Кандидоз горла и миндалин: лечение и симптомы (ФОТО) молочницы на гландах

Молочница во рту, или оральный кандидоз

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Науке известно более 500 видов микроскопических грибов[1], которые проявляют агрессию по отношению к человеку. Некоторые из них становятся болезнетворными только при определенных условиях – например, грибы рода Candida, вызывающие «молочницу» в полости рта. Что способствует возникновению этого заболевания, как оно себя проявляет и как с ним бороться, мы рассмотрим в этой статье.
Дрожжеподобные Кандиды в норме живут на поверхности кожи и слизистых оболочек. В ротовой полости их обнаруживают у 20-60% здоровых людей 1 . Они мирно сожительствуют с обитающими рядом бактериями и не вызывают никаких проблем до тех пор, пока защитные силы организма подавляют их рост. Как только иммунитет снижается, инфекция идет в наступление – развивается кандидоз 1,[2] .

Кто в группе риска

Кто в группе риска

Прежде всего, это люди, которые имеют следующие неблагоприятные факторы:

  1. Ослабленный иммунитет.

Дефекты иммунной защиты – основной фактор, предрасполагающий к возникновению микозов (грибковых инфекций) 1,2,4 . Рост заболеваемости ими во всех странах мира обусловлен, прежде всего, разного рода состояниями, сопровождающимися ослаблением иммунитета 1,[3] . Недаром «молочницу» называют «болезнью больных» 1 . Среди ее причин:

  • тяжелые общие болезни, например, инфекционные 2,3 ;
  • рак, сопровождающийся резкой потерей веса, нехваткой витаминов и микроэлементов, требующий лучевой и химиотерапии 2,3 ;
  • врожденные и приобретенные формы иммунодефицита, включая СПИД 2,3 ;
  • эндокринные нарушения, к примеру, сахарный диабет 2,3 .
  1. Стоматологические заболевания.
  • Воспалительные, такие как кариес и его осложнения, гингивит, периодонтит, пародонтоз и другие 2 . Огромное количество бактерий, присутствующих при воспалении, ослабляет иммунитет и способствуют размножению грибковой микрофлоры 2 . Больной зуб с «кишащим» микробами кариозным дуплом или наполненный гноем пародонтальный карман, вполне может спровоцировать развитие «молочницы» 3,[4] .
  • Невоспалительные, которые изменяют структуру слизистой оболочки полости рта, например, складчатый язык и лейкоплакия 4 . Грибам легче прикрепиться к пораженной поверхности, нежели к здоровой.
  1. Постоянная сухость во рту.
  • Недостаток слюны (ксеростомия), связанный с самыми разными проблемами, способствует развитию орального микоза 4 . Слюна содержит много ферментов и антител, которые защищают слизистую от действия микробов 4 . Если слюны мало, она пересыхает, ее защита ослабевает, что создает благоприятные условия для развития других инфекций.
  1. Дефекты гигиены ротовой полости.
  • Недостаточный уход. Проблемы чаще возникают у тех, кто редко чистит зубы, игнорирует уход за языком, межзубными промежутками и зубными протезами 4 .
  • Травмы. Иногда причиной «вспышки» орального микоза становится слишком жесткая зубная щетка или грубые манипуляции зубной нитью и зубочистками. Травмированные десны – легкая добыча для грибов 2.3,4 .
  1. Неправильное применение съемных протезов.
  • Плохо адаптированные к индивидуальным особенностям съемные зубные протезы могут натирать десны 3,4 , что делает их доступными для микробов.
  • Отсутствие ночного перерыва в использовании протезов 4 . Находящаяся под протезом десна плохо обогащается кровью, ей не хватает кислорода, она не омывается слюной – это предрасполагает к развитию инфекции 4 .
  • Неправильный уход за протезами. Искусственные зубы нуждаются в уходе не меньше собственных. Обделенные вниманием, они покрываются тонкой пленкой из различных микробов, которые потом «нападают» на десны.
  1. Возраст.
  • Чаще всего врачи обнаруживают «молочницу» во рту у младенцев и стариков 4 . Причина тому – несовершенства иммунитета, создающие благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры 1,4,[5] . Кроме того, в детском возрасте сказываются особенности питания, а в пожилом – постоянная сухость во полости рта и отсутствие зубов, вынуждающее носить зубные протезы 1,5 .
  1. Медикаменты
  • Антибиотики. Они убивают не только болезнетворные микробы, но полезные, тем самым нарушая баланс микрофлоры и создавая условия для процветания микозов 1,2 .
  • Препараты, сдерживающие размножение клеток (цитостатики). Они мешают обновлению поверхностных клеток слизистой, нарушают местные и общие механизмы защиты от инфекций 1,2 .
  • Лекарства, подавляющие иммунитет, которые назначают, когда требуется «усмирить» иммунные реакции, например, при трансплантации 1,2 .
  • Ингаляционные кортикостероиды, которые применяются в лечении бронхиальной астмы и в силу своего побочного действия повышают восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям 2,[6] .
  1. Несбалансированное питание
  • Нехватка в рационе железа, витаминов С и В12, фолиевой кислоты 1 , которая приводит к снижению иммунитета.
  • Избыток углеводов 1,2 . Чрезмерное употребление сладостей, мучных изделий, сладких фруктов, крахмалистых овощей и других продуктов, содержащих большое количество простых углеводов, способствует появлению молочницы у взрослых и детей 1,2 .

Как выглядит «молочница» во рту – ее симптомы у взрослых

После того, как Кандиды прикрепляются к слизистой оболочке, они размножаются и «прорастают» вглубь нее 2 , вызывают воспаление, отек и покраснение. Возникают ощущение «ошпаренного рта» и дискомфорт при приеме пищи и глотании. Возможны изменение вкуса и появление металлического, кислого, соленого или горького привкуса 1 .

Размножение грибка приводит к появлению на деснах, языке, внутренней поверхности щек и небе мелких белых пятен, напоминающих створоженное молоко или крупинки манной каши. Увеличиваясь в размерах, «крупинки» превращаются в бляшки, которые, в свою очередь, сливаются, образуя сплошные белые пленки.

Если бляшки и пленки снять шпателем или ватной палочкой (для этого не требуются дополнительные усилия), то под ними обнаруживается ярко-красная воспаленная эрозированная слизистая оболочка.

Читайте также:  Паратонзиллярный абсцесс: код по МКБ-10, симптомы (фото) и лечение паратонзиллита

Оральный микоз может распространяться на красную кайму губ, вызывая ее покраснение, сухость и шелушение. В уголках рта появляются заеды: кожа воспаляется, покрывается серовато-белыми чешуйками и растрескивается 5 .

Если не лечить кандидоз на этом этапе, грибы «перебрасываются» на язык и глоточные миндалины.

При поражении языка развивается глоссит – язык отекает, его сосочки сглаживаются, характерный белый налет появляется на его спинке и боковых поверхностях 1 , – а при поражении глоточных миндалин возникает ангина.

Вызванная грибковой микрофлорой ангина сильно отличается от обычной. При явном воспалении миндалин и наличии на них белых пленок и пробок, температура и боль при глотании отсутствуют, а подчелюстные лимфоузлы остаются обычных размеров 1 .

Кандидоз способен распространяться и дальше – поражать дыхательные пути, вызывать воспаление легких и заражение крови, поэтому важно остановить процесс в самом начале.

Особенности «молочницы» во рту у детей первого года жизни

Микозы у детей, причем совсем маленьких, не такая уж редкость. По статистике, первое заболевание новорожденного в 33% случаев связано именно с грибами Candida 5 . Причем в основном они поражают кожу и ткани полости рта 5 .

Почему появляется «молочница» во рту у ребенка до года

Микозный стоматит, или грибковое воспаление слизистой ротовой полости, – самая частая форма микоза у детей до года 1,5 . Как грибы попадают в рот младенцу и почему они там приживаются? Причин тому много.

  • Заражение во время родов.

В процессе родов плод контактирует с микрофлорой влагалища женщины. Если мама до родов болела кандидозом влагалища и не прошла необходимый курс лечения, малыш имеет все шансы получить в наследство большое количество возбудителя этого заболевания 1,5 , что является большой нагрузкой для не сформировавшейся иммунной системы. По статистике, в первые сутки жизни грибы рода Candida обнаруживаются во ротовой ка у 25-40% новорожденных 5 .

  • Антисанитария.

Заражение возможно при нарушении правил ухода за новорожденным и дефектах гигиены самой кормящей матери 1,5 . Инфекция предается через грязный сосок и руки во время кормления, через игрушки, соски, посуду и белье.

  • Несовершенный иммунитет 1, 5 .

У малыша до года иммунная система только «набирается опыта», ведь в утробе матери она не контактировала с инфекцией и потому «не научилась» бороться с ней.

  • Недоношенность и болезни.

Кандиды могут навредить только ослабленному организму. Наилучшие условия их развития создаются, если роды произошли до срока, плод недоношен и/или имеет пороки развития или врожденные заболевания 5 .

  • Особенности питания.

Угрозу представляют срыгивание, привычка укладывать малыша спать с бутылочкой молока и кормление сладкими искусственными смесями. Если во рту остается молоко, к тому же содержащее большое количество сахара, оно становится идеальной питательной средой для грибов.

  • Особенности слюноотделения.

В силу физиологических особенностей слюнные железы младенцев вырабатывают мало слюны 1 – она им просто не нужна, поскольку пища и так жидкая. В то же время слюна обладает противогрибковой активностью, и когда ее мало, вероятность развития оральной молочницы у новорожденного возрастает 1,5 .

Как выглядит кандидоз ротовой полости у детей

Симптомы такие же как у взрослых: вначале на слизистой появляются белые «крупинки», потом «сгустки», напоминающие свернувшееся молоко, и белые пленки 1 . Отличие в том, что процесс практически всегда сопровождается выраженным отеком тканей и образованием многочисленных болезненных язвочек на слизистой оболочке полости рта и языке 1,5 . Поэтому из-за молочницы во рту, груднички нередко отказываются от еды 5 .

У детей грибковая инфекция может захватывать не только миндалины (ангина), но и глотку (фарингит), и гортань (ларингит). При поражении гортани голос младенца становится сиплым и низким, возникает опасность отека дыхательных путей и нарушения дыхания 1, 5 .

Диагностика орального микоза

Чаще всего диагноз очевиден. Однако в сложных ситуациях, например, при наличии осложнений или индивидуальной непереносимости некоторых лекарств, для его подтверждения используют микроскопический и культурологический анализ соскоба с поверхности слизистой оболочки с определением чувствительности микрофлоры к противогрибковым препаратам. Причем одного наличия нитей Кандид в соскобах из полости рта не всегда достаточно для постановки диагноза – грибы могут присутствовать во рту, но не вызывать никаких заболеваний. В такой ситуации важны количественная оценка, то есть подсчет клеток возбудителя, и увеличение их количества при повторном анализе через 2-3 дня.

Как и чем лечить молочницу во рту

Поскольку кандидоз чаще развивается как вторичное заболевание 1 , лечение молочницы во рту требует индивидуального подхода. Что нужно делать?

1.Устранить факторы, которые способствовали появлению орального микоза

Для этого необходимо:

  • вылечить больные зубы и десны, снять обострение хронического тонзиллита, фарингита;
  • заменить старые «отжившие свое» съемные зубные протезы новыми, соблюдать правила использования и обработки протезов;
  • каждый раз после применения ингаляторов со стероидными препаратами (при бронхиальной астме) промывать полость рта и полоскать горло водой 6 ;
  • принимать антибиотики только по назначению врача;
  • использовать зубные щетки с мягкой щетиной, зубные пасты, ополаскиватели с противовоспалительным эффектом 1 ;
  • соблюдать правила ухода за новорожденным и гигиену кормлений (если заболевание проявилось у грудничка);
  • использовать для искусственного вскармливания новорожденного смеси, не содержащие сахара.
Читайте также:  Лечение аденоидов без операции у детей: как уменьшить аденоиды у ребенка по Комаровскому

2.Соблюдать диету

  • ограничение суточной нормы простых углеводов: сладостей, мучных изделий, картофеля, риса, бобовых, отварной свеклы и моркови, сладких фруктов и сухофруктов;
  • дополнение рациона свежими овощами с большим количеством клетчатки, способствующими становлению нормальной микрофлоры в кишечнике и формированию иммунитета 9 ;
  • употребление кислых ягод и молочнокислых продуктов, которые за счет содержания кислот затрудняют распространение грибов 1 ;
  • прием витаминов 1 , необходимых для нормальной работы иммунной системы;
  • употребление достаточного количества легкоусвояемого мяса и яиц для нормальной работы иммунной системы.

3.Проводить местное лечение

Как у взрослых, так у детей, при молочнице во рту лечение может включать местное применение препаратов с противогрибковой активностью. Причем, если грибок поражает только ротовую полость, местной терапии бывает достаточно 5 , чтобы справиться с проблемой.

Для обработки слизистой оболочки полости рта сегодня рекомендуют 5 использовать препараты гексэтидина, например, ГЕКСОРАЛ ® раствор и ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль.

ГЕКСОРАЛ ® с гексэтидином:

  • активен в отношении биопленок[7], устойчивых к действию других препаратов, и губителен для грибов рода Candida, вызывающих оральный кандидоз;
  • имеет высокий профиль безопасности;
  • может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет 8 ;
  • устраняет дискомфорт и облегчает боль 7 ;
  • действует долго, до 12 часов[8];
  • выпускается в форме раствора и аэрозоля, для комфортного использования в любых ситуациях (при грибковом ларингите у детей особенно удобно применять аэрозольную форму препарата) 2 .

Важно: противогрибковые препараты общего действия врачи назначают только при неэффективности местного лечения и многократных рецидивах кандидоза на фоне выраженного иммунодефицита и/или тяжелых сопутствующих заболеваний. В этих случаях ГЕКСОРАЛ ® может стать дополнением к основной терапии 1, 2, 5 .

При лечении молочницы во рту у новорожденных потребности в применении противогрибковых средств системного действия чаще не возникает 1, 2, 5 .

Как предупредить заболевание

Итак, что поможет избежать «вспышки» грибковой инфекции?

  • Тщательный уход за полостью рта.
  • Решение стоматологических проблем и лечение общих болезней.
  • Соблюдение правил личной гигиены, гигиены кормления грудничка и ухода за ним 1 .
  • Обязательное лечение заболевания во время беременности и после родов 1 .
  • Профилактическое применение противогрибковых средств, например, при лечении антибиотиками и подавляющими иммунитет препаратами (при лучевой или химиотерапии) 1 .

Важно: частые вспышки и тяжелое течение кандидоза – повод для обращения к врачу и полного обследования. С учетом того, что микозы развиваются на фоне сниженного иммунитета, они могут выступать маркером серьезных заболеваний 2 . По определению Всемирной организации здравоохранения рецидивирующий кандидоз должен стать поводом для обследования на ВИЧ.

ИНФОГРАФИКА

Данные исследования (2010-2014 гг) 2 :

  • 23% случаев всех хронических воспалительных ЛОР-заболеваний связано с грибковой инфекцией,
  • 53 % грибковых поражений ЛОР-органов составляет фарингомикоз, или поражение глотки,
  • 38% случаев фарингита (воспаления глотки) у взрослых вызвано грибами,
  • 26,5% случаев ангины у детей связано с грибами,
  • 93% грибковых поражений ротовой полости вызвано грибами рода Candida.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

[1] Н.А.Геппе, Н.А.Белоусова. Кандидозы. Consilium Medicum. №4 2010г., с.34-38.

[2] А.И.Крюков, Н.Л.Кунельская, Г.Б.Шадрин, В.Я.Кунельская, А.И.Мачулин, Д.И.Красникова, О.А.Андреенкова. Роль микобиоты при хронической воспалительной патологии ЛОР-органов. Consilium Medicum. Болезни органов дыхания. (Прил.) 2017г. №11, с. 52-56

[3] Л.Н. Дроботько, к.м.н., Л.П. Кисельникова, А.Г. Седойкин. Грибковые заболевания полости рта, Медицинский совет №9 2017г., с.38-42.

[4] Б.А. Давлеева. Современные аспекты патогенеза и лечения кандидоза полости рта. Вестник КазНМУ, №1 2014 год.

[5] Г.А.Самсыгина, Г.Н.Буслаева. Кандидоз у новорожденных и его лечение. Педиатрия №2 2007, с. 49-52.

[6] В.В. Архипов, В.К. Прозорова, Д.Е. Архипова. Сравнительная характеристика ингаляционных ГКС, Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология №2 2013 год.

[7] «Еще раз о термине «вирусно-бактериальная инфекция», А. С. Полякова, к. м. н., В. К. Таточенко, д. м. н., профессор,Научный центр здоровья детей, г. Москва, Медицинский Совет 2015 № 14.

[8] Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль. Инструкция к препарату ГЕКСОРАЛ ® раствор.

[9] Лазарева Т. С., Жвания Ф. Ф. Желудочно-кишечный тракт, микрофлора и иммунитет. Педиатрическая фармакология 2009 г, том 6, №1, с.46-50.

Ринофлуимуцил при аденоидах

Чтобы разобраться, эффективен ли препарат Ринофлуимуцил для лечения аденоидов у взрослых и детей, нужно сначала изучить состав препарата, действие, которое он оказывает на организм, а также знать, что такое аденоиды, по какой причине проявляется заболевание и какими способами можно от него избавиться. Диагностировать заболевание самостоятельно не имеет смысла, ведь носоглоточная миндалина расположена гораздо выше, чем можно просмотреть видимую часть горла. Поэтому, если мама заглянет в горло малышу, она не сможет ничего рассмотреть. Поставить диагноз аденоидит может только опытный ЛОР врач.

Что такое аденоиды

Аденоиды являются частью глоточного кольца, состоящей из лимфоидной ткани. Функцией аденоидов является препятствование попаданию болезнетворных бактерий в полость носоглотки, которое происходит во время вдыхания воздуха. Патологическое увеличение аденоидов встречается чаще всего у детей в возрасте от трех лет. Оперативное вмешательство обычно не требуется, поскольку начиная с семилетнего возраста, по достижении 15-17 лимфоидная ткань аденоидов утрачивает свои функции, приобретая нормальные физиологические размеры.

Читайте также:  Гомеопатия при аденоидах у детей: схема лечения и лучшие препараты

Факторы, вызывающие заболевание

Причинами заболевания являются:

  • Часто переносимые заболевания вирусного и инфекционного характера
  • Ослабленный иммунитет
  • Хронический тонзиллит
  • Наследственные факторы (к ним можно отнести нарушение в работе лимфатической системы в совокупности с патологией эндокринной системы)
  • Детские инфекции – скарлатина, коклюш, дифтерия
  • Неадекватная реакция на прививки в виде патологического разрастания лимфоидной ткани аденоидов
  • Неблагоприятная экологическая среда проживания – повышенная загазованность, большое количество пыли и вредных веществ в воздухе.

Врачи диагностируют аденоидит в 25% случаев обращения к ЛОРу с жалобами на насморк, боли в горле и нарушения сна. Обычно аденоидит возникает на фоне острого или не долеченного инфекционного или вирусного заболевания.

Симптомы

Любой маме нужно насторожиться и обязательно показать ребенка доктору, если у него наблюдаются следующие признаки:

  • Невозможность свободно и полноценно дышать носом. Дыхание носом может быть как затрудненным, так полностью отсутствовать. Не всегда при этом наблюдаются слизистые выделения из носовых ходов, особенно если общее самочувствие ребенка удовлетворительное. Обильные слизистые выделения начинают появляться тогда, когда у ребенка проявляются первые признаки простудного заболевания. Попадание выделение в гортань провоцирует появление кашля, который не связан с заболеваниями легких и проходит во время лечения проблем с носом.
  • Нарушение речевой функции. Многие мамы отмечают у ребенка появление гнусавости в голосе и проблемы с выговариванием некоторых букв. В таком случае можно наблюдать ребенка, у которого постоянно открыт рот по причине невозможности носового дыхания, нос забит слизью, а терапия длительного насморка не приводит к исчезновению симптомов.
  • Плохой сон. Если у ребенка отсутствует возможность дышать полноценно через нос, он все время просыпается во сне, храпит, могут возникать приступы отсутствия дыхания, называемые апноэ. Не выспавшийся ночью ребенок капризничает днем, становится вялым и раздражительным.

Если у ребенка присутствует хоть один из перечисленных симптомов, а постоянные простудные заболевания и затяжной насморк мешают спокойно жить – это должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу.

Лечение Ринофлуимуцилом

Для лечения острых признаков заболевания врач может назначить препарат Ринофлуимуцил в комплексной терапии. Ринофлуимуцил отличается от привычных сосудосуживающих препаратов и солевых растворов, которыми обычно лечат проблемы с заболеваниями носоглотки.

В состав препарата входят:

  • Ацетилцистеин – вещество, обладающее муколитическим эффектом, благодаря чему происходит разжижение вязкой слизи в полости носа. Также компонент снимает воспаление и дает антиоксидантный эффект
  • Туаминогептан оказывает быстрое, но кратковременное сосудосуживающее действие на слизистую оболочку носовых путей.

В комбинации эти два действующих компонента действуют весьма эффективно. Эффект туаминогептана наступает быстро, затем действовать начинает ацетилцистеин, разжижая и выводя из носовых ходов слизистые выделения, что быстро облегчает дыхание и очищает полость носа.

Благодаря такому эффекту, препарат Ринофлуимуцил показан для лечения практически всех заболеваний носоглотки – ринита, синусита, гайморита и аденоидита.

Мнение врачей

Можно ли считать, что хороший лечебный эффект в борьбе с аденоидитом может быть достигнут только применением препарата Ринофлуимуцил? Доктора уже давно признали это лекарственное средство достаточно эффективным и активно применяют его для лечения различных заболеваний носоглотки.

Но рассматривая состав лекарственного средства, врачи отмечают, что лечение аденоидита только с помощью Ринофлуимуцила не целесообразно. Без дополнительной медикаментозной терапии вылечить заболевание полностью не удастся. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание перешло в запущенную стадию.

Препарат Ринофлуимуцил не содержит в составе антибактериальных и бактерицидных компонентов, которые способны уничтожить болезнетворную флору в полости носоглотки.

Согласно результатам врачебной практики, применение Ринофлуимуцила дает очень хороший эффект в комплексе с антибактериальными средствами. Применять данное средство рекомендуется перед антибиотиками. После впрыскивания Ринофлуимуцила в носовые ходы, полость носа очищается от слизистых выделений, проходы к гайморовым пазухам освобождаются, происходит рассасывание гнойных пробок.

Такой эффект позволяет антибиотику как можно глубже проникнуть в место локализации воспалительного процесса и воздействовать прямо на очаг инфекции.

Таким образом, сосудосуживающее действие препарата оказывает вспомогательное действие антибактериальным средствам в лечении аденоидита. После применения Ринофлуимуцила облегчается дыхание носом, спадает отечность слизистых оболочек, ребенок чувствует себя гораздо лучше.

Делая выводы из врачебного мнения, можно подытожить: Ринофлуимуцил для лечения аденоидита должен применяться только в комплексной терапии. Самостоятельно этот препарат эффективно применяется для профилактики заболеваний, таких как синусит, гайморит, ринит. Специалисты в области отоларингологии считают, что Ринофлуимуцил не оказывает никакого действия на воспаленную лимфоидную ткань аденоидов и не способствует ее уменьшению при использовании этого средства самостоятельно, вне комплексного лечения.

Капли в нос: мифы и реальность

Врач-педиатр. Врач высшей категории

Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.

Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «. ребенок — это не уменьшенная копия взрослого. » и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.

Читайте также:  Анализ крови при лимфоме: показатели общего анализа и онкомаркеры

Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.

Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.

Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.

Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.

Ротовое дыхание вызывает:

  • кислородное голодание;
  • застойные явления в грудной клетке и черепной коробке;
  • деформацию грудной клетки, понижение слуха;
  • частые отиты, бронхиты;
  • сухость слизистой полости рта;
  • неправильное (высокое) развитие твердого нёба;
  • нарушение нормального положения носовой перегородки и формы нижней челюсти.

Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.

Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.

Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.

Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.

Основные выводы из вышесказанного:

  1. Ребенок должен, обязан дышать носом!
  2. Необходимо бережно относиться ко всему, что происходит в организме, в том числе и к воспалительному процессу, не внедряясь грубо в природу, а помогая защитным силам справиться с инфекцией.

Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.

Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.

Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.

Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.

Читайте также:  Удаление аденоидов в СПб: где в Санкт-Петербурге удалить аденоиды в ребенку

Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.

Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия

  • Препараты короткого действия – лекарственные средства на основе Нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, средства на основе нафазолина можно применять не чаще 4-х раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое воздействие на реснитчатый эпителий;часто бывают отравления. В детской практике их стараются не назначать
  • К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес.). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.
  • Препараты среднего действия — средства от насморка на основе Ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин в каплях: 0,05% — с рождения и до 6 лет, 0,1% с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 мес., 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спрей: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% с 6 лет; Длянос капли: 0,05% — с 3-х мес. до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Длительность действия таких препаратов растягивается на 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется проводить дольше 7 дней;
  • Препараты длительного действия, применяются 2 раза в сутки – медикаменты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% от 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Такие средства не рекомендуется применять более 2-х раз в сутки, так как продолжительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению ее функционирования. Курс лечения оксиметазолином составляет не более трех – пяти дней. Эти препараты с с осторожностью назначают беременным, больным с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
  • Адрианол (в него входит два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешен с 3 лет по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.

Препараты от насморка с эфирными маслами

Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.

В частности это:

  • Пиносол (масло сосны горной, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 3-х лет;
  • Эвкасепт (масло пихтовое, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 2-х лет;
  • Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3-х дней ;
  • Отривин Ментол,Эвкалипт спрей назальный 0,1% — с 6 лет.
  • Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны).
  • Масло туи. Целебные свойства туи известны с древних времен, еще в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Маслом туи лечили бронхиты, трахеиты, использовали от насморка, отита, стоматита, артрита, применяли для поднятия общего тонуса, снятия усталости и быстрого восстановления сил. Следует использовать не чистое 100% эфирное масло, а 15% гомеопатическое, которое можно приобрести только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя ДН. Противопоказанием является острый ринит. Эти препараты показаны при подострых, хронических ринитах, аденоидах.

Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.

Капли в нос с антигистаминными добавками

Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:

  • Виброцил;
  • Санорин-аналергин (Нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);

Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.

Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами

Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:

  • Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
  • Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.
Читайте также:  Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Капли в нос с разжижающими мокроту средствами

  • Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
  • Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.

Увлажняющие капли

Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.

Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.

Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида

Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.

Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.

В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.

К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:

Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.

Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.

Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет

Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:

Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.

Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.

Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).

Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.

Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.

ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций

Различные препараты

  • Протаргол — раствор коллоидного серебра (2% водный раствор протеината серебра). Не имеет возрастного ограничения. Рекомендуется при обильных жидкий выделениях, обладает “подсушивающим” действием.

Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.

И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др

флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.

Учитывая, что в клинике Нейропрофи прекрасные опытные оперирующие клиницисты лорврачи, владеющие разными видам манипуляций,высокоточные диагносты,которые корректируют лечение , базируясь на данных клинического,инструментального, лабораторного, биохимического, серологического обследования,необходимо о при затяжных насморках, гнойных выделениях, стойкой заложенности, «подхрюкивании, храпе»кашле, особенно ночном, синдроме постназального затекания, ринорреи обязательно проконсультировать ребенка у ловрача.

Ринофлуимуцил: спасет от насморка

Комбинированный назальный препарат, устраняющий самый неприятный симптом воспаления носовых пазух. Быстро избавляет слизистые от отеков, облегчает дыхание.

Из чего состоит Ринофлуимуцил

Лекарство выпускается в форме спрея, представляет собой жидкий прозрачный раствор с мятным запахом. Упаковка содержит флакон с 10 мл препарата. Действующие вещества в его составе:

Читайте также:  В каком возрасте удаляют аденоиды у детей: до какого возраста растут аденоиды у ребенка

Вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, вода, этиловый спирт, ароматизатор, консерванты.

Как действует Ринофлуимуцил

Активные компоненты лекарства сужают капиллярные сосуды и стимулируют отток жидкости из очага воспаления. В результате применения спрея уменьшается отек, снижается секреция слизи, восстанавливается носовое дыхание, исчезает ощущение заложенности.

Системного действия Ринофлуимуцил не оказывает, так как активные вещества всасываются в общий кровоток в мизерном количестве.

Для чего применяют Ринофлуимуцил

Лекарство показано при заболеваниях верхних дыхательных путей:

аллергических и инфекционных синуситах;

экссудативных воспалениях носовых пазух;

На течение и интенсивность патологии препарат не влияет. Его используют только в качестве симптоматического средства.

Когда противопоказан Ринофлуимуцил

Как все сосудосуживающие средства, препарат запрещено использовать:

глаукоме закрытоугольного типа;

аллергии или индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов раствора.

Осторожность в применении требуется соблюдать при хронической гипертонии, бронхиальной астме, стенокардии, нарушениях сердечного ритма.

Побочные эффекты

На фоне использования препарата вероятны:

неврологические симптомы: тремор, нарушение сна, головокружение;

ощущение сухости, зуда в пазухах носа, в ротовой полости или горле;

При появлении нежелательных реакций требуется снижение дозировки или замена препарата.

Превышение доз или неправильное использование усиливает побочные эффекты, провоцирует разрушение капиллярных сосудов, нарушение питания слизистой.

Как правильно собрать Ринофлуимуцил

В упаковке флакон и другие составляющие элементы спрея находятся отдельно друг от друга. Перед применением:

с флакона снимают верхний и защитный колпачки;

навинчивают аэрозольный распылитель с дозатором;

открывают крышку распылителя.

После вскрытия упаковки средство необходимо использовать в течение 3 недель. Затем эффективность его снижается.

Как нужно применять Ринофлуимуцил

Прерарат используют интраназально: впрыскивают внутрь носовых пазух — в каждую ноздрю поочередно. Рекомендуемая доза: по 1–2 нажатия однократно. Повторять процедуру можно 3–4 раза в день, в зависимости от тяжести симптомов. Аэрозоль способствует равномерному распределению лекарства по поверхности слизистой. Это обеспечивает быстрый лечебный эффект.

Проводить ингаляции раствором не следует, так как это неэффективно и может быть опасно. Спрей предназначен лишь для освобождения носовых ходов и неспособен повлиять на инфекционные возбудители заболеваний.

Применять Ринофлуимуцил следует не более 3–4 суток подряд. Предельно допустимый курс — 1 неделя. Длительное использование приводит к нарушению функций капиллярной сети. Может развиться привыкание к препарату.

Как применять Ринофлуимуцил для лечения детей

Малышам до наступления 3 лет рекомендуется выбирать лекарственные назальные средства с более мягким действием. Их слизистые оболочки чрезвычайно ранимы. Детям более старшего возраста следует распылять раствор следующим образом:

по 1 нажатию для каждой ноздри;

повторять введение 2–3 раза в день;

Применять лекарство разрешено не более 3–4 дней подряд.

Разрешен ли Ринофлуимуцил при беременности

Несмотря на то, что препарат оказывает местное действие, от его использования беременным следует отказаться. Его влияние на плод может оказаться патогенным, повышает риск преждевременного прерывания.

Можно ли лечиться Ринофлуимуцилом при грудном вскармливании

Активные вещества препарата проникают в кровь в незначительной концентрации и вряд ли способны изменить состав грудного молока. Но такой риск полностью исключать нельзя. По этой причине использовать лекарство кормящим разрешено в исключительных случаях, при резком ухудшении самочувствия. По возможности в этот период следует прерывать ГВ либо кормить младенца заранее сцеженным молоком.

Применяют ли Ринофлуимуцил при гайморите

Препарат не обладает антибактериальным действием, необходимым при этом воспалении. Применять его целесообразно для профилактики гнойного процесса: уменьшения отечности и выведения слизи. При развитии гайморита необходимо отдать предпочтение другим видам лечения.

Что выбрать: Ринофлуимуцил или Виброцил

В составе Виброцила — активные компоненты диметинден и фенилэфрин, оказывающие схожее с Ринофлуимуцилом действие. Это также комбинированный препарат, эффективный при различных нарушениях работы верхних дыхательных путей. Виброцил имеет более широкий список показаний, выпускается в нескольких терапевтических формах, включая капли и гель. Его можно применять как препарат выбора при насморке и синуситах. Недостаток Виброцила — более высокая стоимость.

Сколько стоит Ринофлуимуцил

В среднем, цена назального спрея в регионах России составляет от 190 до 240 рублей за упаковку.

В Украине флакон препарата стоит около 65–68 гривен. На территории Казахстана упаковка лекарственного средства обойдется в 200 теньге.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ринофлуимуцил ® (Rinofluimucil ® )

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
спрей назальный 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Ринофлуимуцил
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Меры предосторожности
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Ринофлуимуцил
  • Срок годности препарата Ринофлуимуцил
  • Отзывы

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Спрей для носа дозированный 100 мл
ацетилцистеин 1 г
туаминогептана сульфат 0,5 г
вспомогательные вещества: бензалконий хлорид — 0,01 г; метилгидроксипропилцеллюлоза — 0,75 г; динатрия эдетат — 0,02 г; натрия дигидрофосфата моногидрат — 0,3 г; динатрия фосфата додекагидрат — 0,3 г; дитиотреитол — 0,1 г; сорбит 70% — 2 г; мятный ароматизатор — 0,0188 г; этиловый спирт 96% — 0,31 г; натрия гидроксид — 0,36 г; вода очищенная — до 100 мл

во флаконах темного стекла по 10 мл, в комплекте с распылителем; в пачке картонной 1 комплект.

Описание лекарственной формы

Бесцветный раствор с мятным ароматом.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин быстро разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Ацетилцистеин оказывает противовоспалительное действие через механизм торможения хемотаксиса лейкоцитов, обладает свойствами антиоксиданта. Туаминогептана сульфат, симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек, гиперемию слизистой оболочки.

Фармакодинамика

При лечении воспалительных процессов в полости носа и придаточных пазухах носа муколитическое и репаративное действие ацетилцистеина дополняется сосудосуживающим эффектом туаминогептана сульфата, способствующим устранению отека. Благодаря перечисленным эффектам препарата, достигается быстрое восстановление слизистых носовых ходов и уменьшение симптомов воспалительного процесса.

Фармакокинетика

При местном применении препарата его составные ингредиенты не оказывают системного действия.

Показания препарата Ринофлуимуцил ®

Острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом, хронический ринит, вазомоторный ринит, синусит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, тиреотоксикоз.

Не следует применять во время лечения и в течение 2 нед после окончания лечения антидепрессантами (ингибиторами МАО).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в период беременности и грудного вскармливания возможно только при крайней необходимости и под контролем врача.

Побочные действия

Аллергические реакции, возбуждение, сердцебиение, тахикардия, тремор, артериальная гипертензия, задержка мочеиспускания, сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки, воспаление сальных желез.

Взаимодействие

Ринофлуимуцил ® несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. Не рекомендуется одновременное применение с антигипертензивными средствами — возможно ослабление антигипертензивного эффекта.

Способ применения и дозы

Интраназально. Препарат вводят в носовую полость в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.

Взрослым — по 2 дозы (2 нажатия на клапан) в каждую ноздрю 3–4 раза в день.

Детям — по 1 дозе (1 нажатие на клапан) в каждую ноздрю 3–4 раза в день.

Курс лечения не должен превышать 7 дней.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (тахикардия, тремор, тревожность, повышение АД , привыкание).

Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности

Требуется осторожность при назначении препарата детям до 2 лет, больным с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, стенокардией III–IV функционального класса, частой экстрасистолией (лечение должно проводиться под контролем врача).

Длительный прием ЛС , содержащих сосудосуживающие вещества, может изменить нормальную функцию слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа, а также вызвать привыкание к препарату. Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации врача.

Ринофлуимуцил ® не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Особые указания

Применяется только интраназально.

Инструкция по применению аэрозоля.

1. Удалить колпачок с флакона с раствором.

2. Удалить защитный колпачок с распылителя.

3. Присоединить распылитель к флакону.

4. Удалить крышку с распылителя.

5. Активировать распылитель повторным нажатием.

Не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Условия хранения препарата Ринофлуимуцил ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ринофлуимуцил ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J00 Острый назофарингит [насморк] Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затруднение носового дыхания
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях
Затрудненное носовое дыхание
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Назальная гиперсекреция
Насморк
ОРЗ с явлениями ринита
Острый ринит
Острый ринит различного генеза
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый ринофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Ринофарингит
Ринофарингиты
Сильный насморк
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J30.0 Вазомоторный ринит Ринит хронический вазомоторный нейровегетативный
J31.0 Хронический ринит Атрофический ринит с образованием корок
Гипертрофический ринит
Насморк зловонный
Обострение хронического ринита
Полипозный риносинусит
Ринит гиперпластический
Ринит гиперпластический хронический
Ринит хронический
Ринит хронический атрофический зловонный
Ринит хронический атрофический простой
Ринит хронический гипертрофический
Сухой ринит
Хронический атрофический ринит
J32 Хронический синусит Аллергическая риносинусопатия
Гнойный гайморит
Катаральное воспаление носоглоточной области
Катаральное воспаление придаточных пазух носа
Обострение синусита
Синусит хронический

Цены в регионах

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Мнение «Врачей РФ» о препарате Ринофлуимуцил ®

  • Общая оценка 8.56 (из 10)
    Эффективность 4.33 (из 5)
    Безопасность 4.22 (из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Регистрационные удостоверения Ринофлуимуцил ®

  • П N012943/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Ринофлуимуцил ® (Rinofluimucil)

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ринофлуимуцил ®

Спрей назальный в виде практически бесцветной прозрачной жидкости с характерным мятным слегка сернистым запахом.

1 мл
ацетилцистеин10 мг
туаминогептана сульфат5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гипромеллоза, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфат, натрия гидрофосфата додекагидрат, дитиотрейтол, сорбитол 70%, мятный ароматизатор, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.

10 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с насадкой-распылителем – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидные связей гликопротеидов слизи. Также оказывает противовоспалительное (за счет торможения хемотаксиса лейкоцитов) и антиоксидантное действие.

Туаминогептана сульфат – симпатомиметический амин, оказывающий при местном применении сосудосуживающее действие. Устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Ринофлуимуцил ®

  • острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом;
  • хронический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • синусит.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит
J30.0 Вазомоторный ринит
J31.0 Хронический ринит
J32 Хронический синусит

Режим дозирования

Вводят в полость носа в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.

Взрослым вводят по 2 дозы аэрозоля (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Детям препарат назначают по 1 дозе аэрозоля (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.

Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны нервной системы: редко – возбуждение, тремор.

Местные реакции: сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки.

Прочие: редко – аллергические реакции, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез.

При длительном применении сосудосуживающих средств возможно изменение нормальной функции слизистой оболочки полости носа и синусов, а также развитие привыкания.

Противопоказания к применению

  • закрытоугольная глаукома;
  • тиреотоксикоз;
  • одновременное применение ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
  • одновременное применение трициклических антидепрессантов и период до 14 дней после их отмены;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: детям в возрасте до 3 лет, пациентам с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, стенокардией III-IV функциональных классов, частой экстрасистолией (лечение следует проводить под врачебным контролем).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами повышается вероятность возникновения системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (т.к. эти лекарственные средства потенцируют действие симпатомиметических средств).

При одновременном применении может ослаблять действие антигипертензивных препаратов.

Cпрей назальный Замбон С. П. А. Ринофлуимуцил – отзыв

Реально работает даже при аденоидах. Но применять его нужно правильно. Наша проверенная схема лечения

Всем привет!

Изначально этот отзыв планировался как отрицательный, но, после обращения к правильному врачу, который вовремя назначил спрей и объяснил, как именно им пользоваться, мое отношение к лекарству кардинально изменилось.

Итак, с чего началось наше знакомство с Ринофлуимуцилом:

Еще в декабре прошлого года мой ребенок подцепил какую-то вялотекущую болезнь. Все как при обычном ОРВИ, только всего чуть-чуть: немного кашля, немного соплей, горло еле розовое. И болезнь оказалось затяжной. Т.е. проходила, но в носу продолжало что-то хлюпать, и вскоре все начиналось заново. Ртом ребенок не дышал, по ночам сильно храпел. Врачи разводили руками: а что Вы хотите, у него же аденоиды. Ребенок ходил на кукушку, было использовано немало лекарств, но все без толку. На тот момент сосудосуживающие на сыне уже не работали, и убрать сопли аспиратором я не могла. В один из визитов к лору, врач назначил нам, помимо сопутствующих лекарств, Ринофлуимуцил. Схема была такая: промываем, пшикаем, радуемся, что нос задышал. Но результата не было вообще. Задёрганный ребенок, которому уже надоело все это бесполезное лечение, и выкинутые на ветер очередные 300 с лишним рублей.

Через какое-то время у сына поднялась высокая температура (а мы только в этот дней получили справку, что он здоров!). К этому моменту я нашла телефон проверенного частного врача, в поликлинику обращаться не стала, вызвала на дом ее. Диагноз был неутешительный – бронхит с подозрением на пневмонию, назначено лечение. Насморка как такового не было, поэтому для носа ребенку на тот момент ничего не выписали. Через три дня носик заложило, я написала доктору, и она назначила нам снова Ринофлуимуцил. А теперь о самом препарате.

Общая информация

✔ Где купить – в любой аптеке

✔ Форма выпуска – спрей

Внешний вид

Упаковка представляет собой картонную коробку синего цвета

С обратной стороны кратко указана информация о препарате:

Также на коробке выбита дата производства и срок годности

Вот что внутри коробки:

Т.е., перед использованием, с флакона с лекарством нужно снять колпачок и вкрутить на его место насадку с распылителем.

Вот так выглядит спрей в итоге:

Флакон из темного стекла – для защиты от света, распылитель – вполне удобный в использовании, и колпачок – очень пригодится, если нужно будет взять лекарство куда-нибудь с собой.

Фармокологическое действие

Препарат с муколитическим и сосудосуживающим действием для применения в ЛОР-практике.

Показания

  • острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом;
  • хронический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • синусит.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны ЦНС: редко – возбуждение, тремор.

Местные реакции: сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки.

Прочие: редко – аллергические реакции, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез.

При длительном применении сосудосуживающих средств возможно изменение нормальной функции слизистой оболочки полости носа и синусов, а также развитие привыкания к препарату.

Активные вещества:

Ацетилцистеин – разжижает слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидные связей гликопротеидов слизи. Также оказывает противовоспалительное (за счет торможения хемотаксиса лейкоцитов) и антиоксидантное действие.

Туаминогептана сульфат – симпатомиметический амин, оказывающий при местном применении сосудосуживающее действие. Устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки носа.

Наш опыт использования

О нашем первом негативном опыте уже написала в начале отзыва, теперь напишу о позитивном, что нужно сделать, чтобы препарат работал.

Итак, наша схема лечения Ринофлуимуцилом:

по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход 2 раза в день в течении 5 дней. Только через 15 минут промывание солевым раствором! Дольше высморкаться или удалить аспиратором.

Как видите все очень просто! Но в первый раз врач назначил неправильно (ну или может я не так поняла). Мы вначале промывали нос, потом пшикали спрей и не удаляли после этого сопли. Вот препарат и не работал.

Вообще, после первого неудачного опыта, я не верила в результат, и даже не хотела покупать этот препарат. Но потом решила, раз уж потратила деньги на частного врача, надо лечиться тем, что он выписал.

В первый раз я была в шоке. Уже несколько месяцев, когда ребенок болел, я не могла промыть ему нос из-за того, что сосудосуживающие (разные, конечно) не помогали. А ринофлуимуцил сработал, и в наконец-то носик у моего мальчика стал чистым. Больше он не храпел (до следующей болезни), а храп продолжался до этого несколько месяцев и никакие Дезринит с Назонексом, Протаргол и сосудосуживающие не помогали!

Что касается побочных эффектов – у сына их пока не было.

Заключение

Теперь самым главным в лечении я считаю правильный выбор врача. В поликлинику хожу только за справками, а при болезни на дом вызываю только проверенного частного доктора. После описанного в отзыве случая сын опять заболел, и ему снова назначили Ринофлуимуцил.

Про препарат я для себя поняла следующее: в первые дни заболевания он будет бесполезен (в этот период лучше использовать сосудосуживающие) нам его назначают обычно на 3й день, когда сопли начинают густеть. Он оказывает сосудосуживающий эффект, разжижает содержимое пазух. Но после этого содержимое нужно обязательно извлечь, иначе толку не будет. Использовать препарат больше 5 дней нельзя, да это и не нужно.

На флаконе указано, что вскрытую упаковку можно хранить не больше 20 дней. Наш врач говорит, что это ерунда. Опыт у нее большой, и ее лечение нам очень помогает, поэтому я склонна в это верить. Вы уж смотрите сами)

И, конечно, перед применением препарата, в первую очередь проконсультируйтесь с грамотным и проверенным врачом, и уж ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Cпрей назальный Замбон С. П. А. Ринофлуимуцил рекомендую!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: