Полидекса и аналоги препарата для детей и взрослых – Мой ЛОР

Лекарственный препарат – Полидекса

Состав Полидексы

В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:


Рисунок 1 – Спрей и капли Полидекса

Сульфат неомицина: 10 мг.

Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.

Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.

Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.

Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон – это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее – выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.

Виды Полидексы

Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.

  • ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
  • назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.

Показания к применению Полидексы

Рисунок 2 – Рецепт на Полидексу

Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:

  • синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
  • острый и хронический гнойный ринит;
  • подострый или хронический аденоидит;
  • гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
  • острый и хронический ринофарингит;
  • профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).

Рисунок 3 – Боль в ушах

Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:

  • экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
  • отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
  • инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.

Противопоказания

Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.

Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:

  • возраст ребенка до 2,5 лет;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • беременность и период ГВ;
  • болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
  • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • применение ингибиторов МАО;
  • почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.

Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:

  • вирусные формы отитов;
  • повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
  • микоз слухового канала;
  • беременность и период ГВ;
  • возраст ребенка до 2,5 лет.

Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

Дозы и способ применения спрея в нос и ушных капель полидекса


Рисунок 4 – Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача

Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.

Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:

  • Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
  • Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :

  • Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
  • Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.

Полезные советы по применению

Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.

Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.

Рисунок 4 – Полидекса – спрей для носа

Побочные действия

Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы – это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.

Особые указания

Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.

Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.

Условия и сроки хранения

Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Рисунок 5 – Прием Полидексы при беременности

Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.

В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Рисунок 6 – Полидекса – какие есть аналоги?

Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.

Изофра или Полидекса

Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик – фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ринофлуимуцил или Полидекса

В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.

Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.

Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.

Помните, что Полидекса – это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
Не болейте!

Аналоги Полидекса

Фармацевт. Заведующая аптечным пунктом

Стаж работы 6 лет

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Полидекса – оригинальный французский препарат на основе двух антибиотиков и глюкокортикостероида . Выпускается в двух формах – ушные капли и назальный спрей с фенилэфрином. Медикамент отпускается строго по рецепту, не подходит для самолечения. Поскольку содержит антибиотики, при бесконтрольном применении большой риск развития резистентности возбудителей к активным компонентам.

В аптеках представлено множество аналогов лекарства, отпускающихся свободно, без рецепта врача. Перед покупкой следует изучить инструкцию по применению и проконсультироваться со специалистом.

Фармакологическое действие

Производитель: Фармастер, Франция

Форма выпуска: капли ушные, спрей назальный (с фенилэфрином)

Действующее вещество: полимиксин B, неомицин, дексаметазон

Препарат Полидекса выпускается в двух формах – капли в уши и назальный спрей с фенилэфрином. Общие компоненты – два антибиотика и местный глюкокортикостероид. Лекарства оказывают следующие лечебные действия:

  • антибактериальное;
  • противовоспалительное;
  • сосудосуживающее (характерно только для спрея в нос).

Медикаменты Полидекса отпускаются строго по рецепту врача и используются по назначению. Не подходят для самолечения.

При бесконтрольном или частом использовании большой риск развития нечувствительности микроорганизмов к входящим в состав Полидекса антибиотикам. В дальнейшем это грозит неэффективностью препарата при заболеваниях ЛОР-органов и развитием суперинфекции.

Полидекса – антибиотик или нет

Частый вопрос у пациентов, Полидекса – это антибиотик или гормон. Этот препарат содержит два антибактериальных вещества и гормон для местного применения (глюкокортикостероид), относится к группе комбинированных средств.

Полидекса с фенилэфрином представляет собой назальный спрей. В нем дополнительно содержится сосудосуживающий компонент, устраняющий заложенность носа, отечность и покраснение (гиперемию) слизистой.

Показания к применению Полидекса

Капли в ухо Полидекса назначаются при наружном отите и инфицированной экземе. Ограничениями к использованию являются перфорация барабанной перепонки, индивидуальная непереносимость компонентов, заболевания уха грибковой или вирусной природы, беременность и ГВ.

Спрей в нос Полидекса с фенилэфрином оказывает комплексное действие. Назначается при следующих заболеваниях:

  • синусит (в том числе гайморит);
  • ринофарингит;
  • ринит.

Препарат используется при острых и хронических формах данных заболеваний. Ограничения – вирусные заболевания, возраст до 2,5 лет, возможная закрытоугольная глаукома (из-за содержания фенилэфрина).

Полидекса – инструкция по применению

Спрей впрыскивается в нос 3–5 раз в сутки по назначению врача в зависимости от возраста пациента. Курс лечения индивидуален – 5-10 дней.

Ушные капли применяются по 1-5 капель дважды в сутки в каждое ухо, дозировка также определяется врачом. Продолжительность лечения не превышает 6–10 дней.

Аналоги Полидекса

Цена Полидекса для ушей варьирует от 260 до 360 рублей, для носа – от 360 до 480 рублей. Она зависит от региона, наценки аптечной организации, наличия акционных предложений от производителя или поставщика.

Аналогов Полидекса с таким же составом (2 антибиотика и гормон) нет. Заменители отличаются входящими компонентами, лечебным действием, стоимостью, противопоказаниями.

Список аналогов Полидекса для лечения заболеваний носа и уха с примерными ценами и страной-производителем

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Полидекса ушные капли 260-360 Франция
Полидекса с фенилэфрином 360-480
Изофра 330-440 Франция
Софрадекс 300-430 Индия
Ринофлуимуцил 260-420 Италия
Назонекс 470-920 Бельгия или Россия
Отипакс 320-410 Франция
Протаргол 120-330 Россия
Деринат 200-460 Россия
Виброцил 320-410 Швейцария
Синупрет 380-530 Германия
Диоксидин 440-780 Россия
Отофа 180-240 Франция
Анауран 300-420 Италия

Аналоги в нос

Деринат

Производитель: ФЗ Иммунолекс, Россия

Форма выпуска: раствор

Действующее вещество: дезоксирибонуклеат натрия

Деринат – отечественный аналог назального спрея Полидекса. Выпускается во флаконах, стоимость зависит от дополнительной насадки капель или спрея. Лекарство относится к иммуномодулирующим средствам и способствует активизации собственных сил организма для борьбы с вирусными, грибковыми, бактериальными инфекциями.

В отоларингологии Деринат применяется в качестве вспомогательной меры при рините, синусите, гайморите. Достоинство аналога – дешевле спрея Полидекса, безопасность, отсутствие противопоказаний (кроме реакций индивидуальной непереносимости).

Виброцил

Производитель: Новартис, Швейцария

Форма выпуска: назальные капли

Действующее вещество: фенилэфрин, диметинден

Препарат Виброцил сочетает свойства входящих компонентов – борется с аллергической реакцией, устраняет отечность слизистой, покраснение, течение из носа, сужает сосуды, нормализует дыхание. В педиатрии Виброцил используется с года.

Показания для применения этого аналога Полидекса – ринит (острый, аллергический, хронический), синусит, в качестве вспомогательного средства при отите для восстановления дыхания.

Синупрет

Производитель: Бионорика, Германия

Форма выпуска: капли, таблетки

Действующее вещество: экстракты лекарственных растений

Препарат Синупрет используется в педиатрии с 2 лет и для лечения взрослых с синуситом. Способствует уменьшению воспаления в пазухах носа, разжижению и оттоку экссудата.

Капли содержат спирт, поэтому с осторожностью применяются при заболеваниях печени, головного мозга, ЧМТ и алкоголизме.

Аналоги для ушей

Диоксидин

Производитель: Новосибхимфарм, Россия

Форма выпуска: раствор в ампулах

Действующее вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Лекарство Диоксидин часто назначается как противомикробное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ушей и носа. Производится в ампулах по 5 и 10 мл, в упаковке 10 штук. Для лечения необходимы две ампулы.

Лекарство отпускается по рецепту, строго по назначению врача.

Отофа

Производитель: Фармастер, Франция

Форма выпуска: ушные капли

Действующее вещество: рифамицин

Отофа используется по назначению врача при среднем и наружном отите, является аналогом Полидекса. Содержит антибактериальный компонент, разрешен к применению в педиатрии.

Анауран

Производитель: Замбон С.П.А., Италия

Форма выпуска: ушные капли

Действующее вещество: полимиксин B, неомицин, лидокаин

Анауран – ушные капли, аналогичные Полидексе. Отличие – вместо противовоспалительного гормона дексаметазона содержат местный анестетик лидокаин. Используются при наружном и среднем отите.

Кандибиотик

Производитель: Гленмарк, Индия

Форма выпуска: ушные капли

Действующее вещество: беклометазона пропионат, хлорамфеникол, клотримазол, лидокаин

Кандибиотик сочетает сразу 4 действия и применяется при наружном и среднем отите:

  • антибактериальное;
  • противомикробное;
  • анестезирующее;
  • противовоспалительное.

В детском возрасте можно использовать с 6 лет.

Важно! Капли в ухо применяются исключительно после осмотра и консультации специалиста. У многих противопоказанием является перфорация барабанной перепонки, которую диагностирует врач.

Полидекса или Изофра – что лучше

Производитель: Софартекс, Франция

Форма выпуска: назальный спрей

Действующее вещество: фрамицетин

Изофра – аналог спрея Полидекса для носа, содержащий один компонент – фрамицетин. Относится к антибактериальным препаратам, воздействует на патогенную чувствительную микрофлору – грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство применяется при гайморите (синусите), ринофарингите, рините, при зеленых соплях, при аденоидах. Цена лекарства незначительно ниже Полидекса – 330–440 рублей.

Полидекса содержит два антибиотика, усиливающие друг друга, и глюкокортикостероид с выраженным противовоспалительным свойством. По составу препарат эффективнее и сильнее. Дополнительное вещество – фенилэфрин, нормализующий дыхание за счет сужения сосудов, устранения покраснения и отека слизистой носа.

Что лучше для ребенка – индивидуально. Оба препарата назначаются врачом, отпускаются по рецепту.

Разница между препаратами:

  • состав – Изофра оказывает только антибактериальное действие, Полидекса – антибактериальное, противовоспалительное, сосудосуживающее действие;
  • из-за состава Изофра используется в педиатрии с года, Полидекса – с 2,5 лет строго по назначению врача;
  • аналог спрея Полидекса с Фенилэфрином Изофра незначительно дешевле – до 50 рублей;
  • у Полидекса больше противопоказаний к назначению, чем у аналога.

Оба лекарства эффективные, импортные, качественные. Выбор в пользу одного или другого делается врачом исходя из анамнеза. Несомненное достоинство медикаментов – относятся к оригинальным. Это означает, что они достаточно изучены, есть данные клинических исследований о безопасности и эффективности применения спрея для носа взрослым и детям.

Полидекса или Софрадекс – что лучше в ухо

Производитель: Санофи Индия Лимитед, Индия

Форма выпуска: капли

Действующее вещество: дексаметазон, фрамицетин, грамицидин

Софрадекс – аналог ушных капель Полидекса, с комбинированным составом. Также содержит глюкокортикостероид и два антибактериальных компонента, оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие.

В отоларингологии аналог применяется при отите наружного уха, дороже. Что лучше – Софрадекс или Полидекса, индивидуально. По входящим группам веществ и свойствам препараты схожи.

Полидекса или Ринофлуимуцил

Производитель: Замбон С.П.А., Италия

Форма выпуска: спрей

Действующее вещество: ацетилцистеин, туаминогептан

Ринофлуимуцил – аналог Полидекса с фенилэфрином, устраняющий отечность слизистой, нормализующий дыхание и разжижающий гнойно-слизистые выделения в носу. Препарат лучше при гайморите, если применять в комплексе с антибактериальными препаратами внутрь.

Аналог Ринофлуимуцил отпускается свободно, без рецепта врача. Показания – синусит, вазомоторный, хронический ринит, с густым гнойно-слизистым секретом.

Ограничения: возраст до 3 лет, закрытоугольная глаукома, тиреотоксикоз, осложненное течение заболеваний сердца.

Полидекса также применяется при гайморите и других разновидностях синусита, обладает антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Выбор препарата осуществляется врачом.

Полидекса или Назонекс – что лучше

Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В./ Акрихин, Бельгия или Россия

Форма выпуска: спрей

Действующее вещество: мометазон

Синонимы: Мометазон, Момат Рино, Дезринит

Аналог Полидекса с Фенилэфрином в спрее – препарат Назонекс. Содержит мометазон и относится к глюкокортикостероидам местного применения. Отпускается по рецепту, используется по рекомендации врача. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Показания к использованию аналога Назонекса – риниты, синуситы, риносинуситы у взрослых и детей с 2 лет в комплексе с антибактериальными препаратами.

Разница между Полидексой для носа и Назонексом в оказываемом действии. Полидекса – комплексное средство, воздействующее на бактерий. Назонекс – купирует аллергию, воспаление, уменьшает отечность, восстанавливает дыхание. Может применяться в комплексе с антибиотиками, если есть непереносимость составляющих Полидекса в нос.

Заменители Назонекса, принадлежащие к группе глюкокортикостероидов, отпускаются по рецепту: Авамис, Насобек, Фликсоназе и др.

Полидекса или Отипакс

Производитель: Биокодекс, Франция

Форма выпуска: капли ушные

Действующее вещество: лидокаин, феназон

Капли в уши Отипакс – заменитель Полидекса, применяющийся при среднем, баротравматическом отите и воспалении после простуды. Он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Используется в педиатрии. Ограничениями к назначению служат перфорация барабанной перепонки и индивидуальная непереносимость компонентов.

Полидекса имеет иное назначение – применяется при наружном отите и экземе.

Выбор препарата следует доверить врачу, чтобы поставить диагноз и исключить перфорацию барабанной перепонки.

Полидекса или Протаргол

Производитель: Фармвилар, Кировская ФФ, Россия

Форма выпуска: порошок с растворителем

Действующее вещество: серебра протеинат

Протаргол – аналог Полидекса для детей и взрослых на основе ионов серебра с антисептическим действием. Выпускается в виде порошка и растворителя, при соединении получаются капли в нос. Полученный раствор хранится до 30 дней в защищенном от света месте (шкафу).

Протаргол – это аналог для носа дешевле Полидексы, применяется при рините и синусите до 5–7 дней. После закапывания на слизистой образуется пленка, предупреждающая размножение возбудителя. Также возможны сухость во рту, ощущение жжения, покалывания, аллергические реакции.

Полидекса имеет больший спектр действия, используется по назначению врача.

Чем заменить Полидексу, зависит от многих факторов (причина, симптомы заболевания, длительность, возраст пациента, ограничения, используемые ранее препараты и др.). Аналоги Полидекса для детей для носа и уха подбираются с педиатром. Для лечения взрослых также важна консультация врача.

Ответы на вопросы

  1. Полидекса – гормональный препарат или нет?

Это комбинированный препарат. Одна из составляющих – глюкокортикостероид, относящийся к группе гормональных средств для местного применения.

Лекарство для носа содержит фенилэфрин. Вещество оказывает сосудосуживающее действие.

Да, для приобретения ушных капель или назального спрея нужен оформленный рецептурный бланк.

Беременность и ГВ – противопоказания к назначению лекарственного средства.

Этот вопрос следует обсудить с врачом. Выбор аналога зависит от показаний (лечение заболеваний носа или уха), возраста пациента и симптомов, противопоказаний, бюджета.

Нет, второй препарат используется исключительно для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Полидекса применяется в зависимости от формы выпуска при болезнях носа и уха.

Полидекса с фенилэфрином (Polydexa with phenylephrine ® )

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
спрей назальный 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Характеристика
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Полидекса с фенилэфрином
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Полидекса с фенилэфрином
  • Срок годности препарата Полидекса с фенилэфрином

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Спрей назальный 100 мл
активные вещества:
неомицина сульфат 1 г (650000 ЕД)
полимиксина B сульфат 1000000 ЕД
дексаметазона метасульфобензоат натрия 0,025 г
фенилэфрина гидрохлорид 0,25 г
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0,1 г; лития хлорид — 0,34 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,28 г; лития гидроксид — 0,1 г; макрогол 4000 — 5 г; полисорбат 80 — 0,2 г; очищенная вода — до 100 мл

Описание лекарственной формы

Спрей: прозрачная бесцветная жидкость.

Характеристика

Комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Обладает противовоспалительным (дексаметазон) и антибактериальным (антибиотики неомицин и полимиксин В) действием на слизистую оболочку носа.

Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, его абсорбция возрастает при воспалении слизистой оболочки. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Показания препарата Полидекса с фенилэфрином

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:

острый и хронический ринит;

острый и хронический ринофарингит;

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

подозрение на закрытоугольную глаукому;

одновременное применение ингибиторов МАО;

заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией;

период грудного вскармливания;

детский возраст (до 2,5 года).

С осторожностью: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; гипертиреоидизм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан для применения в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Возможны местные аллергические реакции.

В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.

Фенилэфрин при системной абсорбции снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных ЛС ( в т.ч. метилдопа, гуанетидин). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.

Другие клинически значимые взаимодействия препарата с другими ЛС не выявлены.

Способ применения и дозы

Взрослые: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3–5 раз в сутки.

Дети от 2,5 до 18 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.

Длительность лечения 5–10 дней.

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Особые указания

Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки необходимо незамедлительное промывание большим количеством воды.

При применении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.

Не применять для промывания придаточных пазух носа.

Препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный результат при допинг-контроле (следует учитывать при назначении спортсменам).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Форма выпуска

Спрей назальный. В ПЭ светонепроницаемых флаконах с распыляющим наконечником с ПЭ навинчиваемой крышкой, 15 мл. 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

Софартекс 21, рю дю Прессо, 28500 Вернуйе, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатории Бушара-Рекордати. 70, авеню дю Женераль де Голль, иммебль «Ле Вильсон», 92800 Пюто, Франция.

Организация, принимающая претензии. ООО «Русфик», Россия. 123610, Москва, Краснопресненская наб., 12.

Тел.: (495) 225-80-01; факс: (495) 258-20-07.

e-mail: info@rusfic.com

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Полидекса с фенилэфрином

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Полидекса с фенилэфрином

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J00 Острый назофарингит [насморк] Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затруднение носового дыхания
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях
Затрудненное носовое дыхание
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Назальная гиперсекреция
Насморк
ОРЗ с явлениями ринита
Острый ринит
Острый ринит различного генеза
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый ринофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Ринофарингит
Ринофарингиты
Сильный насморк
J01.9 Острый синусит неуточненный Аллергический синусит
Боли при синуситах
Воспаление носовых пазух
Гайморит
Гайморит острый
Гнойный гайморит
Катаральный гайморит
Полипозный синусит
Синусит
J02.9 Острый фарингит неуточненный Гнойный фарингит
Лимфонодулярный фарингит
Острый ринофарингит
J31.0 Хронический ринит Атрофический ринит с образованием корок
Гипертрофический ринит
Насморк зловонный
Обострение хронического ринита
Полипозный риносинусит
Ринит гиперпластический
Ринит гиперпластический хронический
Ринит хронический
Ринит хронический атрофический зловонный
Ринит хронический атрофический простой
Ринит хронический гипертрофический
Сухой ринит
Хронический атрофический ринит
J32.9 Хронический синусит неуточненный Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полипозный риносинусит

Цены в регионах

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Полидекса с фенилэфрином

  • П N015492/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Полидекса – аналоги дешевле, список с ценами, сравнение эффективности

Полидекса – это современный назальный антибактериальный препарат, который появился на отечественном рынке сравнительно недавно, но уже зарекомендовал себя как надежное средство от бактерий.

Достоинство полидексы заключается не только в борьбе с патогенной бактериальной микрофлорой, но и способностью оказывать сосудосуживающее, противоотечное и противовоспалительное действие.

Такой терапевтический комплекс осуществляется благодаря комплексному составу препарата. В него входят два антибиотика (неомицин и полимексин В сульфаты), а также средства устраняющие отечность и воспаление (фенилэфрин гидрохлорид и дексаметазон).

Препарат используется после 2,5 лет. Широко применяется при инфекционных процессах носоглотки, особенно в тех случаях, когда появляются признаки серьезного воспаления: гной, «зелень» в соплях, затяжной насморк, боль в проекции гайморовых пазух и т.д.

Полидексу обычно используют до трех раз в день, а курс лечения в среднем длится 5–7 дней. Более точные правила применения препарата устанавливает педиатр, лор или терапевт. Для самых маленьких пациентов полидекса показана лишь 1 раз в сутки.

Цена полидексы (флакон 15 мл производства Франции) составляет около 320 рублей. Не всех пациентов может устраивать такая стоимость, хотя супер дорогим средством полидексу назвать нельзя. В таких случаях подбираются аналоги дешевле, и полидекса отменяется. Также не исключено, что у больного есть аллергия на какой-либо компонент состава, и приходится думать, какую альтернативу лучше подобрать.

  1. Чем чаще заменяют полидексу?
  2. Как правильно подобрать аналог?
  3. Дешевые аналоги Полидексы – список с ценами
  4. Сравнительная характеристика полидексы с другими назальными средствами
  5. Ринофлуимуцил или полидекса?
  6. Назонекс или полидекса?
  7. Протаргол или полидекса – что лучше?
  8. Полидекса или виброцил?
  9. Полидекса или софрадекс?
  10. Диоксидин или полидекса – что выбрать?

Чем чаще заменяют полидексу?

Чаще всего, рассматривая аналоги, доктора предлагают заменить полидексу спреем изофра. У него другой состав (только одно вещество – фрамицетин), но цена практически не отличается. Поэтому в качестве дешевого средства изофра не подойдет, а вот, если проблема в непереносимости полидексы, тогда изофра будет к месту.

Заболевания носоглотки часто сопровождаются таким симптомом, как «стреляющее ухо». Вроде бы как отита пока нет, но все предвестники возможного его появления есть. Полидекса в этом случае выигрывает, т.к. ее можно применять и для закапывания ушей.

Изофра – это целенаправленный антибактериальный назальный препарат, его даже так и называют «аналог полидексы для носа». Действует изофра только на бактерии, сопутствующие симптомы не устраняет.

Как правильно подобрать аналог?

Допустим, что пациенту больше 2,5 лет, и была назначена полидекса. После нескольких доз препарата больной предъявил жалобы на жжение и резкую отечность, которые спустя 2–3 минуты не прошли. Последующие впрыскивания также принесли больному негативные симптомы.

Здесь врачу приходится соблюдать следующую тактику.

  1. Во-первых, аналог нужно подобрать по допустимому возрасту больного, а также, чтобы в состав средства обязательно входил антибиотик, или, в крайнем случае, антисептик.
  2. Все зависит от клинической картины заболевания. Если мы имеем дело с высокой температурой тела, усугубляющимися симптомами, гнойным отделяемым, то в таком случае нужен только антибиотик, причем как местно, так и системно.
  3. При только начинающемся бактериальном насморке, когда появились желтые или зеленые сопли, и при этом температура тела у больного в норме, или не превышает 37,2 градусов (у детей до трех лет), можно попробовать лечить насморк при помощи антисептических растворов, т.е. подойдут капли в нос (аналоги полидексы).
  4. В любом случае перед началом лечения больного должен осмотреть отоларинголог, чтобы исключить развитие гайморита, других синуситов и отита. О самолечении антибактериальными средствами речь даже и не идет.

Желательно, чтобы перед началом лечения доктор взял бакпосев на микрофлору из носоглотки, тогда попасть «в десятку» не будет проблем, и нужное средство против определенной бактерии будет найдено наверняка.

Недостатком такой диагностики является длительность проведения бакпосева, обычно не менее 5 дней, а медлить с лечением нельзя. Тогда препараты от бактериального насморка назначаются наугад. В большинстве случаев такая терапия приносит результаты.

Дешевые аналоги Полидексы – список с ценами

На сегодняшний день в качестве дешевых аналогов можно предложить следующие лекарственные средства:

  • изофра (спрей, 15 мл) – 300 рублей (дешевле незначительно);
  • окомистин (капли для глаз, 10 мл) – 150 рублей;
  • сиалор (капли, 10 мл) – 260–290 рублей;
  • мирамистин (раствор, 50 мл) – 240–260 рублей;
  • колларгол (капли) – 150 рублей;
  • хлорофиллипт (раствор масляный, 20 мл) – 150 рублей.

Сравнительная характеристика полидексы с другими назальными средствами

Делая выбор в сторону одно из лекарственных средств необходимо провести сравнение препаратов, согласно официальных инструкций. Главное – это состав и фармакологическое действие, т.е. нам нужно найти либо структурный аналог, либо препарат заменитель со схожим терапевтическим эффектом.

Плюс, учитывая пожелания трудящихся, придется подыскать аналог по более приемлемой цене, т.к. не все наши граждане могу покупать препараты по средним и высоким ценам. Давайте сравним несколько препаратов с полидексой, и определим, могут ли он выступать в качестве ее аналогов.

Ринофлуимуцил или полидекса?

Препараты выпускаются в разных странах. Полидексу производят во Франции, а ринофлуимуцил в Италии. По своему составу они полностью отличаются, следовательно, фармакологическое действие у них разное. Активные компоненты ринофлуимуцила – туаминогептан сульфат и ацетилцистеин.

Основная задача полидексы – уничтожение бактерий (антибактериальный эффект), а ринофлуимуцила – устранить отечность и разжижить загустевшую слизь.

  • Поэтому аналогом ринофлуимуцил назвать нельзя. Несмотря на это, оба препарата имеют схожие показания к применению. В основном это различные синуситы и риниты. Противопоказания также во многом совпадают. Ринофлуимуцил еще не рекомендуют при тиреотоксикозе (эндокринная патология).
  • В отличие от полидексы ринофлуимуцил разрешают использовать в педиатрии с годовалого возраста. Это дает возможность облегчать симптомы ринита с самого раннего детства, когда многие лекарственные средства еще противопоказаны.

Ввиду того, что ринофлуимуцил не содержит антибактериальных компонентов, он менее токсичен. У полидексы в составе целых два антибактериальных вещества. Многие пациенты именно по этой причине не хотят применять данное лекарство, несмотря на то, что используется оно местно, и большой токсической нагрузки не несет.

По цене препараты особых отличий не имеют. Ринофлуимуцил 10 мл (назальный спрей) стоит в среднем 280 рублей, что на 40 рублей дешевле полидексы.

Назонекс или полидекса?

Прежде всего, начнем с состава этих препаратов. Они совершенно разные, значит, речь о структурной идентичности уже не идет. Полидекса – это комплексный препарат, уничтожающий бактерии в носоглотке или среднем ухе. Т.е. его основная задача обезвредить бактерии. В составе препарата находятся четыре действующих вещества, из них два – антибиотики.

Назонекс – моно препарат, действующее вещество – мометазон фуорат. Это вещество является глюкокортикостероидом. В полидексе тоже есть вещество этой группы – дексаметазон. Это единственное подобие между этими препаратами по составу.

  • Назонекс проявляет противовоспалительный и антигистаминный эффект, но уничтожить бактериальную флору он не может, т.к. антибактериальные компоненты в составе отсутствуют. Назонекс рекомендуется к применению только с двухлетнего возраста.
  • Еще плюсом назонекса можно назвать его способность активизировать нейтрофилы, которые в зоне очага начинают блокировать бактерии. Благодаря этому титры патогенной флоры не растут, но и не уничтожаются.

Поэтому выбор в сторону одного из средств делает только врач, и ему решать, что лучше будет для конкретного больного.

Назонекс (50 мкг/доза, 1 штука) дороже полидексы, его цена составляет около 440 рублей.

Важно! Назонекс и полидекса используются короткими курсами, иногда их даже совмещают. Пациентам следует знать, что рассматриваемые средства при обычном и неосложненном насморке не применяются.

Протаргол или полидекса – что лучше?

Препараты не являются структурными аналогами. Действующее вещество протаргола – протеинат серебра (по сути это белковый комплекс). Это вещество имеет короткий срок хранения. На постсоветском пространстве его всегда готовили в специальных рецептурных отделах по рецепту врача. На сегодняшний день у протаргола есть аналог – сиалор, выпускаемый российской фармкомпанией «Обновление».

Следует отметить, что протеинат серебра проявляет антисептические и антибактериальные свойства, хотя к антибиотику данный препарат не относят. Препарат также обладает противовоспалительным и подсушивающим эффектом, сужает сосуды и снимает отечность носоглотки.

Отсюда следует, что теоретически, и как доказывает практика, при помощи протаргола можно справиться с бактериями и устранить другую симптоматику ринита. Обычно, при неосложненном бактериальном насморке, даже когда есть «зелень» в соплях, доктора рекомендуют пролечиться без антибактериальных средств. Если через несколько дней эффект не наступает, тогда назначают местный антибиотик.

Поэтому, по терапевтическому действию протаргол и полидекса совпадают, следовательно, являются условными аналогами.

Сиалор (протаргол) Renewal набор для приготовления раствора 2% 10 мл с распылителем стоит около 290 рублей. Если заказывать протаргол в аптеке, он будет дешевле, примерно на 100–150 рублей. Отсюда следует, протаргол в любом его представлении дешевле полидексы.

Полидекса или виброцил?

Препараты имеют разное фармакологическое действие. Виброцил в своем составе содержит следующие вещества: диметинден малеат и фенилэфрин. Первое вещество снимает цепочку аллергических реакций, второе – борется с отечностью и воспалением, т.е. суммарно мы получаем антиаллергическое, противоотечное и противовоспалительное действие.

Виброцил можно приобрести в виде спрея, капель и геля. Применяется препарат при различных видах ринита не имеющих бактериальную микрофлору. Это могут быть аллергические и вирусные риниты, хронические синуситы, отит (в данном случае виброцил устраняет симптомы).

  • Виброцил разрешено применять у детей до года. Клинические испытания показали безопасность использования данного препарата у этой возрастной группы.
  • В отличие от полидексы виброцил не может лечить бактериальный насморк, поэтому аналогом его назвать нельзя. Для замены полидексы, в идеале, подбираются только препараты, имеющие в своем составе антибактериальные компоненты.

Виброцил дешевле полидексы. Цена на капли в нос (15 мл) составляет примерно 290 рублей. Несмотря на то, что препарат дешевле, в качестве аналога его применять нельзя, поэтому и сравнивать эти средства в принципе не нужно, они разные.

Полидекса или софрадекс?

Софрадекс относится к аналогам полидексы, правда состав у них разный, но принцип действия во многом схож. Оба препарата имеют антибактериальные вещества и глюкокортикостероиды.

В софрадексе в качестве антибактериального средства выступает грамицидин и фрамицетин сульфат, глюкокортикостероид – дексаметазон. Как видно, полидекса и софрадекс – это достаточно сильные препараты, имеющие в своем составе два антибактериальных средства.

В отличие от полидексы софрадекс применяют и в офтальмологической практике. Основное предназначение софрадекса – это лечение бактериальных и воспалительных заболеваний глаз и ушей.

В инструкции к препарату нет указаний для применения софрадекса при ринитах. Несмотря на это данный препарат широко применяют для лечения бактериального насморка у взрослых и детей.

Делая выбор в сторону одного из средств – полидекса или софрадекс, прежде всего, нужно исходить из чувствительности бактерий к антибиотикам, которые находятся в составе этих препаратов. Выбор препарата осуществляет врач, и опыт доктора всегда подскажет, какое средство при данной клинической картине будет эффективнее.

Цена на софрадекс (глазные и ушные капли, 5 мл) составляет 330 рублей. Вывод: цена у полидексы и софрадекса находится на одном уровне.

Диоксидин или полидекса – что выбрать?

В 1 мл диоксидина находится гидроксиметилхиноксилиндиоксид 5 или 10 мг. Препарат не принадлежит к структурным аналогам полидексы, но является сильнодействующим антибактериальным средством. Поэтому его можно рассматривать в качестве аналога по терапевтическому действию. Полидекса – это комплексное средство, диоксидин – моно препарат.

По антибактериальному действию раствор диоксидина сильнее, поэтому его применяют не только в отоларингологии, но и других медицинских сферах. Он эффективен для лечения септических ран, когда другие антибиотики не могут помочь. Напрашивается вывод: данное средство применяется только при осложненных формах заболевания.

В лор практике диоксидин рекомендуют при тонзиллите, отите, всех видах инфекционного синусита.

Диоксидин весьма агрессивен, поэтому, если доктор назначил его для лечения, постарайтесь уточнить, как далеко зашел воспалительный процесс. К сожалению, чтобы показать быстрый эффект, некоторые доктора с сомнительным профессионализмом, пускают в «бой» диоксидин там, где не нужно. Пациенты должны понимать, что сильнодействующие препараты – это резерв для самых тяжелых инфекций.

Диоксидин (раствор 5 мг/мл 5 мл ампулы №10) стоит около 390 рублей.

Вывод: если не действует полидекса и другие антибиотики, показан диоксидин.

Заключение

Ознакомившись со статьей не трудно сделать вывод, что все антибактериальные препараты – это серьезные лекарства. Сориентироваться в правильности назначения того или иного лечебного средства может только врач. Например, назначили местный антибиотик в нос, а он не подошел, нужно его менять. Как определить аналог? Самостоятельно, без медицинских знаний, это сделать сложно.

Не стоит также забывать о том, что антибиотики устраняют не только бактериальную флору, но и действуют токсично на полезные бактерии. Поэтому, терапия полидексой и ее аналогами должна находиться под строгим врачебным контролем, особенно если лечение касается детей. Будьте здоровы!

Применение препаратов «Полидекса с фенилефрином» и «Изофра» в терапии воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух у детей

Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р.

Кафедра оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ (Зав. каф. член-корр. РАМН, проф. М.Р. Богомильский)

Резюме:

Представлены результаты исследования эффективности применения препаратов «Полидекса с фенилэфрином» и «Изофра» у больных в возрасте от 3 до 14 лет с аденоидитом, ринофарингитом, синуситом. Авторы показали сокращение сроков выздоровления при этих заболеваниях по сравнению с контрольной группой. Побочный эффект зарегистрирован у 1 больного.

Ключевые слова: местное антибактериальное лечение, дети, аденоидиты, синуситы, фрамицетин, полидекса с фенилэфрином.

Заболевания носа и околоносовых пазух (синуситы) воспалительного характера занимают одно из первых мест в структуре Лор патологии (около 17-25%). Тенденция к увеличению больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух сохраняется. Отмечено, что количество больных увеличивается в осенне-зимний период во время вспышки респираторных инфекций, а также в летние месяцы в разгар купального сезона. В связи с нерациональной терапией острых процессов нарастает количество хронических синуситов (3).

Бактериологические исследования экссудата из пазух показывают, что за последние годы значительно изменился как количественный, так и качественный состав микрофлоры, заметно повысилась роль синегнойной палочки (30,7%) и стафилококка (16.6%) (4). Синуситы, вызванные синегнойной палочкой и протеем, протекают тяжело, носят затяжной характер и чаще переходят в хроническую форму.

В условиях поликлиники, куда впервые обращаются родители с ребенком, врач-педиатр является первым, кто назначает лечение. Учитывая некоторые отрицательные аспекты при назначении системных антибиотиков, особенно у детей первых лет жизни (аллергия, дисбиоз и т.д.), в последние годы (в связи с появлением антибиотиков топического действия) возросла актуальность поиска новых рациональных и эффективных методов местного лечения, в частности с использованием препаратов, обладающих местной антибактериальной активностью.

Одним из перспективных направлений является внедрение в практику лекарственных препаратов, сочетающих антимикробное, противовоспалительное, местное гипосенсибилизирующее действие, а также обладающих сосудосуживающим действием на слизистую оболочку полости носа. Таким требованиям удовлетворяет комбинированный препарат «Полидекса с фенилэфрином» компании «Лаборатория Бушара-Рекордати» (Франция). Препарат представляет собой назальный спрей, в состав которого входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В, кортикостероид дексаметазон и адреномиметик фенилэфрин. Входящий в состав препарата антибиотик аминогликозидного ряда – неомицин редко применяется в оториноларингологии в связи с его потенциальной ототоксичностью. Однако в нашем случае этого можно не опасаться, т.к. препарат вводится местно, а не системно и уровень системной абсорбции входящих в его состав активных веществ низок (2).

Сочетание сульфата неомицина и сульфата полимиксина обуславливает активность препарата по отношению к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам, являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей. Наиболее приемлемыми для безрецептурного отпуска являются препараты, содержащие в качестве деконгестанта фенилэфрин, который эффективно устраняет отек слизистой оболочки носа и имеет малое количество побочных реакций и лекарственных взаимодействий.

Неукоснительное выполнение решения о запрете продажи средств, содержащих псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, без рецепта позволяет существенно повысить безопасность самолечения «простудных заболеваний». Фенилефрин остается единственным безопасным средством для системного применения, которое разрешено к безрецептурному отпуску в Российской Федерации в составе комбинированных средств от простуды и гриппа.

НЕОМИЦИН – антибиотик аминогликозидного ряда. Действует бактерицидно на большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Допустимая доза неомицина для топического применения не должна превышать 150.000 ЕД, поэтому доза 6.500 Ед на 1 мл это минимальная доза, а количество антибиотика, поступающие при однократной пульверизации 3 раза в день в десятки раз меньше допустимой нормы.

Терапевтическая суточная доза дексаметазона должна быть в 7,5 раз меньше дозы, рассчитанной на преднизолон. Для ребенка весом 10-11кг допустимое количество преднизолона – 20-22 мг/сут, а дексаметазона – 3 мг/сут. Следовательно, 0,25 мг в 1 мл – это в 10 раз меньше.

Суточная доза фенилэфрина – 50 мг. В 1 мл препарата Полидекса с фенилэфрином содержится 2,5 мг фенилэфрина, что в 20 раз меньше допустимой суточной дозы.

Проведено исследование препарата Полидекса с фенилэфрином при лечении острых и хронических гайморитов. Под наблюдением находилось 35 детей (основная группа) – 17 мальчиков и 18 девочек в возрасте от 3 до 15 лет. У 12 пациентов диагностирован острый гайморит. Обострение хронического гайморита наблюдалось у 10 больных контрольной группы. 13 больным был поставлен диагноз острый ринофарингит.

Всем больным основной группы производилась однократная пульверизация препарата Полидекса с фенилэфрином в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 7-10 дней.

Кроме местного лечения 9 детей основной группы получали системную антибиотикотерапию, всем больным назначалась гипосенсибилизирующая терапия, витаминотерапия. Физиотерапия была назначена 10 больным. Пяти больным с обострением хронического гайморита были проведены по 3-4 пункции гайморовых пазух.

Контрольную группу составили 35 детей, из них: 15 – с острым гайморитом, 11 детей с обострением хронического гайморита, 9 детей с ринофарингитом. Пациентам контрольной группы проводилось лечение по традиционной схеме (антибиотикотерапия, сосудосуживающие препараты, витаминотерапия, гипосенсибилизирующая терапия, физиотерапевтическое лечение).

По данным бактериологического исследования среди возбудителей острого гайморита преимущественно высевались:

  • Str. Pneumoniae 22-25%
  • H. Influenzae 15-20%
  • M. Catarrhalis 10%
  • Str. Pyogenes 10%
  • посев роста не дал 30%

Мазки брались из среднего носового хода, при пункции – из гайморовой пазухи.

При обострении хронического гайморита бактериологическая картина была иная: на анаэробы, Гр- и Гр+ кокки приходилось около 50%, на группу энтеробактерий 10%.

Всем больным было произведено рентгенологическое исследование пазух. В результате отмечено: у 16 больных завуалированность гайморовых пазух, у 5 больных кроме того и клеток решетчатого лабиринта, у 9 больных – интенсивное затемнение гайморовых пазух.

Оценку клинической эффективности проводили на основании клинических субъективных данных: выделения из носа, заложенность носа, головная боль, боль или тяжесть в области пораженной пазухи, а также на основании клинических данных: затруднение дыхания, снижение обоняния, гиперемия и отек слизистой оболочки нижних носовых раковин, наличие экссудата в среднем, общем носовых ходах и наличие его в промывных водах при пункции пазух. Врач ежедневно отмечал динамику клинических проявлений. Анализ результатов проводили на 3, 5 и 10 день лечения.

Уже на 3 сутки отмечалось исчезновение головной боли у 28 детей основной и у 21 контрольной группы, заложенность носа уменьшилась у 18 детей основной и 14 контрольной группы. Гиперемия и отек уменьшились у 27 пациентов основной и у 15 контрольной группы. Экссудат в среднем носовом ходе переставал отделяться в основной группе у 28 человек, в контрольной у 24.

На 10 день субъективные и объективные признаки не определялись у 34 детей основной группы и 28 контрольной.

Таким образом, положительные результаты лечения при использовании препарата Полидекса с фенилэфрином получены у 34 детей, что выше, чем в контрольной группе -25 детей. Эти данные свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности препарата.

Всего больных

Основу назального спрея Изофра французской фармацевтической компании «Лаборатория Бушара-Рекордати» составляет антибиотик фрамицетин, содержание которого в 1 мл препарата составляет 8.000 Ед. Фрамицетин – бактерицидный антибиотик аминогликозидного ряда для местного применения. Концентрация фрамицетина, достигаемая при местном применении, обеспечивает его бактерицидную активность в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов – возбудителей инфекций верхних отделов респираторного тракта.

Эффективность препарата оценивалась у больных с аденоидитами и острыми ринитами. Всего в исследуемую группу входило 25 больных в возрасте от 3 до 14 лет, из них 12 девочек и 13 мальчиков. Детей, страдающих аденоидитом было 9 человек, с острым ринофарингитом – 7, с острым синуситом – 9. Диагноз аденоидит был подтвержден рентгенологически – обнаружены аденоидные вегетации ІІ-ІІІ ст., сопровождающиеся высокой температурой, отсутствием носового дыхания, чувством боли, саднения в области носоглотки, гнойными выделениями.

В контрольную группу вошли 15 детей (7 детей с острым ринофарингитом, 3 – с аденоидитом, 5 – с острым синуситом), которым применялись традиционные методы лечения (сосудосуживающие препараты, у детей с острым синуситом – антибиотикотерапия, гипосенсибилизирующая терапия, физиотерапевтические процедуры).

Препарат Изофра применялся у пациентов основной группы по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день не более 7 дней.

Анализ динамики субъективных и объективных данных показал преимущество в применении препарата Изофра, особенно у больных с аденоидитом, у которых на 3-5 сутки состояние явно улучшилось по всем показателям, а на 10 сутки воспалительный процесс закончился, что подтверждено данными рентгенологического исследования у 7 больных. При повторном рентгенологическом исследовании были обнаружены аденоидные вегетации II ст. у 5 больных,I ст. у 2 больных, в то время как до лечения – III ст. аденоиды отмечались у 5 детей, а II у 2 детей. Это свидетельствует о значительном сокращении лимфоаденоидной ткани, а субъективно проявляется в улучшении носового дыхания. В процессе лечения препаратом Изофра отмечалась его хорошая переносимость, лишь у одного больного была отмечена кожная аллергическая реакция, которая исчезла на второй день после отмены препарата.

Назальный спрей Изофра показал себя как высокоэффективный препарат для лечения бактериальной инфекции полости носа, носоглотки и околоносовых пазух.

В случае применения препарата Изофра мы имеем уникальную возможность использовать весь антимикробный потенциал аминогликозидного антибиотика, направленный против патологических микроорганизмов верхних дыхательных путей и, в то же время, не опасаться его ототоксического действия, т.к. препарат вводится не системно, а местно. Низкая системная абсорбция фрамицетина полностью исключает возможность ототоксического действия препарата. (5)

Таким образом, эффективность терапии, проводимой в исследуемых группах с использованием препаратов Полидекса с фенилэфрином и Изофра оказалась выше, чем в контрольных, что позволяет рекомендовать данные топические антибактериальные препараты для лечения воспалительных

Список литературы:
1. Крученина И.Л., Лихачев А.Г. «Параназальные синуситы у детей» Москва 1983
2. Лучихин Л.А., Григорьев С.Б., Степаненко Т.И. «Комбинированный препарат Полидекса с фенилэфрином в лечении больных с воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух» Вестник оториноларингологии 1999 №3, стр. 48-49
3. Окунь О.С., Колесникова А.Г. «Современное лечение острых и хронических синуситов» Вестник оториноларингологии 1997 №1, стр.17-26
4. Пальчун В.Т., Устьяков Ю.А., Дмитриев Н.С. «Параназальные синуситы» Москва 1982
5. Рязанцев С.В. «Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов» Новости оториноларингологии и логопатологии Санкт-Петербург 2001, стр. 115-116

Капли в нос: мифы и реальность

Врач-педиатр. Врач высшей категории

Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.

Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «. ребенок — это не уменьшенная копия взрослого. » и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.

Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.

Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.

Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.

Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.

Ротовое дыхание вызывает:

  • кислородное голодание;
  • застойные явления в грудной клетке и черепной коробке;
  • деформацию грудной клетки, понижение слуха;
  • частые отиты, бронхиты;
  • сухость слизистой полости рта;
  • неправильное (высокое) развитие твердого нёба;
  • нарушение нормального положения носовой перегородки и формы нижней челюсти.

Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.

Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.

Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.

Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.

Основные выводы из вышесказанного:

  1. Ребенок должен, обязан дышать носом!
  2. Необходимо бережно относиться ко всему, что происходит в организме, в том числе и к воспалительному процессу, не внедряясь грубо в природу, а помогая защитным силам справиться с инфекцией.

Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.

Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.

Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.

Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.

Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.

Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия

  • Препараты короткого действия – лекарственные средства на основе Нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, средства на основе нафазолина можно применять не чаще 4-х раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое воздействие на реснитчатый эпителий;часто бывают отравления. В детской практике их стараются не назначать
  • К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес.). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.
  • Препараты среднего действия — средства от насморка на основе Ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин в каплях: 0,05% — с рождения и до 6 лет, 0,1% с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 мес., 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спрей: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% с 6 лет; Длянос капли: 0,05% — с 3-х мес. до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Длительность действия таких препаратов растягивается на 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется проводить дольше 7 дней;
  • Препараты длительного действия, применяются 2 раза в сутки – медикаменты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% от 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Такие средства не рекомендуется применять более 2-х раз в сутки, так как продолжительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению ее функционирования. Курс лечения оксиметазолином составляет не более трех – пяти дней. Эти препараты с с осторожностью назначают беременным, больным с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
  • Адрианол (в него входит два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешен с 3 лет по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.

Препараты от насморка с эфирными маслами

Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.

В частности это:

  • Пиносол (масло сосны горной, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 3-х лет;
  • Эвкасепт (масло пихтовое, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 2-х лет;
  • Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3-х дней ;
  • Отривин Ментол,Эвкалипт спрей назальный 0,1% — с 6 лет.
  • Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны).
  • Масло туи. Целебные свойства туи известны с древних времен, еще в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Маслом туи лечили бронхиты, трахеиты, использовали от насморка, отита, стоматита, артрита, применяли для поднятия общего тонуса, снятия усталости и быстрого восстановления сил. Следует использовать не чистое 100% эфирное масло, а 15% гомеопатическое, которое можно приобрести только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя ДН. Противопоказанием является острый ринит. Эти препараты показаны при подострых, хронических ринитах, аденоидах.

Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.

Капли в нос с антигистаминными добавками

Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:

  • Виброцил;
  • Санорин-аналергин (Нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);

Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.

Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами

Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:

  • Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
  • Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.

Капли в нос с разжижающими мокроту средствами

  • Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
  • Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.

Увлажняющие капли

Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.

Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.

Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида

Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.

Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.

В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.

К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:

Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.

Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.

Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет

Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:

Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.

Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.

Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).

Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.

Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.

ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций

Различные препараты

  • Протаргол — раствор коллоидного серебра (2% водный раствор протеината серебра). Не имеет возрастного ограничения. Рекомендуется при обильных жидкий выделениях, обладает “подсушивающим” действием.

Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.

И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др

флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.

Учитывая, что в клинике Нейропрофи прекрасные опытные оперирующие клиницисты лорврачи, владеющие разными видам манипуляций,высокоточные диагносты,которые корректируют лечение , базируясь на данных клинического,инструментального, лабораторного, биохимического, серологического обследования,необходимо о при затяжных насморках, гнойных выделениях, стойкой заложенности, «подхрюкивании, храпе»кашле, особенно ночном, синдроме постназального затекания, ринорреи обязательно проконсультировать ребенка у ловрача.

Полидекса с фенилэфрином (Polydexa with phenylephrine) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Полидекса с фенилэфрином

Спрей назальный в виде прозрачной с легким желтоватым оттенком жидкости.

100 мл
неомицина сульфат1 г,
соответствует650000 ЕД
полимиксина B сульфат1000000 ЕД
дексаметазона метасульфобензоат натрия0.025 г
фенилэфрина гидрохлорид0.250 г

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.100 г, лития хлорид – 0.340 г, лимонной кислоты моногидрат – 0.280 г, лития гидроксид – 0.100 г, макрогол 4000 (полиоксиэтиленгликоль 4000) – 5.000 г, полисорбат 80 – 0.200 г, вода очищенная – до 100 мл.

15 мл – флаконы непрозрачные из полиэтилена низкой плотности (1) с насадкой-распылителем – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии. Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости носа, неомицин и полимиксин В обладают антибактериальным действием.

Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, его абсорбция возрастает при воспалении слизистой оболочки. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Показания препарата Полидекса с фенилэфрином

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:

  • острый и хронический ринит;
  • острый и хронический ринофарингит;
  • синуситы.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит
J31.0 Хронический ринит
J31.1 Хронический назофарингит
J32 Хронический синусит

Режим дозирования

Взрослым: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз/сут.

Детям в возрасте от 2.5 до 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут.

Длительность лечения 5-10 дней.

Побочное действие

Возможны местные аллергические реакции.

В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.

Противопоказания к применению

  • подозрение на закрытоугольную глаукому;
  • одновременное применение ингибиторов МАО;
  • вирусные заболевания;
  • заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 2.5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреозом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при заболеваниях почек, сопровождающихся альбуминурией, почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 2.5 лет.

Особые указания

При использовании флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.

Не применять для промывания придаточных пазух носа.

Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный результат при допинг-контроле.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.

Клинически значимого взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.

Условия хранения препарата Полидекса с фенилэфрином

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Читайте также:  Хлорофиллипт при ангине
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: