Гнойная ангина: причины и методики лечения

3.13 (Проголосовало:

Острый тонзиллит с гнойным экссудатом считается наиболее распространенной инфекцией.

Заболевание возникает как у взрослых, так и у детей из-за попадания в ротовую полость болезнетворных микробов и бактерий. Заболеть гнойной ангиной не составляет труда даже при отсутствии прямого контакта с больным человеком. Бактерии передаются контактным и воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле в общественном месте или использовании общих предметов обихода.

Формы гнойной ангины

Существует две разновидности:

Гнойная ангина, поражающая лакуны миндалин. Инфекция локализируется в верхней части горла и не проникает глубже. Гнойные налеты легко отделяются с помощью шпателя.
Гнойная ангина, поражающая лимфатические узлы. Инфекция проникает глубже и затрагивает лимфоидный аппарат. Гнойный экссудат невозможно отделить вручную. Состояние крайне тяжелое и грозит формированием паратонзиллярного абсцесса. Требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Причины возникновения ангины (острого тонзиллита)

Скопление гнойных «мешочков» в миндалинах случается по разным причинам. Основным провокатором тонзиллита являются стрептококки, но встречаются вирусные и грибковые возбудители, стафилококки и пневмококки. Если организм здоров, то инфекция не будет развиваться, но усугубить состояние способны следующие факторы:

Травмы миндалин и носоглотки.
Слабый иммунитет.
Хронические заболевания уха-горла-носа, например, стоматит, кариес, ринит и т.д. очаги инфекции усиливают размножение патогенов.
Местное и общее переохлаждение, например, употребление мороженого или прием холодной воды.
Осенне-весенний авитаминоз.

Патогенный фактор проникает вглубь тканей небных миндалин, образуя очаг инфекции.

Клиническая картина

При попадании возбудителя в организм достаточно двух часов для его распространения. Стрептококки оседают на миндалинах, ослабляя местный иммунитет. Инкубационный период варьируется от нескольких часов до 5 дней.

Главные отличия гнойной ангины заключаются в симптоматике:

Резко возникает боль в горле, которая причиняет дискомфорт даже в состоянии покоя. На следующий день она становится нестерпимой при разговоре или употреблении еды.
В течении нескольких часов повышается температура тела до отметки 39-40°С. На фоне высокой температуры бросает то в жар, то в холод, усиливается потоотделение и присутствует озноб.
Проглатывание слюны причиняет сильную резкую боль.
Не хватает воздуха при дыхании из-за отека миндалин.
При осмотре невооруженным взглядом видны отекшие миндалины и сильная гиперемия задней стенки горла. На следующий день отекает язык и небо.
Присутствует ощущение инородного тела в носоглотке, усиливающееся при пролатывании слюны.
Из-за того, что миндалины хорошо снабжаются кровью, на них появляется желтовато-белая точка, границы которой быстро разрастаются. На следующий день горло может покрыться множеством белых гнойных точек, которые постепенно сливаются в большие гнойники.

Гнойная ангина у детей протекает в более тяжелой форме. Из-за чрезмерного давления отекшей лимфоидной ткани аденоидов на евстахиевы трубы, закладывает уши, присутствует шум в ушах. Если не предпринять попыток лечения, то инфекция может перейти на уши, осложняясь отитом.

Обычно острый период длится не больше одной недели, если вовремя назначено лечение.

Важно знать и помнить! Гнойная ангина – опасное инфекционное заболевание, поэтому больной должен быть незамедлительно изолирован от домочадцев.

Лечение гнойной ангины

Гнойная ангина грозит серьезными осложнениями со стороны сердца, почек, суставов и мягких тканей шеи, если терапия подобрана неправильно или лечение начато с опозданием. Именно по этой причине важно незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков ангины.

Основная схема лечения острого тонзиллита с гнойным экссудатом:

Прием антибиотиков пенициллиновой группы или группы макролидов. Без них не обойтись. Назначаются общие и местные средства. Антибиотики убивают патогенную микрофлору и через несколько суток продуцирование гноя прекращается, кровообращение миндалин восстанавливается.
Прием противовоспалительных леденцов, пастилок, рассасывающих таблеток.
Ежечасное полоскание и орошение горла разными растворами.
Использование местных антисептиков в виде спрея.
Прием жаропонижающих препаратов.
Витаминизированная терапия и прием иммуномодуляторов.

Принцип лечения острого тонзиллита у детей аналогичен, различия лишь в дозировке медикаментов. Больному нужно соблюдать строгий постельный режим, меньше разговаривать и чаще полоскать горло.

Если назначенная медикаментозная терапия не оказывает положительной динамики в течение нескольких дней, то больной продолжает лечение в стационаре.

Из-за наличия гнойных налетов на небных миндалинах прием пищи затрудняется или совсем невозможен, поэтому можно питаться только перетертой и жидкой пищей, а также пить много теплой воды для снятия симптомов интоксикации.

Запрещенные приемы лечения при гнойной ангине

К сожалению, зачастую пациенты предпринимают самостоятельные попытки лечения, которые лишь ухудшают клиническую картину. Запрещено производить следующие действия:

Протыкать гнойники острыми предметами.
Выталкивать, отрывать или выдавливать гнойники.
Обрабатывать миндалины перекисью водорода, раствором Люголя, йодом.
Прогревать горло и полоскать горячей водой.
Полоскать уксусом и концентрированным спиртным раствором.
Накладывать компрессы из водки и спирта на горло.

Важно помнить! Очень опасно самостоятельно пытаться удалить гнойные налеты.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» отоларингологи моментально помогают больным. Они проводят бесконтактное удаление гнойных налетов с помощью ультразвука на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапия). Проводится фарингоскопия и анализ мазка для определения чувствительности к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лекарство. Специалисты используют современные препараты последнего поколения для улучшения состояния больного. Исходя из тяжести болезни, индивидуальных особенностей, возраста пациента ЛОР-врач клиники назначает лекарства и дает рекомендации по лечению гнойной ангины в домашних условиях.

Читайте также: Ушные капли при отите

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Лечение воспаленных десен

Автор данной статьи:

Толстошеев Андрей Юрьевич
Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

наследственная предрасположенность;
последствия травмы;
последствия неправильного медицинского лечения;
воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
нарушение баланса веществ в слюне;
курение;
злоупотребление алкоголем;
сильный стресс;
гормональные сбои;
особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

гингивит,
пародонтит и пародонтоз,
периодонтит,
периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

Катаральный.
Язвенно-некротический.
Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
боль при физическом воздействии на десны;
заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
частый или постоянный зуд в деснах;
отечность десен;
выделение жидкости из десен;
выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
Обработка пораженных тканей антисептиком.
Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

пахнет изо рта,
десны часто или постоянно кровоточат;
десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
промежутки между зубами стали шире;
при попадании пищи между зубами возникает боль;
в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Полоскание горла пероксидом водорода

Одним из наиболее эффективных способов лечения при различных заболеваниях горла и ротовой полости является полоскание горла перекисью водорода. Пероксид водорода – прозрачная жидкость, больше напоминающая воду. Но в концентрированном виде она опасна для слизистых оболочек, поэтому для полосканий ее необходимо развести.

Кислород способен воздействовать не только на бактериальные клетки, но и на эпителий. Поэтому полоскать средством необходимо максимально осторожно.

Действие пероксида основано на окислительном процессе, осуществляемом за счет активного кислорода. Процесс затрагивает ДНК-клетки и липиды. В итоге при слабом окислении клетка способна восстановиться, а при интенсивном – погибает.

Свойства раствора перекиси водорода

Антисептическое средство в разведенном виде обладает множеством полезных свойств:

нормализация микрофлоры полости рта;
усиление метаболизма;
повышение иммунной системы;
улучшение гормонального фона;
стимуляция восстановления дыхательной системы.

Показания к применению перекиси

Так как пероксид является сильным антисептиком, его применяют с различными целями:

удаление болезнетворных бактерий и гнойных выделений из полости рта;
уменьшения воспаления миндалин;
снятие неприятных симптомов (зуда, боли).

Перекись водорода подходит даже аллергикам, чтобы полоскать горло, особенно если они не могут использовать медицинские препараты.

Использование раствора при различных заболеваниях

Существует ряд заболеваний, при которых полоскать и промывать горло считается наиболее эффективным:

ангина;
фарингит;
ларингит;
стоматит;
пародонтоз.

Для каждого заболевания необходимо подобрать пропорции и длительность курса лечения.

Тонзиллит и его острая форма – ангина, в том числе и гнойная. Ангина – инфекционное заболевание, связанное с воспалительным процессом в слизистой оболочке миндалин. Вредоносные бактерии не только убивают нормальную микрофлору, но и проникают внутрь тканей организма.

Для лечения ангины рекомендуется прополоскать горло раствором, приготовленным по следующему рецепту:

в стакане воды нужно растворить чайную ложку 3%-й перекиси;
в другую емкость необходимо налить кипяченой воды;
вначале проводится обработка раствором, а потом горло прополаскивается чистой водой, чтобы удалить остатки медицинского средства.

Горячий раствор иногда провоцирует воспалительные процессы, а холодный – часто является фактором начала осложнений. Поэтому полощут горло только теплой жидкостью. Для получения эффекта необходимо соблюдать пропорции раствора, так как процесс выздоровления может затянуться.

Фарингит – заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки глотки. Раствор перекиси водорода для полоскания горла в силах сгладить симптомы.

При фарингите полоскание жидкостью преследует несколько целей:

вымывание вирусов и бактерий;
смывание патогенной слизи из носоглотки;
антисептическое воздействие на очаг поражения;
повышение местного иммунитета;
ускорение генерации тканей при различных формах заболевания.

При заболевании процедуру нужно проводить ежечасно в начале лечения, немного позже количество процедур уменьшают до 5 раз в сутки. При хроническом фарингите следует полоскать горло дважды в день. Такая периодичность используется в качестве профилактики.

Лечение ларингита

Ларингит – в ряде случаев болезни полоскание перекисью часто оказывает комплексное действие:

снятие болезненности в горле;
устранение сухости в глотке;
улучшение самочувствия больного.

Полоскать горло перекисью нужно 2–3 раза в сутки на протяжении недели.

Стоматит – воздействие перекиси на пораженные места оказывает следующие эффекты:

антибактериальное очищение;
устранение зуда и болезненности;
уменьшение отека.

Курс лечения составляет две недели дважды в сутки.

Пародонтоз связан с появлением язвочек в ротовой полости. Раствор перекиси водорода способствует заживлению образовавшихся дефектов слизистой.

Показания к завершению терапии

Обычно курс дополнительного лечения оканчивается только после того, как заметны улучшения:

исчезают гнойные выделения;
восстанавливается эпителий слизистой;
устраняется болезненность в горле.

Проводить процедуру полоскания горла с соблюдением основных правил, значит, получить максимальный эффект.

Основные рекомендации по полосканию горла пероксидом водорода:

Для полоскания подходит 0.25% раствор перекиси водорода.
Оптимальная температура для проведения процедуры – 50–60 градусов.
Принимать пищу после полоскания можно лишь спустя 30 минут.
Лучшим вариантом для комплексного лечения считается применение полосканий в качестве дополнительной терапии.

При лечении раствором перекиси необходимо учитывать возможные побочные эффекты и явные противопоказания к применению вещества.

Противопоказания и побочные эффекты

Полоскание перекисью не рекомендуется беременным, детям и людям с индивидуальной непереносимостью вещества. Поэтому нужно учитывать рекомендации докторов:

При использовании беременными и кормящими женщинами необходимо следить за тем, чтобы раствор не попал в желудок.
Важно разводить вещество водой с соблюдением пропорций.
Периодичность полосканий должна быть согласована с лечащим врачом.
Лечение детей таким средством нежелательно, так как они могут проглотить жидкость, опасную для желудка.

В случае неправильно подобранной дозировки в желудочно-кишечном тракте иногда возникает болезненность и тяжесть. Для устранения симптоматики нужно сократить количество капель для приготовления средства и сделать перерыв в лечении на пять дней.

Применение перекиси водорода не только эффективно, но и удобно. В случае необходимости раствор легко поместить во флакон и взять с собой в дорогу.

Перекись водорода при ангине взрослому и ребенку

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Показания к применению
Форма выпуска

Использование во время беременности
Противопоказания
Побочные действия
Способ применения и дозы

Сегодня все большую распространенность получает такое заболевание, как ангина. Она занимает лидирующие позиции в структуре заболеваемости среди населения. Особенно интенсивно это заболевание проявляется в детском возрасте. Одним из эффективнейших средств, способствующих быстрому восстановлению, является перекись при ангине.

Чем полоскать горло при гнойной ангине?

Рекомендуется применять различные средства. Применяют растительные экстракты, антибактериальные препараты, перекись водорода.

Лечение ангины перекисью

Заболевание представляет собой воспаление небных миндалин и лимфоидной ткани, при котором развивается воспалительный и гнойно-инфекционный процесс. При этом происходит покрытие носоглотки налетом, который и смывается в ходе полоскания.

Может скапливаться гной, что и требует применения перекиси: она предотвращает размножение бактериальной микрофлоры, применяется для профилактики нагноений. Можно смазывать воспаленные миндалины. На ее основе готовят мази.

Вещество очень эффективно, но тем не менее необходимо соблюдать ряд требований и условий. В первую очередь, необходимо понимать, что она не должна попадать в желудок. Она должна только промывать горло и выплевываться наружу. Вместе с ней выводится гной, скопления, отложения. Также происходит реакция растворения налета, где погибает патогенная микрофлора, которая является этиологическим фактором при ангине. В некоторых случаях перекись может просто замедлять процесс размножения бактерий. При этом важно учитывать, что перекись не является тем средством, которое напрямую снимает воспаление. Тем не менее, она косвенно способствует уменьшению воспалительного процесса. Это обусловлено тем, что микроорганизмы погибают, соответственно, снимается и воспалительный процесс. Сама по себе, как монотерапия, перекись малоэффективна.

Механизм действия заключается в том, что она оказывает слабое противомикробное средство. Осуществляется химическая реакция с бактериальной микрофлорой, при помощи которой происходит выделение свободного кислорода. Он оказывает бактерицидное действие, убивая бактерии. Он разрушает их клеточную стенку, что приводит к гибели. Также образовавшиеся пузырьки воздуха способствуют выводят и токсины из организма.

Также необходимо учитывать, что чистый кислород способен оказывать и токсическое воздействие на клетки организма, поэтому злоупотреблять не целесообразно.

Реакция может произойти исключительно в случае соприкосновения с патогенной микрофлорой и воспаленной тканью, или кровью. При соприкосновении со здоровой кожей и слизистой оболочкой реакции не происходит.

Показания к применению перекиси водорода при ангине

Перекись применяется для удаления бактериальной, вирусной и грибковой микрофлоры, а также снятия воспалительного процесса. Она показана при воспалениях любого генеза, а также при различных заболеваниях дыхательных путей, носоглотки, глотки. Может быть эффективна при лечении гайморита.

Перекись может быть назначена по результатам анализов. Многие врачи предпочитают не назначать лечение перекисью, не подтвердив предварительно диагноз результатами лабораторных исследований. Так, перекись рекомендуется в том случае, если это действительно ангина, которая обусловлена развитием бактериальной инфекции. В случае, если это вирусная или грибковая инфекция, перекись окажется не только неэффективной, но и опасной, так как может повлечь за собой ряд серьезных побочных эффектов и осложнений. Нельзя забывать о том, что перекись – средство крайне небезопасное.

Эффективной перекись будет в том случае, если причиной развития ангины является стрептококковая инфекция, в особенности, зеленящий стрептококк. Это можно подтвердить при помощи стандартного бактериологического исследования, для которого берут мазок из зева и носа. В мазке обнаруживается стрептококк. Для проведения такого исследования мазок необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов после взятия. В лаборатории производят высев на питательную среду. Инкубируют в оптимальных условиях, получают чистую культуру. После этого чистую культуру пересеивают на селективные питательные среды. Снова инкубируют, а затем проводят идентификацию по серологическим и биохимическим признакам. Если будет подтверждена стрептококковая инфекция, можно смело назначать перекись водорода.

Также показанием к назначению перекиси водорода служит воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс, на который может указывать повышение СОЭ, лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов. Также можно примерно предполагать, в какой системе органов происходит основной патологический процесс, какова его тяжесть. От этого зависит, какую дозировку перекиси подбирать, каков способ применения. Также при выявлении белка в моче можно говорить о развитии гнойного воспалительного процесса (фолликулярная ангина), при которой назначают полоскания.

А вот, если анализ показывает высокое содержание эозинофилов и повышенный уровень гистамина, можно предположить аллергический процесс. В таком случае применение перекиси нецелесообразно, поскольку не окажет положительного воздействия. Также перекись неэффективна при развитии вирусного или грибкового заболевания. При подозрении на инфекционное заболевание, назначают вирусологические исследования, а также бактериологический посев, что позволит дифференцировать вирусное заболевание от бактериального или грибкового. Берут мазки, соскоб непосредственно из горла, языковый налет, мазок из зева и носа. Также исследуют кровь методом микроскопии, бактериологического посева, серологических или вирусологических исследований.

При заболевании неясной этиологии, назначение перекиси зависит от особенностей клинической картины.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Форма выпуска

Перекись водорода выпускается в виде раствора, помещенного в темный флакон различной емкостью. Раствор прозрачного цвета, с мелкими пузырьками. В основном выпускают в виде 3% раствора, тем не менее, бывает и большая концентрация. Также выпускается перекись в виде таблеток гидроперита.

В виде раствора выпускается под названием «перекись водорода». В виде таблеток перекись выпускается под названием гидроперит.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Использование перекиси водорода при ангине во время беременности

Это не самое лучшее средство в период беременности и лактации. Лучше остановить свой выбор на более безопасных средствах терапии. Беременность – это период, когда существенно повышается чувствительность организма и изменяется его восприимчивость, реактивность. В этот период по отношению ко многим средствам развивается индивидуальная непереносимость, а также повышенная чувствительность. Может развиться множество побочных эффектов, поэтому не рекомендуется применять перекись при ангине во время беременности. Она может существенно ухудшить самочувствие, вызвать интоксикацию, стать причиной химического ожога.

Противопоказания

Осложнений практически не наблюдается. Исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости вещества, а также аллергическая реакция. Не рекомендуется применять в детском возрасте, при беременности и в период кормления грудью.

[13]

Побочные действия перекиси водорода при ангине

В целом, применение перекиси редко сопровождается побочными эффектами. Однако может быть ощущение жжения и раздражения в области обработанных участков. В большинстве случаев отмены лечения не требуется, достаточно просто снизить концентрацию перекиси. Необходимо не допускать проглатывания и после полоскания промывать горло теплой чистой водой или растительными отварами.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Способ применения и дозы

Важно никогда не проглатывать её, поскольку она поражает желудочно-кишечный тракт.

Перекись при ангине у взрослых

Столовую ложку растворяют в стакане воды. Затем приступают к полосканию горла. Также есть второй вариант приготовления раствора для полоскания: таблетку гидроперита растворяют в стакане теплой воды. Полоскать нужно с интервалом не менее чем 3 часа. После лучше прополоскать отваром растительных трав с противовоспалительным эффектом: шалфеем, ромашкой, календулой, чередой. Это связано с тем, что перекись растворяет и удаляет гной, микроорганизмы. Однако они могут не полностью удалиться. Противовоспалительные травы снимают воспаление и удаляют остатки после механического разрушения.

Также часто используется для смазывания воспаленных участков горла и миндалин. Используется гидроперит, перекись водорода, таблетки гидроперита. Из гидроперита делают водный раствор: на 150 мл теплой воды добавляют 1 таблетку, растворяют ее. Перекись водорода 3% применяется в чистом виде. Затем берут чистую палочку с ватой, смачивают в раствор перекиси водорода и быстро промазывают воспаленные участки: область миндалин, лимфатические языки, корень языка, глотку. При этом корень языка рекомендуется плотно прижать с помощью шпателя. В крайнем случае, при отсутствии шпателя, допускается применение ложки с обратного конца. Если же у человека усиленный и гипертрофированный рвотный рефлекс, такой способ не подойдет. Тогда лучше прибегнуть не к смазыванию горла, а к полосканию.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Пропорции и как разводить перекись водорода для полоскания горла

Соблюдается следующая пропорция: столовая ложка перекиси растворяется в стакане теплой воды. Также можно применять таблетки гидроперита: одна таблетка растворяется в стакане воды.

При этом важно соблюдать основные меры предосторожности. Нельзя допускать попадания в глаза. Это может быть небезопасно для состояния глаз и зрения. В случае, если избежать вещества в глаз не удается, необходимо промыть его чистой водой. Следует обратиться к офтальмологу, даже если никаких видимых нарушений не выявлено. Можно использовать увлажняющие или противовоспалительные средства для профилактики ожога и воспаления.

Правила разведения раствора необходимо строго соблюдать, иначе можно вместо положительного эффекта получить химический ожог слизистой оболочки носоглотки и глотки. В связи с этим также не рекомендуется применять раствор перекиси для полоскания чаще, чем 5 раз в день. Между полосканиями нужно делать промежуток времени в 3-4 часа. После того, как горло прополоскали перекисью, нужно прополоскать его теплой водой или противовоспалительными травами. Также ни в коем случае нельзя глотать перекись, поскольку это может стать причиной серьезных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. Также нельзя заниматься самолечением.

Применение для детей

Раствор перекиси крайне не рекомендуется применять детям. Это связано с тем, что слизистая оболочка у них более чувствительна и восприимчива, легче подвергается химическим повреждениям. Отоларингологи в самых крайних случаях назначают перекись для лечения детей в возрасте после 12 лет. Также в некоторых неотложных случаях применяют перекись и для детей младшего возраста. При этом используется сниженная дозировка перекиси. Детям младше 6 лет применение перекиси категорически запрещено даже в неотложных случаях, поскольку ребенок может проглотить раствор, что вызовет тяжелые нарушения ЖКТ и сильнейшее отравление.

Детям в возрасте старше 12 лет раствор перекиси назначают по схеме: десертная ложка 3% раствора перекиси разводится в стакане теплой воды, используется для полоскания или смазывания горла и носоглотки.

Детям рекомендуется применять не чистую перекись, а в составе различных мазей, кремов, других средств. Можно приготовить антисептическое средство самостоятельно, с использованием перекиси. Рассмотрим некоторые рецепты.

Хорошо зарекомендовала себя мазь из лепестков весеннего цветущего одуванчика с добавлением 3% раствора перекиси водорода. Для ее приготовления нужно взять примерно 25 грамм цветков одуванчика, промыть их, удалить остатки воды (просушив сухим полотенцем). Затем режут на мелкие кусочки, после чего добавляют 2-3 столовые ложки раствора перекиси. Настаивают в течение часа, затем применяют для полоскания горла.

Также смесь применяют в виде компрессов для нанесения на переднюю поверхность горла, или на верхушки легких в случае сильного кашля.. Эту массу берут и наносят тонким слоем на пораженный участок. Желательно подогреть и наносить так, чтобы она была еще горячей. Так повторять ежедневно до тех пор, пока не исчезнет боль и жжение от ангины. Если масса загустевает, можно разбавить в половине стакана теплой воды и нанести на кожу.

Также хорошо действует мазь из сливочного масла, перекиси и меда. Для приготовления мази берут примерно 50 грамм меда, растапливают на водяной бане, добавляют 5-10 грамм сливочного масла, размешивают до образования однородной массы, снимают с огня. Добавляют 2 столовые ложки перекиси. Позволяют застыть, после чего наносят тонким слоем на пораженный участок (смазывают горло изнутри). Также можно применять в виде компресса для нанесения на переднюю поверхность горла. Мазать можно до трех раз в день. Продолжительность лечения – до полного выздоровления.

Картофельный крахмал с добавлением 3% раствора перекиси водорода. На 50 грамм крахмала берут 2-3 столовые ложки перекиси, тщательно перемешивают. При полоскании довольно быстро устраняет воспаление и уменьшает проявление любых симптомов ангины. Для приготовления раствора для полоскания требуется чайная ложка смеси на стакан теплой воды. После полоскания прополоскать чистой теплой водой. Полоскать 3-4 раза в день до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Масло из травы багульника помогает устранить симптомы ангины за короткий период. Берут 2 столовые ложки травы и заливают 5 столовыми ложками прокипяченного горячего подсолнечного масла. Дают возможность настояться в течение 2-3 часов, после добавляют 2 столовые ложки 3% раствора перекиси. Используют как компресс на горло, а также в виде раствора для полоскания (чайная ложка на стакан воды).

Смесь лаванды с ромашкой лекарственной + 3% раствор перекиси водорода пригодна как для полоскания, так и для наружного нанесения. На стакан кипятка добавляют одну столовую ложку травы. Заваривают в течение часа. Добавляют 2 столовые ложки перекиси, после чего начинают полоскать по схеме. В первый день полоскать через каждые 30 минут, на второй день можно через каждые 1,5-2 часа. Потом переходят к трехкратному полосканию до полного исчезновения симптомов ангины.

Быстро устранить воспаление боль, жжение поможет растирка из перекиси с детским кремом. Берут 20 грамм крема, добавляют столовую ложку детского крема, тщательно перемешивают до образования однородного состояния. Втирают в переднюю поверхность горла, грудину, область лопаток (при сильном кашле). Можно использовать как компресс. Держать компресс в течение 30 минут. Снять и смазать вазелином, или другим средством на жирной основе.

Для полоскания также может подойти следующая смесь: нужно взять по 1 столовой ложке ягод облепихи, перетертой травы ромашки и семян календулы. Смешать с 50 граммами вазелина, добавить 2 столовые ложки 35 перекиси водорода, довести до однородной массы. После этого наносят тонким слоем на пораженные участки.

Также хорошо зарекомендовало себя средство на основе экстракта пихты и масла виноградных косточек. Эти два компонента смешивают, через 10 минут добавляют 2 столовые ложки 3% перекиси водорода. Перемешивают, используют как средство для компресса, а также для полоскания. Для полоскания необходимо растворить 2 столовые ложки полученной смеси в стакане теплой воды.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

АНГИНА

Тонзиллит (от латинского слова tonsilla – миндалина) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением и наличием очаговой инфекции в нёбных миндалинах.

Выделяют две формы тонзиллита – острый (ангина) и хронический.

Развитию острого тонзиллита способствуют: переохлаждение, снижение реактивности организма (снижение иммунитета), кариозные зубы, гнойные синуситы, искривление носовой перегородки, нерациональное питание. Чаще всего пик заболевания приходит на осенне-зимний и весенний период.

Ангина характеризуется острым началом. Инкубационный период может быть от нескольких часов до трех-пяти или семи дней. Обычно отмечают постепенное появление нарастающих болей в горле в покое, а также при глотании. Наблюдается ухудшение общего состояния, поднимается температура тела. Возбудители заболевания передаются, как правило, воздушно-капельным путем.

Острый тонзиллит может быть катаральным, когда воспаление проявляется отеком и покраснением миндалин; фолликулярным, когда на миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы в виде гнойных точек; лакунарным, при котором в лакунах формируются гнойные пробки или жидкий гной. Все эти формы характеризуются появлением неприятного запаха изо рта или неприятного привкуса.

Диагноз тонзиллит, а также его форму и стадию может установить только ЛОР – врач. При постановке диагноза хронический тонзиллит врач основывается на совокупности общих и местных признаков. Учитываются анамнестические данные, объективные симптомы и лабораторные показатели, позволяющие выставить точный диагноз.

Естественно во всех ситуациях квалифицированно разобраться может только специалист, поэтому не стоит даже пытаться определить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как может привести к роковой ошибке, ведь существует еще и дифтерия, и хирургические осложнения той же самой ангины (абсцессы, флегмоны), и другие напасти на горло, которые не потерпят легкомысленного отношения к себе.

Еще до визита к врачу нужно приступить к частому (не 3 – 4 раза в день, а ежечасно) полосканию горла антибактериальными средствами (раствором Гексорал, Тантум Верде, Фурацилина, Эвкалипта, Календулы) после полоскания можно (и даже нужно, так как это даст облегчение пациенту) оросить горло аэрозолем (Стопангин, Аква Марис, Каметон, Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс) или рассосать таблетку (Стрепсилс, Имудон, Септолете, Граммидин, Фарингосепт) таких препаратов в настоящее время огромное количество – при ангине они уменьшают воспаление и существенно снижают болезненность. Еще раз повторюсь, что полоскание необходимо, так как во время полоскания микробы и продукты их жизнедеятельности механически смываются и удаляются, а не проглатываются. Заболевание обычно сопровождается проявлениями бактериальной интоксикации, поэтому показано обильное питье и постельный режим! После установленного диагноза “ангина” подразумевается немедленное начало активного лечения.

В лечение острого тонзиллита основным методом является антибиотикотерапия. На основании лабораторных анализов врач назначает антибактериальные препараты для приема внутрь (такие как Флемоксин, Аугментин) или в виде инъекций, если имеет место гнойный процесс в области рото– и носоглотки, к сожалению, без них не удастся обойтись. Одновременно с антибиотикотерапией показан прием антигистаминных препаратов – Кларитин, Супрастин (для снятия отечности в ротоглотке) и пробиотиков – Линекс, Бифиформ (для предотвращения дисбактериоза).

Лечение необходимо начать своевременно, для того, чтобы добиться быстрого выздоровления, предотвратить осложнения, а также предупредить распространение заболевания среди окружающих. Ангина – это легко передающееся заболевание, при котором необходима изоляция пациента на дома или в стационаре с момента выявления и до выздоровления. Помещение, в котором находится пациент с ангиной, следует чаще проветривать и проводить влажную уборку. Для пациента с ангиной нужно выделить отдельную посуду и кипятить после каждого употребления, а также не допустимо, чтобы пациент пользовался общим полотенцем!

Если у пациента наблюдается повышение температуры (выше 38°С – для взрослого) и головная боль используют анальгетики (Аспирин-С, Парацетамол), если пациент не может принять таблетку, ее можно растолочь; еще лучше использовать препараты в виде растворимых шипучих таблеток или сиропа (Нурофен, Панадол). Если в процессе лечения лихорадка спадет, то указанные препараты лучше отменить.

Чаще всего такая терапия очень эффективна, что на 3 – 4 день пациент начинает ощущать себя практически здоровым. Однако категорически запрещается в это время бросать лечение и выходить на работу, посещать занятия в учебных заведениях. Воспалительный процесс далеко еще не завершен, многие системы организма либо ослаблены (в том числе иммунитет), либо находятся в состоянии перестройки. Чтобы избежать осложнений, необходим период восстановления, который продлиться еще несколько дней. В это время будут весьма кстати хорошее питание, послеобеденный отдых, полноценный сон, прием витаминов!

Пациенты, переболевшие ангиной (получавшие антибиотики и другие схемы лечения) перестают быть опасными для окружающих через 9 – 12 дней после начала лечения. Назначение врачом антибиотиков является одновременно эффективным методом лечения и профилактики хронического тонзиллита, ревматизма, заболеваний почек и других осложнений ангины.

Лучшим лечением является профилактика, которая заключается в повышении устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды. Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, здоровое питание (включающее в себя фрукты и овощи), утренняя гимнастика, воздушные ванны, обтирания, прием витаминов. С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению, проводится местное закаливание – полоскание горла водой (лучше минеральной) постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Также весьма важное значение для предупреждения ангины имеет санация полости рта и носа. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды и т.д.), заставляют пациента дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки. Но чтобы избежать неприятностей, этим можно заниматься только после осмотра и получения разрешения у лор – врача.

И помните, лучшее лечение – это профилактика! Будьте здоровы!

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами

Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев

Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 – 4 раза в день после приема пищи.
Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2 – 3 дозы 2 – 4 раза в день.
Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.).
При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков.

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

Полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта 3 раза в день.
Орошение глотки раствором гексорала по 2 дозы 2 раза в день.
Рассасывание таблеток фарингосепта по 1 таблетке 3 раза в день.

Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

прекращение жалоб;
нормализация фарингоскопической картины;
хорошая переносимость препаратов.

Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

Таблица 2. Результаты лечения

Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.

Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва

Лечение коронавируса

В связи с загруженностью стационаров пациентов с коронавирусной инфекцией, протекающей в легкой и средней по степени тяжести форме, оставляют лечиться на дому. Им дают четкие назначения, отслеживают состояние и корректируют терапию в зависимости от изменений. Но огромное число людей только дожидается результата тестов или лишь подозревает у себя Covid. В таких условиях лучше быть осведомленным о вариантах протекания и способах борьбы с недавно появившимся заболеванием. Подробнее расскажем про лечение коронавируса: действенные меры, используемые препараты, рекомендации терапевтов.

Существует ли лечение

По данным ВОЗ, специфических лекарственных препаратов, способных уничтожить вирус SARS-CoV-2 (возбудитель, вызывающий Covid-19), пока не зарегистрировано. Но это не значит, что к больным не применяется медикаментозная терапия. Врачи предлагают и используют разные схемы лечения, одни из которых признаются более эффективными, другие — менее. Собирается доказательная база, но вся информация носит рекомендательный характер. Огромное значение для выбора схемы имеют симптомы и соматический статус — степень тяжести, общее состояние организма больного.

Так как основные механизмы развития коронавирусной инфекции уже изучены, в основу терапии включают лекарственные препараты, способные затормозить или нейтрализовать эти механизмы. Но при этом приходится учитывать, что уничтожить вирус эти медикаменты не могут. Доказана эффективность дексаметазона, стероидного гормона, предотвращающего так называемый «цитокиновый шторм» — опасную для жизни реакцию иммунной системы на агрессивных инфекционных агентов.

В схему лечения коронавируса включают противовирусные препараты, интерфероны, антибиотики и разнообразные средства для симптоматической терапии.

Принципы лечения коронавируса

Вирус попадает в организм человека воздушно-капельным путем: через дыхательную систему и слизистые оболочки. С момента заражения до начальных симптомов проходит около недели. Начальными признаками заболевания являются общее недомогание, ломота в теле, головная боль. Дальше наступает острая фаза. Пациент испытывает озноб, появляются кашель и насморк, пропадает обоняние, повышается температура. В тяжелой форме в легких ощущается тяжесть и сдавливание, в отсутствие физических усилий возникает одышка. Некоторые пациенты жалуются на боли в животе.

Принцип лечения основан на комбинации противовирусных препаратов и антибиотических средств. Дополнительно ведется симптоматическое лечение: пациенту дают жаропонижающие, противовоспалительные средства, сорбенты. Антибиотики назначают только в случае осложнения, когда начинается активное размножение патогенной микрофлоры. При легкой форме коронавируса применять эту категорию лекарств бесполезно.

Профилактика коронавируса на рабочих местах

Распространение коронавирусной инфекции связывают с местами большого скопления людей. Для профилактики роста заболевших в рабочих коллективах предпринимают:

разделение рабочих потоков;
размещение на разных этажах;
организацию посменной работы;
сотрудникам при входе в здание и на протяжении рабочего дня измеряют температуру тела;
работодатели обеспечивают коллектив дезинфицирующими средствами, предметами индивидуальной защиты;
на постоянной основе ведется дезинфекция, проветривание помещений.

Осуществляется контроль изоляции заболевших сотрудников. Вместе с листком нетрудоспособности перенесший заболевание работник должен предоставить два лабораторных теста на коронавирус с отрицательным результатом.

Постельный режим

Одним из начальных симптомов коронавируса является потеря работоспособности, «разбитое» состояние, ломота в суставах и мышцах, общее недомогание. Чтобы у организма оставались ресурсы для борьбы с вирусом, необходимо соблюдать постельный режим. Это касается даже заболевания, переносимого в легкой форме.

Питание

Инфицированный вирусом организм следует беречь от нагрузок, в том числе связанных с рационом питания. На благоприятный исход лечения влияет отсутствие дефицита витаминов группы В, витаминов А, Е, D, а также жирных кислот, цинка, селена, магния, железа. То есть упор стоит делать на прием продуктов с высоким содержанием этих веществ, а не на калорийность рациона. Кроме того, питание должно быть легкоусвояемым. Важно пить много воды, чтобы компенсировать потерю жидкости организмом во время интенсивного потоотделения.

Как отслеживать температуру

Температура поднимается при переходе заболевания в острую фазу. Принимать жаропонижающие средства следует в случае, когда температура превышает отметку в 38°. Если температура поднялась до 39° и не снижается, необходимо сообщить об этом факте лечащему врачу или вызвать бригаду скорой помощи: возможно, воспалительный процесс охватил большую часть организма, требуется срочная врачебная поддержка. Температуру меряют не менее 2 раз в день, утром и вечером.

Сколько дней держится температура при коронавирусе

Повышенная температура относится к распространенным симптомам коронавируса, наряду с воспалением в носоглотке, потерей обоняния и вкуса. Отличительная особенность — стойкое удержание температуры на протяжении 5-7 дней при легкой форме болезни, до 2 и более недель — при осложненной. Жаропонижающие препараты дают временный эффект, но потом температура вновь повышается, что свидетельствует о развитии воспаления, борьбе организма с вирусной инфекцией. У детей скачки температуры могут доходить до 40°, поэтому важно отслеживать показания, регулярно проводить измерения, чтобы не пропустить опасный предел.

Жаропонижающие препараты назначает врач. Он же корректирует дозировки в зависимости от возраста и состояния больного. Для самолечения любые медикаментозные средства принимать опасно.

Среди часто назначаемых лекарств против температуры:

парацетамол — рекомендован ВОЗ в качестве жаропонижающего средства при лечении коронавируса;
ибупрофен — дает противовоспалительный и болеутоляющий эффект, снижает температуру;
ринза — принимают против жара и температуры, симптомов интоксикации организма;
ибуклин — борется с воспалением, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.

Изоляция

Если наличие в организме больного вируса SARS-CoV-2 подтверждено, необходимо выделить ему отдельную комнату. Важно минимизировать контакт с другими членами семьи. Уходом должен заниматься один человек, соблюдая при этом правила индивидуальной защиты. Больному коронавирусом выделяют отдельные предметы обихода, полотенца, посуду. Особенно постараться изолировать следует членов семьи старше 65 лет.

В комнате, где находится больной, необходимо ежедневно проводить влажную уборку, обрабатывать все поверхности дезинфицирующим раствором, проветривать помещение для профилактики кислородного голодания.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться за консультацией к медикам обязательно следует в случае, когда начальные симптомы коронавируса проявляются у взрослых старше 65 лет, а также людей более молодого возраста с хроническими заболеваниями.

Если лечение коронавируса на дому не эффективно, наблюдается ухудшение самочувствия, лихорадочное состояние и температура выше 38° держится несколько дней без изменений, это повод для вызова на дом врача поликлиники, а также скорой или неотложной помощи. Следует следить также за состоянием дыхательной системы. Одышка, затрудненное дыхание, усиление кашля при резком скачке температуры указывает на развитие пневмонии. Обо всех негативных изменениях в состоянии необходимо подробно рассказать службе, принимающей вызов.

Почему важно разжижать кровь

Коронавирусная инфекция дает осложнения на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. При развитии заболевания и ухудшении состояния в программу лечения включают гепарин. Фармакологическое действие препарата:

профилактика образования тромбов;
предотвращение закупорки сосудов;
разжижение крови;
нормализация кровотока.

Антикоагулянтное средство в условиях стационара вводят в область живота. Это предотвращает риск кровотечения, обеспечивает мягкий, постепенный эффект. Лекарство не назначают одновременно с пенициллином, тетрациклином, сердечными гликозидами. Показатель свертываемости крови меняется в течение 12 часов после введения лекарственного средства. При необходимости инъекцию повторяют.

Противовирусные препараты для лечения коронавируса

К противовирусным средствам относятся медикаменты, предназначенные для борьбы с вирусными инфекциями. При лечении Covid-19 используют 2 типа подобных средств: против респираторных вирусов и с широким спектром активности.

Фавипиравир

Препарат разработан в Японии. Лечит инфекцию в легкой стадии, когда симптомы больше напоминают традиционную ОРВИ. Фавипиравир быстро снимает лихорадочное состояние, помогает справиться с трудностью дыхания. Но список побочных эффектов довольно обширен. Беременным принимать препарат запрещено.

Ремдесивир

Недавно созданное американское средство, которое, по утверждению производителя, позволяет сократить срок выздоровления от коронавируса до 4-5 дней с момента начала приема. Препарат пока отсутствует в рекомендациях ВОЗ, так как нет достаточной доказательной базы, подтверждающей эффективность.

Умифеновир

Давно известный препарат, ранее называвшийся «Арбидол». Он долгое время находился в перечне жизненно необходимых лекарственных средств как иммуностимулятор, но с 2011 года был переквалифицирован в противовирусный препарат. Средство включено в список возможных препаратов, используемых для лечения Covid-19 легкой формы.

Рибавирин

Подходит для лечения тяжелой инфекции. Быстро проникает в поврежденные клетки, блокирует размножение вируса. Применяется совместно с интерферонами. Выпускается в форме капсул, порошка, раствора для ингаляций.

Особенности лечения при разных формах болезни

Амбулаторная форма лечения коронавируса (на дому) применяется к тем пациентам, у которых болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме. При амбулаторной терапии используют 3 схемы/комбинации препаратов.

Фавипиравир комбинируют с парацетамолом и альфа-интерфероном.
Вместо фавипиравира используют гидроксихлорохин. Это противомалярийный препарат с выраженным противовоспалительным действием.
Вместо фавипиравира назначают умифеновир, добавляя те же парацетамол и альфа-интерферон.

При среднетяжелом течении коронавируса добавляют коагулянт (ривароксабан) и глюкокортикостероид с иммунодепрессивным действием (дексаметазон).

Больных с тяжелой формой Covid-19 кладут в стационар.

Лечение коронавируса в стационаре

При тяжелой форме инфекции к основному противовирусному препарату фавипиравир добавляют тоцилизумаб — иммунодепрессор, моноклональное тело, предотвращающее развитие цитокинового шторма, летального ответа организма на повышенную активность вирусов. Обязательно вводят антикоагулянты для разжижения крови и улучшения кровотока, а также нестероидные противовоспалительные средства. Антибиотики применяют при устойчивом повышении температуры в течение 3 и более дней.

Лечение без антибиотиков

Применение антибиотиков для лечения коронавирусной инфекции, скорее, является исключением. Это вариант для осложненной формы. А тот же азитромицин хотя и входит в группу антибиотических средств, но применяется с другой целью. При обширном поражении легких пациента госпитализируют и лечат с кислородной поддержкой. Комплекс указанных ранее препаратов принимают от недели до 10 дней. Прекращают прием, когда нормализуется дыхательная функция, исчезают признаки воспаления.

Прием антибиотиков

В обновленных российских версиях рекомендаций по лечению коронавируса присутствует только один антибиотик — азитромицин. Препарат подавляет синтез белка микробной клетки. А в условиях борьбы организма с вирусом он способен противостоять развитию цитокинового шторма. При этом непосредственно противомикробный эффект для лечения роли не играет.

Антибиотики лечащий врач может выписать при пневмонии и развитии сопутствующих заболеваний. Присоединившаяся бактериальная инфекция становится поводом для назначения лекарственных средств группы антибиотиков. Наиболее действенно внутривенное введение препаратов.

Самые эффективные лекарства от коронавируса

Лекарственного средства, на 100 % избавляющего от коронавируса, пока не существует. Любую инфекцию лечат этиотропными препаратами — теми, что влияют на возбудитель, уничтожают его, нейтрализуют вредное воздействие вируса на организм. Этиотропное средство для борьбы с Covid-19 пока только разрабатывают.

Советы практикующих врачей

Так как коронавирусная инфекция совсем недавно пришла в нашу жизнь, достаточная доказательная база по лечению заболевания пока отсутствует. В этих условиях медики применяют разнообразные лечебные схемы без учета официальных протоколов. На выбор тактики большое влияние оказывают результаты анализов, возраст, общее состояние больного. Врачи рекомендуют не копировать назначенную знакомым и родственникам терапию. Ведь в зависимости от степени поражения организма, наличия сопутствующих заболеваний, списки лекарственных средств для двух пациентов могут сильно разниться. Не стоит поддаваться тревожным настроениям. Если следить за изменением своего состояния, вовремя обращаться к врачу, соблюдать все рекомендуемые предписания, коронавирус в большинстве случаев вполне поддается адекватному лечению.