Почему постоянный сильный насморк и чихание по утрам: причины

Почему у человека постоянный насморк и чихание: давайте разбираться

Чихание и насморк по утрам после ночного сна множество людей беспокоят ежедневно. Заложенность носа и насморк не влияют на качество работы человека, не снижают его активности, поэтому мало кто концертирует на этих неприятных моментах свое внимание. Однако не следует пренебрегать этими, на первый взгляд, простыми, симптомами. Медики утверждают, что насморк по утрам в определенных случаях указывает на то, что человек серьезно болен, поэтому своевременное посещение врача и последующая диагностика не будут лишними.

Насморк и чихание – это реакция иммунной системы, которая помогает выгнать чужеродные бактерии из организма. При чихании из носоглотки поток воздуха выбрасывает излишки слизи с болезнетворными микроорганизмами, частичками пыли или аллергенами.

Причины утреннего насморка

Почему бывает по утрам насморк? Специалисты медицинской сферы выделяют следующие причины данного клинического явления:

  • Переохлаждение организма в ночное время.
  • Аллергия.
  • Ринит хронического характера.
  • Простудные заболевания.
  • Полипы, локализующиеся в области носовой полости.
  • Пересушивание слизистых носовых оболочек.

У детей насморк в утренние часы после пробуждения является признаком, свидетельствующим о проявлении инфекционных процессов. Кроме того, речь может идти о вазоматорном рините, спровоцированном чрезмерной сухостью воздуха в помещении, где проходит сон малыша.

Если каждое утро, у вас наблюдается чихание и носовые выделения слизистого характера, то это указывает на наличие определенных проблем со здоровьем. В данном случае, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, который установит точные причины утреннего насморка и назначит соответствующий терапевтический курс!

Опасность состояния

Даже если болезнь протекает бессимптомно, сильная заложенность носа говорит о развитии инфекции. Если состояние длится в течение нескольких часов и бесследно проходит, то волноваться не стоит, организм сам справился. Но если вам трудно дышать всегда, это значит, что болезнь приняла хроническую форму. Человек, не подозревая об этом, испытывает кислородное голодание, если каждый день закладывает нос. Данный фактор губительно действует на клетки мозга и другие органы тела. Память ухудшается, появляется сонливость, рассеянность, недостаток кислорода сказывается самым негативным образом на биохимических процессах. Кроме этого, может пропасть обоняние, развиться отит.

Дополнительные признаки

Установить причины, по которым утром появляется насморк и приступы чихания, можно, обратив внимание на сопутствующие данному явлению характерные симптомы. Аллергический насморк может развиваться в результате проявления аллергических реакций на пыль, шерсть домашних животных или же цветочную пыльцу. Утренний насморк аллергического происхождения сопровождают следующие, характерные клинические признаки и проявления:

  • Слезотечение.
  • Покраснение глаз.
  • Отечность.
  • Появление кожных высыпаний по аллергическому типу.
  • Першение в горле.
  • Затрудненность носового дыхания.

Если насморк возникает в результате простудных заболеваний, то у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Кашель.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры тела.
  • Суставные и мышечные боли.
  • Обильные носовые выделения слизистого характера.
  • Заложенность носа.

Что такое чихание?

Такая рефлекторная реакция организма, как чихание, известна каждому человеку, независимо от его возраста, состояния здоровья или условий проживания. Этот процесс на фоне полного здоровья организма считается абсолютной нормой, если чих возникает в редких случаях и позволяет слизистой носа освободиться от разного рода вдыхаемых раздражителей. Но в большинстве случаев такая реакция является одним из первых проявлений патологического процесса.

Чихание – это безусловный рефлекс, который представляет собой резкий выдох через носоглотку, возникающий в результате сильного раздражения слизистых оболочек дыхательных путей.

Рефлекс присутствует не только у людей, но и у животных. Его главная роль – удаление инородных тел (пыльца, пыль, химические вещества) из респираторных органов.

Процесс чихание имеет несколько этапов:

  • появление чувства щекотания в носовых ходах;
  • выполнение человеком глубокого вдоха с переполнением легких воздухом;
  • поднятие неба и сокращение дужек глотки, за счет чего происходит изоляция носоглотки и ротовой полости;
  • непроизвольное закрывание глаз;
  • сокращение мышц брюшного пресса и межреберной мускулатуры с напряжением диафрагмы и перекрытием голосовой щели;
  • повышение внутриполостного (брюшного и грудного давления);
  • резкое выдыхание воздуха, которое и является чиханием.

Постоянный чих отличается от обычного единичного чихания, не только частотой, но и причинами развития. За один такой приступ человек может сильно чихнуть до 20 раз подряд. В таких случаях между эпизодами рефлекторной реакции ему удается сделать всего несколько вдохов.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Консультация квалифицированного специалиста нужна при любых проявлениях хронического утреннего ринита. Однако при появлении следующих тревожных симптомов обращаться за медицинской помощью следует незамедлительно:

  • Приступы головокружения.
  • Общая ослабленнность, повышенная утомляемость.
  • Тошнота.
  • Приступы рвоты.
  • Развитие одышки.
  • Сильные суставные боли.
  • Лихорадочное состояние.
  • Отечность слизистых, локализующаяся в области носа, глаз или же ротоглотки.
  • Тахикардия.

Как справиться с утренним ринитом?

Хронический насморк по утрам требует грамотной, адекватной терапии, которую назначит квалифицированный специалист медицинской сферы после предварительно проведенной диагностики. Улучшить состояние пациента можно при помощи сосудосуживающих медикаментов (использовать их можно не более 3-х суток подряд), промываний носовых пазух, прогреваний и ингаляций с использованием отваров лекарственных трав и эфирных масел.

Читайте также:  Ингаляции с Мирамистином в небулайзере детям и взрослым. Отзывы

Лечение аллергического утреннего насморка

В том случае, если насморк при пробуждении спровоцирован проявлением реакций аллергического характера, в первую очередь, необходимо позаботиться об устранении провоцирующего фактора — аллергена. После проведения специальный аллергических тестов врач назначает пациенту терапевтический курс с применением антигистаминных медикаментозных препаратов. В особенно сложных клинических случаях может потребоваться проведение гормональной терапии. При насморке и чихании пациентам назначают назальные спреи и аэрозоли гормонального характера.

Кроме того, важно позаботиться о создании предельно благоприятных условий для пациента во время ночного сна. Для достижения этих целей специалисты медицинской сферы советуют воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Тщательно стирать и ополаскивать белье, воспользовавшись для стирки средствами без отдушек и аллергенных компонентов.
  2. Обязателен прием душа перед сном с заменой чистого нательного белья.
  3. Проводить в комнате регулярную влажную уборку во избежание скопления пыли.
  4. В период цветения растений, способных спровоцировать развитие аллергических реакций, закрывать в ночное время форточку, проветривая помещение перед отходом ко сну.
  5. В летнее время перед сном рекомендуется занавешивать окна влажной марлевой тканью, которая защитит помещение от проникновения пыли и аллергенной пыльцы.

В том случае, если приступы аллергического насморка носят сезонный характер, следует заблаговременно позаботиться о предупреждении проявлений аллергических симптомов. Для достижения этих целей пациентам назначают курсы иммуностимулирующей терапии, направленной на укрепление иммунной системы.

Лечение простудного насморка

Насморк и приступы чихания по утрам могут быть проявлением заболеваний вирусного, инфекционного, простудного или же респираторного происхождения.

Лечение в данном случае включает в себя медикаментозную терапию. В зависимости от состояния и формы течения заболеваний, пациентам назначают обезболивающие, противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие препараты. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется специалистом исключительно в индивидуальном порядке!

Хороший терапевтический эффект дает промывание носа содовым или же солевым раствором. Для проведения данной терапевтической процедуры используют как специальные назальные аспираторы, так и обыкновенную резиновую грушу небольшого размера. Наилучшие результаты дают промывания носовой полости солевым раствором, характеризующимся наличием дезинфицирующих и противовоспалительных свойств, а также способствующих восстановлению нормального функционального состояния слизистых носовых оболочек.

При простудных заболеваниях можно также применять паровые ингаляции. Для проведения данной физиотерапевтической процедуры используют горячий отварной картофель, мятное и эвкалиптовое эфирное масло, отвары шалфея и ромашки аптечной. Следует подчеркнуть, что ингаляции противопоказаны при повышении температуры тела и остром течении заболеваний респираторного характера.

При интенсивном чихании можно промывать носовую полость с помощью следующих средств:

  1. Фурацилин.
  2. Марганцовка.
  3. Свежевыжатый ягодный сок.
  4. Травяной настой.

Промывания помогут устранить отечность и процессы воспалительного характера, очистят полость от скопления слизи и болезнетворных возбудителей, провоцирующих чихание.

Человек часто чихает: что это может быть?

В настоящее время врачи склонны выделять две основные причины появления частого чихания у людей: аллергические и простудные заболевания. Выраженное раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей может быть спровоцировано:

  • токсинами, которые являются продуктами жизнедеятельности болезнетворных микробов во время респираторных инфекций;
  • аллергенами, в качестве которых могут выступать бытовая пыль, пыльца растений, некоторые пищевые продукты;
  • химические вещества, в частности, парфюмерная продукция и бытовая химия, а также ароматизаторы и выхлопы транспортных средств;
  • инородными телами в носу (иногда маленькие дети в процессе игры или по неосторожности могут засунуть себе в нос разные предметы небольшого размера, которые провоцируют местную отечную реакцию и чихание);
  • резкими температурными перепадами, когда, например, зимой с мороза вернуться в теплую квартиру;
  • солнечными лучами, которые попадают на глаза и раздражают их, в результате чего реагируют слезные канальцы и возникает рефлекторный чих.


«Постоянно чихаю, но не болею»: именно по этим жалобам врач понимает то, что перед ним находится аллергик.
При возникновении частого чихания, вне зависимости от того, это чихание без насморка или на фоне простудного недуга, человеку следует посетить врача. Особенно важно провести диагностику состояния в случае возникновения явления каждый день или, когда речь идет о маленьком ребенке.

Почему нужно лечить утренний тип ринита?

Ринит является физиологическим процессом, который, если не лечить, переходит в хроническую форму, чреватую развитием следующих весьма опасных осложнений:

  • Отит.
  • Головные боли.
  • Затрудненность носового дыхания.
  • Нарушения функционирования иммунной системы.
  • Хронические инфекционные процессы, локализующиеся в области дыхательных путей и носоглотки.
  • Нарушение обонятельной функции.

Постоянное чихание у беременных

Во время беременности продолжительный и частый чих наблюдается у будущих мамочек по причине изменения гормонального фона. Как известно, в этот период организм женщины вырабатывает ряд гормонов, действие которых направлено на нормальное вынашивание и развитие плода. Эти биологически активные вещества ускоряют кровоток и иногда вызывают отечность слизистых оболочек носовых ходов, что существенно ухудшает дыхание.

Читайте также:  Интерферон капли в нос: инструкция. Для детей и взрослых. Отзывы


Затрудненное дыхание при беременности – весьма опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания.

От подобного процесса страдает не только женщина, но и ее малыш. Возникшее кислородное голодание ухудшает внутриутробное развитие будущего ребенка, отрицательно влияет на функционирование его организма, а также может спровоцировать преждевременное прерывание беременности.

Во время вынашивания ребенка непрерывный чихательный рефлекс представляет собой серьезную проблему, так как его причины нельзя устранять с помощью медикаментозных препаратов. При беременности запрещены любые сосудорасширяющие средства. Поэтому женщине остается спасать себя с помощью рецептов народной медицины.

Меры профилактики

Предотвратить появление насморка и чихания в утренние часы поможет соблюдение следующих предельно простых рекомендаций:

  1. Регулярно проветривайте помещение перед сном.
  2. Не реже двух раз в неделю делайте влажную уборку.
  3. Используйте специальные увлажнители воздуха или сосуды с водой для повышения показателей влажности воздуха и создания благоприятного микроклимата.
  4. Не подавляйте чихание, поскольку это может спровоцировать повреждение барабанной перепонки.
  5. В период обострения инфекционных и респираторных заболеваний принимайте в профилактических целях витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие препараты, способствующие активизации собственных защитных сил организма.

Насморк по утрам — тревожный симптом, который указывает на наличие определенных проблем со здоровьем пациента. Консультация квалифицированного специалиста поможет установить провоцирующие факторы и разработать максимально эффективный терапевтический курс!

Аллергический ринит

Аллергический ринит: симптоматическая картина

Аллергическим ринитом называется патологическое состояние, при коем наблюдается воспаление слизистой носа, спровоцированное влиянием аллергена. Основными проявлениями недуга являются приступы чихания, зуд в носу, затрудненное дыхание.

Содержание:

Распространенность заболевания

С каждым годом число больных увеличивается. Аллергический насморк — самое распространенное заболевание аллергической природы. Среди 50 млн больных-аллергиков недуг отмечается у 40 млн человек, что составляет 80%! По последним данным, такая форма аллергии встречается у 8–12% жителей планеты. Первые симптомы появляются в детском и подростковом возрасте. После 25 лет выраженность проявлений немного уменьшается, но полностью пациенты не излечиваются.

Чем отличается аллергический ринит от насморка?

Симптомы аллергии схожи с проявлениями простуды. К общим проявлениям относятся насморк, кашель, першение в горле. Как отличить аллергический насморк от простудного, подскажет только врач-отоларинголог.

Отличия

Возможные проявления Аллергическая реакция ОРЗ
Сезонность Зависит от возбудителя. Пыльцевая отличается четкой сезонностью. Бытовая может быть круглогодичной. Преимущественно в осенне-зимний, весенний период.
Признаки интоксикации Крайне редко Практически всегда
Повышение температуры тела Отсутствует, изредка поднимается до 37. Практически всегда
Поражение других систем, помимо дыхательной Часто Редко
Регулярные рецидивы проявлений Да Нет
Наследственность Генетическая предрасположенность Нет
Схожесть основных симптомов Практически всегда Крайне редко
Анализ крови Наблюдается повышение концентрации эозинофилов Признаки инфекционной этиологии, включая лейкоцитоз и увеличение скорости СОЭ
Прик-пробы Показательны Нет признаков аллергии
Показатели уровня IgE общего и IgE специфического Типичны Нет

Причины возникновения атопического насморка

Аллергический ринит возникает при контакте с аллергеном. В роли провоцирующего фактора выступают:

  • продукты питания (чаще всего рыба, молоко и яйца);
  • лекарства;
  • пыльца растений:
  • весной: пыльца деревьев, особенно лещины, березы и ольхи;
  • летом: пыльца трав и цветов (семейства злаковых, маревых, сложноцветных);
  • осенью: пыльца сорняков, включая амброзию и полынь.
  • домашняя пыль;
  • аллергены насекомых (тараканы) и споры плесневых грибов;
  • животные. До сих пор нет четкого подтверждения существования гипоаллергенных домашних животных. Это обусловлено тем, что аллергию провоцирует не столько шерсть, а сколько слюна, моча и другие биологические жидкости. Шерсть выступает только переносчиком аллергенов.

Как правило, повышенная чувствительность формируется у людей с генетической предрасположенностью. В семейном анамнезе таких больных часто указаны крапивница, бронхиальная астма, диффузный нейродермит либо другие атопические состояния, кои были подтверждены у одного либо нескольких близких родственников. Основой заболевания является реакция сенсибилизации немедленного типа, из-за которой симптомы появляются как через несколько секунд, так и через полчаса после контакта с потенциальным аллергеном.

Классификация ринитов

Чаще всего развитие аллергического насморка обусловлено периодичностью времен года. Сезонность ежегодного обострения аллергии определяется климатическими особенностями региона и из года в год практически не меняется. Так, пик атопических реакций приходится на весенний период, когда интенсивно происходит выброс пыльцы во время цветения растений.

Такая форма ринита называется сезонной. В этом случае симптомы проходят по окончанию цветения. Если проявления недуга сохраняются на протяжении года, такая форма называется круглогодичной. Провоцируется подобный насморк бытовыми аллергенами, частичками эпидермиса домашних животных, разными химическими веществами, бытовой пылью, содержащей микроклещи. Формы заболевания в зависимости от тяжести симптомов:

  • легкая, которая протекает практически бессимптомно;
  • средняя;
  • тяжелая.

При умеренных и тяжелых проявлениях аллергии больной может жаловаться на ухудшение качества сна, постоянную усталость от недосыпания, конъюнктивит, и другие характерные симптомы. При этом заметно снижается работоспособность. По продолжительности атопический насморк бывает:

  • интеррмитирующий: проявления аллергии сохраняются на протяжении 1 месяца либо меньше 4 дней в неделю;
  • персистирующий: симптомы аллергии не исчезают за 1 месяц.
Читайте также:  Гидрокортизон для ингаляций: детям и взрослым. Отзывы, инструкция

Симптоматическая картина

Характерные симптомы аллергического ринита у взрослых:

  • чувство заложенности носа и густые слизистые выделения;
  • ринорея, которая проявляется обильными водянистыми выделениями;
  • зуд в области глаз, носа, ушей;
  • воспаление слизистой глотки;
  • «першение» в горле;
  • покраснение глаз;
  • ухудшение вкуса и обоняния;
  • приступы чихания;
  • иногда температура тела субфебрильная и поднимается до 37;
  • отек век и лица;
  • симптомы сохраняются более 2 недель.

При этом ринорея больше характерна для сезонного ринита, а густые выделения с заложенностью носа — для круглогодичного. У 75% больных симптомы нарастают ночью и рано утром, а также после непосредственного контакта с аллергеном.

Важно! При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо!

Возможные осложнения

Круглогодичный аллергический насморк у взрослых может осложняться присоединением вторичной инфекции, что обусловлено постоянной закупоркой гайморовых пазух густым содержимым. Такое состояние может привести к возникновению синусита, отита и снижению слуха, увеличению миндалин. При хронической форме насморка в носу могут образовываться полипы.

Эти новообразования закупоривают отверстия пазух и затрудняют дыхание, что утяжеляет течение сопутствующих патологий. Поллиноз не является жизнеугрожающим недугом. Однако он сильно ухудшает качество жизни больного. Из-за отсутствия нормального дыхания пациенты жалуются на повышенную раздражительность, постоянную усталость, апатию, резкое снижение работоспособности.

Постоянный отек и увеличение размеров носовых раковин, миндалин провоцирует неустраняемую заложенность носа, приступы головной боли, апноэ, нарушение прикуса зубов. Также исследования доказывают, что при постоянном контакте с аллергеном у больного с аллергическим ринитом развивается воспаление бронхиальной ткани. При отсутствии адекватной терапии возможно возникновение бронхиальной астмы. Сезонный ринит очень редко приводит к возникновению осложнений.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза сезонного аллергического ринита у взрослых начинается со сбора подробного анамнеза. Пристальное внимание уделяется сезонности обострений аллергии, что связано с периодами цветения определенных растений. Диагностикой аллергического ринита занимается врач-аллерголог. Он назначает проведение следующих исследований:

  • для подтверждения поллиноза: положительный результат подкожного прик-теста с респираторным аллергеном. Это самое чувствительное, быстрое и дешевое исследование, позволяющее подтвердить недуг. Также на развитие аллергической реакции указывает рост концентрации специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Однако этот анализ не рекомендуется проводить в целях скрининга.
  • Эндоскопия пазух носа и передняя риноскопия. Во время проведения обследования может быть выявлен двусторонний, часто несимметричный отек слизистой с водянистыми выделениями (при хроническом рините — густые выделения).
  • Цитологический анализ мазка из полости носа является неспецифическим анализом. Только во время обострения возможно выявление повышенного процента эозинофилов (больше 2%), тучных и бокаловидных клеток (больше 50%).
  • Анализ крови определяет повышенное число эозинофилов. Обнаружение нейтрофилов указывает на присоединение вторичной инфекции.
  • В отдельных случаях назначается КТ носа и гайморовых пазух, что позволяет выявить сопутствующее воспаление слизистых.

При круглогодичном аллергическом насморке анамнез не имеет большого значения. Регулярное взаимодействие с аллергофактором приводит к тому, что проявления ринита наблюдаются постоянно. В таком случае точно определить аллерген практически невозможно.

Круглогодичную форму следует дифференцировать с вазомоторным насморком. Клинические проявления недугов очень схожи, но вазомоторный ринит чаще провоцируется неспецифическими раздражителями. Иногда аллергический ринит «маскируется» под:

  • заболевания верхних дыхательных путей инфекционной этиологии;
  • анатомические дефекты носовой перегородки.

Тактика лечения

Лечение аллергического ринита, симптомы которого проявляются в легкой и средней форме, предполагает прием антигистаминных препаратов. При тяжелом течении рекомендуется комплексная терапия с применением интраназальных глюкокортикоидов и препаратов антагонистов лейкотриенов. Общие рекомендации при лечении аллергического насморка включают:

  1. исключение продолжительного влияния аллергенов, которые провоцируют появление симптомов. Ограничить нахождение на улице во время цветения растений, отказ от домашних животных.
  2. Промывание носа изотоническими или гипертоническими растворами.
  3. Консультацию отоларинголога.

При лечении аллергического ринита обычные сосудосуживающие капли оказываются бесполезными. Кроме того, длительное и бесконтрольное их применение приводит к атрофии слизистой и хроническому нарушению дыхания в виде лекарственного ринита. Основным направлением терапии является исключение контакта с аллергеном, который спровоцировал развитие сенсибилизирующей реакции.

Однако точно определить раздражающий фактор не всегда удается. В этом случае назначается лекарственная терапия. Лечение аллергического ринита у взрослых предполагает курсовый прием антигистаминных препаратов (Цетрин, Алерон, Эриус) во время обострения симптомов. Однако при терапии противоаллергическими средствами 1-го поколения следует учитывать их побочные действия. Такие лекарства могут спровоцировать возникновение аритмии, задержку мочи, нарушение зрения, а также часто отмечается их седативное действие.

Симптоматически возможно назначение местных препаратов, включая противоаллергические глазные капли (Олопаталлерг, Аллергодил), гормональные интраназальные средства (Назонекс, Авамис, Будесонид). Для устранения тяжелых проявлений аллергического насморка назначаются препараты антагонисты лейкотриенов (Монтелукаст, Зафирлукаст). Если принимать лекарственные препараты нельзя либо эффективность их заметно снижена, может быть рекомендована специфическая иммунотерапия.

Читайте также:  Медовая лепешка от кашля для детей: рецепты. Отзывы, как сделать?

Такая методика предполагает повторные подкожные инъекции очень малых доз аллергена под контролем врача-аллерголога. Процедура повторяется 1 раз в 2 недели. Первые инъекции делают поздней осенью, чтобы минимизировать возникновение анафилактической реакции. Специфическая иммунотерапия продолжается до 5 лет. Лечение противопоказано при тяжелой форме бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых недугах.

Пациентам с некоторыми формами аллергического насморка врач может рекомендовать соблюдение диеты. К примеру, при аллергии на пыльцу лещины рекомендуется отказаться от употребления фундука и лесных орехов, реакция на пыльцу березы вынуждает исключить из рациона яблоки. Эти советы обусловлены высоким риском перекрестных аллергических реакций.

Важно! Лечение аллергического ринита должно быть регулярным и продолжаться даже после исчезновения симптомов. В ином случае возрастает риск развития тяжелого осложнения в виде бронхиальной астмы. В случае малой эффективности консервативной терапии врач-аллерголог может рекомендовать хирургическое лечение.

Проводится вазотомия через носовые пазухи под местным наркозом. Во время оперативного вмешательства удаляется лишняя слизистая оболочка и частично сосуды, препятствующие прохождению воздуха через нос. Такая операция позволяет также удалить полипы.

Профилактические мероприятия

Единственной профилактической мерой, которая будет действительно эффективной, является полное исключение контакта с аллергофактором. Если симптомы аллергического ринита спровоцированы клетками эпидермиса животного, следует убрать из дома животное.

Если же аллергия пыльцевая, тогда может быть рекомендована смена места жительства либо установка воздушных фильтров в доме. Желательно обеспечить в помещении пониженную влажность воздуха, закрыть подушки и матрасы специальными пластиковыми чехлами.

При правильной терапии аллергического ринита его проявления практически не беспокоят больного. Однако при появлении первых симптомов следует обратиться к лечащему врачу. Своевременная консультация позволит избежать возможных осложнений.

Чихание

Чихание в норме происходит под действием химических или физических раздражителей слизистой оболочки носа, при нахождении в сухом помещении, беременности. Патологический симптом встречается при остром и хроническом рините, аллергическом насморке, синуситах и полипах носа. Диагностика включает переднюю и заднюю риноскопию, рентгенографию околоносовых пазух, микробиологический и цитологический анализ мазка из носа. Местная терапия проводится назальными каплями с гормонами, антибиотиками, иммуномодуляторами. Лечение дополняют антигистаминными и нестероидными противовоспалительными средствами, аллерген-специфической иммунотерапией, хирургическими методами.

  • Причины чихания
    • Физиологические факторы

    Причины чихания

    Физиологические факторы

    Чихание — естественная защитная реакция органов дыхания на раздражители. Симптом провоцируется попаданием в нос частиц пыли, вдыханием резких запахов (сигаретный дым, парфюмерия). Люди чихают при выходе на холодный воздух из теплого помещения и наоборот. У 20-25% людей проявляется «световой чихательный рефлекс» — при взгляде на яркий свет или солнце. Раздражение нервных рецепторов при чистке ушей ватными палочками также стимулирует чихание.

    Симптом зачастую наблюдается при длительном пребывании в помещении с сухим воздухом. Это особенно заметно зимой, когда работают радиаторы отопления, после установки кондиционера для нагрева помещения. Человек чихает периодически, ощущает постоянную сухость и дискомфорт в носу. При этом выделяется скудное количество вязкой слизи. Иногда пересыхание назальной слизистой приводит к повреждению капилляров и в выделениях становятся заметными прожилки крови.

    Ринит беременных

    Состояние чаще проявляется в третьем триместре. Чихание обусловлено гормональными перестройками в организме женщины, которые влияют на тонус сосудов назальной слизистой. Симптом отмечается периодически, дополняется заложенностью носа и незначительными слизистыми выделениями. Чихание появляется на фоне общего удовлетворительного состояния женщины без типичных признаков респираторной инфекции.

    Ринит

    Воспалительный процесс является наиболее распространенной причиной чихания. Насморк встречается преимущественно при респираторных инфекциях: гриппе, риновирусе, аденовирусе. Реже симптом связан с действием бактериальных возбудителей. Чихание — один из первых признаков начинающегося ринита, который сопровождается дискомфортом и щекотанием в носу, затруднением дыхания. Особенности клинических проявлений симптома зависят от характера насморка:

    • Острый ринит. Типично частое повторяющееся чихание, при котором выделяется жидкая прозрачная слизь. Симптом может усиливаться при промывании носа, закапывании лекарственных капель. Через 2-3 суток чихание появляется намного реже, только при скоплении слизи в носу.
    • Вазомоторный ринит. Характерны периодические приступы чихания (по 10-20 раз), во время которых выделяется обильная прозрачная слизь. Симптоматика обостряется после ночного сна, при употреблении пищи, при контакте с холодным или сухим воздухом. Вне пароксизма чихание отсутствует, но пациента беспокоит заложенность носа.
    • Гипертрофический ринит. При этой форме насморка чихание в основном развивается по утрам, когда в носу скапливается вязкий секрет. Больной чихает несколько раз, пытаясь избавиться от мешающей слизи. Зачастую выделения настолько густые, что их приходится удалять промыванием либо вручную.
    • Озена. Чихание наблюдается на начальных стадиях этой формы атрофического ринита. Из носовой полости выделяется зловонная слизь или гной, засохшие желтые или бурые корки. Постепенно защитный рефлекс исчезает, что связано с нарушением функционирования назальных нервных окончаний.

    Аллергический насморк

    Чаще встречается сезонный ринит, характеризующийся приступами чихания в момент контакта с пыльцой деревьев и цветов. Пациент ощущает мучительный зуд и щекотание в носу, чихает беспрерывно по 15-20 раз и более. Чихание сочетается с обильными водянистыми выделениями из носа, слезотечением, покраснением глаз. После прерывания непосредственного контакта с аллергеном чихание прекращается, но чувство заложенности остается.

    Круглогодичный аллергический ринит выявляется гораздо реже. Для него характерно возникновение пароксизмов чихания и затруднения носового дыхания вне зависимости от сезона. Болезнь вызвана аллергенами, которые присутствуют дома или в окружающей среде постоянно, поэтому труднее поддается лечению. При чихании человек выделяет водянистую или более густую слизь.

    Бронхиальная астма

    Симптом обычно наблюдается при аллергической форме заболевания. Чихание становится предвестником приступа бронхиальной астмы, сопровождается зудом в носу, першением в горле, покашливанием. Физиологический рефлекс провоцируется вдыханием холодного воздуха, табачного дыма, физическими нагрузками или стрессом. Спустя 5-10 минут чихание останавливается, Больной ощущает нехватку воздуха, одышку и другие типичные признаки пароксизма.

    Синусит

    При воспалении придаточных носовых пазух происходит одно-двукратное чихание, обусловленное стеканием слизи в носовые ходы. Затем отмечается выделение умеренного количества слизистого или гнойного секрета, в котором могут быть прожилки крови. Многократное чихание возникает после процедур по промыванию носа, что обусловлено раздражением слизистой оболочки.

    Другие инфекционные болезни

    Чиханием проявляются многие инфекции — краснуха, корь, мононуклеоз, которые более характерны для детского возраста. Симптом сопровождается слизистыми выделениями: при кори — обильными и водянистыми, при краснухе — скудными, более вязкими. Чихание развивается в продромальном периоде заболевания, спустя 2-3 дня выявляются типичные для каждой из инфекций признаки.

    Носовые полипы

    При доброкачественных новообразованиях небольшого размера пациенты жалуются на часто возникающее чихание и водянистые выделения из носа, которые не сочетаются с другими признаками ОРВИ. При разрастании полипов появляется чувство инородного тела в носовой полости, чихательный рефлекс включается реже, серозный секрет сменяется скудной мутноватой слизью. Типичны нарушения носового дыхания, отмечается гнусавость голоса.

    Осложнения фармакотерапии

    Периодическое чихание может быть симптомом медикаментозного ринита, возникающего из-за бесконтрольного применения назальных деконгестантов (сосудосуживающих капель). В результате беспокоит постоянная заложенность, дискомфорт, чихание с выделением незначительного количества слизи. Симптоматику уменьшает только закапывание капель, но эффект длится всего 1-3 часа, после чего человек снова вынужден воспользоваться лекарством.

    Диагностика

    Выяснением причин чихания занимается отоларинголог. На первом приеме врач уточняет у больного, как давно начались симптомы, проводилось ли лечение в домашних условиях. При объективном исследовании специалист обращает внимание на наличие кожных высыпаний, выслушивает легкие, чтобы вовремя обнаружить распространение заболевания на нижние дыхательные пути. Для диагностики применяются лабораторные и инструментальные методы:

    • Риноскопия. Наиболее информативный метод, с помощью которого врач осматривает назальную слизистую. О патологии, проявляющейся чиханием, свидетельствует гиперемия или цианоз стенок носовых ходов, отечность, наличие кровянистых либо гнойных корок. При риноскопии визуализируются носовые полипы в виде гроздевидных разрастаний.
    • Рентгенография.Рентгенограмма придаточных пазух носа (ППН) требуется, чтобы исключить синуситы. При хронических ринитах с чиханием на снимке обнаруживают пристеночную отечность слизистой гайморовой пазухи. КТ околоносовых пазух рекомендована для оценки размеров и расположения полипов.
    • Микробиологическоеисследование. При чихании обязательно берут мазок с носовой слизистой или образец выделений для анализа на вирусы и бактерии. Цитологическое исследование биоматериала (риноцитограмма) необходимо, чтобы определить количество и соотношение эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов.
    • Аллергопробы. После достижения ремиссии поллиноза или атопической бронхиальной астмы выполняются кожные прик-тесты на самые распространенные аллергены. Методика используется, чтобы выявить провоцирующие факторы и по возможности исключить их действие на организм пациента.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    При банальном насморке, вызванном ОРВИ, специальные лечебные мероприятия не требуются. Необходимо применять солевые растворы для промывания полости носа, чтобы удалить частицы возбудителя и экссудат, увлажнить слизистую оболочку. При ощущении заложенности и затрудненном дыхании можно использовать сосудосуживающие капли не дольше 7 дней, четко соблюдая инструкцию.

    Чтобы уменьшить аллергическое чихание, следует ограничить контакт с раздражающими факторами: меньше бывать на улице в период цветения деревьев, регулярно делать влажную уборку для избавления от пыли. При обострении аллергического ринита желательно исключить продукты, усиливающие выработку гистамина (клубнику и цитрусовые, шоколад и кофе, арахис).

    Консервативная терапия

    Для уменьшения чихания и других назальных симптомов подбирается местное лечение. Существует несколько видов капель для носа, при выборе которых учитываются причины ринита. Больным с заболеванием бактериальной этиологии рекомендованы лекарства противомикробного действия, при вирусных болезнях — иммуномодуляторы, интерфероны. Чтобы быстро справиться с аллергическим чиханием, существуют назальные спреи с кортикостероидными гормонами.

    Системные препараты назначают для лечения основного заболевания, запускающего чихательный рефлекс. В случае ОРВИ используются жаропонижающие средства, иммуностимуляторы, при гриппе — специфические противовирусные лекарства. Для терапии аллергических патологий показаны антигистаминные препараты, ингибиторы лейкотриенов. При их недостаточном эффекте прибегают к аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

    При хроническом рините применяется назальный электрофорез с кальцием, димедролом или витаминами. Методика уменьшает сухость и отечность слизистой, нормализует тонус сосудов носовой полости. Из направлений физиотерапии при чихании лучше всего работают УВЧ, ОКУФ-терапия, парафинолечение и иглорефлексотерапия. В редких случаях лечение дополняется методами гомеопатической медицины.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство требуется при хронических формах насморка (особенно при гипертрофической форме), когда невозможно восстановить дыхание медикаментозными методами. ЛОР-хирург применяет лазерную вазотомию, ультразвуковую дезинтеграцию носовых ходов или классическую подслизистую конхотомию. При озене показана обратная операция — уменьшение просвета назальных ходов.

    Ксимелин экстра : инструкция по применению

    Состав

    Одна доза спрея содержит: 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

    Полный перечень вспомогательных веществ см. в разделе «Перечень вспомогательных веществ».

    Показания к применению

    Симптоматическая терапия заложенности носа и ринореи при рините.

    Способ применения и дозы

    1 впрыскивание в каждую ноздрю до 3 раз в день. Между приемами лекарственного средства должно пройти не менее 6 ч.

    Перед первым использованием или при отсутствии использования лекарственного средства в течение 9 дней следует произвести несколько нажатий на распылитель для появления стандартной струи.

    Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней, поскольку длительное лечение ксилометазолином гидрохлоридом может приводить к отеку слизистой оболочки носа и гиперсекреции вследствие повышения чувствительности клеток, так называемому «обратному эффекту» (медикаментозному риниту).

    При ослаблении симптомов рекомендуется прекратить лечение с целью минимизации риска возникновения нежелательных реакций (см. раздел «Побочное действие»). Не превышать рекомендуемый режим дозирования.

    Дети и подростки до 18 лет

    Не рекомендуется применение лекарственного средства Ксимелин Экстра у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия достаточных данных.

    Пожилые люди

    Опыт применения лекарственного средства у пациентов старше 70 лет ограничен.

    Противопоказания

    Лекарственное средство Ксимелин Экстра не следует применять у детей младше 18 лет ввиду отсутствия достаточных данных.

    Гиперчувствительность к какому-либо из активных либо вспомогательных веществ.

    Гиперчувствительность к атропину или подобным веществам, например, к гиосциамину и скополамину.

    Лекарственное средство не следует применять после хирургических операций на твердой мозговой оболочке, например, после транссфеноидальной гипофизэктомии или других трансназальных операций.

    Лекарственное средство не следует применять пациентам с глаукомой.

    Лекарственное средство не следует применять пациентам с сухим ринитом.

    Меры предосторожности

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства Ксимелин Экстра пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы, а также пациентам с гипертрофией предстательной железы или со стенозом в зоне межмочеточниковой складки на слизистой оболочке мочевого пузыря.

    Пациентов следует предупредить о недопустимости распыления лекарственного средства Ксимелин Экстра в глаза или вокруг глаз. При попадании лекарственного средства Ксимелин Экстра в глаза возможно развитие следующих симптомов: преходящая нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз. Возможно ухудшение течения закрытоугольной глаукомы. Пациентов следует проинформировать о том, что в случае попадания в глаза лекарственного средства Ксимелин Экстра необходимо промыть глаза холодной водой, а при появлении боли в глазах или при помутнении зрения обратиться к врачу.

    Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства Ксимелин Экстра пациентам, предрасположенным к носовым кровотечениям (например, пациентам пожилого возраста), при паралитической непроходимости кишечника, мусковисцидозе.

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства Ксимелин Экстра пациентам, чувствительным к веществам с адренергической активностью, которые способны вызывать такие симптомы, как нарушение сна, головокружение, тремор, аритмии сердца или повышение артериального давления.

    Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства пациентам, страдающим гипертиреозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы или феохромоцитомой.

    При применении лекарственного средства могут развиваться реакции гиперчувствительности, включающие крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек глотки и анафилаксию.

    Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Ингибиторы моноаминооксидазы (ингибиторы МАО): Одновременное применение или применение в течение предшествующих 2 недель симпатомиметических препаратов может приводить к выраженному повышению артериального давления, и по этой причине не рекомендуется. Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, что приводит к высвобождению значительных количеств норадреналина, который, в свою очередь, обладает сосудосуживающим эффектом, приводящем к повышению артериального давления. В критических случаях повышения артериального давления лечение лекарственным средством Ксимелин Экстра должно быть прекращено и назначена антигипертензивная терапия.

    Три- и тетрациклические антидепрессанты: Одновременное применение или применение в течение предшествующих 2 недель трициклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов может приводить к повышению симпатомиметического эффекта ксилометазолина и по этой причине не рекомендуется.

    Одновременное применение других антихолинергических средств может усиливать антихолинергическое действие.

    Вышеприведенные лекарственные взаимодействия были изучены по отдельности для каждого активного вещества лекарственного средства Ксимелин Экстра, но не в комбинации.

    Специальных исследований взаимодействия с другими веществами не проводилось.

    Применение во время беременности и в период лактации

    Беременность

    Достаточные данные об использовании лекарственного средства Ксимелин Экстра у беременных отсутствуют. Данных исследований на животных недостаточно в отношении влияния лекарственного средства на беременность, развитие эмбриона и плода, роды и постнатальное развитие. Возможные риски для человека неизвестны. Лекарственное средство Ксимелин Экстра не следует применять во время беременности при отсутствии явной необходимости.

    Неизвестно, выделяются ли ипратропия бромид и ксилометазолина гидрохлорид в материнское молоко. Системное воздействие ипратропия бромида и ксилометазолина гидрохлорида является низким. Следовательно, воздействие лекарственного средства на грудных детей при естественном вскармливании маловероятно. Необходимо сопоставить необходимость лечения матери лекарственным средством Ксимелин Экстра и преимущества грудного вскармливания с потенциальным риском для ребенка.

    Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

    Сообщалось о нарушениях зрения (включая помутнение зрения и мидриаз), головокружении и усталости при применении ксилометазолина гидрохлорида / ипратропия бромида. Пациентов следует проинформировать, что при возникновении указанных нежелательных реакций они не должны управлять автомобилем, работать с движущимися механизмами или принимать участие в активностях, при которых наличие данных симптомов может привести к развитию повышенного риска для себя или окружающих.

    Побочное действие

    Краткий обзор профиля безопасности

    Наиболее часто сообщаемыми нежелательными реакциями являются носовые кровотечения, которые возникают у 14,8% пациентов, и сухость слизистой оболочки носа, которая возникает у 11,3% пациентов.

    Многие из сообщаемых нежелательных реакций являются также симптомами насморка.

    Сводная таблица нежелательных реакций

    В двух рандомизированных клинических исследованиях и в одном неинтервенционном пострегистрационном исследовании применения лекарственного средства Ксимелин Экстра сообщалось о возникновении следующих нежелательных реакций.

    Приведенные ниже нежелательные реакции упорядочены по системно-органному классу и частоте их возникновения. Частота определяется следующим образом:

    Очень часто (≥1/10)

    Передозировка

    В случае передозировки ксилометазолина гидрохлорида при приеме внутрь или после его избыточного местного применения, могут развиться сильное головокружение, потоотделение, резкое снижение температуры тела, головная боль, брадикардия, артериальная гипертензия, угнетение дыхания и кома. Артериальная гипертензия может смениться гипотензией. Пациенты детского возраста более чувствительны к токсическому воздействию, чем взрослые. Симптоматическое лечение должно проводиться под наблюдением врача.

    Острая передозировка после интраназального применения ипратропия бромида маловероятна, так как его всасывание после интраназального или перорального применения очень мало. В случае передозировки для клинической картины характеры: сухость во рту, нарушения аккомодации и тахикардия. Лечение симптоматическое. Выраженная передозировка может приводить к развитию таких антихолинергических симптомов со стороны ЦНС, как галлюцинации, требующих лечения ингибиторами холинэстеразы.

    Соответствующие вспомогательные меры должны быть начаты у всех пациентов, у которых существует подозрение о передозировке. В случае необходимости рекомендуется назначать срочное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Это включает наблюдение за пациентом в течение, как минимум, 6 часов. В случае серьезной передозировки с остановкой сердца, реанимация должна продолжаться не менее 1 часа.

    Фармакотерапевтическая группа

    Средства для устранения воспалительного отека (деконгестанты) и другие средства для местного применения в ринологии. Комбинации симпатомиметиков, исключая кортикостероиды.

    Код АТХ: R01АВ06.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Ксилометазолина гидрохлорид является симпатомиметиком, действующим на α-адренергические рецепторы. Ксилометазолин оказывает сосудосуживающий эффект. Действие начинается через 5-10 минут и длится в течение 6-8 часов.

    Ипратропия бромид является четвертичным аммониевым соединением, обладающим антихолинергическим эффектом. Интраназальное введение вещества снижает секрецию в носовой полости путем конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носовой полости. Действие обычно начинается через 15 минут и длится в среднем в течение 6 часов.

    Фармакокинетика

    При применении лекарственного средства Ксимелин Экстра ипратропия бромид и ксилометазолин присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

    Перечень вспомогательных веществ

    Динатрия эдетата дигидрат

    Хлористоводородная кислота концентрированная до pН 4,5

    Ксимелин Экстра, 1 шт., 10 мл, 84 мкг+70 мкг/доза, спрей назальный

    Сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ на С-реактивный белок

    Вам также могут быть

    • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
    • Оплата заказа наличными или банковской картой.
    • Начисление баллов

    Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

    Ксимелин Экстра: инструкция по применению

    • Состав
    • Описание лекарственной формы
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы
    • Побочные действия
    • Передозировка
    • Взаимодействие
    • Особые указания
    • Форма выпуска
    • Условия отпуска из аптек
    • Производитель

    Состав

    1 доза содержит:

    Действующие вещества:

    Ипратропия бромид моногидрат 84 мкг

    Ксилометазолина гидрохлорид 70 мкг

    Вспомогательные вещества:

    динатрия эдетата дигидрат 70 мкг

    глицерол (85 %) 3,91 мг

    концентрированная до pH 4,5

    натрия гидроксид до pH 4,5

    вода очищенная до 140 мкл

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

    Фармакодинамика

    Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с альфа-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, устраняя, таким образом, отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах. Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа.

    В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие препарата наступает через 5-10 минут и продолжается в течение 6-8 часов.

    Фармакокинетика

    При интраназальном применении ипратропия бромид и ксилометазолина гидрохлорид мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

    Показания

    – симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;

    – острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), острый аллергический ринит, поллиноз, синусит.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), беременность (I триместр), возраст до 18 лет.

    Сахарный диабет, стенокардия III – IV функционального класса, обструкция шейки мочевого пузыря, гиперплазия предстательной железы.

    Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям, паралитической непроходимости кишечника и больных муковисцидозом.

    Во время беременности (II – III триместры) и лактации препарат должен применяться только после тщательной оценки соотношения пользы и риска для матери и плода, не допускается превышать рекомендуемую дозировку.

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении Ксимелин Экстра пациентам, предрасположенным к головокружениям, тремору скелетной мускулатуры, к нарушениям сна, аритмиям, повышению артериального давления.

    Способ применения и дозы

    Для взрослых старше 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день.

    Препарат применяется не более 10 дней без консультации врача.

    Одно впрыскивание Ксимелин Экстра содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

    Побочные действия

    При частом и/или длительном применении: раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение и покалывание в носу и горле, отек слизистой оболочки носа, чихание, гиперсекреция желез слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, головная боль.

    Редко: системные аллергические реакции, нарушение зрения; сердцебиение, тахикардия, аритмия, головная боль, головокружение, повышение артериального давления, бессонница.

    Передозировка

    После интраназального применения Ксимелина Экстра острая: передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарат крайне незначительно.

    В случае передозировки для клинической картины характерны: сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, головная боль, артериальная гипертензия.

    Взаимодействие

    – одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы может привести к повышению артериального давления;

    – одновременный прием с три- и тетрациклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина;

    – при сопутствующем назначении других антихолинергических препаратов возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида.

    Особые указания

    Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

    Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

    Пациентов необходимо предупредить о недопустимости распыления препарата Ксимелин Экстра в глаза или вокруг глаз: При попадании препарата в глаза необходимо промыть их холодной водой.

    Если симптомы заболевания ухудшаются или состояние больного не улучшается в течение 3-х дней приема Ксимелина Экстра, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов

    Применение препарата в терапевтических дозах не влияет на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

    Передозировка или попадание препарата в глаза может оказывать влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

    Форма выпуска

    Спрей назальный дозированный 84 мкг/доза + 70 мкг/доза.

    По 10 мл препарата (не менее 60 доз) в пластиковом флаконе, снабженном помповым дозирующим устройством с наконечником и защитным колпачком из полиэтилена.

    По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Купить Ксимелин Экстра спрей назальный 10мл в аптеках

    Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

    Код товара: 23317

    Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

    • Описание
    • ИНСТРУКЦИЯ
      по медицинскому применению препарата

      КСИМЕЛИН ЭКСТРА (XYMELIN EXTRA)

      Торговое название: КСИМЕЛИН ЭКСТРА

      МНН или группировочное название: ипратропия бромид + ксилометазолин

      Лекарственная форма: спрей назальный дозированный

      1 доза содержит:

      Активные вещества:
      Ипратропия бромид моногидрат……..84 мкг

      Ксилометазолина гидрохлорид…….…70 мкг

      динатрия эдетата дигидрат…..……. 70 мкг

      глицерол (85 %)………………………3,91 мг

      хлористоводородная кислота концентрированная……………. до рН 4,5
      натрия гидроксид………..…..……. до рН 4,5
      вода очищенная…………………..до 140 мкл

      Описание

      Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

      Фармакотерапевтическая группа: противоконгестивное средство.

      Код АТХ: R01AB06

      Фармакологическое действие. Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с альфа-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, устраняя, таким образом, отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.

      Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа.

      В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие препарата наступает через 5 – 10 минут и продолжается в течение 6 – 8 часов.

      Фармакокинетика. При интраназальном применении ипратропия бромид и ксилометазолина гидрохлорид мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

      Показания к применению

      – симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;

      – острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), острый аллергический ринит, поллиноз, синусит.

      Противопоказания

      Повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), беременность (I триместр), возраст до 18 лет.

      С осторожностью

      Сахарный диабет, стенокардия III – IV функционального класса, обструкция шейки мочевого пузыря, гиперплазия предстательной железы.

      Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям, паралитической непроходимости кишечника и больных муковисцидозом.

      Во время беременности (II – III триместры) и лактации препарат должен применяться только после тщательной оценки соотношения пользы и риска для матери и плода, не допускается превышать рекомендуемую дозировку.

      Необходимо соблюдать осторожность при назначении Ксимелин Экстра пациентам, предрасположенным к головокружениям, тремору скелетной мускулатуры, к нарушениям сна, аритмиям, повышению артериального давления.

      Способ применения и дозы

      Для взрослых старше 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день. Препарат применяется не более 10 дней без консультации врача.

      Одно впрыскивание Ксимелин Экстра содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

      Побочное эффекты

      При частом и/или длительном применении: раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение и покалывание в носу и горле, отек слизистой оболочки носа, чихание, гиперсекреция желез слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, головная боль.

      Редко: системные аллергические реакции, нарушение зрения; сердцебиение, тахикардия, аритмия, головная боль, головокружение, повышение артериального давления, бессонница.

      Передозировка

      После интраназального применения Ксимелина Экстра острая передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарат крайне незначительно.

      В случае передозировки для клинической картины характерны: сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, головная боль, артериальная гипертензия.

      Взаимодействие с другими лекарственными средствами

      – одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы может привести к повышению артериального давления;

      – одновременный прием с три- и тетрациклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина;

      – при сопутствующем назначении других антихолинергических препаратов возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида.

      Особые указания

      Перед применением необходимо очистить носовые ходы.

      Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

      Пациентов необходимо предупредить о недопустимости распыления препарата Ксимелин Экстра в глаза или вокруг глаз. При попадании препарата в глаза необходимо промыть их холодной водой.

      Если симптомы заболевания ухудшаются или состояние больного не улучшается в течение 3-х дней приема Ксимелина Экстра, необходимо проконсультироваться с врачом.

      Влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов

      Применение препарата в терапевтических дозах не влияет на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

      Передозировка или попадание препарата в глаза может оказывать влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.

      Форма выпуска. Спрей назальный дозированный 84 мкг/доза + 70 мкг/доза.

      По 10 мл препарата (не менее 60 доз) в пластиковом флаконе, снабженном помповым дозирующим устройством с наконечником и защитным колпачком из полиэтилена.

      По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

      Условия хранения

      Хранить при температуре не выше 25 С.

      Хранить в недоступном для детей месте.

      Срок годности

      3 года. Не использовать по истечении срока годности.

      Ксимелин Экстра (Xymelin Extra) инструкция по применению

      Владелец регистрационного удостоверения:

      Произведено:

      Контакты для обращений:

      Активные вещества

      Лекарственная форма

      Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ксимелин Экстра

      Спрей назальный дозированный в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

      1 доза
      ипратропия бромид моногидрат84 мкг
      ксилометазолина гидрохлорид70 мкг

      Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат – 70 мкг, глицерол 85% – 3.91 мг, хлористоводородная кислота концентрированная – до pH 4.5, натрия гидроксид – до pH 4.5, вода очищенная – до 140 мкл.

      10 мл – флаконы пластиковые с помповым дозирующим устройством (1) – пачки картонные.

      Фармакологическое действие

      Комбинированный препарат для местного применения в ЛОР-практике.

      Ксилометазолин – альфа-адреномиметик. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, устраняя, таким образом, отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.

      Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа.

      В терапевтических дозах Ксимелин Экстра не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие препарата наступает через 5-10 мин и продолжается в течение 6-8 ч.

      Фармакокинетика

      При интраназальном применении ксилометазолина гидрохлорид и ипратропия бромид и мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

      Показания препарата Ксимелин Экстра

      • симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;
      • острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);
      • острый аллергический ринит;
      • поллиноз;
      • синусит.

      Открыть список кодов МКБ-10

      Код МКБ-10 Показание
      J00 Острый назофарингит (насморк)
      J01 Острый синусит
      J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
      J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
      J30.3 Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)

      Режим дозирования

      Препарат применяют интраназально.

      Одно впрыскивание Ксимелин Экстра содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

      Взрослым старше 18 лет – по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза/сут. Между двумя впрыскиваниями должно пройти не менее 6 ч.

      Препарат применяется не более 7 дней без консультации врача. Рекомендуется прекратить лечение сразу после купирования симптомов, даже если это произошло ранее чем через 7 дней (максимальная продолжительность терапии), с целью минимизации риска нежелательных явлений. Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый эффект “рикошета”.

      Опыт применения у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) ограничен.

      Перед первым применением спрея нажать на помповое дозирующее устройство несколько раз до выхода полной дозы. При дальнейшем использовании дополнительная активация дозирующего устройства не требуется. Если наблюдается неравномерное дозирование спрея или перерыв в использовании препарата составил более 9 дней, необходимо повторно нажать несколько раз на помповое устройство для его активации до выхода полной дозы.

      Побочное действие

      Классификация частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции гиперчувствительности (анафилактическая реакция, ангионевротический отек, сыпь, зуд, ларингоспазм).

      Со стороны нервной системы: часто – нарушение вкуса, головная боль; нечасто – нарушения обоняния, головокружение, тремор; очень редко – бессонница, судороги, галлюцинации.

      Со стороны органа зрения: нечасто – раздражение глаз, сухость глаз; частота неизвестна – повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, фотопсия, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме, нарушение четкости зрительного восприятия, расширение зрачка, гало-эффект (наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света).

      Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия, артериальная гипертензия; очень редко – аритмичный пульс; частота неизвестна – мерцательная аритмия.

      Со стороны дыхательной системы: очень часто – носовое кровотечение, раздражение и/или сухость слизистой оболочки носа; часто – ощущение жжения, покалывания, назальная гиперсекреция, чиханье, заложенность носа (при частом и/или длительном применении препарата), сухость в горле, першение в горле, риналгия, ринорея; нечасто – язва слизистой оболочки полости носа, чиханье, боль в глотке, кашель, дисфония; частота неизвестна – дискомфорт в области околоносовых пазух, спазм гортани, отек глотки.

      Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту; нечасто – диспепсия, тошнота; частота неизвестна – затрудненное глотание.

      Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – зуд, кожная сыпь, крапивница.

      Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна – затрудненное мочеиспускание.

      Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – дискомфорт, утомляемость; частота неизвестна – дискомфорт в грудной клетке, жажда.

      Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

      Противопоказания к применению

      • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
      • повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин);
      • артериальная гипертензия;
      • тахикардия;
      • выраженный атеросклероз;
      • глаукома;
      • атрофический ринит;
      • гипертиреоз;
      • состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
      • состояние после хирургических вмешательств на мозговых оболочках (в анамнезе);
      • беременность;
      • возраст до 18 лет;
      • терапия ингибиторами МАО или трициклическими антидепрессантами, включая период 14 дней после их отмены.

      С осторожностью: сахарный диабет; феохромоцитома; заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС, стенокардия III-IV функционального класса; обструкция шейки мочевого пузыря, стеноз межмочеточниковой складки, гиперплазия предстательной железы; порфирия.

      Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям; с чувствительностью к адренергическим средствам, которые могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение сна, головокружение, тремор скелетной мускулатуры, аритмия, повышение АД; у пациентов с паралитической непроходимостью кишечника; пациентов с муковисцидозом.

      Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек гортани и анафилактические реакции.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

      Применение у детей

      Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: