Особенности лечения горла спреем Хлорофиллипт виалайн: показания, инструкция, аналоги

Хлорофиллипт (Chlorophyllipt)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлорофиллипт

Раствор для местного применения масляный 2% 100 мл
экстракт листьев эвкалипта шаровидного2 г

20 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
30 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Водные и спиртовые извлечения из листьев эвкалипта проявляют бактерицидный, противовирусный, фунгицидный, противопротозойный и противовоспалительный эффекты. Степень их выраженности зависит от содержания эфирного масла (0.3-4.5%).

Активность основного компонента эфирного масла цинеола (65-85%) потенцируют пинены, миртенол, дубильные вещества (до 6%). При приеме внутрь и в ингаляциях препараты эвкалипта вызывают отхаркивающий, муколитический и бронхолитический эффекты, а при нанесении на кожу вяжущее, антиэкссудативное, противозудное, анестезирующее, а в более высоких концентрациях местнораздражающее действие. Настой листьев эвкалипта, благодаря эфирному маслу и небольшому количеству горечей, повышает секрецию пищеварительных желез, улучшает пищеварение. При применении в форме настойки проявляется седативное действие, обусловленное альдегидом изовалериановой кислоты.

Хлорофиллипт, содержащий смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта, обладает антимикробной, особенно антистафилококковой, активностью, стимулирует процессы регенерации. Компоненты эфирного масла вместе с органическими кислотами, дубильными веществами и микроэлементами марганцем, цинком, селеном повышают устойчивость тканей к гипоксии различного генеза.

Показания активных веществ препарата Хлорофиллипт

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F48.0 Неврастения
F51.0 Бессонница неорганической этиологии
J00 Острый назофарингит (насморк)
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J31.0 Хронический ринит
J31.2 Хронический фарингит
J35.0 Хронический тонзиллит
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K05 Гингивит и болезни пародонта
K12 Стоматит и родственные поражения
K29 Гастрит и дуоденит
K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
K63.8 Другие уточненные болезни кишечника
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
L30.9 Дерматит неуточненный
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
M42 Остеохондроз позвоночника
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M60 Миозит
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N86 Эрозия и эктропион шейки матки
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препаратов листьев эвкалипта, содержащих этиловый спирт, при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказано применение препаратов листьев эвкалипта, содержащих этиловый спирт, у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют при повышенной секреции пищеварительных желез.

Не допускать попадания препаратов эвкалипта (особенно настойки, эвкалиптового масла, хлорофиллипта) в глаза.

До начала лечения необходимо проверить чувствительность пациента к растению. Для этого дают пациенту выпить столовую ложку настоя, 10 капель настойки или 25 капель 1% спиртового раствора хлорофиллипта в 1 столовой ложке воды. При отсутствии через 6-8 часов аллергических реакций можно назначать курсовое лечение. На непереносимость может указывать негативное отношение пациента к запаху эвкалипта.

Хлорофиллипт-виалайн

По предзаказу 20 шт. В наличии 5 шт.

В наличии 39 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение кома или невроза гортани в горле

По предзаказу 20 шт. В наличии 6 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

Хлорофиллипт-виалайн инструкция по применению

Форма выпуска Хлорофиллипт-виалайн

1 контейнер Хлорофиллипт содержит:

  • Активные вещества: хлорофиллипта экстракта густого (10,76: 1) (экстрагент этанол 93%) – 30 мг.
  • Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), этанол (96%), глицерин, полисорбат (полисорбат 80), вода очищенная.

Упаковка: по 15 мл в контейнере с распылителем в пачке.

Спрей Хлорофиллипт – антисептическое и дезинфицирующее средство.

Хлорофиллипт является смесью хлорофиллов из листьев эвкалипта.

Препарат оказывает антибактериальное (бактериостатическое и бактерицидное) действие в отношении стафилококков, а также проявляет антисептическое и противовоспалительное активность.

Показания к применению Хлорофиллипт-виалайн

Лечение заболеваний, вызванных антибиотикоустойчивыми стафилококками: эрозии шейки матки, ожоги, трофические язвы, острые респираторные заболевания (ОРЗ), ангины.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Хлорофиллипт-виалайн при беременности и кормлении

Эффективность и безопасность применения препарата Хлорофиллипт в период беременности и кормления грудью не изучали, поэтому не следует применять этой категории пациентов.

Побочные действия Хлорофиллипт-виалайн

При применении препарата Хлорофиллипт возможны аллергические реакции (возможно, замедленные), включая сыпь, зуд, ангионевротический отек, гиперемия.

Со стороны пищеварительного тракта: раздражение слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Хлорофиллипт усиливает действие антисептических препаратов.

Хлорофилипт применять местно.

При воспалениях органов верхних дыхательных путей (ангины, ОРЗ) взрослым опрыскивать зев 2 нажатиями на клапан контейнера 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

При лечении эрозий, трофических язв, ожогов смочить марлевую салфетку препаратом и оставить на поверхности кожи или слизистых оболочках на 15-20 минут.

Процедуру проводить 2 раза в сутки. Манипуляции повторять ежедневно в течение 10 дней.

Возможно усиление побочных реакций.

Перед началом применения спрея Хлорофиллипт необходимо посоветоваться с врачом.

После первого применения следует сделать паузу на 6-8 часов. Курсовое лечение препаратом возможно после подтверждения отсутствия аллергической реакции на экстракт хлорофиллипта густой (вероятность отека губ, слизистой оболочки носа, зева и других аллергических реакций). Если появились какие-либо из приведенных симптомов, прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Наличие в составе метилпарабен и пропилпарагидроксибензоат может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Хлорофиллипт ® (Chlorophyllipt)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки для рассасывания 25 мг 20 30 50
сырье растительное-экстракт густой 1
раствор для приема внутрь и местного применения спиртовой 1% 1
раствор для местного применения (масляный) 2% 20 мг/мл 1 49 64 80
раствор для приема внутрь, местного и наружного применения 1% 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Хлорофиллипт ®
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-002594

Дата последнего изменения: 12.11.2015

Лекарственная форма

Раствор для местного и наружного применения (масляный).

Состав

1 мл раствора содержит:

Хлорофиллипта эк стракт густой (в пересчете на 100% содержание сухого вещества) – 0,02 г;

Оливковое масло – до 1 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная темно-зеленая маслянистая жидкость.

Фармакологическое действие

Хлорофиллин-ОЗ – смесь хлорофиллов, получаемая из листьев эвкалипта. Препарат оказывает антибактериальное (бактериостатическое и бактерицидное) действие, особенно в отношении стафилококков, в том числе антибиотикоустойчивых штаммов. Хлорофиллин-ОЗ также обладает противовоспалительными свойствами.

Показания

В комплексном лечении ожогов, долго незаживающих ран и трофических язв конечностей; эрозия шейки матки; в период грудного вскармливания для предупреждения трещин сосков.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности противопоказано. Применение препарата в период грудного вскармливания возможно после согласования с врачом.

Способ применения и дозы

При лечении ожогов, долго незаживающих ран и трофических язв конечностей хлорофиллин-ОЗ используют в виде пропитанных масляным раствором марлевых повязок. Процедуру можно чередовать с применением 1 % спиртового раствора хлорофиллина-ОЗ, разведенного 0,25 % раствором новокаина в соотношении 1:5. Курс лечения – 2-3 недели.

При лечении эрозий шейки матки предварительно осушают тампонами все складки слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки и масляным раствором хлорофиллина-ОЗ смазывают канал шейки матки. Смоченный в препарате тампон оставляют на шейке матки на 15-20 минут. Манипуляции проводят в течение 10 дней ежедневно. В дальнейшем, на протяжении 2-х недель, после каждого спринцевания тампон, обильно смоченный масляным раствором хлорофиллина-ОЗ оставляют во влагалище на 12 часов. В случае неполной эпителизации эрозии курс лечения необходимо повторить.

С целью предупреждения трещин сосков у кормящих матерей смазывают соски после каждого кормления ребенка. Перед началом следующего кормления препарат тщательно смывают кипяченой водой.

Побочные действия

Передозировка

При превышении рекомендованных доз возможно усиление побочного действия.

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие

Нужно учитывать, что при наличии в ране остатков перекиси водорода хлорофиллин-ОЗ выпадает в осадок. Поэтому после промывания раны перекисью водорода остатки ее должны быть удалены стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Особые указания

При лечении эрозии шейки матк и для спринцевания используют 1 % спиртовой раствор хлорофиллина-ОЗ, разведенный в соотношении: 1 столовая ложка спиртового раствора на 1 л воды.

До лечения необходимо проверить чувствительность больного к препарату путем местной аппликации небольшого количества препарата. При отсутствии через 6-8 часов аллергических реакций (гиперемия, зуд) можно назначить курсовое лечение препаратом, при наличии аллергических реакций препарат противопоказан.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, работа с движущимися механизмами.

Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Раствор для местного и наружного применения (масляный) 2 %

По 20 мл во флаконах из оранжевого стекла, вложенных вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света м есте при температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке

Хлорофиллипт спрей 15мл №1

Цены действительны на 10.09.2021

Цена может меняться в зависимости от места самовывоза

Наименование
Описание
Основное действующее вещество

Эвкалипта шарикового листьев экстракт.

Форма выпуска

Спрей для местного применения.

Дозировка
Особые указания
Фармакологическое действие

Лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний глотки. Антисептики. Код ATX R02AA.

Фармакодинамика

Хлорофиллипт является смесью хлорофиллов из листьев эвкалипта шаровидного (Eucalyptus globulus Labill) или эвкалипта прутовидного (Eucalyptus viminalis Labill), или эвкалипта пепельного (Eucalyptus cinerea F.v.Mull.). Лекарственное средство обладает противомикробным действием по отношению к стафилококкам, оказывает противовоспалительное действие.

Фармакокинетика
Показания к применению

Местное симптоматическое лечение в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глотки (тонзиллит, фарингит). Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.

Способ применения и дозы

Хлорофиллипт применяется местно. При инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки взрослым опрыскивать зев 2 нажатиями на клапан контейнера 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней. В момент впрыскивания необходимо задержать дыхание.

Применение при беременности и в период лактации

В связи с отсутствием достаточных данных лекарственное средство не следует применять во время беременности и кормления грудью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

При применении в рекомендуемых дозах лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Лекарственное средство содержит этиловый спирт, водителям следует учитывать возможное влияние применения лекарственного средства на результаты тестов на алкоголь.

Меры предосторожности

Перед началом применения необходима консультация врача. Перед применением лекарственного средства в виде спрея необходимо сделать пробное впрыскивание в полость рта (1 нажатие на клапан контейнера). После первого применения следует сделать перерыв в применении лекарственного средства на 6-8 часов. Курсовое лечение лекарственным средством возможно после подтверждения через 6-8 часов отсутствия аллергической реакции на экстракт хлорофиллипта густой (вероятность отека губ, слизистой оболочки ротовой полости, зева, носа и других аллергических реакций). В связи с наличием в составе метилпарагидроксибензоата (Е 218) и пропилпарагидроксибензоата (Е 216) может вызвать аллергические реакции (в том числе отсроченные). Если во время лечения симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния (развиваются нарушения дыхания, поднимается температура, появляется кашель с гнойной мокротой) необходимо обратиться к врачу. Дети. В связи с отсутствием достаточных данных лекарственное средство не следует применять у детей до 18 лет. При нанесении препаратов листьев эвкалипта на лицо существует риск развития ларингоспазма, особенно у детей младшего возраста. Хранить в недоступном для детей месте.

Взаимодействие с другими препаратами

Исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились. Не рекомендовано одновременное применение с другими лекарственными средствами для местного применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Состав

1 контейнер содержит хлорофиллилта экстракт густой (10,76:1) (экстрагент этанол 93 %) – 30 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), этанол (96 %), глицерин, полисорбат (полисорбат-80), вода очищенная. Лекарственное средство содержит от 3,23 % (об.) до 4,37 % (об.) этанола.

Передозировка

Возможно усиление побочных реакций. Лечение симптоматическое. В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Побочное действие

При применении лекарственного средства возможны следующие нежелательные реакции: аллергические реакции (в том числе, отсроченные), включая отечность слизистых оболочек, гиперемию, сыпь, зуд, ангионевротический отек. со стороны пищеварительного тракта: раздражение слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, рвота. со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. В случае возникновения нежелательных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить применение лекарственного средствами и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей.

Авамис® (Fluticasone furoate)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Авамис®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Спрей назальный дозированный, 27.5 мкг/доза, 120 доз

Состав

1 доза содержит

активное вещество – флутиказона фуроат (микронизированный) 27.5 мкг,

вспомогательные вещества: глюкоза безводная, целлюлоза дисперсная, полисорбат 80, бензалкония хлорид 50 % раствор, динатрия эдетат, вода очищенная

Описание

Однородная суспензия белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антиконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Глюкокортикостероиды. Флутиказона фуроат.

Код АТХ R01AD12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После интраназального введения флутиказона фуроата (110 мкг в сутки) максимальная концентрация (Смах) в плазме крови у большинства пациентов не обнаруживается (т.е. она составляет менее 10 пг/мл), системное действие препарата – незначительное. Количественно определяемые уровни наблюдались только у 31% пациентов в возрасте 12 лет и старше.

Абсолютная биодоступность интраназального флутиказона фуроата, вводимого по 880 мкг три раза в день (общая дневная дозировка – 2640 мкг), составляет 0,50%.

При достижении равновесной концентрации в плазме крови флутиказона фуроата имеет большой объем распределения (около 608 л). Он обладает довольно высокой способностью связываться с белками плазмы крови (более 99%).

Флутиказон фуроат быстро выводится из плазмы крови (общий клиренс в плазме крови 58,7 л/час), главным образом, в результате метаболизма в печени до неактивного 17β-карбоксильного метаболита (GW694301X) под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Основным путем метаболизма является гидролиз S-флуорометил карботиоата до 17β-карбоксильного кислого метаболита.

Основным путем элиминации является выведение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью. С мочой выделяется около 1% препарата.

Данные, полученные от ограниченного числа пациентов, показали, что нет существенных различий в фармакокинетике у пожилых и более молодых пациентов.

После интраназального введения флутиказона фуроата (110 мкг в сутки) максимальная концентрация (Смах) в плазме крови у большинства пациентов не обнаруживается (т.е. она составляет менее 10 пг/мл), системное действие препарата – незначительное. Количественно определяемые уровни наблюдались у 15,1% детей после введения 110 мкг один раз в день и только у 6,8% детей, принимавших 55 мкг 1 раз в день.

Менее 1% флутиказона выводится с мочой, так что не ожидается какого-либо влияния на фармакокинетику препарата в случае нарушения функции почек.

Нет данных, связанных с интраназальным применением флутиказона у пациентов с печеночной недостаточностью. Не ожидается влияния на фармакокинетику препарата в случаях легкой и средней степени печеночной недостаточности. Отсутствуют данные по применению препарата у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности; у таких пациентов возможно увеличение экспозиции флутиказона.

Фармакодинамика

Авамис® (флутиказона фуроат) является синтетическим трехфтористым кортикостероидом, который имеет очень высокое сродство с глюкокортикоидными рецепторами и обладает мощным противовоспалительным действием.

Клиническая эффективность и безопасность

Сезонный аллергический ринит у взрослых и подростков

Результаты проведенных 4х клинических исследований показали, назальный спрей флутиказона фуроата, применяемый по 110 мкг один раз в день, значительно улучшает проявление назальных симптомов (включая ринорею, заложенность носа, чихание и зуд в носу) и глазных симптомов (включая зуд / жжение, слезоотделение / выделение глазной жидкости и покраснение глаз). Эффективность сохраняется в течение 24 часов при условии применения один раз в день.

Начало терапевтического эффекта было отмечено уже через 8 часов после первого применения с последующим улучшением в течение нескольких дней после этого.

Все 4 исследования показали, что назальный спрей флутиказона фуроата значительно улучшил восприятие пациентами общей реакции на терапию, а также качество жизни пациентов с учетом заболевания (Опросник по качеству жизни с риноконъюнктивитом – RQLQ).

Хронический аллергический ринит у взрослых и подростков

Все три исследования показали, что назальный спрей флутиказона фуроата, применяемый по 110 мкг один раз в день, значительно улучшает состояние при назальных симптомах, а также восприятие пациентами общей реакции на терапию по сравнению с плацебо.

Одно исследование показало, что назальный спрей флутиказона фуроата, применяемый по 110 мкг один раз в день, значительно улучшает состояние при глазных симптомах, а также качество жизни пациентов с учетом заболевания (Опросник по качеству жизни с риноконъюнктивитом – RQLQ) по сравнению с плацебо.

При применении один раз в день эффективность сохраняется в течение 24 часов.

Согласно исследованию, проводимому в течение двух лет, предназначенному для оценки безопасности применения флутиказона фуроата для глаз (интраназальный спрей 110 мкг один раз в день), взрослые и подростки с хроническим аллергическим ринитом получали флутиказона фуроат (n = 367) или плацебо (n = 181). Первичные результаты [время увеличения заднего субкапсулярного помутнения (0,3 по сравнению с исходными данными в Системе классификации помутнения хрусталика, версия III (LOCS III степени)) и время увеличения внутриглазного давления (ВГД; 7 мм рт.ст. от исходных данных)] не были статистически значимыми между двумя группами. Увеличения заднего субкапсулярного помутнения (0,3 по сравнению с исходными данными) были более частыми у пациентов, получавших флутиказона фуроат 110 мкг [14 (4%)], в сравнении с пациентами, получавшими плацебо [4 (2%)], и имели временный характер у десяти пациентов в группе флутиказона фуроата и у двух пациентов в группе плацебо. Увеличение ВГД (7 мм рт.ст. по сравнению с исходными данными) были более частыми у пациентов, получавших флутиказона фуроат 110 мкг: 7 (2%) для флутиказона фуроата 110 мкг, принимаемого один раз в день, и 1 ( 95%) имели значения ВГД в пределах ± 5 мм рт.ст. по сравнению с исходными данными. Увеличения заднего субкапсулярного помутнения или ВГД не сопровождались какими-либо неблагоприятными проявлениями катаракты или глаукомы.

Сезонный и хронический аллергический ринит у детей

Назначение дозировки для детей основано на оценке данных об эффективности лечения аллергического ринита у детей.

Применение назального спрея флутиказона фуроата 110 мкг один раз в день для лечения сезонного аллергического ринита было эффективным, но в отношении конечного результата не наблюдалось никаких существенных различий между применением назального спрея флутиказона фуроата 55 мкг один раз в день и плацебо.

При хроническом аллергическом рините применение назального спрея флутиказона фуроата 55 мкг один раз в день показало более устойчивый профиль эффективности, чем применение назального спрея флутиказона фуроата 110 мкг один раз в день в течение 4 недель. Вторичный анализ через 6 и 12 недель в том же исследовании, а также 6-недельное исследование безопасности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы подтвердили эффективность применения назального спрея флутиказона фуроата 110 мкг один раз в день.

6-недельное исследование, которое оценивало воздействие применения назального спрея флутиказона фуроата 110 мкг один раз в день на функции надпочечников у детей в возрасте от 2 до 11 лет, показало, что не было никакого существенного влияния на круглосуточные профили кортизола в сыворотке крови по сравнению с плацебо.

Рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое, плацебо-контролируемое исследование клинического роста, проводимое в параллельных группах в течение одного года, оценивало влияние применения назального спрея флутиказона фуроата 110 мкг один раз в день на скорость роста у 474 детей, не достигших половой зрелости (от 5 до 7,5 лет для девочек и от 5 до 8,5 лет для мальчиков) с применением стадиометрии. У пациентов, получавших флутиказона фуроат, средняя скорость роста за 52-недельный период лечения была ниже (5.19 см / год) по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (5,46 см / год). Средняя разница по методам лечения составила -0.27 см в год [95% CI -0.48 до -0.06].

Сезонный и хронический аллергический ринит у детей (младше 6 лет):

Исследования безопасности и эффективности были проведены в общей сложности у 271 пациентов от 2 до 5 лет, имеющих как сезонный, так и хронический аллергический ринит, из которых 176 применяли флутиказона фуроат. Безопасность и эффективность применения препарата в этой группе не были должным образом установлены.

Показания к применению

– лечение симптомов аллергического ринита у взрослых и детей старше 6 лет

Способ применения и дозы

Препарат Авамис® предназначен только для интраназального введения.

Для получения полноценной терапии препарат рекомендуется применять по графику, описанному ниже. Начало действия препарата наблюдается уже через 8 часов после первого введения, однако, может пройти несколько дней до достижения максимального эффекта, о чем следует предупредить пациента. Длительность терапии должна ограничиваться периодом аллергического воздействия.

Взрослые и подростки старше 12 лет

Начальная рекомендуемая доза (27,5 мкг флутиказона фуроата на одно впрыскивание) составляет два впрыскивания в каждый носовой ход один раз в сутки (общая суточная доза 110 мкг).

По мере достижения контроля симптомов заболевания дозу снижают до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (55 мкг в сутки), в качестве поддерживающей дозы.

Дозу следует титровать до наименьшей дозы, при которой достигается контроль над симптомами.

Дети от 6 до 11 лет

По одному впрыскиванию (27,5 мкг флутиказона фуроата) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза составляет 55 мкг в сутки). При отсутствии эффекта при данном режиме дозирования, суточная доза препарата может быть увеличена до 110 мкг в сутки, но суточная доза не должна превышать 2 впрыскиваний в каждый носовой ход. По мере достижения контроля симптомов заболевания, дозу снижают до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Опыт применения у данной категории лиц ограничен. Отсутствуют данные по эффективности и безопасности у данной когорты лиц.

Коррекции дозы не требуется.

Применение при почечной недостаточности

Коррекции дозы не требуется.

Применение при печеночной недостаточности

Коррекции дозы не требуется при печеночной недостаточности. При применении препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, так как у данной когорты лиц существует больший риск развития системных побочных реакций, связанных с применением кортикостероидов.

Инструкция по использованию

Авамис® находится в стеклянном флаконе, помещенном в пластмассовый футляр.

В футляре есть окно, позволяющее видеть остаток препарата во флаконе. При плотном нажатии кнопки происходит распыление суспензии через наконечник. Наконечник защищен колпачком.

Лекарства, содержащие Флутиказона фуроат

Ингибирует пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов и нейтрофилов, уменьшает выработку медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, эйкозаноидов, лейкотриенов, цитокинов).

При использовании для ингаляций 10–20% дозы сорбируется в легких, остальная часть проглатывается. При интраназальном применении абсолютная биодоступность составляет менее 2%. При наружном применении биодоступность флутиказона пропионата низкая. Всосавшийся через кожу препарат инактивируется при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками плазмы — 91%. Кажущийся объем распределения — 4,2 л/кг (2,3–16,7 л/кг). Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 с образованием неактивного метаболита. При в/в введении средний Т1/2 — 7,2 (3,2–11,2) ч. Выводится главным образом с желчью, менее 5% — с мочой.

Ингаляционно: бронхиальная астма (базисная терапия, в т.ч. при тяжелом течении заболевания и зависимости от системных ГК), ХОБЛ; интраназально: профилактика и лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного); наружно: экзема, атопический дерматит, себорейный дерматит, контактный дерматит, псориаз, нейродерматоз (включая простой лишай), красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, эритродермия (в качестве дополнения к терапии системными ГК), укусы насекомых.

Гиперчувствительность; ингаляционно: острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного ЛС), бронхит неастматической природы, детский возраст до 1 года; интраназально: детский возраст до 4 лет; наружно (мазь и крем): угри (розовые, обыкновенные), периоральный дерматит, перианальный и генитальный зуд, первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии, детский возраст до 6 мес (для мази) или до 1 года (для крема).

Ингаляционно: цирроз печени, глаукома, гипотиреоз, системные инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопороз, туберкулез легких.

Интраназально: герпес, инфекции носовой полости или придаточных пазух носа (требуется проведение соответствующего лечения), недавно перенесенная травма носа или операция в полости носа, язвенные поражения слизистой оболочки носа, одновременное назначение ингибиторов изофермента CYP3А4 (в т.ч. ритонавира), совместное назначение с другими лекарственными формами кортикостероидов, включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные спреи и глазные или назальные капли.

При ингаляциях: охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей. При длительном применении в высоких дозах — системные побочные эффекты.

При интраназальном применении: сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки, неприятный привкус и запах, носовое кровотечение, ощущение жжения, заложенность носа; в единичных случаях — перфорация носовой перегородки (особенно при хирургических вмешательствах в полости носа в анамнезе).

При наружном применении: жжение и зуд в месте нанесения, атрофические изменения кожи (истончение, стрии, расширение поверхностных кровеносных сосудов, гипопигментация, гипертрихоз), аллергический контактный дерматит, обострение симптомов дерматоза; иногда — развитие вторичной инфекции, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении на область кожных складок.

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, беспокойство, нарушение сна, повышение внутриглазного давления, катаракта, глаукома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Прочие: снижение функции коры надпочечников, задержка роста у детей (при длительном применении), остеопороз, синдром Кушинга, кушингоидные симптомы.

При одновременном применении флутиказона с ритонавиром (сильный ингибитор изофермента CYP3A4) возможно значительное повышение концентрации флутиказона в плазме крови. В результате этого происходит резкое уменьшение концентрации кортизола в сыворотке. В период постмаркетинговых наблюдений были сообщения о клинически значимом лекарственном взаимодействии у пациентов, получавших ингаляции флутиказона пропионата и ритонавир, проявлявшемся в развитии побочных эффектов, обусловленных системным действием кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции коры надпочечников. При одновременном применении флутиказона с другими ингибиторами изофермента CYP3A4 наблюдается очень малое (с эритромицином) или незначительное (с кетоконазолом) повышение концентраций флутиказона в плазме крови, что не вызывает заметного уменьшения концентраций кортизола в сыворотке.

Способ применения и дозы

Ингаляционно, интраназально, наружно. Ингаляционно: взрослым и подросткам старше 16 лет при бронхиальной астме — по 100–1000 мкг, детям старше 4 лет и подросткам до 16 лет — по 50–100 мкг, детям от 1 года до 4 лет — 100 мкг 2 раза в сутки. Интраназально: взрослым и детям старше 12 лет — по 150 мкг (детям в возрасте 4–12 лет — по 50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Наружно: мазь и крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1–2 раза в сутки.

Симптомы острой передозировки: временное снижение функции коры надпочечников.

При хронической передозировке возможно развитие симптомов гиперкортицизма. В таком случае применение препарата следует прекратить. Отмену препарата проводят постепенно и под наблюдением врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

С осторожностью назначают после системного применения глюкокортикоидов, особенно при нарушении функции надпочечников. Лечение аэрозолем для ингаляций не следует прекращать резко, перед процедурой желательно ингалировать агонист бета2-адренорецепторов короткого действия, а после нее — прополоскать рот.

При длительном наружном применении сильнодействующих ГК атрофические изменения чаще возникают на лице, чем на других участках тела. Это следует иметь в виду при лечении таких заболеваний, как псориаз, дискоидная красная волчанка и тяжелая экзема. При нанесении на веки необходимо избегать попадания мази (крема) в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или развитие глаукомы. Следует иметь в виду, что при псориазе возможно развитие толерантности, генерализованного пустулезного псориаза, а также возникновение симптомов местного или системного действия, вызванного нарушением барьерной функции кожи. Необходимо избегать попадания крема или мази в глаза, перед наложением новой повязки кожу тщательно обрабатывают. Длительное нанесение мази или крема на обширные участки тела в высоких дозах, особенно у детей раннего и младшего возраста, может привести к подавлению функции коры надпочечников.

Флутиказон

Химическое название

6 альфа,9-дифтор-17-[[(фторметил)сульфанил]карбонил]-11бета-гидрокси-16альфа-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17альфа-ил пропионат

Химические свойства

Флутиказона фуроат – что это за лекарство? Данное химическое соединение представляет собой фторированный синтетический кортикостероид. В лекарствах вещество чаще всего находится в комбинации с сальметеролом и входит в состав важнейших и жизненно необходимых препаратов.

Производное от данного хим. соединения — Флутиказона фуроат (C27H29F3O6S) используют в качестве местного противовоспалительного средства. Препараты Флутиказона фуроата не предназначены для системного использования. Химическое соединение представляет собой белый мелкий порошок, который практически не растворяется в воде. Молекулярная масса = 538, 6 грамм на моль. Цена Флутиказона фуроата зависит от производителя и содержания активного компонента в лекарстве. Препараты с данным веществом выпускают в виде назальных спреев, кремов, ингаляторов, мазей и тд. Также в состав лекарств входит Флутиказона пропионат.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флутиказон при контакте со специфическими глюкокортикостероидными рецепторами подавляет процессы пролиферации эозинофилов, лимфоцитов, тучных клеток, нейтрофилов и макрофагов. Вещество снижает интенсивность процессов образования и высвобождения медиаторов воспаления (простагландины, цитокины, гистамин и лейкотриены). Эффект от лекарства проявляется уже через 180 минут после первого использования. При интраназальном применении средство устраняет неприятные ощущения носу, чиханье, ринит, заложенность носовых ходов. Также уходит покраснение с глаз, снижается слезоточивость. Продолжительность действия вещества после первого использования – одни сутки.

Если не превышать рекомендуемые терапевтические дозировки, то лекарство не проникает в системный кровоток, не оказывает влияния на гипоталамно-гипофизарную надпочечниковую систему. Препарат очень плохо растворяется в воде, поэтому большая его часть стекает по задней стенке гортани и попадает в желудок. В кровь проникает менее 1% принятой дозы.

Биологическая доступность средства после ингаляционного введения составляет от 10 до 30 %. Однако у препарата достаточно высокая степень связывания с белками плазмы крови – 91%. Вещество подвергается эффекту первого прохождения через печень, где оно метаболизируется с участием CYP3А4 системы цитохрома Р450 (образуется негативный карбоксильный метаболит). Период полувыведения лекарства – примерно 3 часа при интраназальном и 8 при ингаляционном введении. Выводится Флутиказон через кишечник и с помощью почек.

Показания к применению

Флутиказона фуроат назначают в виде ингаляций при проведении базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы, хронического бронхита, эмфиземы и т.д.

Вещество назначают интраназально в качестве профилактического средства или в составе комплексного лечения аллергического насморка.

Лекарственное средство используют наружно:

  • при атопической, дискоидной, детской и прочих видах экземы;
  • для лечения узловатой почесухи, красного плоского лишая;
  • при нейродерматозах;
  • у пациентов с псориазом (кроме бляшечного);
  • при контактном дерматите;
  • у больныхдискоидной красной волчанкой;
  • в качестве дополнительного средства пригенерализованной эритродермии;
  • для снятия неприятных симптомов от укусов насекомых;
  • при себорейном дерматите;
  • у пациентов с красной потницей.

Противопоказания

Лекарство не назначают интраназально при аллергии на Флутиказон.

ГКС не рекомендуется использовать для наружного применения:

  • пациентам с розацеей;
  • при обыкновенных угрях;
  • больным периоральным дерматитом;
  • при первичных вирусных инфекциях, ветрянке, герпесе;
  • пациентам с генитальным и перианальным зудом;
  • если кожа поражена бактериями или грибками;
  • у детей до 6 месяцев (крем) или 1 года (мазь);
  • при аллергии на препарат.

Побочные действия

Ингаляции Флутиказона могут вызвать:

  • кандидоз полости рта или глотки;
  • парадоксальный бронхоспазм;
  • осиплость и охриплость голоса;
  • снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку в росте у детей, глаукому (редко, если ранее использовали системные глюкокортикостероиды).

При интраназальном применении вещество чаще всего хорошо переносится. Редко развиваются: раздражение и сухость в области носоглотки, неприятный запах и искажение вкуса, перфорация носовой перегородки (вероятность выше, если ранее осуществлялись хирургические вмешательства в полости носа).

Использование кремов и мазей на основе Флутиказона может вызвать:

  • зуд, жжение и сухость кожи в месте нанесения;
  • стрии, истончение кожи, расширение кровеносных сосудов на поверхности;
  • активизация роста волосяного покрова,гипопигментация;
  • развитие вторичных инфекций и аллергического контактного дерматита.

У детей грудного возраста, при длительном использовании высоких дозировок лекарство может подвергаться системной абсорбции и развиваться симптоматический гиперкортицизм.

Флутиказон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и показаний используют различные схемы лечения и способы применения лекарства. Препарат назначают наружно, интраназально и в виде ингаляций.

Флутиказон, инструкция по применению мази и крема

Средство наносят тонким слоем на пораженный участок кожи, 1 или 2 раза в день, в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Курс лечения составляет не более 14 дней.

В качестве профилактики лекарство используют один раз в 3-4 дня, без наложения окклюзионной повязки, на участках, которые ранее были поражены заболеванием.

Интраназально. Детям в возрасте от 12 лет и взрослым назначают по 2 дозы (по 100 мкг) препарата в каждый носовой проход, один раз в сутки, лучше всего в утреннее время. При необходимости можно вводить по 2 дозы в каждую ноздрю, дважды в сутки. Максимальное количество лекарства, которое можно использовать в день составляет 400 мкг. Поддерживающая дозировка Флутиказона = в сумме 100 мкг в день.

Для детей от 4 до 12 лет требуется коррекция дозировки. Как правило, назначают по 50 мкг средства в каждую ноздрю. Максимальная суточная дозировка для детей = 200 мкг.

Ингаляции Флутиказона

При бронхиальной астме назначают от 100 до 1000 мкг вещества, 2 раза в сутки, в зависимости от того, как протекает заболевание. Дозировку корректируют в зависимости от ответа на проведение терапии. Для детей от 4 лет рекомендуемая дозировка составляет от 50 до 100 мкг, дважды в сутки. Детям в возрасте от 12 месяцев до 4 лет рекомендуется использовать по 200 мкг средства в течение суток.

Препарат вводят с помощью специального ингалятора. Для лечения хронической обструктивной болезни легких используют по 500 мкг вещества 2 раза в сутки.

Передозировка

При частом использовании больших доз препарата могут проявиться симптомы острой передозировки. При этом возникает временное снижение активности коры надпочечников. В качестве лечения рекомендуется скорректировать дозировку препарата.

Взаимодействие

Сочетание лекарства для ингаляционного введения с ингибиторами фермента CYP3A4 (ритонавир, Кетоконазол и т.д.) может привести к усилению системного воздействия синтетического ГКС.

Условия продажи

Условия хранения

Лекарство не рекомендуется замораживать или хранить при температуре выше 25 градусов Цельсия. Также средство необходимо беречь от воздействия прямых солнечных лучей и от детей.

Срок годности

Особые указания

Интраназальное введение препарата с особой осторожностью осуществляют после системного использования глюкокортикостероидов.

Лечение детей производится под контролем лечащего врача. Нужно внимательно следить за динамикой роста детей, если терапия средством проводится в течение длительного периода времени.

Ингаляции веществом с осторожностью применяют при туберкулезе легких. Лечение препаратом прекращают, постепенно снижая дозу.

При использовании крема или мази на основе данного лекарства необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки на глаза. Наиболее вероятно, что системная абсорбция будет наблюдаться у маленьких грудных детей.

Скорее всего, препарат не оказывает влияния на способность пациента управлять механизмами или автомобилем.

Детям

Использовать лекарство у детей следует с особой осторожностью. Крем нельзя назначать детям до 6 месяцев, а мазь – до 1 года. Также во время проведения терапии необходимо следить за динамикой роста ребенка.

При беременности и лактации

Не известно, безопасно ли использовать препарат во время беременности и при кормлении грудью. Тем не менее, вероятность проникновения вещества в грудное молоко крайне мала. Вопрос об использовании средства беременными женщинами должен решаться лечащим врачом.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: