий напиток (пакетированный не подойдет, лучше применять зеленый чай), добавить в него 1 чайную ложку соли. Затем чай остужают до 35-40 о С и применяют для обработки несколько раз в сутки.

Можно совмещать обработку с использованием перекиси водорода, отвара ромашки, подорожника, мать-и-мачехи, календулы, шалфея, а также противовоспалительных и антисептических препаратов Мирамистина, Хлорофиллипта, Хлоргексидина.

Соль – природный материал, обладающий мощными антисептическими и обеззараживающими свойствами. Применять ее для обработки нужно сразу при обнаружении симптомов воспаления гортани и на протяжении всего курса терапии.

При соблюдении мер предосторожности, правильных пропорций приготовления и учете противопоказаний ополаскивание приведет к быстрому терапевтическому эффекту.

Бактериальные формы болезни лечатся одновременной обработкой слизистой и приемом антибиотиков, иначе положительное действие средства сойдет на нет.

Полоскание горла с содой и солью при ангине — готовим правильные пропорции

Здравствуйте, дорогие читатели. К инфекционным заболеваниям горла нужно быть готовым в любое время года, ведь никто не застрахован от такого недуга. Мы уверены в том, что готовиться к сезону простуд необходимо с началом осени, для того, чтобы к зиме наша иммунная система была готова к любым «сюрпризам». Конечно, в этом есть смысл, но никто не говорит, что даже в самую жаркую погоду вы не подхватите какую-то инфекцию. К тому же, в лютый мороз вероятность заболеть простудным заболеванием сводится к минимуму, в то время, как в теплую весеннюю погоду одна прогулка на воздухе обеспечит вам постельный режим на неделю. Дело в том, что теплая и влажная среда считается идеальной для развития и размножения микробов, которые позже и доберутся до вашего горла.

Если вы забыли о том, что поддерживать силу своего иммунитета нужно круглый год, а инфекция уже успела осесть на поверхности гланд, то необходимо срочно начинать лечение.

Лучшим способом, который не нанесет никакого вреда вашему организму, считается полоскание горла содой.

Именно это средство способствует устранению возбудителя заболевания, благодаря чему симптомы исчезнут за считанные дни.

Какие заболевания требуют полоскание горла содой?

В общем-то, любое заболевание горла, причиной которого является инфекция, можно лечить при помощи растворов с добавлением соды.

Но мы все-таки уточним, от каких именно болезней можно избавиться простым полосканием содой, а также дадим их краткую характеристику.

1. Ларингит

Характеризуется воспалением именно слизистой оболочки гортани. Протекает такое заболевание достаточно легко, ведь инфекция не доходит до гланд, поэтому осложнений, как таковых, быть не должно.

Причиной возникновения ларингита может быть, как простое переохлаждение организма, так и проникновение инфекции в его среду.

Он также может появиться даже из-за простого перенапряжения или надрыва связок.

Эта болезнь считается цикличной, так как может возвращаться время от времени. Но это касается не всех случаев, ведь если это инфекция, то рано или поздно она полностью выводится из организма.

Читайте также:  Аугментин при ангине у детей и взрослых: дозировка, инструкция по применению Аугментина при тонзиллите

А вот у людей, имеющих вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), возвращение ларингита может повторяться постоянно.

Ведь слизистая оболочка подвергается воздействию дыма или алкоголя, который обжигает ее поверхность.

2. Фарингит

Возникает из-за длительного нахождения на холодном воздухе, который мы вдыхаем. Таким образом, и происходит воспаление тканей глотки, поэтому не стоит думать, что на морозе невозможно заработать себе простуду.

Да, инфекцией вы точно не заразитесь, а вот простудить горло — проще простого.

Первый симптом фарингита – небольшая боль в горле, которую невозможно спутать ни с чем. В такой ситуации необходимо сразу приступить к процедуре полоскания горла содой, для того, чтобы это не привело к серьезным осложнениям.

Но есть отдельные случаи, при которых, человек заражается вирусом, провоцирующим фарингит.

Этот случай как раз и касается теплой погоды, при которой можно неожиданно заработать воспаление горла.

Это одно из тех заболеваний, при которых у вас не будет никаких других проявления, кроме болей в горле.

Самое неприятное, что инфекция может не покидать вас даже на протяжении нескольких месяцев (в том случае неправильного лечения).

3. Ангина

Считается, наверное, одним из наиболее известных заболеваний горла, симптомы которого проявляются достаточно неожиданно.

Кроме того, ангина является опасной, так как сопровождается она, чаще всего, довольно высокой температурой, которая иногда может достигать и 40 градусов.

Не сомневайтесь, ангину вы не спутаете ни с одной другой болезнью горла. Подхватить этот недуг можно во время эпидемии, поэтому лучше избегать большого скопления людей, и воздержаться от похода в торговый центр.

Передается тонзиллит воздушно-капельным путем, но если вы находитесь на морозе, то можно не бояться заражения такой инфекцией.

Самое страшное в ангине — это последствия, которые могут обернуться осложнениями на некоторые органы.

Так, если не начать лечение с началом заболевания, то гной, выходящий из гланд, может не самым лучшим образом повлиять, к примеру, на почки или сердце.

Результатом такого осложнения может стать серьезное нарушение работы этих органов, которое может перерасти в почечную или сердечную недостаточность.

4. Стоматит

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости, которое сопровождается небольшими язвами на внутренней стороне щек, миндалинах и даже губах.

Причин для появления у такого заболевания достаточно много:

  1. Воздействие химических препаратов, которые входят в состав зубной пасты.
  2. Аллергические реакции.
  3. Инфекционное поражение.
  4. Изменения гормонального фона.
  5. Стрессовые ситуации.

5. Сухой кашель

Причиной которого является именно заболевание горла и носоглотки. Такой вид кашля не имеет никакого отношения к легким, поэтому полоскание содой здесь будет уместно.

А вот если кашель сопровождается мокротами, то здесь не обойтись без сильных медикаментозных препаратов.

Полоскание горла содой и солью — рецепты растворов

Сода считается универсальным средством для лечения многих недугов, одним из которых является воспаление тканей горла.

Ее особенность в том, что действует она непосредственно на бактерии, которые провоцируют распространение инфекции.

Кроме того, она снимает общие симптомы воспаления, и даже достаточно сильные боли, которые сопровождают любое из заболеваний горла.

Существует несколько видов приготовления содовых растворов, пропорции которых будут меняться в зависимости от вида заболевания, и продолжительности его лечения.

  • Стандартная процедурас привычными для нас пропорциями: на 300 мл теплой воды потребуется чайная ложка соды, которую необходимо полностью растворить в жидкости. Один стакан равняется одному полосканию. А вот частота таких «операций» должна быть не менее пяти раз в день.
  • Поочередное полосканиесредством на основе соды и перекиси водорода. Для этого необходимо подготовить два абсолютно одинаковых стакана с чуть теплой водой. В одном мы растворяем то же количество соды, а в другом — столько же перекиси. Повторять такое действие нужно на протяжении всего дня, с перерывами в три часа.
  • Содовый раствор с добавлением морской соли и капли йода. Это средство достаточно популярно, так как является одним из наиболее эффективных. В обычный раствор соды добавляем всего чайную ложку соды и пару капель обычного аптечного йода.

  • Классический дуэт — соль и сода. Такой двойной удар не выдержит ни одна инфекция, поэтому попробовать точно стоит. Потребуется стандартное количество воды, в котором растворяем чайную ложку соды и столько же соли, после чего добавляем в эту смесь заранее взбитый белок куриного яйца.

Зачем белок? — спросите вы. Дело здесь в том, что белок смягчит воздействие этих двух ингредиентов, так как раствор получится достаточно насыщенным.

Это может привести к нежелательным ожогам, и без того, воспаленной слизистой оболочки.

Повторение полосканий должно проводиться не менее 4 раз на протяжении всего дня. Такое сильное средство сможет дать вам облегчение от невыносимых болей в горле.

  • Теплое молоко с добавлением меда и соды.После того, как молоко остынет, в нем следует растворить ложку меда и щепотку соли, а дополнить такой напиток можно небольшим кусочком масла. Всю эту смесь необходимо выпить.

Конечно, полосканием это не назовешь, но когда вы будете пить это средство, вы почувствуете, как оно обволакивает ваше горло, и при этом снимает боль.

Сода сама по себе способна справиться с любыми микробами и воспалениями, но с помощью соли можно только ускорить этот процесс.

Ведь именно соль способствует быстрому обеззараживанию поврежденных тканей, а также устраняет бактерии, которые поселились в ротовой полости.

А вот сода поможет снять не только воспаление, но еще и устранить болевые ощущения в горле.

Поэтому если совместить эти два вещества, то получится достаточно сильный раствор, который способен побороть даже гнойную ангину.

При внезапном появлении первых симптомов того или иного воспаления в области гортани, необходимо сразу же начать полоскать горло таким раствором. При этом, лучше всего полоскать горло каждые два часа.

Для того, чтобы лечение принесло нужный эффект, лучше воздержаться от еды, хотя бы на какое-то время. Да и при сильных болях вряд ли кому-то будет до этого.

Полоскание горла содой и солью при ангине — пропорции

Ангина — заболевание серьезное, поэтому и к его лечению следует подойти с той же серьезностью.

Травить свой, и без того, ослабленный организм дополнительными таблетками для понижения температуры и устранения боли, нежелательно.

Да и, к тому же, действие этих препаратов направлено на избавление от симптомов, но не на устранение причины заболевания.

Читайте также:  Спрей и капли Мирамистин в нос, инструкция по применению

Поэтому бороться следует непосредственно с «виновниками» возникновения ангины — бактериями, которые осели на наших миндалинах.

В случае с ангиной действие соды лучше всего подкрепить еще и солью, которая способна побороть инфекцию всего за пару дней. Поэтому полоскание горла содой в этом случае нужно проводить в комплексе.

Ведь с лечением такого заболевания тянуть не стоит, так как все может закончиться даже удалением миндалин, чего, понятное дело, никому бы не хотелось.

В таком случае, вы попросту лишитесь органов, которые обычно принимают весь удар на себя.

Существует достаточно много вариантов пропорциональной комбинации этих двух веществ, но наиболее правильным является использование одинакового количества одного и другого компонента.

Таким образом, действие обоих элементов будет равноценным, а значит, как симптомы, так и очаг заболевания будет устраняться с одинаковой скоростью.

На стакан воды достаточно одной чайной ложки (без горки) соды, и такого же количества соли. В зависимости от особенностей организма, можно добавить пару капель йода.

Правила по применению содового средства

Для того, чтобы такой лечение восспалений в горле, не навредил вашему, и без того, воспаленному горлу, необходимо придерживаться нескольких правил:

Раствор соды необходимо использовать сразу же после приготовления, поэтому следует подготавливать только такую порцию, которая будет израсходована за один раз.

Вода для полосканий должна быть обязательно теплая, ведь холодная жидкость только прибавит силы болезни, а горячая вода может обжечь слизистую оболочку.

Классический содовый раствор подходит только для полосканий, ведь при попадании в желудок, такое средство может обжечь его стенки.

Полоскать горло нужно после еды. После этого придется ничего не есть и не пить на протяжении одного часа.

Продолжительность каждого нового полоскания не должно занимать больше половины минуты.

Все ингредиенты того или иного средства должны быть полностью растворены в воде, поэтому можно использовать немного горячую воду, но обязательно дать ей остыть.

Ведь остатки веществ, которые не успели раствориться, могут привести к химическому ожогу.

В каких случаях сода окажется бессильной?

Содовый раствор сможет оказать помощь больному горлу только в начале болезни, а вот если она уже запущена, то здесь необходим другой способ лечения.

Вряд ли сода поможет вам с устранением болезни и ее симптомов, если появились таких признаки:

  1. Резкая сильная боль, при которой больной не способен глотать даже слюну.
  2. Отек горла, который препятствует нормальному дыханию.
  3. Повышение температуры тела, которая может держаться на протяжении трех суток.

При появлении именно таких симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту, который сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение, с применением сильных препаратов.

Следует ли применять полоскание горла содовым раствором при беременности?

Организм будущей мамы должен работать за двоих, поэтому, неудивительно, что в это время его защитная функция ослабевает, из-за чего женщина сразу же заболевает.

Прием медикаментозных препаратов во время беременности желательно ограничить, так как это может навредить малышу.

Поэтому полоскание содой в этом случае, можно считать идеальным вариантом. Ведь сам же раствор не попадает в организм, а значит, он не нанесет никакого вреда ни маме, ни ребенку.

Для беременных допустим любой из рецептов растворов, кроме варианта с использованием йода. А вот частота полосканий будет такой же, как и для всех.

Полоскание горла содой для детей (малышей)

Начинать проведение такой процедуры можно детям от двух лет. Именно в этот период он сможет самостоятельно полоскать горло, не проглатывая жидкость.

Использование йода в растворы также придется ограничить до двух раз в день.

Ведь организм малыша только начал свое развитие, а значит, все его системы только начинают формироваться.

Поэтому даже лишняя капля йода может повлиять на его эндокринную функцию, что может привести к сбоям в росте ребенка.

Количество соды на стакан воды будет уменьшено до половины чайной ложки с добавлением всего одной капли йода.

Противопоказания к применению содового раствора

Даже при полоскании сода может попасть в желудок, поэтому злоупотреблять этой процедурой не стоит.

Многие уверены в том, что если они будут проводить такие процедуры в два раза больше, чем нужно, то заболевание быстрее исчезнет.

Чрезмерно частое полоскание никак не ускорит естественные процессы организма, но может нанести ему вред.

Поэтому необходимо следить не только за дозировкой средства, но еще и за частотой приема.

Кроме того, если вы страдаете язвой желудка, то даже полоскание содой может спровоцировать приступы сильных болей в желудке.

Ведь невозможно полоскать горло так, чтобы даже капля раствора не попала в желудок вместе со слюной.

Сода, как и любой химический элемент, является аллергеном, и обязательно найдется человек, на которого он повлияет.

Кстати, при сахарном диабете применение соды также противопоказано, ведь в организме диабетика и так избыток щелочи.

Такое вещество, как сода, является безопасным для полоскания горла, если придерживаться правил приготовления раствора, конечно.

В отличие от различных дорогостоящих таблеток, которые обещают избавить от болей и снять воспаление, сода сразу начинает бороться с возбудителем заболевания.

Кроме того, привычный для нас раствор соли можно дополнять другими средствами, такими как соль, к примеру.

Таким образом, мы получим двойной эффект от одноразового полоскания. Но следует помнить, что назначается тот или иной рецепт в зависимости от вида заболевания горла.

Ведь причина у каждого воспалительного процесса своя.

Вам будут полезны статьи на блоге:

Берегите себе. При первых признаках простуды сразу начинайте лечение. Будьте здоровы!

Болит горло: как быстро вылечить ангину, гланды, тонзиллит

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 05.12.2019 · Обновлено 11.09.2020

В этой статье мы расскажем о том, как лечить горло у взрослых и детей при ангине, хроническом тонзиллите, воспаленных гландах в домашних условиях.
Вы узнаете, почему не всегда нужно пить антибиотики при ангине. И чем грозит удаление гланд (удаление миндалин).

Итак.
Считается, что болезни горла — хронический тонзиллит, воспаление миндалин, часто повторяющиеся ангины — довольно трудно вылечить.
И врачи нередко лечат эти заболевания, не сильно задумываясь о последствиях лечения для здоровья пациента.

Например, многие врачи при ангине, да и вообще при любых заболеваниях горла, постоянно назначают своим пациентам пить антибиотики. Однако антибиотики при частом или длительном приеме могут снижать иммунитет. Кроме того, воспаление горла могут вызывать не бактерии, но вирусы — а против них антибиотики не действуют!

Если же случай хронический, врачи в большинстве случаев рекомендуют решить проблему радикально — путем удаления миндалин. Удалили гланды — и всё, вроде бы и нет проблем.

Читайте также:  Небулайзер для детей: как выбрать и делать ингаляции

Но гланды — миндалины — это наш рубеж, это ворота, защита организма от проникновения любой инфекции в организм. Кроме того, в них вырабатываются клетки иммунитета!

Миндалины держат первую линию обороны против различных микроорганизмов, которые попадают в наш организм с вдыхаемым воздухом. И если удалить миндалины, то шансы заразиться той или иной инфекцией, передающейся по воздуху, увеличиваются.

Кроме того, после такой операции можно получить серьезные проблемы с сердцем или воспаление почек. А еще после удаления миндалин могут начаться аллергические заболевания!
То есть операция по удалению миндалин может послужить пусковым механизмом к развитию целого ряда других заболеваний!

Поэтому удалять гланды — миндалины — нужно только в самом крайнем случае! Подчеркиваю! — только в самом крайнем случае!, когда никакие другие методы уже не помогли, а воспаление миндалин при этом очень сильное.

Вместо всего этого — вместо применения антибиотиков, вместо удаления миндалин — давайте постараемся вылечить горло простыми, эффективными и практически безвредными способами.
Причем мы попробуем вылечить горло буквально за несколько дней!

Используйте один из методов:

1. Йодинол

Можно использовать очень дешевое и эффективное, но отчасти подзабытое средство под названием Йодинол — синий йод. В аптеке нужно купить 1%-ный раствор йодинола.

Как применять йодинол для эффективного лечения горла:

ВАЖНО! Прежде, чем вы начнете использовать йодинол, нужно учесть одно обстоятельство. У небольшого количества людей бывает сильная аллергия на йод (и соответственно — на йодинол).
Поэтому перед первым применением смочите неразведенным йодинолом ватку, и этой ваткой нанесите йодинол на кожу в области локтевого сгиба (это то место, откуда обычно берут кровь из вены).
Если в этом месте после нанесения йодинола проявится любая сильная реакция — зуд, покраснение кожи, кожные высыпания — то йодинолом для полоскания горла вам пользоваться нельзя.

Если никаких неожиданных реакций не возникло, можно приступать к полосканию горла раствором с йодинолом.

Сначала его нужно развести с водой. Проблема, однако, заключаются в том, что почти никто из производителей не пишет о том, как правильно разводить йодинол для лечения горла. Поэтому в интернете «бродит» одна и та же переписанная друг у друга рекомендация — в стакане воды надо развести 1 столовую ложку йодинола, и полученным раствором полоскать горло 3–4 раза в день.

Для детей старше 5 лет это верно.
Но для взрослых рекомендация немного другая:

В первый раз (при первом полоскании) действительно можно сделать именно так: в стакане воды надо развести 1 столовую ложку йодинола, и полученным раствором прополоскать горло.
Если вы хорошо перенесли первую процедуру, то при следующих полосканиях концентрацию раствора можно увеличить:

Надо взять стакан чуть теплой воды и развести в нем 2 столовых ложки йодинола. Полученным раствором нужно полоскать горло 3–4 раза в день.
После полоскания горла желательно 15 минут не пить и не принимать пищу.

Такое лечение в большинстве случаев помогает вылечить ангину за 3–4 дня. Хронический тонзиллит обычно вылечивается за одну-две недели.

Побочное действие йодинола:

ВАЖНО! Нужно иметь в виду, что в редких случаях при применении йодинола у человека могут возникнуть побочные реакции, например:
насморк, слюнотечение, слезотечение, крапивница, кожные аллергические реакции, учащенный пульс, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, жидкий стул.
Во всех этих случаях применение йодинола нужно срочно прекратить!

Совсем редко бывает отек Квинке, здесь уже потребуется помощь врачей. Впрочем, все это в основном бывает при неправильном применении йодинола, и чтобы этого избежать, йодинолом нужно просто-напросто пользоваться правильно — см. выше.

Противопоказания:

ВАЖНО! Йодинол нельзя использовать дольше 2-х недель подряд.
Йодинол противопоказан при повышенной чувствительности к йоду, при тиреотоксикозе, повышенной функции щитовидной железы и при аутоиммунном тиреоидите.
Нельзя использовать йодинол для лечения беременных и кормящих грудью женщин.

Не совсем понятна история с детьми младше 5 лет. Некоторые производители этого лекарства пишут, что нельзя использовать йодинол для лечения детей младше 5 лет. Другие пишут, что маленьким детям йодинолом полоскать или смазывать горло можно.

Тем не менее, давайте для лечения детей младше 5 лет воспользуемся другим методом:
если ребенок уже умеет полоскать горло, то для полоскания можно с успехом использовать раствор хлоргексидина.

Этим же средством могут полоскать горло и взрослые. При условии, конечно, что у вас (или у ребенка) нет к нему аллергии.

2. Хлоргексидин

В аптеке нужно купить флакончик с раствором 0,05%. Разводить такой раствор хлоргексидина не нужно!

Этим раствором нужно полоскать горло 3–4 раза в день. Курс лечения — от 3 до 14 дней.

Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла, рекомендуется сначала тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла проводится следующим образом: следует взять 1–2 столовых ложки раствора, и полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд.

После полоскания горла желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и ничего не пить.

Согласно с инструкцией, передозировка препарата невозможна. Но если вы по ошибке выпили хлоргексидин, или проглотили большое количество этого лекарства, нужно выпить несколько таблеток активированного угля, или в самом крайнем случае — промыть желудок.

Противопоказания при полоскании горла хлоргексидином:
— Высокая чувствительность к составляющим средства.
— Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
— Для лечения детей применяется с осторожностью (следить, чтобы ребенок не выпил раствор).

При слишком продолжительном применении средства для полоскания (дольше 2–3 недель) могут меняться вкусовые ощущения, появляется зубной камень, отмечается изменение цвета зубов.

Примечание. Для полоскания горла можно использовать также раствор мирамистина, но он дороже. Кроме того, некоторые люди пишут, что он помогает слабее, чем хлоргексидин, и еще его иногда подделывают.

3. Полоскания содо-солевым раствором

При пробках и налете на гландах проводятся полоскания содо-солевым раствором. В один стакан воды добавляется чайная ложка соды, чайная ложка соли и 2–3 капли йода. Полоскать горло нужно 5–6 раз в день = 5–14 дней.

4. Настойка эвкалипта

Очень полезно взрослым и детям старше 3 лет полоскать горло с настойкой эвкалипта — если на нее нет аллергии, конечно.
Настойку нужно покупать в аптеке. Для полосканий используется по 10–15 капель на стакан воды 3–4 раза в день. — 10 дней.

5. Сок алоэ

Можно купить в аптеке сок Алоэ. Его нужно рассасывать во рту- чайная ложка 1–2 раза в день, курс лечения до 2-3-х недель.
Применяется для лечения взрослых и детей до 12 лет — при условии, если у вас нет противопоказаний (предварительно изучите инструкцию).

Читайте также:  Кашель при ангине у детей и взрослых: причины кашля при тонзиллите и после ангины, тактика лечения

ВАЖНО!

Всех этих полосканий горла при лечении тяжелой ангины или хронического лечения может оказаться недостаточно! Нужно усилить лечение с помощью следующих методов:

1. Найдите в интернете специальное упражнение для горла под названием ПОЗА ЛЬВА.
Это упражнение нужно делать непосредственно перед полосканиями горла.

2. При хроническом тонзиллите было бы полезно использовать облучатель ультрафиолетовый кварцевый «Солнышко» с насадкой для горла.
Его можно купить в магазинах медтехники или по интернету. Стоимость таких приборов на начало 2018 года — примерно 2–3 тыс рублей.

Требует осторожного обращения! Пользоваться прибором нужно строго по инструкции к нему.
Да, и его нельзя использовать часто, курс лечения 1–2 раза в год.

3. Что еще нужно делать в большинстве случаев при хронических заболеваниях горла — это повышать иммунитет.

Причем, с моей точки зрения, это лучше всего делать с помощью лекарственных растений. Например, при болезнях горла очень полезно мое любимое АЛОЭ — особенно в виде подкожных уколов, в руку.
Напомню, что в мышцу уколы алоэ делать нельзя.

Алоэ в уколах

Купить жидкий экстракт алоэ для инъекций, ампулы по 1 мл. Вводить инсулиновым шприцом — подкожно. а не внутримышечно, то есть колоть в руку. Курс лечения — ежедневно или через день, минимум 10 уколов, но в тяжелых случаях — до 20 уколов.

Внимание! Алоэ в инъекциях имеет противопоказания! Перед применением внимательно изучите инструкцию!
Противопоказания: Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая артериальная гипертония, острые желудочно-кишечные расстройства, нефрозонефрит, беременность.

4. Главное! Во время лечения горла не забывайте пить побольше теплой жидкости. Нужно ежедневно пить 1–1.5 литра обычной воды (теплой или комнатной температуры).
Полезны клюквенный морс или отвар с брусничным листом.

5. Сахар и сладкое, особенно сладкие напитки — убрать из рациона.

6. Нужно своевременно лечить зубы — хронический тонзиллит часто формируется в результате заболеваний десен и зубов (кариес, пульпит).

Автор статьи — доктор Евдокименко©.
Внимание! При копировании и перепечатке материалов указывать источник обязательно!
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко П.В.©

Ангина

Ангина (или острый тонзиллит) – общее инфекционное заболевание, характеризующееся поражением гланд (миндалин) горла и симптомами общей интоксикации.

Название происходит от латинского слова, обозначающего «сжимать, душить». Врачи XIX века так и называли ангину – «жаба». Название отражает основной симптом и жалобу пациента — ощущение сдавления горла, затруднения глотания из-за увеличения небных миндалин, отека окружающих тканей.

Небные миндалины являются частью лимфоидного кольца Пирогова-Лангханса – барьера на пути инфекции из окружающей среды и поражаются чаще других образований этого кольца.

Они хорошо видны по бокам между небными дужками при широко открытом рте по команде «скажите А-А-А». Когда человек здоров, миндалины можно увидеть между дужками или в виде небольших гладких валиков розового цвета или не увидеть совсем.

При заболевании они увеличиваются в размерах, слизистая становится гиперемированной (ярко-красной), в зависимости от стадии и вида ангины появляются налеты различной формы и цвета.

Причины ангины, возбудители

Острый тонзиллит (ангина) в 80-85% случаев возникает при встрече организма с пиогенным стрептококком (β-гемолитический стрептококк группы А), для чего необходим контакт с человеком, больным ангиной.

Пути передачи возможны воздушно-капельный, контактный (через общую зубную щетку, например) или алиментарный (с пищей)
Дети от 5 до 15 лет особенно чувствительны к стрептококковой инфекции и болеют ангиной чаще других категорий пациентов.

Вероятность заболевания значительно повышается при ослаблении организма на фоне переохлаждения, предшествующей респираторной вирусной инфекции, гиповитаминозах.

Поэтому заболеваемость ангиной имеет сезонный характер — в холодное, сырое время года, во время эпидемий гриппа и других респираторных вирусных инфекций.

Скученность (детские сады, школы, предприятия) также способствует распространению заболевания.

В такой ситуации причиной воспаления миндалин могут стать микроорганизмы, с которыми здоровый организм справляется. Пневмококк, стафилококки, гемофильная палочка, грибы, спирохеты, вирусы — также вызывают ангину. Даже очаги хронической инфекции (кариес, хронический синусит) могут стать причиной ангины.

Классификация ангины (острого тонзиллита)

Первичная ангина — бактериальная, вызванная патогенными или условно-патогенными микробами (гемолитическим стрептококком прежде всего)

Вторичная — на фоне других инфекционных заболеваний — дифтерия, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, сифилис, туберкулез.
Ангина на фоне заболеваний крови (лейкоз, агранулоцитоз) также относится к вторичным.

По виду возбудителя ангина:

По характеру местного процесса может быть ангина:

1. Катаральная — воспаление миндалин без образования налетов. Гланды увеличены в объеме, гиперемированны, лихорадка и общая симптоматика выражены умеренно;

2. Фолликулярная — появляются мелкие белые очаги на поверхности увеличенных гиперемированных миндалин — просвечивает гнойное содержимое фолликулов. Иногда такие миндалины сравнивают с картиной звездного неба;

3. Лакунарная – гнойное содержимое фолликулов выходит на поверхность миндалины и выглядит зеленоватыми, выступающими над поверхностью, сливающимися между собой очагами. Налет легко снимается, поверхность миндалин не кровоточит;

4. Язвенно-пленчатая (некротическая) – налет грязно-серого цвета, сливается в обширные очаги, после снятия налета поверхность кровоточит, остаются очаги изъязвления. Симптомы интоксикации выраженные.

Катаральная ангина может быть самостоятельной формой или начальной стадией фолликулярной и лакунарной ангины. Некротическая форма также проходит через более легкие поражения миндалин.

Основные признаки/симптомы заболевания:

Боль в горле при глотании и без него;

Затруднения глотания из-за болезненности и сужения входа в глотку;

Охриплость, изменение тональности голоса;

Неприятный запах изо рта (более выражен при грибковой ангине, в некротической стадии);

Повышение температуры (субфебрильная при катаральной, вирусной, грибковой форме, до 39-400С с ознобами при любой гнойной или осложненной ангине). Повышение температуры при ангине носит, как правило, постоянный характер;

Общие симптомы – слабость, потливость, головная боль, боль в мышцах, ознобы, снижение аппетита;

Боль в шее, увеличение подчелюстных, шейных лимфатических узлов.

Осложнения ангины

Ранние осложнения развиваются в первые 6-9 дней. Обусловлены распространением инфекции на окружающие ткани и органы, иногда с образованием гнойных очагов.

К ним относятся:
1. паратонзиллярный абсцесс (появляется асимметрическое увеличение одной из миндалин, выраженная лихорадка, озноб, болезненность при движениях шеи и при глотании);

2. заглоточный абсцесс (гнойный лимфаденит лимфатических узлов заглоточного пространства – затруднение глотания, выраженная интоксикация, лихорадка);

3. синусит и отит (воспаление придаточных пазух носа, среднего уха);

5. сепсис (распространение возбудителя и токсинов с током крови по всему организму, состояние, требующее интенсивной терапии в стационаре);

Читайте также:  Полидекса при гайморите у взрослых: лечение каплями в нос и спреем

Такие осложнения развиваются при неадекватном лечении и у ослабленных пациентов (например, при ВИЧ-инфекции). Пациенты нуждаются в госпитализации, иногда выполняется вскрытие и дренирование гнойных очагов.

Поздние осложнения развиваются через 2-3 недели от начала заболевания. В патогенезе их лежит инфекционно-аллергическая аутоиммунная реакция. Организм отвечает на попадание микробных агентов выработкой защитных антител. При высокой реактивности организма становится очень много комплексов антиген-антитело и они, задерживаясь на стенках сосудов, почечных мембранах, элементах соединительной ткани (клапаны сердца в том числе) повреждают эти структуры.

Проявлением такой реакции могут быть:

ревматическое поражение суставов;

эндомиокардит (поражение клапанного аппарата и мышцы сердца);

гломерулонефрит (серьезное заболевание почек);

Поздние осложнения чаще встречаются при несоблюдении охранительного режима, неадекватной медикаментозной терапии.
Основная опасность стрептококковой ангины обусловлена именно этими осложнениями.

Диагностика ангины

Жалобы пациента, связь с переохлаждением или контакт с больным ангиной человеком;

Обследование врачом (измерение температуры тела, общий осмотр, фарингоскопия (осмотр горла с помощью шпателя и фонарика), пальпация лимфатических узлов шеи, выслушивание легких и т.д.);

Клинический анализ крови (может быть выявлено повышение числа лейкоцитов, воспалительный «сдвиг» в лейкоформуле, ускорение СОЭ), мочи (появление белка при осложнениях);

Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки (в том числе, с помощью экспресс-теста на гемолитический стрептококк) с посевом микрофлоры и определением ее чувствительности к антибиотикам;

Через 5-7 дней желательно сделать ЭКГ;

При тяжелом течении – определение маркеров воспаления (антистрептолизин-О, СРБ, ревмофактор).

Лечение ангины

При появлении первых признаков ангины, особенно с повышением температуры тела выше 380С – обязательно обратиться к врачу, вызвать его на дом.

Режим

Лечение в большинстве случаев в домашних условиях, госпитализация требуется при развитии осложнений.

Общее для любой ангины – постельный или полупостельный режим в течение 3-4 дней. Такой подход снижает не только вероятность серьезных осложнений у заболевшего человека, но ограничение контактов предупреждает распространение инфекции.

При высокой лихорадке назначают жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол, аспирин) – выбор препарата определяется возрастом пациента, наличием аллергических реакций. Детям не назначают ацетилсалициловую кислоту, чаще применяют ибупрофен. При высокой лихорадке предпочтительны ректальные формы препаратов и строгий контроль допустимой суточной дозы.

Если температура тела достигает 400С и не снижается после приема максимальной дозы жаропонижающих препаратов, может развиться судорожный синдром (чаще у детей). В таких случаях необходима экстренная медицинская помощь («неотложка») и, вероятно, госпитализация.

Местное лечение

Применяются местные обезболивающие (с лидокаином, например), антисептические средства в виде орошений, аппликаций, полосканий, рассасываемых таблеток. Это безрецептурные препараты, в большом ассортименте представленные в аптеках. При выборе их нужно ориентироваться на возраст пациента и наличие известной аллергической реакции на компоненты препарата.

Полоскание горла растворами соли, соды, настоями трав, мирамистином, хлоргексидином, хлорфиллиптом – важная составляющая лечения ангины. Эта группа средств поможет снять болевой синдром, оказать местное очищающее действие.

За счет полоскания горла происходит очищение поверхности миндалин от налета, поэтому рекомендуют полоскать достаточно часто, теплым раствором, не менее 30 секунд.

Но, концентрированные лекарства (особенно спиртовые растворы) требуют достаточного разведения теплой водой, чтобы не вызвать дополнительную химическую травму миндалин.

С осторожностью нужно относиться к различным согревающим процедурам и механическому удалению налетов. Можно спровоцировать генерализацию инфекции.

Очень популярны средства народной медицины, различные составы для полоскания и смазывания горла (вплоть до керосина и крепких спиртовых растворов). К любому подобному рецепту относитесь критически, посоветуйтесь с врачом.

Специальное, патогенетическое лечение (антибактериальные препараты) может быть назначено только врачом в зависимости от клинической картины и результатов обследования. Если нет данных за бактериальную ангину (вирусное или грибковое поражение) антибиотики не назначают, лечение будет либо симптоматическое, местное, либо противогрибковыми препаратами.

До начала приема антибиотика желательно взять материал на бактериологическое исследование (мазок из зева). До получения его результата назначают препарат широкого спектра действия (стрептококк чувствителен к препаратам пенициллинового ряда).

Если в течение 2-х суток нет эффекта от терапии (сохраняется лихорадка, гнойные налеты на миндалинах) – лечение корректируется по результату бактериологического анализа.

В схему лечения часто входят антигистаминные препараты для снижения аутоиммунного ответа, предупреждения поздних ревматических осложнений.

Хирургическое лечение

При рецидивирующих повторных ангинах (более 6 эпизодов в течение года), появлении нарушений дыхания во сне на фоне хронического тонзиллита, гнойных осложнениях ангины может быть предложена и выполнена операция по удалению миндалин – тонзиллэктомия.

В настоящее время показания к такому вмешательству более узкие, чем 50-60 лет назад, когда гланды удаляли гораздо чаще. В последующем была доказана их защитная барьерная роль и к тонзиллэктомии стали относиться более осторожно.

Диета при ангине – щадящая пища, комфортной температуры (не холодная и не горячая), измельченная, протертая при трудностях с проглатыванием.

Лучше воздержаться на 5-7 дней от острой, очень соленой еды, постараться исключить грубые жесткие частицы (орехи, семечки, твердые сырые овощи, сухари);

Обязательно обильное питье до 2-2,5л в день, теплые напитки с лимоном, медом, травяные отвары. При хорошей переносимости – теплое молоко, чай с молоком.

Прием пищи дробными порциями, до 5-6 раз в день.

Обогащение пищи витаминами (С, гр.В) – фрукты, ягоды, морсы из них, отвар шиповника.

Основные блюда: молочные каши, супы-пюре, картофельное пюре, мясо в виде фарша, нежирная рыба без костей, творог, тушеные овощи, некислые мягкие фрукты.

Профилактика

Изоляция больного с ангиной, отдельное белье, посуда;

При контакте с пациентом надевать защитную маску, не пользоваться одной посудой, полотенцем;

Избегать переохлаждения (общего и местного);

Вакцинация против гриппа (предупреждение ослабления организма);

Профилактика гиповитаминоза (разнообразное питание, прием поливитаминных комплексов);

Закаливание, регулярная физическая активность, отказ от курения (повышение иммунитета).

Итак, мы рассмотрели причины, признаки, особенности различных видов ангины, ее возможные осложнения и направления лечения.

Основное, что важно понять и запомнить – ангина очень распространенное, заразное заболевание с благоприятным прогнозом. Но, относиться к ней легкомысленно нельзя, учитывая серьезные возможные осложнения. Любые лечебные мероприятия (медикаментозные и «народные») лучше обсудить с врачом.

Пугачева Наталья Владимировна, врач-диетолог, врач-кардиолог. Клиника Управления здоровьем Института персонализированной медицины Сеченовского Университета.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: