Что такое лимфатические сосуды, их строение и функции

Что такое лимфатические сосуды, их строение и функции

Строение лимфосистемы человека: что упускают врачи и о чём не знают пациенты?

  • Диетология
  • В школах до сих пор учат постулату: кровь приносит клеткам кислород и питательные вещества, а забирает продукты распада. Но почему полезное и вредное в крови не смешивается? На самом деле, выводом продуктов распада и токсинов занимается лимфа. Большинство пациентов об этом не догадывается. Врачи знают, но нередко упускают из виду. К чему приводит игнорирование основ работы лимфосистемы? Читайте в новом материале от онлайн-академии врачей UniProf.

    Схема лимфосистемы: из чего состоит лимфосистема человека?

    Лимфатическая система – это глобальная очистительная структура, которая забирает яды и патогены из всех тканей и органов тела.

    Незнание принципов её работы в повседневной жизни приводит к тяжёлым последствиям для здоровья: походам в бани и сауны в неудачное для лимфосистемы время, неправильным техникам массажа, некорректному питьевому балансу.

    В клинической практике подход к терапии без учёта состояния лимфосистемы ведёт к некорректным назначениям и ущербу для здоровья пациента, в частности, нарушению состояния микробиоты в результате неправильного выхода из антибиотикотерапии.

    Чтобы этого не происходило, крайне важно понимать, как устроена лимфосистема. Поэтому для начала мы поговорим о строении лимфосистемы и о том, где она берёт начало.

    Глобально лимфосистема состоит из собственно лимфы и двух отделов:

    • транспортного – включающего лимфатические капилляры, посткапилляры, сосуды, стволы и протоки; обеспечивает движение лимфы;
    • лимфоидные органы – включающего лимфоузлы, селезёнку, тимус, миндалины и красный костный мозг; обеспечивают фильтрацию лимфы, изучение патогенов и производство клеток крови и иммунной системы.

    Лимфоток начинается в межклеточном пространстве, откуда лимфу забирают микроскопические сосуды (капилляры), состоящие из тонкого слоя эндотелиальных клеток. В лимфатических капиллярах нет клапанов. Она продвигается по ним снизу вверх за счёт сократительных движений микрофиламентов клеток, окружающих сосуды.

    Дальше лимфа попадает в посткапилляры – сосуды с двойным слоем эндотелия и клапанами, которые способствуют движению лимфы. Их функциональная единица называется лимфангион – отрезок от одного клапана до другого. Благодаря этим клапанам и сократительной деятельности лимфангионов обеспечивается дальнейший восходящий ток лимфы.

    Всего в организме насчитывается порядка 500 лимфососудов. Они подразделяются на:

    • собирающие,
    • отводящие,
    • магистральные.

    Собирающие сосуды – капиллярная сеть, которая вытягивает лимфу из внеклеточного матрикса. Отводящие сосуды – более крупные, приносят лимфу из органов в лимфатические узлы.

    Собирающие и отводящие лимфососуды следуют вдоль кровеносных, чаще вдоль вен. Магистральные сосуды в составе сосудисто-нервных пучков и находятся внутри общей фасциальной оболочки.

    После прохождения лимфоузлов лимфа попадает в лимфатические магистрали (или стволы), которые отводят лимфу от головы, верхних, нижних конечностей, грудной и брюшной полости.

    На грудном протоке расположен один из важнейших коллекторов лимфы в организме – cisterna chyli или млечная цистерна. Из него, а также через другие, менее крупные лимфатические протоки лимфа централизованно попадает в венозное кровеносное русло, и кровь направляется в печень на очистку.

    Так лимфа – «живая вода человеческого тела» – проходит полный цикл и, по сути, омывает наш организм снизу вверх. Исключение составляет голова: здесь лимфа течёт сверху вниз, а кроме того, у головного мозга нет своих лимфоузлов, он пользуется «соседними» – шейными и подчелюстными.

    При налаженной работе такой «фильтр» способен противостоять любым инфекциям, которые пытаются атаковать наш организм. Но если бы всё было так просто, мы бы с вами не болели. Давайте разберёмся, как работает лимфосистема и что ни в коем случае нельзя делать, если мы хотим её сохранить в здоровом состоянии.

    «Внутренняя Британия»: каким должно быть здоровое движение лимфы?

    У лимфосистемы нет сердца. Движение лимфы создаёт не мощный насос, а тонкая, нежная, уязвимая к воздействиям клапанная система. Её работа зависит от текучести лимфы, тонуса сосудов, тургора тканей, кровяного давления, температуры, степени обезвоживания… А от самой лимфы также во многом зависит наше здоровье и самочувствие. Давайте разбираться, что лимфа любит, что не любит, как движется и как нам о ней заботиться.

    Лимфа представляет собой прозрачную или слегка желтоватую жидкую субстанцию со слабощелочной реакцией. В её состав входят:

    • лимфоциты,
    • единичные эритроциты,
    • белковые соединения,
    • липиды,
    • глюкоза,
    • холестерин,
    • фосфолипиды,
    • а ещё – жирорастворимые токсины, продукты клеточного распада и патогены, которые лимфа отвела от тканей.

    Всё это содержится в лимфе в той или иной концентрации, но главным несущим компонентом является универсальный природный растворитель – вода. Водный баланс для лимфы крайне важен, потому что её объём в человеческом теле в 5 раз больше объёма крови.

    Если воды не хватает, в лимфе повышается концентрация белковых соединений. В норме скорость лимфотока 0,5-0,8 см /сек, но если лимфа становится гуще, то и течёт медленнее, а это грозит застоями.

    Одним из признаков уже имеющегося нарушения лимфотока является целлюлит. Рыхлая, неравномерная структура подкожно-жировой клетчатки говорит не столько об отложении жира, сколько о том, что лимфа не справляется с выводом токсинов и «прячет» их в жирах, где они могут храниться годами. А при резком похудении – выйти наружу, попасть в кровоток и вызвать заболевание.

    Также на проблему с лимфосистемой указывают отёки и вдавленные красные полосы от постели по утрам. Когда жидкости организму хватает, и тургор (упругость) тканей в норме, а также в порядке выводящие системы (в частности, почки), такая симптоматика отсутствует.

    Что замедляет лимфу?

    • Употребление алкоголя, кофе, газировок
    • Курение
    • Вредная и трудноперевариваемая пища
    • Недостаток чистой воды
    • Избыток соли и сахара в рационе
    • Ношение узкой, тесной одежды, а также обуви на высоких каблуках
    • Приём лекарственных препаратов
    • Гиподинамия

    Что ускоряет лимфу?

    • Питьё чистой воды
    • Нормализация рациона
    • Отказ от вредных привычек
    • Лимфодренажные массажи
    • Упражнения для лимфосистемы
    • Грамотная фитотерапия

    Движение лимфы не должно быть слишком медленным, но и слишком быстрым не должно быть тоже. Лимфе нужно время, чтобы омыть каждую клеточку. Она не спринтер, а неутомимый тихоход, который не спеша собирает мусор и уносит, чтобы ткани могли функционировать безопасно.

    Также для лимфосистемы время от времени полезно проводить разгрузки: прежде всего, пищевые. На эти периоды следует отказываться от сложносочинённых кулинарных изысков, чтобы помочь себе.

    Важное замечание для тех, кто ищет способ эффективно почистить лимфосистему. Лимфосистема – сама по себе средство очищения. Она не нуждается в тотальном очищении, и на 100% освободить её от токсинов нельзя, потому что ряд токсинов производят и выбрасывают наши же клетки. Естественным образом.

    Но мягкие детоксикации допустимы и полезны. Тем, кто хочет сделать это грамотно, рекомендуется пройти короткий цикл уроков «Диетология Лайт» от врача-иммунодиетолога™, нутрициолога с 30-летним стажем Марины Николаевны Внуковой. Это поможет правильно подготовиться, персонализировать схему очищения и избежать ухудшения состояния из-за неправильной, резкой детоксикации организма.

    Функции лимфосистемы: от транспортировки до иммунитета

    А почему детоксикация – полезный, казалось бы, процесс – может вызвать обострение заболевания и ухудшение состояния? Чтобы ответить на этот вопрос и не допустить нарушения в работе лимфосистемы, нужно внимательно изучить функции лимфы и лимфоидных органов.

    На пути от капилляров к магистральным протокам лимфа проходит через лимфатические узлы. Каждый их них представляет собой округлое или овальное образование до 2 см в диаметре. Впадает в него несколько сосудов. Выходит только два: один выводит токсины, другой очищенную лимфу.

    Но помимо фильтрации здесь, в лимфоузле, происходит «изучение» патогенов и токсинов, боевая подготовка клеток-киллеров к распознанию и устранению угроз для организма в кровотоке.

    У циркуляции лимфы есть целый ряд важных задач:

    • дренажная – выводить из тканей лишние жиры, белки, соли,
    • очистительная – выводить болезнетворные патогены и яды,
    • транспортная – распространять по организму клетки иммунной системы и некоторые нутриенты,
    • иммунная – продуцировать и обучать B- и T-лимфоциты находить и нейтрализовывать инфекционные, пищевые, онкологические антигены и т. п., инфекционные, пищевые, онкологические антигены и т. п.,
    • гомеостатическая – поддерживать равновесие жидкости и белка в организме.

    Транспортной, очистительной и дренажной функций мы немного коснулись выше. Подробнее остановиться хотелось бы на иммунитете и связи иммунной и лимфатической систем.

    Центральными органами иммунной системы являются тимус и костный мозг. Костный мозг, несмотря на маленькую массу, производит в день порядка 5 млн кровяных клеток, заменяя ими старые и повреждённые.

    Тимус, он же вилочковая железа, принимает стволовые клетки от тимуса и выращивает из них Т-лимфоциты, которые распознают чужие антигены и уничтожают клетки, которые их несут.

    Ещё одним важным органом иммунной системы, связанным с лимфой, является селезёнка. Она способствует образованию антител, когда в организм попадает инфекция, и лимфа транспортирует эти антитела.

    Однако бывают случаи, когда лимфатическая система дает сбой по ряду причин, в числе которых:

    поражение вирусом (ВИЧ, грипп, корь, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и др.),

    Любые сбои в движении лимфы подкашивают все её функции и, в зависимости от тяжести и длительности поражения, могут приводить от сравнительно безобидных отёков к злокачественным опухолям, которые – если возникнут в лимфосистеме – очень быстро метастазируют практически куда угодно.

    Как распознать ранние признаки опасных заболеваний, вы можете узнать в статье академии UniProf «Рак лимфосистемы: симптомы, разновидности и профилактика раковых заболеваний лимфосистемы».

    ТМ Все исключительные права на название авторской методики «Иммунодиетология ™ » принадлежат компании ООО «Иммунохелс ™ Рус» и охраняются свидетельством на товарный знак №666287 от 08.08.2018 г.

    Лимфатическая система человека

    Статья обновлена: 2021-03-04

    Лимфатическая система -это охватывающая весь организм сеть сосудов, в которой циркулирует лимфа. Тесно взаимодействуя с кровеносной системой, она является вспомогательной службой транспортировки, выведения и переработки отходов.

    У простейших животных вроде медуз содержимое тела мало чем отличается от внешней среды. Эти обитатели морей получают питательные вещества непосредственно из морской воды и туда же выделяют продукты жизнедеятельности в простом процессе диффузии. Однако чем сложнее строение организма, тем выше специализация отдельных клеток и групп клеток, а, следовательно, и необходимость в более высокоразвитых системах обеспечения питательными веществами и удаления отходов.

    Одной из них является лимфатическая система. Лимфатическая система входит в состав сердечно-сосудистой системы.

    Лимфатическая система человека

    Лимфа – бесцветная, прозрачная жидкость, по составу близкая к плазме крови, но отличающаяся от нее меньшим содержанием белков. Лимфа снабжает клетки и ткани питательными веществами и удаляет продукты обмена веществ. Ее образование тесно связано с тканевой жидкостью, возникновение которой, в свою очередь, обусловлено постоянным переходом из крови в ткани жидкости, содержащей кислород и питательные вещества. С другой стороны, в тканевую жидкость из клеток выделяются продукты обмена веществ, частично они поступают обратно в кровь, а частично вместе с жидкостью проникают в лимфатические капилляры, образуя лимфу. Полагают, что в теле человека находится в среднем 1—2 л лимфы.

    Лимфа состоит из жидкой части (лимфоплазмы) и форменных элементов. В состав лимфоплазмы входят в небольшом количестве белки, глюкоза, минеральные вещества, нейтральные жиры. К форменным элементам лимфы относятся лимфоциты, моноциты и некоторые другие виды лейкоцитов. Количество и химический состав лимфы, в частности процент содержания в ней жира и белка, зависят от того, из какого органа она оттекает, от особенностей обмена веществ и функции этого органа. Например, после приема жирной пищи лимфа в лимфатических сосудах кишечника приобретает белый цвет из – за высокого содержания жиров. Лимфа, оттекающая от желез внутренней секреции, содержит определенное количество гормонов.

    Лимфатические капилляры – это самые мелкие сосудики, по которым в организме происходит отток лимфы. Пролегают они рядом с артериями и венами, по которым течет кровь. Представляют собой замкнутые с одного конца трубочки или слепо начинающиеся выпячивания разной формы. Стенки капилляров обладают высокой проницаемостью и способностью всасывать коллоидные растворы и взвеси. Лимфатические капилляры располагаются во всех органах за исключением эпидермиса кожи, хрящей, склеры и хрусталика глаза, плаценты и мозга. В капиллярах происходит всасывание из тканей различных веществ (воды, белков, коллоидных растворов), а также удаление из тканей продуктов распада клеток и микроорганизмов.

    Соединяясь друг с другом, капилляры образуют лимфатические сосуды, впадающие в ближайшие узлы. Лимфатические сосуды имеются во всех частях тела, за исключением центральной нервной системы, костей, хрящей и зубов. Например, лимфатические сосуды нижней конечности направляются к паховым узлам, а верхних конечноcтей – к подмышечным узлам.

    Лимфатический узел представляет собой образование круглой или округлой формы размером от 1 до 22 мм. Он имеет вдавление – “ворота”, откуда выходят выносящие лимфатические сосуды. Приносящие сосуды входят в узел с его выпускной стороны. Лимфатические узлы отдельных областей тела различаются как по строению, так и по клеточному составу. Неоднократно протекая через эти узлы, лимфа как бы фильтруется, освобождаясь от бактерий и других взвешенных частиц и вредных веществ, проникших в нее из тканей. Таким образом, лимфаузлы выполняют функцию барьера: здесь задерживаются вредные вещества и вредные микроорганизмы. В зависимости от состояния организма, в лимфоузле микроорганизмы могут погибнуть, либо вызвать его воспаление (лимфаденит). В лимфатических узлах бактерии и прочие вредные частицы фильтруются и уничтожаются, а покидающая узел лимфа захватывает лимфоциты и антитела, которые выполняют важную роль в процессах сопротивляемости организма. Количество лимфоцитов в организме более или менее постоянно, но в зависимости от состояния здоровья оно может увеличиваться или уменьшаться.

    У человека и высших позвоночных движение лимфы обусловлено разностью давлений в лимфатических капиллярах (где оно выше атмосферного) и лимфатических протоках (где оно ниже атмосферного), сокращением скелетных мышц, сдавливающих лимфатические сосуды, перистальтикой стенок самих сосудов. У рыб, земноводных и пресмыкающихся лимфа продвигается благодаря автоматическим сокращениям «лимфатических сердец» — расширенных участков лимфатических сосудов с утолщенной мышечной стенкой. Скорость течения лимфы в сосудах человека очень мала — около 300 мм/мин. Лимфатические сосуды снабжены клапанами, которые препятствуют обратному току лимфы. Поэтому лимфа течет только в одном направлении — от капилляров в сторону лимфаузлов и далее поступает по лимфатическим протокам в венозное русло.

    Выходящие из «ворот» лимфатических узлов сосуды, соединяясь друг с другом, образуют лимфатические стволы. Стволы сливаются в два крупных протока — правый лимфатический и грудной. В правый лимфатический проток поступает лимфа из правой половины головы и шеи, правой верхней конечности и правой половины грудной клетки. В грудной проток сливается лимфа из остальных частей тела. Правый лимфатический проток впадает в правый, а грудной проток — в левый венозные углы, образующиеся в месте соединения внутренних яремных и подключичных вен на шее. Клапаны в устьях протоков не допускают попадания крови в лимфатическую систему.

    Заболевания лимфатической системы могут быть врожденными и приобретенными.

    При врожденных заболеваниях лимфатические сосуды в той или иной части тела или органа полностью отсутствуют или их число уменьшено. Эти заболевания вызывают значительные функциональные и анатомические расстройства, приводящие к потере трудоспособности уже в молодом возрасте. Длительное затруднение оттока лимфы приводит к ее застою (лимфостазу) и слоновости. Причиной затрудненного оттока лимфы, лимфостаза с развитием приобретенной (вторичной) слоновости могут быть не только пороки развития, но и приобретенные заболевания: рожа, опухоли, трофические язвы и др. Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит), а также воспаление стенки лимфатического сосуда (лимфангиит) могут возникать при наличии в организме воспалительного, в т. ч. гнойного, очага (абсцесса, флегмоны, а также при туберкулезе). Признаком лимфангиита служит появление на коже красных полос, соответствующих расположению в коже лимфатических сосудов, которые идут к лимфатическим узлам.

    Литература.
    Популярная медицинская энциклопедия. Гл.редактор Б.В.Петровский. М.: Советская энциклопедия, 1987-704с, cтр. 620

    Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

    Капли в нос: мифы и реальность

    Врач-педиатр. Врач высшей категории

    Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.

    Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «. ребенок — это не уменьшенная копия взрослого. » и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.

    Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.

    Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.

    Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.

    Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.

    Ротовое дыхание вызывает:

    • кислородное голодание;
    • застойные явления в грудной клетке и черепной коробке;
    • деформацию грудной клетки, понижение слуха;
    • частые отиты, бронхиты;
    • сухость слизистой полости рта;
    • неправильное (высокое) развитие твердого нёба;
    • нарушение нормального положения носовой перегородки и формы нижней челюсти.

    Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.

    Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.

    Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.

    Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.

    Основные выводы из вышесказанного:

    1. Ребенок должен, обязан дышать носом!
    2. Необходимо бережно относиться ко всему, что происходит в организме, в том числе и к воспалительному процессу, не внедряясь грубо в природу, а помогая защитным силам справиться с инфекцией.

    Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.

    Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.

    Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.

    Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.

    Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.

    Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия

    • Препараты короткого действия – лекарственные средства на основе Нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, средства на основе нафазолина можно применять не чаще 4-х раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое воздействие на реснитчатый эпителий;часто бывают отравления. В детской практике их стараются не назначать
    • К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес.). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.
    • Препараты среднего действия — средства от насморка на основе Ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин в каплях: 0,05% — с рождения и до 6 лет, 0,1% с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 мес., 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спрей: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% с 6 лет; Длянос капли: 0,05% — с 3-х мес. до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Длительность действия таких препаратов растягивается на 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется проводить дольше 7 дней;
    • Препараты длительного действия, применяются 2 раза в сутки – медикаменты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% от 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Такие средства не рекомендуется применять более 2-х раз в сутки, так как продолжительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению ее функционирования. Курс лечения оксиметазолином составляет не более трех – пяти дней. Эти препараты с с осторожностью назначают беременным, больным с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
    • Адрианол (в него входит два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешен с 3 лет по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.

    Препараты от насморка с эфирными маслами

    Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.

    В частности это:

    • Пиносол (масло сосны горной, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 3-х лет;
    • Эвкасепт (масло пихтовое, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 2-х лет;
    • Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3-х дней ;
    • Отривин Ментол,Эвкалипт спрей назальный 0,1% — с 6 лет.
    • Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны).
    • Масло туи. Целебные свойства туи известны с древних времен, еще в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Маслом туи лечили бронхиты, трахеиты, использовали от насморка, отита, стоматита, артрита, применяли для поднятия общего тонуса, снятия усталости и быстрого восстановления сил. Следует использовать не чистое 100% эфирное масло, а 15% гомеопатическое, которое можно приобрести только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя ДН. Противопоказанием является острый ринит. Эти препараты показаны при подострых, хронических ринитах, аденоидах.

    Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.

    Капли в нос с антигистаминными добавками

    Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:

    • Виброцил;
    • Санорин-аналергин (Нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);

    Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.

    Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами

    Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:

    • Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
    • Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.

    Капли в нос с разжижающими мокроту средствами

    • Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
    • Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.

    Увлажняющие капли

    Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.

    Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.

    Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида

    Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.

    Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.

    В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.

    К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:

    Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.

    Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.

    Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет

    Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:

    Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.

    Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.

    Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).

    Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.

    Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.

    ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций

    Различные препараты

    • Протаргол — раствор коллоидного серебра (2% водный раствор протеината серебра). Не имеет возрастного ограничения. Рекомендуется при обильных жидкий выделениях, обладает “подсушивающим” действием.

    Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.

    И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др

    флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.

    Учитывая, что в клинике Нейропрофи прекрасные опытные оперирующие клиницисты лорврачи, владеющие разными видам манипуляций,высокоточные диагносты,которые корректируют лечение , базируясь на данных клинического,инструментального, лабораторного, биохимического, серологического обследования,необходимо о при затяжных насморках, гнойных выделениях, стойкой заложенности, «подхрюкивании, храпе»кашле, особенно ночном, синдроме постназального затекания, ринорреи обязательно проконсультировать ребенка у ловрача.

    Полидекса при аденоидах

    Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов – обращайтесь к врачу.

    Аденоиды представляют собой патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины. Чаще всего заболевание диагностируется в детском возрасте, хотя некоторые взрослые люди также страдают от аденоидов. Патология характеризуется затрудненным носовым дыханием, насморком, который не поддается лечению, рецидивирующими отитами и ночным храпом. Главная опасность аденоидов заключается в том, что они способны вызывать серьезные осложнения: нарушения слуха, вплоть до развития тугоухости, нарушения речи, изменение скелета лица и пр. На первых двух стадиях развития болезни возможно проведение консервативного лечения, а третья стадия требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать операции, необходимо вовремя обращаться к отоларингологу и получать качественное лечение.

    Полидекса является одним из препаратов, которые часто используют в комплексной терапии аденоидных вегетаций. Его действие направлено на уменьшение отечности тканей, на снятие воспаления, на уничтожение патогенных микроорганизмов и облегчение основных симптомов болезни.

    Существует две разновидности препарата: Полидекса и Полидекса с фенилэфрином. В последнем случае лекарственное средство дополнено сосудосуживающим компонентом.

    Полидекса выпускается в форме назального спрея, разлитого по пластиковым флакончикам с дозатором-распылителем. Объем флакона составляет 15 мл. Лекарственное вещество представлено прозрачной жидкостью, которая не обладает каким-либо специфическим запахом.

    Состав препарата следующий:

    Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия.

    Полимиксина В сульфат – полипептидный антибиотик из группы полимиксинов.

    Дексаметазон – гормональный компонент (группа глюкокортикостероиды).

    Фенилэфрин (также можно приобрести Полидексу без этого компонента) – альфа-адреномиметик, сосудосуживающий препарат.

    Эффекты от применения препарата Полидекса

    Эффекты от применения препарата Полидекса обуславливаются компонентами, входящими в его состав:

    Уничтожение патогенной флоры возможно за счет наличия в лекарственном средстве двух антибактериальных веществ. Они обладают широким спектром действия, усиливая взаимный эффект. Сочетание Неомицина и Полимиксина позволяет повысить антибактериальную активность препарата и уничтожить большее количество грамотрицательных и грамположительных бактерий.

    Уменьшение отечности и количества отделяемой слизи из носа возможно за счет сосудосуживающего компонента. Благодаря ему, облегчение наступает уже спустя несколько минут после применения препарата. Больной чувствует, что дышать носом стало легче, по ночам его перестает преследовать храп.

    Снятие воспаления. Этот эффект достигается не только за счет уничтожения бактериальной флоры, но и по причине присутствия в лекарственном средстве гормонального компонента. Подавление активности ряда ферментов и веществ, ответственных за воспалительную реакцию, позволяет легче переносить болезнь.

    Устраняются все проявления аллергии. Эта заслуга также относится на счет гормонального компонента.

    Множественные лечебные эффекты препарата Полидекса позволяют использовать его для лечения аденоидов как у детей, так и у взрослых. Также его могут назначать для избавления от острого и хронического ринита, синусита и ринофарингита.

    Как использовать Полидексу при аденоидах?

    Препарат используют интерназально, то есть орошают им полость носа.

    Количество впрыскиваний зависит от возраста пациента:

    В возрасте от 2,5 до 15 лет выполняют по одному впрыскиванию 3 раза в сутки, то есть, через каждые 8 часов.

    Взрослым пациентам назначают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, но до 5 раз в сутки.

    Длительность лечения не должна превышать 10 дней.

    Флакон необходимо держать строго вертикально, полностью поместив дозатор в ноздрю. В таком положении совершают одно резкое нажатие на емкость с лекарством. В это время происходит впрыскивание препарата.

    На что нужно обратить внимание перед началом лечения?

    Не стоит переживать по поводу того, что препарат способен оказывать системное влияние на организм. При местном использовании в допустимых дозировках лекарственное вещество не всасывается в кровоток.

    Иногда человек не чувствует, что произошло впрыскивание лекарственного вещества, так как оно не обладает запахом. Еще раз нажимать на флакон не следует, чтобы не привести к передозировке. Хотя ее вероятность крайне низка, ведь компоненты препарата при местном использовании не попадают в кровь.

    Чтобы повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление, перед впрыскиванием препарата необходимо промыть носовые пазухи. Для этого можно воспользоваться солевым раствором, приготовленным в домашних условиях, либо приобретенным в аптеке физиологическим раствором.

    Хотя сосудосуживающий эффект от использования препарата наблюдается спустя несколько минут, это не означает, что его лечебное действие также молниеносно. Как правило, положительную динамику удается отследить только на третьи сутки лечения. Его минимальная продолжительность составляет пять дней. Если использовать препарат меньшее количество времени, то повышается риск развития устойчивости бактерий к компонентам лекарственного средства.

    Врачи рекомендуют после завершения терапевтического курса воздержаться от его повторения на срок не менее 3 месяцев. Это необходимо для того, что патогенная флора не смогла выработать устойчивость к препарату.

    Если больной получает лечение по поводу пониженного артериального давления, либо принимает диуретики, то от использования Полидексы нужно отказаться. Входящий в ее состав фенилэфрин способен вступать во взаимодействие с этими лекарственными средствами и снижать их эффект. При условии, что нельзя избежать сочетания данных препаратов, больной должен находиться под врачебным контролем. С другими лекарственными средствами Полидексу сочетать можно.

    Препарат нельзя использовать для промывания носовых пазух, так как это приведет к передозировке.

    Если человек профессионально занимается спортом, то ему следует с осторожностью использовать Полидексу. Дело в том, что в лекарственном средстве содержатся такие вещества, которые могут дать положительный результат во время прохождения допинг-контроля.

    Во время лечения нет необходимости отказываться от управления автомобилем или иным транспортом, так как препарат не оказывает какого-либо влияния на умственные возможности человека, не снижает его работоспособности.

    Если лекарственное средство попало на слизистую оболочку глаз, их необходимо тщательно промыть струей проточной воды.

    После использования лекарственного средства, дозатор нужно протереть сухой салфеткой и закрыть колпачком. Это позволит не допустить попадания внутрь флакона грязи и пыли. Полидекса не требует особых условий хранения, ее нужно держать при комнатной температуре в местах, которые являются недоступными для детей.

    Возможный вред

    Большая часть пациентов хорошо переносит препарат. Однако нельзя исключать вероятность возникновения аллергических реакций. Они сводятся к местным проявлениям: слезотечение, зуд в носу, чихание и пр.

    Если в ходе применения препарата наблюдаются необычные реакции организма, то необходимо отказаться от его использования. Крайне желательно получить врачебную консультацию.

    Противопоказания

    Полидексу можно использовать для лечения аденоидов не всем пациентам.

    От применения препарата нужно отказаться в следующих случаях:

    Есть подозрение, что у больного развивается закрытоугольная глаукома.

    У больного вирусная инфекция.

    Женщинам, которые вынашивают ребенка или кормят грудью.

    Детям в возрасте младше 2,5 лет.

    Людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

    Если вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными, то есть и такие состояния, при которых препарат использовать можно, но с осторожностью и под врачебным контролем. В частности, речь идет о повышенной артериальном давлении, ишемической болезни сердца и гипертиреозе.

    Плюсы и минусы препарата полидекса

    Плюсы препарата Полидекса:

    Препарат оснащен дозатором-распылителем, что позволяет точно отмерять количество впрыскиваний. Во время орошения носовых пазух лекарственное вещество равномерно распределяется по слизистой оболочке носовых ходов, проникая на необходимую глубину.

    Препарат обладает комплексным действием. Он направлен не только на облегчение симптомов болезни, но и на устранение ее основной причины.

    Облегчение носового дыхания наступает в течение нескольких минут, если для лечения используется Полидекса, дополненная фенилэфрином.

    Препарат выпускает известный французский производитель (Laboratories BOUCHARA-RECORDATI), что гарантирует его высокое качество и безопасность.

    Длительны срок хранения препарата, который составляет 3 года.

    Препарат продается без рецепта.

    Минусы препарата Полидекса:

    Его нельзя использовать для лечения вирусных инфекций. Поэтому нужно быть точно уверенным, что причина аденоидов – аллергическая реакция, либо бактериальная флора.

    Препарат имеет множество противопоказаний.

    Лекарственное средство способно вызывать побочные эффекты.

    Препарат находится в средней ценовой категории. За флакон емкостью 15 мл, в среднем, придется заплатить 250 рублей.

    Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

    Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
    Наши авторы

    Аденоиды в носу – это участки патологически разросшейся лимфоидной ткани, которая окружает глотку и носовую часть, помогает поддерживать иммунитет. Когда аденоиды разрастаются, они становятся постоянным очагом размножения микробов, грибков и вирусов. В этом случае воздух, который попадает в нос, не увлажняется и не очищается, а сразу оказывается.

    Аденоиды – это третья миндалина, которая находится в носоглотке человека. У здорового ребенка она не вызывает каких-либо проблем со здоровьем, не препятствует дыханию. Аденоиды имеют сложное строение. Они пронизаны бороздками, щелями, лакунами. Это предрасполагает к тому, что в их тканях задерживаются.

    Разрастание аденоидной ткани, или увеличение миндалин, – ЛОР-патология, наиболее часто встречающаяся у детей. Последствия разрастания ткани миндалин – затрудненное дыхание, частые респираторные заболевания и хронический воспалительный процесс в носоглотке. Миндалины – это своеобразный защитный барьер на пути инфекции, не.

    Увеличение лимфоидной ткани носоглоточных миндалин (аденоидов) – распространенная ЛОР-патология в возрастной категории от 5 до 10 лет. Это заболевание может протекать в острой и хронической форме. Оно возникает в результате воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, спровоцированного.

    Применение препаратов «Полидекса с фенилефрином» и «Изофра» в терапии воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух у детей

    Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р.

    Кафедра оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ (Зав. каф. член-корр. РАМН, проф. М.Р. Богомильский)

    Резюме:

    Представлены результаты исследования эффективности применения препаратов «Полидекса с фенилэфрином» и «Изофра» у больных в возрасте от 3 до 14 лет с аденоидитом, ринофарингитом, синуситом. Авторы показали сокращение сроков выздоровления при этих заболеваниях по сравнению с контрольной группой. Побочный эффект зарегистрирован у 1 больного.

    Ключевые слова: местное антибактериальное лечение, дети, аденоидиты, синуситы, фрамицетин, полидекса с фенилэфрином.

    Заболевания носа и околоносовых пазух (синуситы) воспалительного характера занимают одно из первых мест в структуре Лор патологии (около 17-25%). Тенденция к увеличению больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух сохраняется. Отмечено, что количество больных увеличивается в осенне-зимний период во время вспышки респираторных инфекций, а также в летние месяцы в разгар купального сезона. В связи с нерациональной терапией острых процессов нарастает количество хронических синуситов (3).

    Бактериологические исследования экссудата из пазух показывают, что за последние годы значительно изменился как количественный, так и качественный состав микрофлоры, заметно повысилась роль синегнойной палочки (30,7%) и стафилококка (16.6%) (4). Синуситы, вызванные синегнойной палочкой и протеем, протекают тяжело, носят затяжной характер и чаще переходят в хроническую форму.

    В условиях поликлиники, куда впервые обращаются родители с ребенком, врач-педиатр является первым, кто назначает лечение. Учитывая некоторые отрицательные аспекты при назначении системных антибиотиков, особенно у детей первых лет жизни (аллергия, дисбиоз и т.д.), в последние годы (в связи с появлением антибиотиков топического действия) возросла актуальность поиска новых рациональных и эффективных методов местного лечения, в частности с использованием препаратов, обладающих местной антибактериальной активностью.

    Одним из перспективных направлений является внедрение в практику лекарственных препаратов, сочетающих антимикробное, противовоспалительное, местное гипосенсибилизирующее действие, а также обладающих сосудосуживающим действием на слизистую оболочку полости носа. Таким требованиям удовлетворяет комбинированный препарат «Полидекса с фенилэфрином» компании «Лаборатория Бушара-Рекордати» (Франция). Препарат представляет собой назальный спрей, в состав которого входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В, кортикостероид дексаметазон и адреномиметик фенилэфрин. Входящий в состав препарата антибиотик аминогликозидного ряда – неомицин редко применяется в оториноларингологии в связи с его потенциальной ототоксичностью. Однако в нашем случае этого можно не опасаться, т.к. препарат вводится местно, а не системно и уровень системной абсорбции входящих в его состав активных веществ низок (2).

    Сочетание сульфата неомицина и сульфата полимиксина обуславливает активность препарата по отношению к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам, являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей. Наиболее приемлемыми для безрецептурного отпуска являются препараты, содержащие в качестве деконгестанта фенилэфрин, который эффективно устраняет отек слизистой оболочки носа и имеет малое количество побочных реакций и лекарственных взаимодействий.

    Неукоснительное выполнение решения о запрете продажи средств, содержащих псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, без рецепта позволяет существенно повысить безопасность самолечения «простудных заболеваний». Фенилефрин остается единственным безопасным средством для системного применения, которое разрешено к безрецептурному отпуску в Российской Федерации в составе комбинированных средств от простуды и гриппа.

    НЕОМИЦИН – антибиотик аминогликозидного ряда. Действует бактерицидно на большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

    Допустимая доза неомицина для топического применения не должна превышать 150.000 ЕД, поэтому доза 6.500 Ед на 1 мл это минимальная доза, а количество антибиотика, поступающие при однократной пульверизации 3 раза в день в десятки раз меньше допустимой нормы.

    Терапевтическая суточная доза дексаметазона должна быть в 7,5 раз меньше дозы, рассчитанной на преднизолон. Для ребенка весом 10-11кг допустимое количество преднизолона – 20-22 мг/сут, а дексаметазона – 3 мг/сут. Следовательно, 0,25 мг в 1 мл – это в 10 раз меньше.

    Суточная доза фенилэфрина – 50 мг. В 1 мл препарата Полидекса с фенилэфрином содержится 2,5 мг фенилэфрина, что в 20 раз меньше допустимой суточной дозы.

    Проведено исследование препарата Полидекса с фенилэфрином при лечении острых и хронических гайморитов. Под наблюдением находилось 35 детей (основная группа) – 17 мальчиков и 18 девочек в возрасте от 3 до 15 лет. У 12 пациентов диагностирован острый гайморит. Обострение хронического гайморита наблюдалось у 10 больных контрольной группы. 13 больным был поставлен диагноз острый ринофарингит.

    Всем больным основной группы производилась однократная пульверизация препарата Полидекса с фенилэфрином в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 7-10 дней.

    Кроме местного лечения 9 детей основной группы получали системную антибиотикотерапию, всем больным назначалась гипосенсибилизирующая терапия, витаминотерапия. Физиотерапия была назначена 10 больным. Пяти больным с обострением хронического гайморита были проведены по 3-4 пункции гайморовых пазух.

    Контрольную группу составили 35 детей, из них: 15 – с острым гайморитом, 11 детей с обострением хронического гайморита, 9 детей с ринофарингитом. Пациентам контрольной группы проводилось лечение по традиционной схеме (антибиотикотерапия, сосудосуживающие препараты, витаминотерапия, гипосенсибилизирующая терапия, физиотерапевтическое лечение).

    По данным бактериологического исследования среди возбудителей острого гайморита преимущественно высевались:

    • Str. Pneumoniae 22-25%
    • H. Influenzae 15-20%
    • M. Catarrhalis 10%
    • Str. Pyogenes 10%
    • посев роста не дал 30%

    Мазки брались из среднего носового хода, при пункции – из гайморовой пазухи.

    При обострении хронического гайморита бактериологическая картина была иная: на анаэробы, Гр- и Гр+ кокки приходилось около 50%, на группу энтеробактерий 10%.

    Всем больным было произведено рентгенологическое исследование пазух. В результате отмечено: у 16 больных завуалированность гайморовых пазух, у 5 больных кроме того и клеток решетчатого лабиринта, у 9 больных – интенсивное затемнение гайморовых пазух.

    Оценку клинической эффективности проводили на основании клинических субъективных данных: выделения из носа, заложенность носа, головная боль, боль или тяжесть в области пораженной пазухи, а также на основании клинических данных: затруднение дыхания, снижение обоняния, гиперемия и отек слизистой оболочки нижних носовых раковин, наличие экссудата в среднем, общем носовых ходах и наличие его в промывных водах при пункции пазух. Врач ежедневно отмечал динамику клинических проявлений. Анализ результатов проводили на 3, 5 и 10 день лечения.

    Уже на 3 сутки отмечалось исчезновение головной боли у 28 детей основной и у 21 контрольной группы, заложенность носа уменьшилась у 18 детей основной и 14 контрольной группы. Гиперемия и отек уменьшились у 27 пациентов основной и у 15 контрольной группы. Экссудат в среднем носовом ходе переставал отделяться в основной группе у 28 человек, в контрольной у 24.

    На 10 день субъективные и объективные признаки не определялись у 34 детей основной группы и 28 контрольной.

    Таким образом, положительные результаты лечения при использовании препарата Полидекса с фенилэфрином получены у 34 детей, что выше, чем в контрольной группе -25 детей. Эти данные свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности препарата.

    Всего больных

    Основу назального спрея Изофра французской фармацевтической компании «Лаборатория Бушара-Рекордати» составляет антибиотик фрамицетин, содержание которого в 1 мл препарата составляет 8.000 Ед. Фрамицетин – бактерицидный антибиотик аминогликозидного ряда для местного применения. Концентрация фрамицетина, достигаемая при местном применении, обеспечивает его бактерицидную активность в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов – возбудителей инфекций верхних отделов респираторного тракта.

    Эффективность препарата оценивалась у больных с аденоидитами и острыми ринитами. Всего в исследуемую группу входило 25 больных в возрасте от 3 до 14 лет, из них 12 девочек и 13 мальчиков. Детей, страдающих аденоидитом было 9 человек, с острым ринофарингитом – 7, с острым синуситом – 9. Диагноз аденоидит был подтвержден рентгенологически – обнаружены аденоидные вегетации ІІ-ІІІ ст., сопровождающиеся высокой температурой, отсутствием носового дыхания, чувством боли, саднения в области носоглотки, гнойными выделениями.

    В контрольную группу вошли 15 детей (7 детей с острым ринофарингитом, 3 – с аденоидитом, 5 – с острым синуситом), которым применялись традиционные методы лечения (сосудосуживающие препараты, у детей с острым синуситом – антибиотикотерапия, гипосенсибилизирующая терапия, физиотерапевтические процедуры).

    Препарат Изофра применялся у пациентов основной группы по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день не более 7 дней.

    Анализ динамики субъективных и объективных данных показал преимущество в применении препарата Изофра, особенно у больных с аденоидитом, у которых на 3-5 сутки состояние явно улучшилось по всем показателям, а на 10 сутки воспалительный процесс закончился, что подтверждено данными рентгенологического исследования у 7 больных. При повторном рентгенологическом исследовании были обнаружены аденоидные вегетации II ст. у 5 больных,I ст. у 2 больных, в то время как до лечения – III ст. аденоиды отмечались у 5 детей, а II у 2 детей. Это свидетельствует о значительном сокращении лимфоаденоидной ткани, а субъективно проявляется в улучшении носового дыхания. В процессе лечения препаратом Изофра отмечалась его хорошая переносимость, лишь у одного больного была отмечена кожная аллергическая реакция, которая исчезла на второй день после отмены препарата.

    Назальный спрей Изофра показал себя как высокоэффективный препарат для лечения бактериальной инфекции полости носа, носоглотки и околоносовых пазух.

    В случае применения препарата Изофра мы имеем уникальную возможность использовать весь антимикробный потенциал аминогликозидного антибиотика, направленный против патологических микроорганизмов верхних дыхательных путей и, в то же время, не опасаться его ототоксического действия, т.к. препарат вводится не системно, а местно. Низкая системная абсорбция фрамицетина полностью исключает возможность ототоксического действия препарата. (5)

    Таким образом, эффективность терапии, проводимой в исследуемых группах с использованием препаратов Полидекса с фенилэфрином и Изофра оказалась выше, чем в контрольных, что позволяет рекомендовать данные топические антибактериальные препараты для лечения воспалительных

    Список литературы:
    1. Крученина И.Л., Лихачев А.Г. «Параназальные синуситы у детей» Москва 1983
    2. Лучихин Л.А., Григорьев С.Б., Степаненко Т.И. «Комбинированный препарат Полидекса с фенилэфрином в лечении больных с воспалительными заболеваниями носа и околоносовых пазух» Вестник оториноларингологии 1999 №3, стр. 48-49
    3. Окунь О.С., Колесникова А.Г. «Современное лечение острых и хронических синуситов» Вестник оториноларингологии 1997 №1, стр.17-26
    4. Пальчун В.Т., Устьяков Ю.А., Дмитриев Н.С. «Параназальные синуситы» Москва 1982
    5. Рязанцев С.В. «Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов» Новости оториноларингологии и логопатологии Санкт-Петербург 2001, стр. 115-116

    Лекарственный препарат – Полидекса

    Состав Полидексы

    В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:


    Рисунок 1 – Спрей и капли Полидекса

    Сульфат неомицина: 10 мг.

    Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.

    Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.

    Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.

    Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон – это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее – выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.

    Виды Полидексы

    Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.

    • ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
    • назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.

    Показания к применению Полидексы

    Рисунок 2 – Рецепт на Полидексу

    Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:

    • синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
    • острый и хронический гнойный ринит;
    • подострый или хронический аденоидит;
    • гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
    • острый и хронический ринофарингит;
    • профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).

    Рисунок 3 – Боль в ушах

    Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:

    • экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
    • отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
    • инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.

    Противопоказания

    Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.

    Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:

    • возраст ребенка до 2,5 лет;
    • закрытоугольная форма глаукомы;
    • беременность и период ГВ;
    • болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
    • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
    • применение ингибиторов МАО;
    • почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.

    Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:

    • вирусные формы отитов;
    • повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
    • микоз слухового канала;
    • беременность и период ГВ;
    • возраст ребенка до 2,5 лет.

    Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

    Дозы и способ применения спрея в нос и ушных капель полидекса


    Рисунок 4 – Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача

    Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.

    Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:

    • Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
    • Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

    Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :

    • Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
    • Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

    Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.

    Полезные советы по применению

    Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.

    Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.

    Рисунок 4 – Полидекса – спрей для носа

    Побочные действия

    Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы – это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.

    Особые указания

    Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.

    Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.

    Условия и сроки хранения

    Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.

    Можно ли применять Полидексу при беременности?

    Рисунок 5 – Прием Полидексы при беременности

    Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.

    В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.

    Аналоги

    Рисунок 6 – Полидекса – какие есть аналоги?

    Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.

    Изофра или Полидекса

    Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик – фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Ринофлуимуцил или Полидекса

    В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.

    Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.

    Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.

    Помните, что Полидекса – это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
    Не болейте!

    Полидекса при аденоидах у детей: инструкция по применению

    Полидекса – комплексный препарат для лечения заболеваний ЛОР-органов. Полидекса при аденоидах у детей применяется для облегчения дыхания и уменьшения отечности носоглотки. Препарат имеет ряд особенностей, с которыми необходимо ознакомиться перед началом применения.

    1. Состав и свойства
    2. Показания к применению
    3. Противопоказания
    4. Как применять Полидексу при аденоидах?
    5. Полидекса после операции
    6. Меры предосторожности и советы
    7. Стоимость и аналоги
    8. Отзывы

    Состав и свойства

    Полидекса выпускается в форме капель и спрея

    Аденоиды проявляются осложнениями в виде воспаления околоносовых пазух или среднего уха. Именно на устранение симптомов отита и синусита направлено лечение при аденоидах. В этом может помочь Полидекса – комбинированное лекарственное средство, призванное решить сразу несколько сопутствующих проблем:

    • заложенность носа,
    • отек носоглотки,
    • бактериальное воспаление,
    • воспаление среднего уха.

    Сразу нужно отметить, что Полидекса при аденоидах используется для снятия симптомов. Это лекарство не влияет на рост лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, потому не может уменьшить уже имеющуюся гипертрофию (аденоиды).

    Препарат выпускается в двух формах – спрей и капли.

    Спрей применяется для устранения синусита и заложенности носа. В его составе (на 1 мл):

    • неомицин 650000 МЕ,
    • полимиксин В сульфат 1000000МЕ,
    • дексаметазон 0.25 мг,
    • фенилэфрин 2.5 мг.

    Действие препарата обусловлено свойствами компонентов состава. Неомицин и Полимиксин являются антибиотиками с разным спектром противомикробной активности. Они дополняют друг друга, благодаря чему препарат эффективен против большинства возбудителей бактериального синусита на фоне аденоидов. Дексаметазон – это сильнодействующий глюкокортикостероид. Он обладает противовоспалительным, противоотечным и иммуностимулирующим действием. Фенилэфрин – это сосудосуживающее средство, благодаря которому использование Полидексы при аденоидах у детей позволяет очень быстро избавиться от заложенности носа.

    Капли ушные содержат неомицин, полимиксин В и дексаметазон в тех же количествах, а сосудосуживающего средства в составе нет. Оба препарата применяются при осложнении аденоидов.

    Комбинированный препарат обеспечивает сразу несколько действий:

    • снимает воспалительный процесс,
    • борется с бактериальной инфекцией,
    • устраняет отек,
    • повышает местный иммунитет,
    • устраняет дискомфорт.

    Капли ушные помогают быстро устранить боль в ухе на фоне отита. Спрей назальный обладает сосудосуживающим действием, поэтому практически моментально снимает заложенность. Благодаря такому составу, препарат Полидекса способен заменить сразу несколько лекарств симптоматического действия.

    Показания к применению

    Очень маленьким пациентам можно использовать препарат только в форме капель, но не спрея

    Полидексу при аденоидах у детей назначают для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний носовой полости, в том числе синусита и гайморита. Однако несмотря на эффективность, этот препарат противопоказан детям младше 3 лет. В младшем возрасте применять лекарство можно только по назначению отоларинголога, так как препарат небезопасен. В этом случае необходимо в точности придерживаться рекомендаций врача и не превышать прописанных дозировок.

    А вот ушные капли возрастных ограничений не имеют и могут использоваться для лечения отита даже у младенцев. Причиной отсутствия противопоказаний является отсутствие системного действия капель на организм, в отличие от спрея. Кроме того, спрей содержит сильнодействующее сосудосуживающее средство фенилэфрин, которое назначают детям с большой осторожностью.

    Показания к применению ушных капель – бактериальные отиты среднего уха, не осложненные перфорацией барабанной перепонки.

    Противопоказания

    Спрей Полидекса с фенилэфрином при аденоидах назначается с большой осторожностью из-за большого количества противопоказаний, обусловленных системным действием препарата. В их числе:

    • возраст до 3 лет,
    • ринит вирусной природы,
    • непереносимость компонентов состава,
    • повышенное артериальное давление,
    • склонность к носовым кровотечениям,
    • тяжелые заболевания почек.

    Препарат нельзя применять самостоятельно, необходимо использовать его только по назначению врача, иначе существует риск развития тяжелых последствий, вплоть до атрофии слизистой оболочки носа.

    Капли ушные имеют меньшее количество противопоказаний – непереносимость любого компонента состава, в том числе антибиотиков, перфорация барабанной перепонки и отит вирусной природы.

    Так как заболевание вирусной и бактериальной природы самостоятельно отличить невозможно, лекарства Полидекса, независимо от формы выпуска, должен назначать только отоларинголог.

    Побочные эффекты спрея:

    • сухость слизистой,
    • усиление отека носоглотки при непереносимости препарата,
    • атрофия слизистой (при длительном применении),
    • носовые кровотечения,
    • нарушения со стороны почек,
    • головная боль,
    • тошнота и рвота,
    • кожная аллергическая реакция.

    Аллергия проявляется покраснением эпидермиса, образованием сыпи, зудом и шелушением. В случае применения спрея с фенилэфрином, аллергия чаще всего поражает кожу на лице.

    Ушные капли могут вызвать следующие побочные эффекты:

    • раздражение кожи наружного слухового прохода,
    • дерматит,
    • крапивница,
    • развитие суперинфекции или грибкового поражения кожи.

    При появлении дискомфорта, необходимо сразу обратиться к врачу. Симптомы непереносимости препарата проявляются в первые сутки после применения лекарственного средства.

    Важно! Ушные капли нельзя применять при перфорации барабанной перепонки из-за высокой ототоксичности. В этом случае возможны серьезные нарушения со стороны вестибулярного аппарата.

    Так как в составе препарата присутствуют два антибиотика, важно перед началом применения уточнить тип возбудителя заболевания, сдав соответствующие анализы. Иначе существует риск развития резистентности и суперинфекции.

    Как применять Полидексу при аденоидах?

    Больше недели препарат использовать нельзя

    Спрей назальный используют дважды в сутки по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Если врач назначил дополнительно другие капли от насморка, следует проконсультироваться о возможности применения Полидексы только перед сном. Это позволит снизить риск негативных реакций на препарат. Продолжительность лечения спреем – не больше пяти дней. Увеличивать курс терапии можно только по назначению врача.

    Капли ушные применяют утром и вечером, по 1-2 капли в каждое ухо, даже при одностороннем отите. Курс лечения составляет одну неделю.

    Полидекса после операции

    После удаления аденоидов часто назначают антибиотики для предотвращения инфицирования послеоперационной раны и глюкокортикостероиды для снятия отека, в том числе и препарат Полидекса. В этом случае применяется назальный спрей. Длительность использования лекарства и дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке, в среднем курс лечения составляет 3 дня. Это лекарство позволяет уменьшить риск послеоперационных осложнений, а также облегчить состояние ребенка в первые дни после удаления органа.

    Если врач назначил антибиотики в таблетках, нет необходимости применять спрей Полидекса. Более того, совместное использование с другим антибактериальным препаратом может навредить здоровью и спровоцировать развитие суперинфекции.

    Меры предосторожности и советы

    1. Спрей или капли Полидекса необходимо использовать строго по назначению. Это сильнодействующие препараты, в составе которых два мощных антибиотика и кортикостероид, которые повышают местный иммунитет, но могут ослаблять весь организм в целом. В связи с этим, для профилактики Полидекса не используется.
    2. Перед началом лечения нужно сделать анализ мазка из носоглотки для исключения вирусной природы заболевания. Полидекса применяется только при бактериальном воспалении носовых пазух или уха.
    3. В случае использования ушных капель, нужно исключить перфорацию барабанной перепонки.
    4. При возникновении тяжелых побочных эффектов (головокружение, тошнота, сонливость или потеря сознания) необходимо прекратить использование препарата и немедленно обратиться к врачу.
    5. Лекарство Полидекса нельзя использовать совместно с другими местными антибиотиками или кортикостероидами из-за риска усиления побочных эффектов.
    6. Если через 2 дня после начала применения лекарства симптомы не уменьшаются, нужно обратиться к врачу.

    Самое главное – не заниматься самолечением. Комбинированный препарат Полидекса способен за считанные дни избавить от отита или синусита, но он же может привести к тяжелым осложнениям и ухудшению самочувствия, если применяется не по назначению. Особенно осторожны должны быть родители маленьких детей, так как препарат имеет возрастные ограничения.

    Стоимость и аналоги

    Отпускается в аптеках без рецепта

    Спрей Полидекса стоит около 360-420 рублей, в зависимости от наценок конкретной аптечной сети. Ушные капли обойдутся дешевле – порядка 280 рублей.

    Полных аналогов лекарственное средство не имеет. Спрей можно заменить рядом лекарств с аналогичными показаниями, но другим составом.

    1. Авамис. Спрей содержит кортикостероид флутиказон, применяется для уменьшения отечности и воспаления носоглотки, в том числе и после операции. Не назначается детям младше 6 лет. Стоимость – от 500 рублей.
    2. Назонекс. Один из самых популярных спреев при аденоидах. Содержит кортикостероид мометазон, отличается выраженным противоотечным действием, быстро устраняет заложенность носа. Стоимость – 840 рублей.
    3. Изофра. Спрей назальный с выраженным антибактериальным действием, содержит антибиотик фрамицетин. Применяется при бактериальных синуситах, в том числе на фоне аденоидов. Стоимость – 350 рублей.

    Капли ушные можно заменить препаратом Макситрол. Эти капли имеют аналогичный состав, стоимость – около 600 рублей. Препарат с похожим составом, которые также содержит глюкокортикостероид и антибиотик – капли ушные Ципрофарм-декс. Этот препарат также назначают детям при отитах на фоне аденоидов.

    Действительно эффективные аналоги в каждом случае может подобрать только врач. Следует довериться специалисту и не заниматься самолечением.

    Отзывы

    Ольга, 33 года

    “У дочери (8 лет) снова обострился отит. Аденоиды не удаляли, но видимо скоро придется. Пользовались каплями Полидекса несколько дней, отит прошел, но уже через две недели появился сильный насморк с гноем. После врач назначил спрей Полидекса от насморка, он отлично помогал, но долго пользоваться им нельзя. Сложилось впечатление, что у лекарства нет накопительного эффекта, либо же все дело в аденоидах.”

    Вера, 29 лет

    “Гайморит лечим только Полидексой. Уже третий раз его используем, в сочетании с физиотерапией позволяет избавиться от насморка за 3-4 дня. Правда, аденоиды есть аденоиды, и проблема через 2-3 месяца снова возвращается. Спрей хороший, рекомендую.”

    Алина, 30 лет

    “Пробовали и спрей, и капли в уши, когда отит был. Отличное средство, ребенок после спрея всю ночь хорошо дышит. Аденоиды прошли с возрастом (сейчас дочке 10 лет), а Полидекса видимо помог избежать осложнений.”

    Читайте также:  Локтевые лимфоузлы: расположение, причина увеличения
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: