Как полоскать горло хлоргексидином – инструкция по применению

Как полоскать рот хлоргексидином?

При воспалении горла лечащий врач назначает комплексную терапию, в состав которой входят средства для местного применения. Они напрямую воздействуют на инфекцию, подавляя ее жизнедеятельность.

Как правильно проводить полоскание горла?

Лекарство обладает противовоспалительными, противомикробными и обезболивающими свойствами. Он рекомендуется при следующих воспалительных заболеваниях:

  • острый и хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • ОРВИ;
  • состояние после удаления зуба;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • флюс;
  • дезинфекция съемных зубных протезов.

Хотя процедура несложная, она требует соблюдения рекомендаций:

  1. Прополоскать горло кипяченой водой перед началом.
  2. Набрать в рот 15 мл готового раствора. Для этого желательно измерять объем специальной мерной ложкой.
  3. Несколько запрокинуть голову и проводить полоскание в течение полуминуты. По окончании процедуры обработанную жидкость сплевывают. Повторять ее не менее трех раз.

Не нужно продлевать длительность процедуры самостоятельно. Прием пищи следует отложить на 2 часа после полоскания. Это позволит лекарству максимально проявить свои свойства на пораженных слизистых. Кратность лечения выполнять 2 раза в сутки при невыраженных болевых ощущениях, 3 раза – при интенсивных. После процедуры обеспечить горлу максимальный покой.

Препарат лучше проявляет свои свойства при температуре 22-40 градусов.

Курс терапии составляет 6-15 дней. Продолжительность лечения определяется тяжестью патологии и возраста больного. Хлоргексидин назначается в составе комплексной терапии. При правильном использовании он эффективно проявляет свои свойства.

Несколько слов о лекарстве

Хлоргексидин – это безопасный и надежный препарат для орошения ротовой полости и глотки у взрослых и детей. Он широко назначается в ЛОР-практике и предназначен для ликвидации воспалительного процесса в ротоглотке, который развивается при воздействии инфекционного агента. Средство обладает такими свойствами:

  • угнетает жизнедеятельность патогенной микрофлоры различных типов, но не оказывает влияния на полезные микробы организма;
  • уменьшает патологические проявления и вымывает со слизистых оболочек микрофлору с их продуктами жизнедеятельности;

Хлоргексидин имеет широкий спектр использования, которое зависит от концентрации действующего вещества:

  • 0,05% – применяется для обработки десен, горла и слизистой ротовой полости;
  • 0,5% – обрабатывается раневые поверхности, ожоги, используется для дезинфекции медицинских инструментов;
  • 1% – обрабатываются руки хирурга;
  • 5% – применяется для изготовления препаратов на водной или глицериновой основе.

Многих людей интересует, Хлоргексидин – это Перекись водорода или нет. Хотя оба препарата относятся к группе антисептиков, но в отличие от Хлоргексидина в состав Перекиси водорода входит другое действующее вещество.

Полоскание при ангине и тонзиллите

Заболевания требуют комплексного подхода: лечащий врач назначает антибактериальный препарат и местное средство для полоскания. Процедура убирает гнойный налет на миндалинах и уничтожает вредоносные микробы. В ходе нее важно использовать раствор комнатной температуры. Так лекарство на время устранит болезненность и дискомфорт в горле.

При ангине рекомендуется полоскать горло 2 раза подряд. После того как пациент сполоснет ротовую полость теплой водой, чтобы удалить пищевые остатки, он набирает столовую ложку Хлоргексидина. Затем проводит процедуру в течение 30 секунд и сплевывает жидкость.

Во время первого полоскания устраняется гнойный налет. Через небольшой промежуток времени процедура повторяется, чтобы покрыть миндалины защитным слоем. Это позволит предупредить образование гноя.

Во время развернутой клинической картины полоскать горло Хлоргексидином при ангине необходимо каждые 3 часа. Когда наступит облегчение в горле, процедуру проводят 3 раза в день. После нее следует воздержаться от употребления пищи минимум на 1 час.

Как использовать Хлоргексидин при ОРВИ?

При острой респираторной вирусной инфекции воспалительный процесс локализуется в носоглотке. Сначала рот ополаскивают обычной водой, чтобы удалить остатки еды. Затем в мерный колпачок наливается лекарство, пациента полощет им рот и горло. Интервал между процедурой и приемом пищи не должен быть менее 1,5 часов. Взрослые выполняют ее до 6 раз в день в течение 7 суток. Вместо полоскания можно брызгать антисептик.

Не стоит обрабатывать горло медикаментом, когда развиваются осложнения ОРВИ – синуситы, отит. Если раствор попадает в околоносовую пазуху или евстахиеву трубу, то может вызывать ухудшение. Промывание носовых ходов при простуде нецелесообразно ввиду низкой эффективности процедуры. После нее могут развиваться носовые кровотечения, поскольку слизистая пересыхает.

Першение, дискомфорт и боль проходят постепенно по мере уничтожения инфекционного процесса.

Хлоргексидин не оказывает моментального действия. Нельзя ожидать от него мгновенного эффекта.

Полоскание при фарингите и ларингите

Комплексная терапия включает использование антибиотиков, лекарств, направленных на улучшение отделения мокроты, и антисептиков для местной обработки пораженного органа. Для проведения процедуры берут 1 столовую ложку 0,05% раствора Хлоргексидина.

Хлоргексидин для полоскания полости рта, способ применения при болезнях горла. В рот набирают жидкость и полощут ее в течение 30-40 секунд. Затем немного ждут и повторяют действие. Антисептик покрывает миндалины, защищая их от размножения болезнетворных микробов. При сильном воспалении рекомендуется проводить процедуру каждые 3-4 часа. Чем дольше активные компоненты находятся на поверхности воспаленной гортани, тем быстрее у пациента наступает лечебный эффект.

Помимо полоскания пациенту необходимо не разговаривать в течение 5-7 дней и не употреблять горячую, холодную, пряную пищу, которая раздражает слизистую.

При фарингите лечение можно дополнять ингаляциями Хлоргексидином. Для этого используется 15 мл 0,05% раствора, который помещается в небулайзер.

Как использовать при беременности и лактации?

В гестационный и лактационный период лекарство применяется с осторожностью с разрешения специалиста, несмотря на то что оно не всасывается в кровоток. Препарат не вызывает негативного влияния у детей. Активное вещество оказывает эффект только на поверхности слизистой. Действующий компонент не проникает в кровоток более чем на 1%. Вот почему лекарство абсолютно безопасно для беременной женщины и плода, а также ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Если лечащий врач назначает Хлоргексидин, то полоскание горла при беременности и лактации выполняется по аналогичной схеме, как и взрослым пациентам. Курс терапии составляет 7-15 дней.

Единственный нюанс – женщине в положении крайне важно быть предельно внимательной во время процедуры. Нельзя заглатывать даже незначительное количество лекарства, чтобы не спровоцировать побочные эффекты. При невозможности использования препарата доктор назначает аналоги медикамента – Мирамистин, Фурацилин.

Противопоказания к применению

Как любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет некоторые ограничения к назначению. Раствор не рекомендуется при некоторых состояниях:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам средства;
  • детский возраст младше 7 лет;
  • одновременное использование других растворов для полоскания (Перекись водорода).

Если пациент соблюдает все рекомендации по использованию антисептика, то у него редко развиваются побочные эффекты. Частые полоскания могут спровоцировать такие неблагоприятные последствия:

  • изменение окраски зубной эмали, протезов;
  • ускоренное образование зубных камней;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • формирование желтого налета на языке;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы.

Если пациент проглотит антисептик, необходимо промыть желудок и принять абсорбент. Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор подскажет, как правильно полоскать горло.

Как разводить препарат взрослому?

Разная концентрация антисептика ограничивает область его применения. Для полоскания горла используется 0,05% раствор. Такая форма выпуска отпускается в аптеке уже в готовом виде в специальных пластиковых флаконах с дозатором. Им удобно обрабатывать пораженное горло.

Если антисептик содержит большую концентрацию активного вещества, то в домашних условиях допускается разведение раствора до необходимых процентов. Для этого берут охлажденную кипяченую или дистиллированную воду. Взрослый человек должен разводить его по следующим правилам:

  • 0,2% раствор – в соотношении 1:4;
  • 0,5% средство – 1:10;
  • 1% – 1:20;
  • 5% – 1:100.

Если лекарственное средство не разводить, то оно может вызвать ожог слизистых оболочек. Однако 0,05% антисептик не требует добавления воды. Препарат готов к употреблению. В противном случае наблюдается снижение эффективности лекарства. Возможен подогрев средства на водяной бане до теплого состояния.

Аналоги лекарственного средства

Если у пациента имеются противопоказания к использованию Хлоргексидина, лечащий врач может назначить ему другое средство. Таблица «Аналоги Хлоргексидина»:

Название препарата Действующее вещество Производитель Цена
Мирамистин Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат ООО «Инфамед» (Россия) 300 рублей
Перекись водорода Пероксид водорода ООО «ЮжФарм» (Россия) 35 рублей
Фурацилин Нитрофурал ОАО “Дальхимфарм”, ОАО “Ирбитский ХФЗ”, ОАО “Татхимфармпрепараты”, 50 рублей
Ротокан Цветки календулы лекарственной, ромашки аптечной и трава тысячелистника обыкновенного АО Фармцентр Вилар (Россия) 50 рублей
Бактодерм Бензалкония хлорид,Хлоргексидин Laboratoire INNOTECH INTERNATIONAL (Франция) 1200 рублей

Представленные средства похожи по своим свойствам, используются для полоскания и назначаются при аналогичном воспалительном процессе. Однако препараты могут отличаться по своей противомикробной активности.

Стоит ли обрабатывать горло Хлоргексидином?

Препарат является мощным антисептиком, который уничтожает патогенные бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Он обладает минимумом противопоказаний и подходит для использования всем лицам, включая беременных и детей.

Пациент должен придерживаться несложных правил по использованию антисептика:

  1. Запрещается проглатывать раствор. В противном случае пациенту необходимо провести промывание желудка и принять абсорбенты.
  2. Не нужно превышать время полоскания, концентрацию и дозировку антисептика.
  3. Запрещается применять средство более 15 суток.

Если средство имеет высокую концентрацию, его можно развести самостоятельно до концентрации 0,05%. Чтобы антисептик проявил большую эффективность, его следует немного подогреть.

Как полоскать горло Хлоргексидином: основные правила и советы

Современные способы борьбы с различными заболеваниями приводят к поиску эффективных и доступных антибактериальных средств. Хлоргексидин зарекомендовал себя как очень активное лекарство, способное в короткие сроки с минимальным количеством противопоказаний и последствий решать множество проблем, связанных с распространением бактерий и вирусов. Наибольшую сферу применения преперат получил при лечении воспалительных процессов в ротовой полости, а также при терапии заболеваний, передающихся половым путём. Сегодня мы поговорим о том, как полоскать горло Хлоргексидином.

  • 1 Описание препарата
  • 2 При каких заболеваниях горла можно использовать Хлоргексидин?
  • 3 Нужно ли разводить Хлоргексидин?
  • 4 Общие правила полоскания горла
  • 5 Полоскание при беременности
  • 6 Полоскание для детей
  • 7 Особенности использования препарата при ангине
  • 8 Противопоказания к применению
  • 9 Возможные осложнения
  • 10 Заключение

Описание препарата

Хлоргексидин – антисептическое лекарственное средство, проявляет активность относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий, некоторых простейших, а также возбудителя вируса герпеса. Средство используется для обеззараживания поверхности при хирургических вмешательствах, обработки рук хирургов и поверхностей кожи. После обработки сохраняет бактерицидный эффект некоторое время. Наблюдается снижения бактерицидного воздействия в присутствии органических жидкостей (кровь, гной, лимфа).

Внешне Хлоргексидин представляет собой прозрачную жидкость, похожую на воду. В готовом растворе активное действующее вещество – это биглюконат хлоргексидина. Концентрация активного вещества в растворе бывает разная – 0,05 % и 20 %, и соответственно объём выпуска – 100 и 500 миллилитров.

Если у вас нет времени или возможности читать статью целиком, смотрите видео на эту тему:

В зависимости от концентрации активного компонента область применения растворов различна. 20%-ный раствор применяют в следующих целях:

  • производится обработка рук хирурга и операционного поля перед манипуляцией;
  • на пищевом производстве производится обработка рук рабочего персонала;
  • антибактериальная обработка кожи рук медицинских работников любого профиля;
  • в процедурных кабинетах обработка места инъекции;
  • обработка небольших медицинских инструментов.

Раствор большей концентрации используют для приготовления раствора меньшей концентрации. Слабый раствор, в свою очередь, используется в профилактических целях для избегания повторной инфекции при оперативном вмешательстве, а также при лечении патологических состояний кожи при грибковых или бактериальных заболеваниях, загноении ран, инфекционных заболеваниях слизистых оболочек.

Большой эффективностью Хлоргексидин отличается при лечении и профилактике многих инфекционных болезней, передающихся преимущественно половым путём.

Широкое распространение раствор Хлоргексидина получил при лечении множества заболеваний ротовой полости, в том числе стоматологических заболеваниях.

При каких заболеваниях горла можно использовать Хлоргексидин?

Любое заболевание ротовой полости или горла может сопровождаться достаточно сильными болезненными ощущениями. На помощь в данной ситуации приходит раствор Хлоргексидина, который активно борется со многими инфекциями. Для лечения горла применяется орошение или полоскания.

Активность препарата объясняется его способностью разрушать болезнетворные организмы на клеточном уровне.

Доказанная эффективность от применения препарата наблюдается при использовании раствора при следующих заболеваниях:

  • течение лор-заболеваний в острой или хронической форме (трахеит, фарингит, ларингит);
  • воспаление глоточных миндалин различной этиологии;
  • лечение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и острых респираторных заболеваний;
  • тонзиллит в острой или хронической форме;
  • при лечении никотинового воздействия у курильщиков.

Нужно ли разводить Хлоргексидин?

Разная концентрация раствора хлоргексидина ограничивает область его применения. Желательно использование готового раствора, приготовленного фармпромышленностью. В домашних условиях при острой необходимости допустимо разведение 20%-го раствора до концентрации 0,1 % или 0,05 %. Это делается кипячёной или дистиллированной водой.

Важно строгое соблюдение пропорций. Использование неразбавленного раствора для полоскания или орошения слизистых поверхностей может привести к получению химического ожога или возникновению местной аллергической реакции.

Общие правила полоскания горла

Применение раствора Хлоргексидина разрешено у любой категории больных. Использовать можно с детского возраста низкую концентрацию, а также в период беременности и грудного вскармливания. Использование препарата назначает только врач. Необходимо строгое соблюдение способа использования – только местное применение.

Для орошения горла и ротовой полости можно применять полоскание. Удобно использование средства с использованием насадки-дозатора. Таким образом можно максимально точно использовать средство на поражённом участке.

Далее рассмотрим схему, как полоскать горло Хлоргексидином при лор-заболеваниях:

  • сперва производится полоскание обычной кипячёной водой, соотносимой с температурой тела для удаления загрязнений и остатков пищи;
  • затем набирается 20-25 миллилитров раствора и производится полоскание;
  • манипуляция с раствором проводится в течение полуминуты;
  • средство не проглатывается, а выплёвывается без необходимости дополнительного смывания;
  • в течение часа после процедуры нельзя употреблять пищу или любые жидкости для продления терапевтического эффекта.

Полоскание при беременности

В период беременности использование хлоргексидина биглюконата не рекомендовано, как и использование прочих лекарственных препаратов. В случаях неотложных состояний и когда прочие средства не помогают справиться с заболеванием, использование Хлоргексидина допустимо в дозировке 0,05 % и не требует разбавления. Применение раствора производится по общей схеме, рекомендованной для лечения специалистом.

В процессе лечения происходит значительное облегчение состояния беременной женщины, при этом доказано отсутствие негативного воздействия на развитие плода. Помимо этого, в период беременности женщинам раствор Хлоргексидина может быть назначен в случаях:

  • различных половых инфекций (трихомоноз, герпес, микоплазма, хламидиоз, сифилис);
  • воспалительных процессов во влагалище различной этиологии;
  • обработки родовых путей до и после родовой деятельности;
  • обработки швов после операций;
  • инфекционных заболеваний носоглотки;
  • промывания загноившихся ран и дерматитов различной этиологии.

Полоскание для детей

Использование препарата хлоргексидина биглюконат у детей разрешено инструкцией к препарату с 6 лет. В более раннем возрасте разрешается использование детьми при условии, что они умеют самостоятельно полоскать горло и выплёвывать раствор, не допуская его проглатывания.

Если ребёнок не умеет самостоятельно проводить процедуру полоскания, обработка горла Хлоргексидином производится путём орошения. Для этого выполняют следующую последовательность:

  • ребёнка наклоняют над раковиной лицом вниз;
  • спринцовкой или специальным шприцем для промывки горла впрыскивают раствор на воспалённый участок таким образом, чтобы он беспрепятственно вытекал в раковину;
  • проведение процедуры должно укладываться в полминуты.

Промывание ран или кожных ссадин, в том числе мокнущих, проводится путём аппликаций с раствором 0,05%.

Особенности использования препарата при ангине

Ангина – это воспаление глоточной миндалины с появлением на ней гнойных образований. Заболевание протекает остро, характеризуется высокой температурой тела с сильной интоксикацией. В горле при глотании ощущается сильная режущая боль, гиперемия миндалин, а спустя некоторое время появляются налёт и гнойные образования.

Для местного лечения в комплексе с антибиотиками широкого спектра используется орошение горла раствором Хлоргексидина. Он обладает бактерицидным, противомикробным, антисептическим и дезинфицирующим эффектом. Снимая отёк и смягчая больное горло, он способствует удалению налёта, гноя и препятствует размножению патогенной микрофлоры.

Противопоказания к применению

Основными противопоказаниями для применения раствора Хлоргексидина являются:

  • индивидуальная аллергическая реакция на основной действующий компонент препарата;
  • ранний детский возраст, однако допустимо использование с осторожностью при разбавлении до слабых концентраций;
  • хирургические манипуляции на глазах, в ушах или структурах ЦНС;
  • использование раствора Хлоргексидина с другими антисептическими растворами (кроме этилового спирта).

Использование препарата в большинстве случаев является безопасным, но при осведомлённости об отсутствии противопоказаний.

Возможные осложнения

В случае длительного приёма средства для полоскания ротовой полости возможно наблюдение негативных последствий, которые могут выступать в форме головной боли, сонливости, нарушении сна и появлении тревожности, неутолимая жажда и чувство сухости во рту.

На зубах может появиться потемнение эмали, которое не проходит после чистки зубов. В промежутках между приёмами возможно появление неприятного привкуса во рту, характеризующего вкус самого раствора.

При соблюдении всех рекомендаций хлоргексидин активно справляется с заболеваниями. Однако нужно помнить, что это не универсальное средство от всех болезней, поэтому использование его рекомендовано в комплексе с другими лекарствами.

Заключение

Хлоргексидин входит в число достаточно востребованных препаратов. Он отличается своей эффективностью в отношении многих болезнетворных возбудителей. При этом оставаясь доступным для использования в ценовой политике. Его стоимость на порядок ниже других действенных средств.

Минимальное количество противопоказаний делает его доступным для приёма в детском возрасте и при беременности, когда многие другие лекарства запрещены к использованию.

Главное — помнить, что применение любых лекарственных средств возможно только после консультации со специалистом в данной области, а при беременности — с врачом акушером-гинекологом.

Хлоргексидин 1%, 5%, 0.5%, 0.2%, 0.05% – Эском – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для местного и наружного применения

Состав

Активный компонент: хлоргексидина биглюконата 20 % раствор (в пересчете на хлоргексидина биглюконат) – 0,5 г, 2 г, 5 г, 10 г или 50 г.

Вспомогательный компонент: вода очищенная – до 1 л.

Описание

0,05 %, 0,5 % и 0,2 % растворы – бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

1 % и 5 % растворы – бесцветная или светло-желтая прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость со слабым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Не действует на споры.

Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp. Neisseria gonorrhoeae Chlamydia spp.); липофильных вирусов и грибов. Стабилен после обработки кожи (рук операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови гноя различных секретов и органических веществ.

Крайне редко вызывает аллергические реакции раздражения кожи и тканей не оказывает повреждающего действия на предметы изготовленные из стекла пластмассы и металлов.

Фармакокинетика:

Обладает низким системным всасыванием при накожном применении на неповрежденную кожу слизистые и серозные оболочки (менее 1 %). Если же роговой слой нарушен системная абсорбция может увеличиваться (в 100 раз).

Показания:

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях для антисептической обработки и дезинфекции.

005 % и 02 % растворы: профилактика инфекций (не позднее 2 ч после полового акта) передаваемых половым путем (хламидиоз уреаплазмоз трихомониаз гонорея сифилис генитальный герпес); антисептическая обработка кожных покровов (потертости трещины). Гнойные раны инфицированные ожоги бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в т.ч. в стоматологии (гингивит стоматит афты пародонтит альвеолит) в хирургии урологии акушерстве-гинекологии. Послеоперационный уход за больными в отделениях отоларингологии (ЛОР) и стоматологии (раствор для полоскания). 02 % раствор: обработка и санация половых путей в гинекологии; дезинфекция съемных протезов.

05 % раствор: обработка ран и ожоговых поверхностей инфицированных потертостей и трещин кожи открытых слизистых оболочек. Медленная стерилизация медицинского инструментария путем замачивания; дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования термическая обработка которых нежелательна.

1 % раствор: дезинфекция термометров рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов термическая обработка которых нежелательна обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией дезинфекция кожи.

Противопоказания:

С осторожностью:

Беременность и лактация:

С осторожностью. Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вcкармливания возможно после консультации врача в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Местно. Наружно. Хлоргексидин применяют в качестве профилактического и лечебного средства а также для дезинфекции.

005 % и 02 % растворы:

– для профилактики заболеваний передающихся половым путем препарат эффективен если он применен не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл) женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер лобка половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2-3 ч.

– в урологии комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день курс – 10 дней процедуры назначают через день.

005 % раствор: для местного применения в стоматологии (гингивит стоматит афты пародонтит альвеолит) при послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР. Назначают в виде полосканий 2-3 раза в сутки. Предварительно очищают зубы и межзубные промежутки полощут ротовую полость водой до полного удаления зубной пасты затем проводят полоскание с 15 мл препарата в течение 30 с. Раствор нельзя глотать после полоскания необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 ч. При гингивите назначают утром и вечером.

005 % 02 % и 05 % растворы: применяют в виде орошений полосканий и аппликаций. 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

– обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур. Осуществляют в течение 2-3 мин с помощью тампона смоченного препаратом или орошением 5-10 мл препарата.

– для дезинфекции съемных протезов. Протезы помещают в емкость с препаратом на 15 мин 1 раз в день.

– медленная стерилизация медицинских инструментов путем их замачивания в препарате (при полном погружении) в течение 30 мин.

– для антисептической обработки ран в т.ч. послеоперационных и ожоговых инфицированных потертостей и трещин кожи. Рану и кожу вокруг раны обрабатывают в течение 2- 3 мин при необходимости накладывают салфетку пропитанную препаратом и фиксируют ее.

– для дезинфекции рук. Не менее 5 мл препарата равномерно растирают по поверхности кистей рук до высыхания (не менее 2 мин). Перед каждой последующей обработкой препаратом необходимо вымыть руки под проточной водой и вытереть полотенцем. Обработку рук проводят не более 6 раз в сутки. После окончания работы рекомендуется вымыть руки водой с мылом и смазать смягчающими средствами.

– для дезинфекции термометров рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов. Осуществляют в течение 2-3 мин при помощи чистой губки смоченной препаратом.

– для дезинфекции кожи и обработки операционного поля. Осуществляют в течение 5 мин с помощью тампона смоченного препаратом.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь) сухость кожи зуд дерматит липкость кожи рук (в течение 3-5 мин) фотосенсибилизация.

При лечении гингивитов – окрашивание эмали зубов отложение зубного камня нарушение вкуса.

Передозировка:

О случаях передозировки хлоргексидина не сообщалось.

Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка. Для связывания препарата в желудочно-кишечном тракте рекомендуется использовать молоко сырое яйцо желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Хлоргексидин применяется в нейтральной среде; при pH 50-80 разница в активности невелика; при pH более 80 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.

Фармацевтически несовместим с мылом щелочами и др. анионными соединениями (кар- меллоза коллоиды камеди).

Совместим с лекарственными средствами содержащими катионную группу (бензалкония хлорид цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания:

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой повреждениями спинного мозга перфорацией барабанной перепонки при обработке открытых ран следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами может способствовать появлению на них коричневых пятен.

При нагревании препарата выше 100 °С он частично разлагается.

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Форма выпуска/дозировка:

раствор для местного и наружного применения 005 % 02 % 05 % 1 % 5 %

Упаковка:

По 28 или 70 флаконов вместимостью 100 мл или 200 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата помещают в коробки из гофрированного картона с прокладками и решетками-“гнездами” из гофрированного картона или без них для флаконов из полимерных материалов (для стационаров).

По 28 или 70 флаконов из полимерных материалов вместимостью 100 мл или 200 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата упаковывается в термоусадочную пленку (для стационаров).

0.05 % 02 % 05 % растворы препарата по 500 мл или 005 % 02 % 05 % 1 % 5 % растворы препарата по 1 л в бутыли из полимерных материалов.

По 15 бутылей 1 % и 5 % раствора вместимостью 1 л с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата упаковываются в термоусадочную пленку или помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).

По одной бутыли 005 % 02 % или 05 % лекарственного препарата вместимостью 500 мл или 1 л с/без полимерной насадкой- дозатором помещают в пачку из картона коробочного или в полимерный пакет вместе с инструкций по медицинскому применению препарата.

Допускается нанесение текста инструкции по медицинскому применению препарата на на поверхность пачки на поверхность полимерного пакета.

По 24 бутыли 005 % 02 % 05 % раствора препарата вместимостью 500 мл или по 12 бутылей 005 % 02 % 05 % раствора препарата вместимостью 1 л с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата и тремя полимерными насадками дозаторами упаковывают в термоусадочную пленку или помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

После вскрытия заводской упаковки раствор следует использовать в течение 7 дней. Приготовленные рабочие растворы должны быть использованы в течение 8 часов с момента приготовления.

Срок годности:

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Открытое акционерное общество Научно-производственный концерн “ЭСКОМ” (ОАО НПК “ЭСКОМ”), 355107, Ставропольский край, г. Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д. 9Г, Россия

Инструкция по применению раствора Хлоргексидина для полоскания полости рта

Как применять

Учитывая разные формы микроорганизмов, на которые должен оказывать воздействие хлоргексидин, концентрация и механизм лечения подбирается стоматологом в индивидуальном порядке, в зависимости от общей картины заболевания. Примеры лечения можно просмотреть в таблице ниже:

Заболевание

Концентрация раствора хлоргексидина

Схема приёма

Инструкция по применению Хлоргексидина

Для лучшего эффекта, перед началом процедуры важно выполнить дезинфекцию, а именно почистить зубы и прополоскать рот раствором из соды и соли. Правила приготовления – смешать 1 ч. л. соды, 2—3 капли йода и 2/3 ч. л. соли с 250 мл тёплой воды.

Важно!Взрослым при необходимости использования раствора на спиртовой основе необходимо разбавлять его очищенной водой в соотношении 1:2. Хлоргексидин 0,05% не требуется дополнительно разводить средство водой, спиртом или физраствором. Для детей следует приготовить водный раствор в пропорции 1:1 или использовать медикамент в виде спрея.

Эффективность действия ополаскивателя сохраняется на протяжении от 18 до 24 часов с момента использования.

Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении дёсен

При отёчности и выделении крови из дёсен в первую очередь нужно выявить причину возникновения негативных симптомов. Далее врач подбирает комплексное лечение, в состав которого включается использование Хлоргексидина. Детям, при ощущении жжения, рекомендуется разбавлять раствор водой в соотношении 1:2.

Длительность лечения – от 4 до 10 дней. Полоскать рот следует на протяжении минуты от 2 до 5 раз за сутки. Достижение положительного эффекта от лечения возможно при условии удаления зубного камня и укрепления тканей дёсен.

Чтобы лечение воспаления десен Хлоргексидином было эффективным, необходимо также удалить зубной камень

Полоскание рта после удаления зуба

Применять раствор после удаления зуба следует в случае наличия кариеса, который увеличивает шанс инфицирования повреждённого участка и при выявлении остаточного воспалительного процесса.

Необходимо делать ротовые ванночки без движения антисептического средства во рту на протяжении 1 минуты. Первое полоскание можно выполнять спустя сутки после посещения стоматолога.

Оптимальная температура лекарства – 40 градусов. За процедуру следует выполнять 3–6 полосканий, в зависимости от тяжести состояния. Количество дневных ванночек составляет от 3 до 5 раз. Промывание необходимо осуществлять с осторожностью, чтобы не вымыть кровяной сгусток, защищающий лунку от инфекции.

Полоскание горла при ангине

Способ применения для полоскания горла – набрать в рот 2 ст. л. лекарственного средства и полоскать в течение 1 минуты. По окончании процедуры 30 минут нельзя пить жидкость и осуществлять приём пищи в течение 1—2 часов. Длительность лечения составляет от 8 до 10 дней, частота повторений – от 3 раз за сутки.

Рекомендуется применять Хлоргексидин для полоскания рта при ангине

Полоскание рта при афтозном стоматите

Перед применением лекарства необходимо тщательно прополоскать рот тёплой водой. Далее в течение 5–10 секунд следует ополаскивать всю ротовую полость водным раствором 0,05%. Частота повторений за процедуру – от 2 до 4 раз.

Можно ли полоскать рот Хлоргексидином

Полоскание рта этим препаратом способствует быстрому устранению воспаления и отёчности, оказывает регенерирующее воздействие на повреждённые ткани.

Разрешено применять Chlorhexidine при ряде заболеваний:

  1. Воспаление дёсен. Способствует быстрому устранению нежелательных симптомов, минимизирует риск возникновения пародонтоза.
  2. Стоматит. Применяется при язвенной и афтозной форме, вызванной вирусом герпеса.
  3. Заболевания горла. Используется для устранения негативных симптомов при фарингите, ангине и ларингите.

Хлоргексидин применяется при стоматите

В стоматологии рекомендуется использовать после удаления зуба, в случае наличия опасности инфицирования раны, или при зубной боли. Хлоргексидин также предотвращает возникновение налёта на зубной эмали и избавляет от неприятного запаха изо рта.

Препарат способствует быстрому устранению биопленки в очаге воспалительного процесса – это делает вредоносные микроорганизмы уязвимыми для действия антибиотика.

Фармакологическое действие

Активное вещество хлоргексидина разрушает бактериальную плётку, что приводит к её постепенному уничтожению. Справится с вирусами он не в состоянии, поэтому при вирусной инфекции стоматологи его не назначают, за исключением герпеса.

Средство имеет неплохой устойчивостью к факторам внешней среды. После полоскания, плёнка сохраняется на слизистых в течение нескольких часов, которые необходимы для лечения заболевания. Хорошо, если перед полосканием, пациент немного подогреет жидкость, поскольку это повышает антисептическую интенсивность. Действие сохраняется даже в гнойной среде, и кровяной примесью.

Применение хлоргексидина оказывает благотворительный эффект на восстановление защитных клеток организма. Хлоргексидин справляется с воспалительными процессами, снижает гиперемию, отёки, и способствует регенерации слизистых тканей.

Средняя стоимость препарата хлоргексидин в российских аптеках составляет всего 15-20 рублей, за флакон объёмом 100 мл. Что касается спреев, то их цена на несколько рублей дороже.

Как разводить «Хлоргексидин»

Трудно найти человека, который ни разу не пользовался хлоргексидином. Вот уже более 60 лет это средство остаётся одним из наиболее распространённых и популярных среди дезинфицирующих средств. Он известен в первую очередь как кожный антисептик, однако благодаря выраженному бактерицидному, вирулицидному и фунгицидному действию хлоргексидином можно обрабатывать практически всё: от поверхностей и инструментов до операционного поля. Применяется он и как фармакологический препарат в гинекологии и стоматологии, не говоря уже об обработке кожных повреждений и ран. Хлоргексидин выпускается в виде биглюконата в различных концентрациях и обычно уже готов к использованию, однако иногда выгоднее приобрести концентрированный раствор 5% или 20% и разводить его самостоятельно соответственно своим нуждам. Но как сделать это правильно?

Какую концентрацию выбрать?

Как в медицине, так и в быту применяются водные растворы хлоргексидина сравнительно небольших концентраций – до 1%.

Пути использования основных разведений таковы:
  • 0,05% – ополаскивание столовой посуды;
  • 0,05-0,1% – обеззараживание свежих ранок и царапин, ожогов 1 и 2 степени; полоскание рта после удаления зуба, при воспалениях дёсен; полоскание горла при тонзиллите;
  • 0,1-0,2% – дезинфекция во время небольших манипуляций (например, удаление занозы); обработка кожи после мелких повреждений – эпиляции, нанесения татуировки, пирсинга (в том числе во рту);
  • 0,5-1% – обработка рук медперсонала и инструментов;
  • 0,1-1% – влажная уборка помещений, устранение биологических загрязнений, очищение кондиционеров и сплит-систем.

Купить хлоргексидин в интернет-магазине «Стоммаркет»

Как разводить хлоргексидин водой

После того, как вы определили необходимую вам концентрацию, остаётся только приготовить раствор. Проводить разведение можно в ёмкости из любого материала, при этом руки и глаза должны быть защищены перчатками и очками во избежание раздражающего действия концентрата. Если конечный раствор будет применяться в бытовых целях, вода для разведения подойдёт обычная, кипячёная, а вот если в медицинских – понадобится дистиллированная.

Сама процедура разведения проста, нужно лишь понять как рассчитывать соотношение хлоргексидина с водой. Допустим, вам нужно приготовить стакан (200 мл) раствора 0,1% из концентрата 20%. Для этого нужно растворить в 200 мл воды 1 мл хлоргексидина. Для получения 1 литра такого раствора нужно умножить составляющие на 5: в 1000 мл воды растворить 5 мл средства. Аналогично, для получения конечного раствора 0,5% потребуется 5 мл концентрата на стакан воды или 25 мл на литр воды.

В концентрате 5% действующего вещества в 4 раза меньше, чем в концентрате 20%. Это значит, что для приготовления рабочего раствора из концентрата 5% понадобится в 4 раза больше средства, чем при разведении той же концентрации из 20%. Количество воды при этом остаётся неизменным. Например, для получения 0,1% раствора нужно взять 20 мл концентрата 5% или 5 мл концентрата 20% на литр воды. Аналогично, для литра раствора 0,5% понадобится 100 мл пятипроцентного концентрата. Таким образом можно быстро рассчитать соотношение для любого раствора.

Как разводить хлоргексидин спиртом

Развести хлоргексидин можно не только водой, но и 96% этиловым спиртом. Водно-спиртовой раствор обладает повышенной антисептической активностью и используется в ЛПУ вместо водного для обработки рук хирургов, операционных и инъекционных полей, медицинского оборудования, в том числе эндоскопов и стоматологических инструментов.

Формулы приготовления 1 литра 0,5% водно-спиртового раствора таковы:
  • 25 мл 20% концентрата + 245 мл воды + 730 мл 96% этилового спирта,
  • 100 мл 5% концентрата + 170 мл воды + 730 мл 96% этилового спирта.

По аналогии получают и растворы других концентраций: количество спирта остаётся неизменным; количество концентрата такое же, как при разведении водой, а воды добавляют до литра.

Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоргексидин

Раствор для местного и наружного применения 5% бесцветного или светло-желтого цвета, прозрачный, слегка опалесцирующий, без запаха или со слабым запахом.

100 мл
хлоргексидина биглюконат (в форме 20% раствора)5 г

Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 1000 мл.

25 мл – флаконы полиэтиленовые.
50 мл – флаконы полиэтиленовые.
70 мл – флаконы полиэтиленовые.
100 мл – флаконы полиэтиленовые
200 мл – флаконы полиэтиленовые.
500 мл – флаконы полиэтиленовые.
1000 мл – флаконы полиэтиленовые.
3 л – бутыли.
5 л – бутыли.
3 л – канистры полиэтиленовые.
5 л – канистры полиэтиленовые.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство. Хлоргексидин проявляет бактерицидное действие (в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий) – при температуре 22°С и воздействии в течение 1 мин; фунгицидное действие при температуре 22°С и воздействии в течение 10 мин; вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов).

На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.

Фармакокинетика

При местном и наружном применении не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает системного действия.

Показания активных веществ препарата Хлоргексидин

Трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.

Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.

Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией.

Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A51 Ранний сифилис
A52 Поздний сифилис
A54 Гонококковая инфекция
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
A59 Трихомоноз
J03 Острый тонзиллит
J35.0 Хронический тонзиллит
K05 Гингивит и болезни пародонта
K10.3 Альвеолит челюстей
K12 Стоматит и родственные поражения
L29.2 Зуд вульвы
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
N86 Эрозия и эктропион шейки матки
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Z97.2 Наличие зубного протеза

Режим дозирования

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сухость кожи, зуд, дерматит, фотосенсибилизация.

Местные реакции: окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к хлоргексидину, дерматит.

Детский возраст, беременность, период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения при беременности и в период грудного вскармливания следует взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.

Особые указания

Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для применения в офтальмологии), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

Лекарственное взаимодействие

Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 выпадает осадок.

Не применяют в сочетании с анионными соединениями, в т.ч. с мылом.

Несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами.

Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

Средства от боли в горле — один из самых частых запросов в аптеках в период ОРВИ. Одни потребители предпочитают препараты в форме пастилок, другие выбирают спрей, а третьи — растворы для полоскания. Именно о последних сегодня и пойдет речь. Как построить эффективную консультацию при таком запросе, чем можно рекомендовать полоскать горло, о чем предупреждать и какими аргументами оперировать?

Почему болит горло, и как нельзя полоскать

Каждый человек ощущает боль в горле в среднем не менее 2–3 раз в год [1]. Причиной першения, дискомфорта, а подчас и сильного болевого синдрома, значительно снижающего качество жизни, в подавляющем большинстве случаев становится респираторная инфекция. На сегодня известно примерно о 300 «возбудителях боли в горле», более 200 из которых — вирусы. Считается, что около 85–95 % случаев боли в горле у взрослых и 70 % у детей обусловлены именно вирусной инфекцией [2]. В других случаях боль в горле вызвана бактериями и, гораздо реже, — грибами. Иногда болевой синдром обусловлен неинфекционными причинами, но эти случаи скорее исключение из правил.

Клиническая картина при боли в горле довольно типична: отечность зева, увеличение миндалин, сопровождаемые першением и дискомфортом различной степени. Цель лечения — устранить болевой синдром, нарушение глотания, першение, раздражение глотки и сухой кашель [3]. Согласно отечественным рекомендациям, пациентам показаны антисептические местные препараты, щадящая диета, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, паровые ингаляции и средства для полоскания горла [3]. Однако отношение врачей к полосканию далеко не однозначно.

Известно, что слизь, которая в норме покрывает оболочку глотки, выполняет много важных функций. Она механически защищает эпителий от действия повреждающих факторов, включая микробов, а также содержит иммунокомпетентные клетки. К тому же слизистая оболочка вырабатывает интерферон, иммуноглобулины и лизоцим, участвуя таким образом в процессах местного иммунитета [3].

Интенсивные полоскания концентрированными растворами способствуют смыванию слизи, что приводит к нарушению защитного барьера слизистой оболочки и уменьшению иммунного ответа. Но полоскания имеют и терапевтический эффект, обеспечивая увлажненность слизистой оболочки и механически вымывая возбудителей инфекции.

Баланс между пользой и вредом, который могут принести чересчур активные манипуляции, зыбок. Эффект популярной процедуры во многом зависит от того, какие средства и каким образом используются для ее проведения.

При запросах на препараты для полоскания горла у первостольника 3 задачи:

  • Помочь определиться c тем, каким раствором можно полоскать горло и выбрать именно то средство,которое лучше всего подойдет посетителю.
  • Объяснить правила применения.
  • Подчеркнуть риски, с которыми связано превышение дозировок.

Чтобы консультация была корректной, начинать ее лучше с уточняющих вопросов.

Уточнения и определение предпочтений

В первую очередь следует конкретизировать 3 момента:

  1. У кого болит горло — у ребенка или у взрослого
  2. Насколько выражена боль
  3. Какие еще симптомы ее сопровождают

Если речь идет о ребенке, важно напомнить клиенту о необходимости консультации с педиатром, прежде чем советовать ему какой-либо раствор для полоскания горла детям. Болевой синдром легкой и умеренной степени, как правило, говорит в пользу риновирусной инфекции. Сильные боли в горле могут быть связаны с инфицированием вирусом гриппа, аденовирусом. Если же они сопровождаются значительным повышением температуры (выше 39,4 °С), то высока вероятность бактериального происхождения боли, то есть речь идет о стрептококковом (реже — стафилококковом) фарингите [4].

Отметим, что даже при бактериальном воспалении глотки целесообразность применения антибиотиков остается не столь однозначной. По данным исследований, у 90 % больных симптомы острого фарингита исчезают в течение 1‑й недели независимо от приема антибиотиков. Продолжительность же заболевания под влиянием антибактериальных препаратов уменьшается только на 16 часов [4]. Тем не менее, решение о том, нужны антибиотики или нет, должен принять доктор.

Поэтому при признаках бактериальной инфекции важно рекомендовать посетителю проконсультироваться с врачом.

Только после этого можно приступить к выбору препаратов для полоскания горла, которые помогут улучшить состояние еще до визита к доктору.

Читайте также»

Поскольку ассортимент средств для полоскания горла весьма широк, уместно уточнить, лекарства какой группы предпочитает клиент. На сегодняшний день в РФ зарегистрированы лекарственные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  • Солевые растворы для полоскания.
  • Растительные средства (экстракты и настойки лекарственных растений).
  • Антисептики для полоскания полости рта.
  • Комбинации растительных и антисептических средств.

Если посетитель хочет приобрести наиболее эффективное средство для полоскания горла, посоветовать какой‑то конкретный препарат затруднительно. Дело в том, что активность препаратов для полоскания горла различных групп корректно сравнить невозможно — исследований, оценивающих этот параметр, проведено не было, а тем более сравнительных.

Рекомендовать препарат придется исходя из индивидуальных предпочтений клиента, а также его возраста. Универсалом среди растворов для полоскания горла, не имеющим возрастных ограничений и противопоказаний, на сегодняшний день остается банальный солевой раствор или морская вода.

Солевые полоскания

Солевой раствор можно отнести к одним из наиболее популярных средств для полоскания при боли или воспалении в горле. Его эффективность обусловлена способностью предотвращать пересыхание слизистой оболочки глотки и миндалин, и таким образом препятствовать образованию микротрещин, а также дальнейшему развитию воспалительного процесса [2].

Положительный эффект дает полоскание морской водой. В отличие от раствора натрия хлорида, морская вода оказывает некоторое антисептическое действие за счет содержания йода. К тому же в ее состав входят микроэлементы, способствующие укреплению местного иммунитета, такие как цинк и селен.

Гипертонические растворы оказывают осмотическое и тканевое давление на микрофлору, вследствие чего нарушается функция клеточных мембран и бактерии погибают. Не следует сбрасывать со счетов и возможность солевых растворов механически смывать возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки [2].

Полоскание солевыми растворами рекомендуют назначать при боли в горле не только отечественные, но и западные специалисты [5]. Раствор натрия хлорида и морская вода помогают уменьшить выраженность легкой и умеренной боли в горле, однако при сильном болевом синдроме, согласно международным рекомендациям по лечению боли в горле, следует сочетать его с приемом анальгетиков, таких как парацетамол и ибупрофен [5].

Кстати, вполне можно предложить посетителю, которого тревожит сильная боль в горле, сочетать полоскание с приемом безрецептурных НПВП. Таким образом, получаем уместную и «клинически обоснованную» допродажу ЛС.

Необходимо подчеркнуть, что растворы натрия хлорида или морской соли — оптимальная рекомендация, если нужно определиться со средством для полоскания горла именно для детей, т. к. возрастных ограничений нет: главное, чтобы ребенок уже умел выполнять эту процедуру. К тому же солевые растворы для полоскания помогают не только облегчить боль в горле, но и проявляют профилактический эффект в отношении возбудителей респираторной инфекции.

По данным исследований японских ученых с участием более 19 500 детей 2–6 лет, полоскания горла раствором соли, зеленым чаем и даже водопроводной водой по крайней мере один раз в день снижали вероятность ОРВИ и лихорадки при ОРВИ [6].

Читайте также

В ассортименте аптек солевые растворы в основном представлены в спреях для орошения. Для полоскания можно предложить раствор натрия хлорида изотонический, стерильный для инфузий или остановить выбор на порошках. Как правило, они содержат еще и йод, экстракты растений и другие ингредиенты.

Лекарственные растения в помощь

Обычно хорошо переносятся и растительные препараты. Отвары, настои, а также растворы экстрактов лекарственных растений довольно широко применяются для полоскания горла в отечественной практике [2].

Ромашка аптечная

Среди самых популярных препаратов для полоскания горла выделяются — настои и экстракты ромашки аптечной, известной антисептическими и противовоспалительными свойствами [7]. Для полоскания можно рекомендовать как настои, которые готовят самостоятельно из лекарственного растительного сырья, так и концентрированные экстракты, которые нужно разводить перед применением.

На правах рекламы

В комплексном лечении заболеваний лор-органов и полости рта (фарингит, тонзиллит, стоматит, гингивит) применяют местно — для полосканий — настой цветков ромашки.

В состав цветков ромашки входят эфирное масло, флавоноиды, кумарины, фитостерины, фенолкарбоновые кислоты, холин, органические кислоты, витамины А, С, слизи, горечи, микроэлементы и пр. Благодаря имеющемуся в составе эфирного масла цветков хамазулену настой обладает противовоспалительным, анестезирующим действием, помогает активизироваться иммунной системе организма.

Во избежание разрушения действующих веществ, воду для настоя рекомендуется нагревать не выше 90 градусов. Альтернатива привычной упаковке — удобные для использования фильтр-пакеты.

Для полоскания полости рта и глотки применяют по 1/2–1 стакану теплого настоя 3–5 раз в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Календула лекарственная

Цветки календулы оказывают выраженное антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Для полоскания горла можно предложить лекарственное растительное сырье, из которого готовят настой, или галеновый препарат — настойку для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо развести 1 чайную ложку настойки в стакане негорячей кипяченой воды.

Эвкалипт прутовидный

Очень популярное средство, применяющееся в лор-практике. Листья эвкалипта содержат 3 % эфирных масел, около 80 % которых составляет обладающий выраженными антисептическими свойствами терпен цинеол. Благодаря уникальному составу масло эвкалипта проявляет мощный бактерицидный эффект, подавляя развитие стафилококка и ряда других микроорганизмов [7].

Для полоскания горла применяют настой и настойку листьев эвкалипта.

При этом важно понимать, как правильно приготовить раствор для полоскания горла на основе настойки эвкалипта. Для этого берут 10–15 капель настойки и разводят в стакане теплой кипяченой воды. Популярностью пользуется и спиртовой экстракт листьев эвкалипта, который также необходимо разводить водой перед применением, чтобы не превышать рекомендуемые дозировки. В противном случае из‑за слишком высокой концентрации спирта раствор может пересушивать слизистую оболочку глотки.

NB! К использованию экстрактов и настоек в инструкциях указаны возрастные ограничения [8].

Сангвиритрин

Противомикробное средство растительного происхождения, которое получают из травы маклейи сердцевидной и маклейи мелкоплодной. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Самый простой вариант как сделать раствор для полоскания горла — 1 чайную ложку препарата развести в 200 мл кипяченой воды. Препарат не имеет возрастных ограничений [8].

Антисептические растворы для полоскания горла

На отечественном рынке зарегистрировано несколько антисептических средств для полоскания горла, полезных в том числе и при воспалении. Рекомендуя конкретное ЛС, следует учитывать возрастные ограничения.

Клинические исследования, которые доказали бы эффективность местного применения антисептиков при боли в горле, не проводились. На Западе с этой целью антисептики не применяют, но в отечественной практике они рекомендуются к использованию [3]. Вспомним самые известные препараты.

Очень экономичное, хотя и не очень комфортное для использования средство для антисептических полосканий горла. При контакте с поврежденной слизистой глотки и миндалин высвобождает активный кислород, за счет чего происходит механическое очищение и инактивация органических веществ — белков и гноя. Антисептический эффект перекиси водорода нельзя назвать мощным — количество микроорганизмов при ее применении уменьшается незначительно и ненадолго [8]. Для полоскания рта и горла используют 0,25 %-ный раствор (разведение 3 %-ного раствора в соотношении 1:11).

При контакте со слизистыми оболочками выделяет йод, оказывающий мощное антисептическое и противовоспалительное действие. Препараты повидон-йода активны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов и даже простейших [8]. Выпускают в форме концентрированных растворов, которые разводят непосредственно перед применением. Растворы для полоскания имеют специфический привкус йода.

NB! Препараты повидон-йода противопоказаны детям младше 6 лет.

Еще один антисептик, который подходит для того, чтобы полоскать горло. Имеет широкий спектр антибактериального и противогрибкового действия, в частности, в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida [8]. Отличительная черта — некоторый анестезирующий эффект при нанесении на слизистую оболочку.

NB! Противопоказан детям до 3 лет.

Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стрептококков. Для полоскания горла применяют 0,02 %-ный раствор фурацилина (1 предварительно измельченная таблетка на 100 мл горячей воды). Гораздо удобнее использовать препараты фурагина в форме готового порошка, который также растворяется в горячей воде.

NB! Фурагин, в отличие от фурацилина, не имеющего возрастных ограничений, нельзя использовать у детей младше 4 лет.

Читайте также

Другие препараты для полоскания горла

В эту категорию средств можно отнести единственный на сегодня НПВП, предназначенный для полоскания горла, а также комбинированные средства, содержащие антисептики и другие компоненты.

Нестероидный противовоспалительный препарат, проявляющий противовоспалительный, местный анальгетический, а также антисептический эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т. ч. грибов рода Candida [8].

NB! Противопоказан детям до 12 лет.

Комбинированные средства для полоскания горла

Зарегистрированы как средства гигиены. Они выпускаются как в форме порошков для приготовления растворов, содержащих морскую соль и экстракты лекарственных трав, так и в виде готовых растворов с хлоргексидином и растительными экстрактами.

Читайте также:  Боль в груди при кашле справа, слева, посередине, с одышкой, без температуры: причины и лечение
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: