Как избавиться от храпа раз и навсегда, народные и хирургические методы

Лечение храпа без операции: возможно всё!

Храп – проблема, хорошо знакомая каждому. Это не только плохой сон у страдающего от храпа человека, но и полное его отсутствие у живущих с ним под одной крышей членов семьи.

Причин храпа множество. И если правильно их установить, то с подбором подходящего лечения не возникнет трудностей. Недуг легко побороть комплексом как из проверенных временем, так и инновационных методик. В этой статье мы рассмотрим популярные методы, а сперва дадим общие рекомендации по лечению храпа без операции. Итак:

• Решите проблему с избыточной массы тела, так как отложения жира в зоне шеи – это самая популярная причина храпа. Передавливание дыхательных путей существенно уменьшает их проходимость
• Тем не менее, похудеть будет невозможно, если не избавиться от апноэ. При излишней массе тела во время сна не вырабатывается гормон для сжигания и переработки жира, соответственно те или иные меры будут неэффективны.
• Не наедайтесь на ночь! За 3, а то и за 4 часа до сна принимайте только легкую пищу.
• Избавьтесь от вредных привычек – таких, как курение или алкоголь. В последнем случае стоит прекратить употреблять алкоголь если не вообще, то хотя бы сократить нормы. В частности, забудьте о приеме алкоголя перед сном, это существенно повысит вероятность храпа и остановок дыхания во сне, так как алкоголь обладает расслабляющим эффектом.
• Помните, что избавляться от вредных привычек нужно постепенно, так как резкое удаление их из жизни будет стрессом для организма!
• Купите ортопедическую подушку, укомплектованную поддерживающим валиком для шеи. Постарайтесь спать на ней на боку, а не на спине.
• Поддерживайте в спальне правильную влажность воздуха. Это одно из условий устранения столь неприятных ночных «трелей».

ВАЖНО ! В незапущенных и не особо сложных случаях, даже эти простые советы помогут справиться с проблемой храпа.

Решайте проблему храпа терапевтическими способами!

Современная медицина рекомендует применять при храпе различные спреи со смягчающим эффектом, капли для носа, а также ополаскиватели с эфирными маслами. Фактически, это обычная процедура по очистке носа. Перед приемом спреев обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как если храп запущен, то пользы спреи не принесут.

• Промывание посредством спрея полезно делать перед сном. Сразу после них можно применить капли от храпа – они продаются в каждой аптеке. Такие ежедневные мероприятия улучшат носовое дыхание. Если после этого нормальное дыхание восстановится, то звуковая вибрация и сопение, как правило, исчезнут.
• Можно проводить лечение храпа без операции посредством ингаляций. При определенных условиях такие манипуляции помогут уменьшить частоту вибраций в области глотки. Но, к сожалению, все капли, спреи, масляные составы для вдыхания демонстрируют только кратковременный эффект. Такие средства не устраняют корневую причину храпа. Данные методики обладают очень кратковременным эффектом и в большинстве случаев (в 95% из 100) не помогают.
• Даже певческие упражнения приносят некий эффект, так как помогают укрепить мышцы гортани! Этот вид лечения храпа без операции абсолютно безопасен и даже поднимает настроение. Ситуация улучшается через несколько недель или месяцев. Но, методика эта, конечно же, не дает стопроцентного результата, особенно если у больного тяжелое апноэ. Кроме того, даже насчет таких упражнений лучше проконсультироваться с врачом.

Безусловно, такое лечение храпа без операции помогает не всем. Если дыхание затруднено искривлением носовой перегородки, полипами, или увеличенными миндалинами – это, так называемый, ЛОР-храп. Его лечение подразумевает хирургическое исправление анатомических дефектов.

• Самыми частыми оперативными вмешательствами в случае ЛОР-храпа являются удаление полипов или аденоидов.
• Но в медицинской практике бывает случаи, когда причина не одна, их может быть две, а, то и три. В такой ситуации операция не является спасением. К тому же, любая хирургия – это определенные риски + психологический стресс для пациента и его близких.

Лечение храпа без операции инновационными методиками: возможно ли это?

В целом да. Прогрессивным на сегодняшний день способом является устранение храпа специальными приспособлениями:

• Расширение носовых ходов специальными полосками . Это такие пружинящие пластинки, которые приклеиваются на ночь к крыльям носа, таким образом раздвигая их. Воздушный поток увеличивается на треть. Поэтому, храп существенно ослабляется. Однако привыкнуть к таким полоскам многим нелегко.
• Приспособления для рта тоже могут устранить храп. Проблема решается путем рефлекторного раздражения мышц глотки и языка, что создает повышенный тонус. Устройства из этой группы устройств производятся в виде соски или капы. Соска подходит исключительно для пациентов с незатрудненным носовым дыханием. Капа , что закрепляет язык и мягкое небо, устанавливается к нижней челюсти. Она особенно эффективна, если нижняя челюсть больного немного смещена назад.
• Первые два пункта помогают в единичных случаях, помните об этом! Поэтому лучше всего против обструктивного апноэ в тяжелой форме эффективна СИПАП-терапия . Проводится она посредством специального аппарата. Механизм его действия: герметичная маска гибкой трубкой соединяется с компрессором, что под нужным давлением нагнетает поток воздуха. Такая искусственная вентиляция устраняет храп и решает проблему СОАС – синдрома обструктивного апноэ сна.

Последний метод, сегодня активно применяемый в лечении храпа без операции, несколько сложен в техническом плане. За специальным прибором нужно ухаживать, систематически чистить и сохранять детали, чтобы избежать раздражения кожи. Есть у него и противопоказания. Это гаймориты, глазные инфекции, гипотония, болезни сердца и легких. К частым побочным эффектам относится сухость слизистой оболочки в носу. Однако эффект от СИПАП-терапии есть, что доказывают многочисленные отзывы. Ознакомиться с отзывами пациентов вы можете в том числе и на нашем сайте.

Не сидите на месте – сходите к врачу!

Безусловно, лечение храпа без операции каким-либо из перечисленных способов или их совокупностью не всегда помогает. Можно, конечно, применить радикальные методы – хирургическое вмешательство или сомнопластику. Но и они назначаются строго по показаниям. А определить сможет только врач.

Бывает и так, что больные неправильно применяют терапевтические процедуры, что точно не способствует достижению результата. Одним словом, для профессионального решения проблемы визит к врачу обязателен. Не затягивайте – решайте проблему храпа как можно быстрее!

Можно ли избавиться от обструктивного апноэ и храпа раз и навсегда?

К основным симптомам синдрома обструктивного апноэ относятся раскатистый храп и чрезмерная дневная сонливость. И это лишь верхушка айсберга. В действительности заболевание негативно сказывается на работе почти всех систем организма.

Поддается ли недуг лечению? Да, современная медицина предлагает 3 метода, которые прошли клинические испытания и имеют доказанную эффективность. Это СИПАП-терапия, индивидуальные регулируемые ротовые капы и операция. Существует еще электростимуляция подъязычного нерва, которая демонстрирует неплохие результаты. Но пока это крайне дорогостоящая процедура и в России ее не практикуют.

Можно ли навсегда избавиться от ненавистного и опасного храпа и апноэ? К сожалению, ответ на этот вопрос не столь однозначен. В некоторых случаях проблема исчезает сама по себе на фоне значительной потери веса. В целом же, на сегодняшний день только хирургическая операция дает некоторые шансы, но, к сожалению никак не гарантию полностью вылечить апноэ и храп. А вот СИПАП-терапия или ротовые аппликаторы требуют многолетнего, а для некоторых пациентов возможно и пожизненного использования.

Казалось бы: вот оно решение. Сделал операцию – и не нужно покупать дорогое оборудование, регулярно посещать врачей и мучительно долго привыкать спать в маске или с капой во рту. И снова же все не так просто, как кажется.

Операция: сомнительная эффективность и высокие риски

Многие коммерческие клиники со специализацией на ЛОР-операциях обещают быстрое избавление от храпа чуть ли не по телефону. Если неприятные гортанные звуки возникают из-за вибрации расслабленных во время сна мягких тканей, то самое простое, что можно придумать, – это отрезать лишнее. Чаще всего удаляют нёбный язычок, часть мягкого нёба, а также миндалины. Сложность лишь в том, что любая хирургия эффективна лишь при тщательном и правильном отборе пациентов. А для этого необходимо провести полисомнографию или кардиореспираторный мониторинг для постановки точного диагноза. Операция допускается лишь при неосложненном храпе или обструктивном апноэ легкой, в крайнем случае – средней степени тяжести. При тяжелой форме заболевания хирургическое вмешательство строго противопоказано. Единственной действительно эффективной при тяжелом апноэ хирургической операцией является трахеостомия, т.е. рассечение передней стенки глотки и помещение в нее дыхательной трубки. Это позволяет дышать в обход возникающей обструкции верхних дыхательных путей и нормализует ночное дыхание. Но сама эта манипуляция оценивается как калечащая и на сегодняшний день практически никогда при апноэ сна не применяется.

Однако в платных клиниках отбор пациентов обычно проводится на основании лишь внешнего осмотра и готовности оплатить операцию. И чаще всего в таких центрах готовы принять практически любого, кто изъявляет желание «лечь под нож». К сожалению, это может иметь печальные последствия.

Во-первых, при действительно тяжелом апноэ сна операция не приведет ни к каким положительным изменениям.

Во-вторых, после лазерной увулопалатопластики (это один из возможных и популярных в нашей стране вариантов операционного вмешательства) есть опасность рубцевания и затвердения мягкого неба. Это может усугубить храп и даже стать причиной появления остановок дыхания на фоне исходно неосложненного храпа.

И в-третьих, операция без предварительного уточнения диагноза может привести к серьезным осложнениям. Например, развитие сильного отека в прооперированной области в сочетании с изначальной предрасположенностью к выраженной обструкции глотки может стать причиной практически полного перекрытия дыхательных путей, удушья и экстренной госпитализации в реанимацию. А вот там уже точно придется сделать трахеостому.

Хирургическое вмешательство действительно способно устранить причину апноэ в случае грамотного отбора пациентов. Но стоит понимать, что операция считается успешной, если в результате манипуляций удалось хотя бы уменьшить количество остановок дыхания и интенсивность храпа. То есть даже после предварительных обследований вы не сможете получить гарантию, что проблема будет устранена на 100%. Равно как и никто не сможет вам пообещать, что болезнь не вернется снова, спустя несколько лет.

СИПАП – это надолго, зато безопасно и эффективно

CИПАП считается терапией первой линии при средней и особенно при тяжелой форме обструктивного апноэ. Огромный «плюс» в том, что состояние больного улучшается уже после первой ночи сна с маской. То есть положительный терапевтический эффект заметен сразу. Но храп и остановки дыхания возвращаются если человек прекращает лечение. Другими словами, СИПАП – это для регулярного и длительного лечения.

Для максимального эффекта спать в маске нужно каждую ночь, причем на протяжении всего времени ночного отдыха. Больные с тяжелой формой апноэ обычно придерживаются этого режима, т.к. они в полной мере ощущают на себе результат отмены лечения. При средней по тяжести форме болезни многие пациенты не столь добросовестно выполняют рекомендации врача. Это связано со сложностью привыкнуть к инородному предмету на лице и постоянному потоку воздуха. Минимально возможная продолжительность СИПАП-терапии без существенной потери ее пользы составляет 4 часа в сутки не менее 5 ночей в неделю. Стоит попробовать спать в маске хотя бы первые 3-4 часа, когда сон наиболее глубокий, а внешние раздражители ощущаются не так сильно.

Капы: эффект есть, но ниже, чем у CИПАП

Изготовленные по слепку зубов капы, как и СИПАП, это метод длительного лечения храпа и апноэ. Индивидуальные внутриротовые приспособления обладают меньшим терапевтическим эффектом, нежели постоянное положительное давление в дыхательных путях. Однако адаптация к ним, как правило, проходит быстрее и легче, чем к СИПАП-маске. Ротовые аппликаторы успешно используются при неосложненном храпе и при апноэ легкой степени. Кроме того, они помогают уменьшить обструкцию и снизить индекс апноэ-гипопноэ у пациентов со средней и даже тяжелой степенью заболевания в случае непереносимости СИПАП-терапии.

Еще одна особенность ротовых аппликаторов в том, что эффект от них заметен не сразу. Дело в том, что нельзя с самого начала лечения выдвинуть челюсть максимально вперед, чтобы должным образом увеличить просвет дыхательных путей. В противном случае это может травмировать связки. Именно поэтому капы должны иметь специальный регулирующий механизм, чтобы менять величину выдвижения челюсти. Ход лечения должен контролировать квалифицированный врач-стоматолог, в задачи которого входит регулировать аппликатор с учетом состояния пациента. Обязательными являются регулярные осмотры у ортодонта, чтобы своевременно выявить потенциально возможные изменения прикуса и другие стоматологические осложнения.

Сонное апноэ – одно из тех заболеваний, полностью избавиться от которого на сегодняшний день практически невозможно. Однако современная медицина предлагает эффективные способы контроля над симптомами, что помогает не допустить негативное влияние недуга на организм. Все, что нужно сделать, это обратиться к сомнологу, пройти обследование и подобрать метод лечения, который будет наиболее эффективен конкретно в вашем случае.

Операция от храпа – всё о лечении хирургическим путём

Что: операция от храпа

Показания: дефекты носоглотки, затрудняющие дыхание, искривление носовой перегородки, апноэ

Как: увулопалатопластика, лазерная увулопластика, сомнопластика, септопластика, трахеостомия – выбор способа оперативного лечения зависит от причин патологии, характера заболевания и общего состояния пациента

Противопоказания: проблемы со свертываемостью крови, онкологические заболевания, хронические патологии, возраст, ожирение

Причины храпа

Храп – это звук, вызываемый вибрацией мягких тканей ротоглотки при частичной непроходимости верхних дыхательных путей во время сна.

При нормальном дыхании воздух беспрепятственно проходит через глотку в гортань, трахею и бронхи, после чего поступает в легкие. Днем даже у тех, кто храпит, все обстоит именно так. Почему же ночью начинаются неприятности?

Фото: gpointstudio / freepik.com

Всему виной глотка – канал, соединяющий полость носа и рта с гортанью и пищеводом. Когда мы бодрствуем, мышцы глотки находятся в тонусе, ночью же они расслабляются, и просвет глотки может сужаться настолько, что воздуху трудно будет проходить внутрь, ткани глотки начинают вибрировать, возникнет характерный звук – человек захрапит (рис. 1). Иногда доступ воздуха прекращается совсем на короткое время – такое состояние называется апноэ.

Важно! Обструктивное апноэ сна – серьезное расстройство, характеризующееся прекращением дыхания на несколько секунд или даже минут. Выявить его можно по удушающим и фыркающим звукам, которые пациент издает во сне. Если вы подозреваете у себя это заболевание, обратитесь к врачу. Апноэ может представлять угрозу для вашего здоровья, увеличивая риск инфаркта и инсульта.

Симптомы апноэ включают невнимательность, гиперактивность, сонливость и другие поведенческие проблемы. Если ребенок часто храпит, нужно проверить его или её на наличие апноэ во сне. У детей это состояние сна часто возникает в сочетании с увеличенными миндалинами.

Причин храпа множество. Например, анатомические нарушения (полипы, аденоиды, увеличенные миндалины или нёбный язычок, узкие носовые ходы, искривленная носовая перегородка) могут создавать преграду воздушной струе и вызывать сужение дыхательных путей. Сюда же относятся аномалии прикуса: если нижняя челюсть маловата и скошена назад, храпа не избежать. Причиной временной ронхопатии часто бывает насморк (ринит) – обычный или аллергический, а также воспаление придаточных пазух носа или неудобное положение тела во время сна.

Пожилые люди храпят, потому что с возрастом снижается тонус мышц глотки. То же самое происходит при:

• нарушении функции щитовидной железы,
• ожирении и гипертонии,
• злоупотреблении алкогольными напитками,
• курении,
• приеме наркотиков и целого ряда лекарств – миорелаксантов, транквилизаторов, анальгетиков, седативных, снотворных, средств против аллергии и пр.

Всё это – факторы, увеличивающие вероятность развития храпа.

Попробуйте облегчить храп самостоятельно

Далеко не всем людям, страдающим от храпа, нужна операция. В отсутствии явных физиологических аномалий, вызывающих проблемы со сном, вам может помочь следование простым советам. В таблице 1 мы собрали несколько правил , которые нужно соблюдать, если вы хотите победить или уменьшить храп самостоятельно.

Что нужно делать

Что нельзя делать

Если дома вылечить храп не удается, вы плохо спите и чувствуете сонливость в течение дня, или ваш храп причиняет большие неудобства вашему партнеру, обратитесь к врачу – необходима операция от храпа.

Храп не является заболеванием, но может указывать на какие-либо другие проблемы со здоровьем. Почти все люди храпят время от времени, но для некоторых это может быть хронической проблемой.

Диагностика

Операция от храпа – группа хирургических методов, из которых стоит выбирать наилучший на основании результатов всестороннего обследования. Обычно осуществляют последовательность диагностических мероприятий.

• Сбор анамнеза на предмет хронических заболеваний верхних дыхательных путей, опрос родственников для оценки частоты и характера храпа.
• Осмотр ЛОР-врачом для оценки состояния носовой перегородки, размера языка, выявления отека слизистой, новообразований и других препятствий для прохождения воздуха.
• Лабораторные исследования крови, а также мазков из носа и зева для исключения воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и носоглотке.
• Функциональная диагностика – эндоскопия, риноманометрия и другие методы оценки носового дыхания и состояния нижней челюсти.
• Компьютерное исследование во время дневного и ночного сна.

Для уточнения диагноза ЛОР-врач может назначить консультацию других специалистов: терапевта, пульмонолога, кардиолога, эндокринолога и даже онколога.

Фото: prostooleh / freepik.com

В каких случаях требуется хирургическое вмешательство? (показания)

Наиболее радикальный метод устранения храпа – операция. Она направлена на ликвидацию проблемы, из-за которой развивается данная патология. Благодаря хирургическому вмешательству часто удается полностью избавиться от расстройств сна и значительно повысить качество жизни пациента. Операцию назначают при невозможности устранить храп консервативными методами (с помощью спреев для уменьшения отеков слизистой носа или специальных приспособлений, удерживающих язык или челюсть в нужном положении).

Показаниями к операции могут быть:

• врожденные или приобретенные дефекты носоглотки, затрудняющие дыхание;
• искривление носовой перегородки вследствие травмы;
• наличие легкой формы синдрома обструктивного апноэ, т.е. периодической остановки дыхания во сне более чем на 10 секунд.

Противопоказания

К общим причинам отказа от оперативного лечения храпа относят:

• проблемы со свертываемостью крови,
• онкологические заболевания,
• серьезные хронические патологии,
• старческий возраст пациента,
• ожирение,
• непереносимость компонентов наркоза.

Специфические противопоказания к хирургическому вмешательству – это маленький размер рта и некоторые другие.

Решение о необходимости и целесообразности операции как метода лечения всегда принимает врач на основании результатов всестороннего обследования.

Эффект от операции остаётся на всю жизнь?

К сожалению, часто храп возвращается даже после операции. Иногда операция вообще не дает результата. Тем не менее, полное излечение возможно при условии, что в послеоперационном периоде пациент будет тщательно соблюдать врачебные рекомендации.

Поводом для отказа от хирургического вмешательства может также стать возможность развития побочных эффектов. Далеко не всегда польза от операции перевешивает риски.

Виды операций

Современная медицина предлагает несколько видов хирургического вмешательства по избавлению от храпа. Выбор способа оперативного лечения зависит от причин патологии, характера заболевания и общего состояния пациента.

Рисунок 2. Хирургическая операция по иссечению тканей в области мягкого неба и горла. Источник: Habib M’henni / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported, 2.5 Generic, 2.0 Generic and 1.0 Generic license)

Увулопалатопластика

Хирургическое лечение храпа методом увулопалатопластики (УПП) направлено на улучшение проходимости дыхательных путей и нормализацию дыхания во сне.

В ходе операции хирург иссекает ткани в области мягкого неба и горла, обычно УПП проводится вместе с удалением небных миндалин (увулопалатофарингопластика). Вмешательство проходит под общим наркозом, так как процедура достаточно сложная и продолжительная по времени.В качестве шовного материала используют саморастворяющиеся нити, поэтому последующее снятие швов пациенту не требуется.

Рисунок 3. Увулопалатофарингопластика: A – до операции, B – стандартная операция, C – модифицированная операция, D – минимальная операция. Источник: Drcamachoent / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International license)

Показания к данному виду хирургического вмешательства – неосложненный храп, связанный с гипертрофическими изменениями мягких тканей ротоглотки. Операцию назначают, если консервативные методы лечения не дают нужного эффекта.

Противопоказания к оперативному лечению связаны с тяжелой хронической патологией, воспалительными процессами в области горла и носа, онкологическими заболеваниями, эпилепсией. Также не рекомендуют выполнение УПП во время беременности и в период лактации.

Преимущества методики – эффективность и короткий период восстановительного лечения. В то же время, это довольно травматичный метод. У 5% пациентов, прошедших УПП, наблюдаются серьезные послеоперационные осложнения (кровотечения или инфекции). Нередко после операции развиваются стойкие побочные эффекты, среди которых: нарушение глотания, ощущение постороннего предмета во рту (примерно у 27% пациентов), нарушения голоса, запаха и вкуса из-за пластики тканей мягкого нёба и горла.

Увулопалатопластику часто стараются заменить на операцию с использованием лазера.

Лазерная увулопалатопластика

Лазерная операция показана пациентам, у которых уже были удалены нёбные миндалины или же они не увеличены. Это вариант классической УПП с использованием лазерного луча вместо скальпеля. Когда нёбо травмируется лазером, оно становится более твердым из-за образующихся рубцов, и храп проходит.

Преимущества лазерной операции:

• мгновенная коагуляция сосудов и исключение риска массивного кровотечения;
• относительная безопасность процедуры;
• короткий период восстановления;
• лечение в амбулаторных условиях и возможность пойти домой сразу после операции.

К недостаткам метода относят его низкую эффективность при лечении апноэ. Такая операция может помочь значительно снизить интенсивность и частоту храпа.

Другой минус лазерной хирургии заключается в частом осложнении в виде некроза тканей, что вызывает сильную боль и неприятный запах изо рта. Многие пациенты жалуются на обильное слюноотделение после хирургического вмешательства и необходимость соблюдать строгую диету в течение периода восстановительного лечения.

Противопоказания к данной процедуре такие же, как и при классической УПП.

Радиоволновая операция (сомнопластика)

Метод увулопалатопластики с применением радиоволнового излучения основан на способности волн высокой частоты (до 4 МГц) локально нагревать клетки тканей, которые необходимо удалить для избавления пациентов от храпа.

• сохранение целостности окружающих тканей,
• минимальная кровопотеря,
• отсутствие послеоперационных рубцов,
• возможность проведения операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях.

Если храп вызван только патологией мягких тканей ротоглотки, после хирургического вмешательства обычно наступает выздоровление. Однако, если у пациента имеются и другие причины возникновения храпа, может потребоваться дальнейшее лечение с использованием комбинированных методик. В целом, радиоволновая операция считается малоэффективной в сравнении с другими методами и редко рекомендуется специалистами.

Изменения голоса после радиоволновой операции не происходит. В редких случаях возможны : кровоизлияния, инфицирование затронутой области глотки, отек рта и языка, кровотечения.

Хирургическая коррекция носовой перегородки (септопластика)

Если причиной храпа является искривленная перегородка в носу, прибегают к ее исправлению – септопластике .

Самый распространенный метод проведения операции – закрытый. В этом случае операция проводится через небольшие проколы в слизистой оболочке полости носа. Через них вводится специальный тонкий зонд, после чего слизистая отделяется от хряща и кости, а перегородка смещается в правильное положение. На разрезы внутри носа накладывают саморассасывающиеся швы, на лице никаких швов не остается. Укрепление и фиксация тканей производится с помощью устанавливаемых в носу турунд. Длится операция обычно от получаса до 2 часов в зависимости от сложности.

Классическая операция с открытым доступом, когда хирург рассекает кожу, назначается при выраженных искривлениях перегородки носа для лучшего визуального контроля. После удаления деформированных участков хрящей пациенту накладывают рассасывающиеся швы и в нос устанавливают специальные ринологические шины. Для фиксации иссеченной перегородки на среднюю треть лица накладывается гипс.

Риск осложнений после септопластики зависит от особенностей патологии, и обычно не превышает 3-4% . Самое частое осложнение – кровотечения и кровоизлияния, реже могут наблюдаться деформации носа, перфорация перегородки, абсцессы, вызванные инфекцией и др.

Лазерная септопластика назначается при небольшом искривлении хрящевой части носовой перегородки. Деформированные участки хряща разогревают лазером и фиксируют ткани в нужном положении. На кость лазер повлиять не может, поэтому возможность проведения такой операции устанавливает ЛОР после осмотра. Процедура занимает около 20 минут. Лазерная септопластика считается безопасной и щадящей, она выполняется без наркоза в амбулаторных условиях и не вызывает кровотечений и отеков.

Трахеостомия

Трахеостомия – самый радикальный метод хирургического лечения храпа, который применяют крайне редко, если есть риск полной остановки дыхания во сне.

В этом случае через разрез на шее устанавливают пластиковую трахеостомическую трубку, через которую воздух, минуя верхние дыхательные пути, поступает непосредственно в трахею и легкие.

Подобное вмешательство связано с многочисленными рисками для здоровья пациента и радикальным изменением его образа жизни.

Другие виды операций

Среди других методов оперативного лечения от храпа следует отметить:

• установку нёбных имплантов для подтяжки тканей и создания специфического каркаса;
• операции по уменьшению задней части языка при помощи лазера;
• подтяжку подбородочно-язычной мышцы для профилактики западения языка во сне;
• прикрепление языка и надгортанника к подъязычной кости;
• остеотомию верхней и нижней челюстей.

Подобные операции назначаются, когда другие методы консервативного и хирургического лечения храпа не дают успеха, а нарушение дыхания во сне носит угрожающий для пациента характер.

Заключение

Итак, современная медицина располагает широким арсеналом хирургических способов лечения храпа. Выбор методики определяется характером и выраженностью симптомов, общим состоянием здоровья пациента и наличием противопоказаний. Перед операцией необходимо пройти всестороннее обследование, чтобы минимизировать риски осложнений и затем навсегда избавиться от храпа.

Как избавиться от храпа

Храп — это достаточно распространённая проблема. Причём страдает от неё и сам храпящий, и окружающие. Похлопывания по спине, переворачивания на бок помогают, только на время пробуждения. Сам храпящий себя не слышит. Зато прекрасно слышит его вторая половина. Примечательно, что десять процентов всех браков распадается именно по причине храпа партнёра.

Статистика гласит: каждый пятый человек на Земле безбожно храпит! Доказано, что чаще всего этому состоянию подвержены мужчины, поскольку они являются обладателями брюшного типа дыхания. В возрасте тридцати лет постоянно храпеть во сне начинает почти половина мужского населения. Женщины начинают храпеть во сне ближе к пятидесяти годам. В детском возрасте эта цифра ниже — храпят всего 10% детей.

Эта деликатная проблема является не только социальной, но и медицинской: пять процентов людей страдают от так называемого синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). При таком состоянии храп сменяется временной остановкой дыхания. У одного процента больных СОАС дыхание способно останавливаться до пятидесяти раз за ночь!

То есть мы имеем дело с настоящим заболеванием, которое не только мешает окружающим, но и наносит реальный вред собственному здоровью. Потому бороться с храпом нужно непременно и до победного конца!

Как возникает храп

Человек может храпеть равномерно, с каждым вдохом и выдохом. Такое состояние называется неосложнённым. Гораздо хуже, если человек стал храпеть с перерывами и остановками, задерживая на определённое время дыхание. В медицине такая патология называется «апноэ сна» – остановка дыхательных движений во сне.

Механизм возникновения храпящих звуков следующий: воздушные потоки, проходящие через дыхательные пути, встречают перед собой преграду. В момент столкновения и появляются эти неприятные дребезжащие звуки. Причин, откуда берётся эта преграда, достаточно много. Их подразделяют на физиологические, патологические и гормональные. Потоку воздуха могут помешать: ослабленные мягкие ткани и мышцы ротоглотки и мягкого нёба, в связи с чем ткани обвисают; аденоидные вегетации; опухоли; полипы; отёкшие ткани горла; искривлённая носовая перегородка.

Проблема аденоидов касается преимущественно детей и подростков. Аденоидные вегетации представляют собой разращение лимфоидной ткани глоточной миндалины. Спровоцировать разрастание аденоидов могут даже аллергии и инфекционные заболевания. Разрастаясь, аденоиды сужают просвет глотки, в результате чего воздуху сложно циркулировать, не задевая их. Мышцы глотки при этом издают дребезжащие звуки.

Искривлённая носовая перегородка — достаточно частая предпосылка появления храпа. При такой анатомической аномалии носовые ходы зачастую заблокированы, и воздуху требуется приложить немало усилий, чтобы пройти по ним. Этот процесс также сопровождается вибрирующими звуками.

Стадии развития храпа

Храп условно разделяют на два вида:

• Эпизодический храп – встречается у людей вне зависимости от пола и не является признаком патологии. Спровоцировать такой тип храпа могут переутомление, простуда, употребление накануне алкогольных напитков.
• Постоянный храп – человек храпит каждую ночь или не меньше трёх раз в неделю.

Во время храпа во сне дыхание человека может останавливаться больше чем на 10 секунд. В медицине это состояние называется синдромом обструктивного апноэ сна. Оно опасно своими последствиями вплоть до риска развития инфаркта или инсульта.

Если апноэ нет, такой храп называется изолированным, или первичным. Но процент таких пациентов очень мал. В большинстве своём храп сопровождается апноэ.

Физиологические причины

Бывает, что храпеть «заставляют» вполне простые и очевидные вещи, избавившись от которых, проблема исчезает сама собой. К таким физиологическим факторам можно отнести:

• неудобная подушка (на такой подушке шея искривляется, и гортань пережимается);
• слишком мягкая подушка, когда голова проваливается, и, по сути, всю ночь человек спит с запрокинутой назад головой;
• аллергия (пух и перья в подушках, синтетическое бельё, ковры рядом со спящим);
• сухой воздух в комнате, либо в комнате слишком жарко (неблагоприятные условия в спальне вызывают отёчность гортани, соответственно проход для воздуха через неё сужается);
• пыль, дым — все те факторы, которые раздражают слизистую оболочки носоглотки.

Купить другую подушку, более удобную, либо просто проветрить помещение — этих мер бывает достаточно, чтобы забыть о проблеме.

Искривлённую носовую перегородку, о которой мы уже упоминали, или другие особенности лица (например, аномалии развития челюсти) также можно отнести к физиологическим факторам. Устранить их, а соответственно, избавиться от храпа можно только хирургическим способом. Но врачи прибегают к этому лишь в случаях с СОАС.

Патологические и гормональные факторы

Если физиологические факторы — не причина храпа, а смена подушки, к примеру, проблему не решает, значит причины кроются глубже, и мы имеем дело с какими-то патологиями организма.

Среди патологических факторов можно выделить хронические болезни верхних дыхательных путей и аденоиды. Выявить точную причину храпа поможет врач-оториноларинголог. Уже на первом приёме лор-врач, проведя обследование, сможет распознать аденоидные вегетации, либо указать на наличие в организме хронических воспалительных процессов. При правильно поставленном диагнозе оториноларинголог назначает комплексную терапию, включающую медикаментозное лечение и физиологические процедуры, направленные на уменьшение разрастания лимфоидной ткани глоточной миндалины в случае с аденоидами, либо на уничтожение возбудителя воспаления (приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов).

Если проблема связана с воздействием на организм аллергенов, необходимо устранить источник аллергии и принимать противоотёчные антигистаминные средства.

Спровоцировать храп также могут изменения гормонального фона человека, например, при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе). В этом случае необходима консультация врача-эндокринолога.

Мы описали наиболее распространённые причины храпа, теперь давайте подробнее остановимся на особенностях патологии в зависимости от пола. Какие самые частые причины, заставляют мужчин храпеть во сне, а какие женщин? Давайте выясним.

Причины возникновения храпа у мужчин

Говоря о храпе у мужчин, сразу вспоминается анекдот: «Мужчины храпят во сне, чтобы защитить женщин от “бабайки”». Шутки шутками, но одна из часто встречающихся причин разводов, как уже отмечалось выше, это храп. Ради эксперимента, попросите членов семьи записать ваш храп на диктофон мобильного телефона, а затем включите это «музыкальное» сопровождение на ночь и постарайтесь уснуть. Вряд ли у вас это быстро получится. Поэтому выявлять первопричину и лечить храп — важная задача как для самого храпящего, так и для членов его семьи.

Примечательно, что храп способен достигать порога в 100 децибелов (дБ). Для сравнения обычная беседа между людьми проходит на громкости в 50 дБ, а шум, издаваемый самолётом — 140 дБ. Из такого сравнения понятно, какой дискомфорт причиняет храпящий окружающим.

У мужчин причиной храпа, которая занимает первое место среди всех физиологических и патологических факторов, является избыточный вес. Ожирение — это бич нашего времени. По статистике вероятность возникновения храпа у мужчины с лёгкой степенью ожирения в десять раз выше, чем у людей с нормальным ИМТ (индексом массы тела). И чем выше степень ожирения, тем выше вероятность развития СОАС. Избыточный жир давит на дыхательные пути, мешая нормальной циркуляции воздуха, что является причиной возникновения неприятных ночных звуков.

Следующая по популярности причина – это злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь сам по себе расслабляет мускулатуру. Под воздействием спиртосодержащих напитков мягкое нёбо и ткани ротоглотки обмякают и сужают просвет гортани, появляется храп. Причём если мужчина храпит и без алкоголя, то приём горячительных напитков только усугубляет ситуацию и может спровоцировать апноэ. Мозг пьяного человека во сне не может контролировать нормальную функцию дыхания — задержки дыхания при этом более длительные. Человек не дышит, а мозг не осознаёт, что нужно восстановить дыхание. Это очень опасно!

По тому же принципу «работают» различные успокоительные лекарственные и снотворные средства: эти препараты вызывают расслабление мускулатуры и провоцируют храп. У людей, страдающих СОАС, приём снотворных средств усиливает гипоксию при временных остановках дыхания.

Если мужчина курит, рано или поздно он начнёт храпеть, поскольку эта опасная вредная привычка приводит к хронической травме дыхательных путей. Они отекают, а во сне при расслаблении мышц, отёкшие дыхательные пути ещё больше сужают просвет гортани, что неизбежно сопровождается «звуковым» сопровождением.

Разумеется, мужчины подвержены и другим причинам, которые были описаны выше, но лидерами были и остаются, вредные привычки.

Причины возникновения храпа у женщин

Женщины, как и мужчины, подвержены тем же факторам, вызывающим храп. Но всё же главной причиной храпа у женщин остаётся изменение гормонального фона.

Как правило, храпеть женщины начинают в возрасте около пятидесяти лет. Именно в это время происходит гормональная перестройка организма и начинается менопауза. В организме женщины эстрогенов (женских гормонов) вырабатывается всё меньше. Известно, что эстрогены отвечают не только за детородную функцию, но и за тонус мышц, поэтому при уменьшении уровня эстрогенов, тонус мышц непременно снижается, что провоцирует их расслабление и храп.

Гормональные изменения могут быть вызваны бесконтрольным приёмом гормональных противозачаточных средств. Такие препараты должны назначаться исключительно врачом-гинекологом на основании проведённых анализов и состояния здоровья пациентки. Только тогда приём гормональных контрацептивов безопасен!

У беременных женщин также обостряется эта проблема. Помимо гормональных изменений здесь накладываются и другие факторы: увеличение веса, стрессы, усталость.

Избыточный вес — тоже большая проблема, но часто он становится следствием не переедания, а снижения функции щитовидной железы. Гормона, отвечающего за обмен веществ в организме (тироксина), вырабатывается всё меньше, поэтому у женщины, даже при условии, что она питается правильно, может появиться лишний вес.

Причины возникновения храпа у детей

Храп может наблюдаться не только у взрослых пациентов, но и в детском возрасте. У детей причины храпа часто кроются в избыточном весе или проблемах с носоглоткой.
Основные причины появления храпа у детей:

• аденоиды;
• заложенность носа;
• аллергический ринит (может быть сезонным и круглогодичным);
• воспалительные заболевания носоглотки (синуситы, тонзиллит, грипп, ОРВИ и др.);
• искривлённая носовая перегородка;
• ожирение.

Кроме храпа у ребёнка могут отмечаться другие симптомы:

• слабость, вялость, ребёнок не высыпается;
• ухудшение концентрации внимания, памяти, снижение успеваемости в школе;
• гнусавость в голосе.

Бывает, что беспокоит только храп. Тогда стоит понаблюдать за тем, как ребёнок спит: насколько громко он храпит; останавливается ли дыхание во сне; просыпается ли ребёнок ночью от того, что ему трудно дышать; беспокойно ли он спит; принимает ли во сне странные позы.

Всё это веский повод показать ребёнка лор-врачу и при необходимости пройти грамотное лечение.

В чём опасность храпа

Само наличие храпа уже сигнализирует о том, что существует проблема с дыхательными путями: они частично перекрыты. А чем больше перекрыты пути, по которым проходит воздух, тем хуже организм, а главное, головной мозг насыщаются кислородом.

У храпящего головной мозг не отдыхает. У человека не получается погрузиться в фазу глубокого сна, соответственно, он не может отдохнуть за ночь, просыпается уставшим и «разбитым». Особенно это состояние опасно в детском возрасте. В процессе сна у ребёнка активно вырабатывается гормон роста. Когда ребёнок не может погрузиться в стадию глубокого сна, выработка этого гормона снижается, что влечёт за собой задержки в развитии.

За счёт того, что во время сна головной мозг не отдыхает, человек не высыпается. Появляются хроническая усталость, раздражительность, различные нервные расстройства. Ухудшается память, снижается работоспособность.

Помимо этого у храпящих людей могут проявляться другие опасные последствия для здоровья:

• атеросклероз;
• скачки артериального давления, в связи с чем увеличивается риск инфарктов, инсультов, гипертонии и других болезней сердечно-сосудистой системы;
• проблемы с почками и мочевым пузырём.

Для человека подобное состояние опасно также риском развития синдрома обструктивного апноэ сна. Апноэ — это состояние, при котором человек во сне задерживает дыхание больше, чем на десять секунд. Внешне это выглядит так: человек спит, издаёт храпящие звуки, и в какой-то момент звуки обрываются, дыхание останавливается, после чего следует громкий храпящий звук, и дыхание восстанавливается.

При таком некачественном сне у человека возникают неприятные симптомы днём: головные боли, сонливость, нервозность. Согласно статистике у людей с СОАС гораздо чаще случаются автомобильные аварии.

Диагностика храпа

Диагностикой и лечением храпа занимается лор-врач. Сам храпящий не слышит во сне, что он храпит. Поэтому диагностика начинается не только с опроса пациента, но и его родственников, которые могут рассказать об особенностях храпа пациента, его интенсивности, характере сна, остановках дыхания во сне и т.п.

Далее проводится физикальный осмотр: доктор высчитывает индекс массы тела пациента, оценивает состояние носоглотки.

Чтобы выявить или исключить причины храпа, связанные с анатомическими особенностями строения носоглотки (например, искривлением носовой перегородки), проводится эндоскопическое исследование лор-органов.

Пациенту может быть назначена риноманометрия – исследование, позволяющее оценить функцию носового дыхания.

Если у человека отмечаются признаки, провоцирующие развитие ночного апноэ (сахарный диабет, повышенное давление, головные боли после пробуждения, депрессия), проводится кардиореспираторное мониторирование. Оно позволяет зафиксировать остановки дыхания в процессе сна, пульс, выявить гипоксию, нарушения в работе сердца и т.п.

Если с диагностикой заболевания возникают сложности, и у доктора есть сомнения касаемо диагноза, пациент направляется на полисомнографическое исследование – метод исследования сна и поведения человека во время сна в условиях стационара.

Народные средства от храпа

Борьбу с храпом можно начать с нехитрых мер, которые следует проводить дома:

• купите удобную ортопедическую подушку, чтобы шея во время сна всегда находилась в правильном положении;
• уберите из окружающей спящего человека зоны аллергены (например, ковры и перьевые подушки);
• старайтесь спать на боку (некоторые пациенты вшивают сзади в пижаму теннисный мячик, чтобы не спать на спине);
• используйте специальную капу, которая на ночь размещается на зубах и не даёт челюстям сместиться, обеспечивая тем самым нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям;
• боритесь с перееданием и избыточной массой тела;
• сведите к минимуму употребление алкоголя и никотина;
• делайте специальную гимнастику для укрепления мышц ротоглотки (например, перед сном пропевайте звуки «и», «ы» по тридцать раз в три подхода);
• в течение месяца закапывайте в носовые ходы по одной капле персикового или абрикосового масла (оно обладает хорошим противоотёчным и противовоспалительным действием);
• измельчите капусту, смешайте с мёдом, отожмите эту смесь и полученный сок выпивайте перед сном в течение двух-трёх месяцев. Капуста и мёд помогают справиться с острыми заболеваниями органов дыхания;
• полоскайте перед сном горло из отвара коры дуба и календулы (такой отвар повысит тонус мыщц носоглотки);
• прокипятите листья эвкалипта в кастрюле с водой и дышите над паром в течение десяти — пятнадцати минут (эта процедура предупредит отёчность тканей ротоглотки).

Нужно помнить, что лечение домашними средствами — процесс небыстрый, требующий много времени и терпения. Домашние средства помогают лишь тогда, когда причиной храпа не являются какие-то патологии в организме.

Лечение от храпа в клинике

Если же вы решили обратиться за медицинской помощью, давайте посмотрим, какие методы лечения от такого неприятного состояния существуют:

• медикаментозные спреи и аэрозоли, облегчающие дыхание и уменьшающие отёчность тканей («Назонекс», «Доктор Храп» и другие);
• СИПАП — терапия: способ лечения с помощью специального аппарата. Этот аппарат создаёт дополнительное положительное давление воздуха в дыхательных путях, которое поддерживает мягкие ткани нёба и носоглотки. Нужно надеть специальную маску, включить прибор и лечь спать. Уже в первую ночь с маской человек отмечает, что удалось выспаться, головные боли прошли, и пациент перестал храпеть;
• если причиной храпа стали анатомические особенности и патологии (например, искривлённая перегородка), вам предложат оперативный метод решения проблемы: лазерный, радиоволновой или с помощью скальпеля;
• использование специальных устройств: кап, нёбных имплантов, клипс.

В нашей клинике с успехом применяется хирургическое лечение храпа методом радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин. Операция проводится под местной анестезией и занимает не больше одного часа. Если причина храпа, как часто бывает, в проблеме полости носа, то эта операция вам непременно поможет! Эта операция не оставляет неприятного психологического следа у пациентов, а если пациенты и вспоминают о ней, то со словами благодарности и возгласами: «Что же я не сделал её раньше!»

Если вы или ваши близкие столкнулись с такой проблемой как храп, не откладывайте визит к оториноларингологу. Несвоевременная помощь может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем.

Мы установим точную причину храпа и предложим оптимальное и эффективное лечение!

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите.

Как избавиться от храпа раз и навсегда, народные и хирургические методы

Можно ли избавиться от храпа раз и навсегда?

После 60 лет храпят в той или иной степени все люди. Для людей в возрасте от 25 до 60 лет верно следующее утверждение: чем старше становится человек, тем вероятнее у него появление храпа. Вначале храп может появляться после употребления спиртного, после сильной физической усталости, или во время простуды, когда заложен нос и воспалено горло. В дальнейшем храп становится постоянным, но усиливается под влиянием тех же факторов. Откуда же берется храп? Храп – звук вибрирующих мягких тканей глотки, который возникает во время вдоха, когда воздушная струя с трудом преодолевает повышенное сопротивление дыхательных путей. Почему же во время бодрствования человек делает вдох беззвучно, а во время сна – с шумом, порой сопоставимым по силе со звуком отбойного молотка? Дело в том, что во время сна расслаблены все скелетные мышцы (они называются еще поперечно-полосатые из-за того, что под микроскопом выглядят как имеющие поперечные полоски). Мышцы глотки тоже относятся к поперечно-полосатым. Во время сна они расслаблены, в результате просвет глотки по сравнению с таковым во время бодрствования значительно суживается. Мягкое нёбо провисает, корень языка смещается кзади – и вот уже сопротивление для воздушной струи возросло. Если при этом еще и нёбный язычок длинный, или миндалины увеличены, или свод мягкого нёба низкий (а могут быть все три фактора вместе) – вот и условия для храпа.

С возрастом тонус мышц мягкого нёба снижается, оно становится более «дряблым». К тому же многие с годами существенно прибавляют в весе. Хронические воспалительные заболевания глотки, текущие порой годами, тоже вносят свой негативный вклад в состояние мягкого нёба. И вот человек, который никогда не храпел, с возрастом начинает похрапывать, а еще через время храпит уже сильно. Могут и остановки дыхания появиться.

Пластика мягкого неба “до” и “после”

Именно в силу всех описанных выше обстоятельств нельзя произвести над пациентом некое однократное вмешательство, которое бы раз и навсегда избавило его от храпа. Операции на мягком нёбе, которые так любят выполнять ЛОР-хирурги, если и имеют какой-то эффект, то обычно временный – мало у кого храп исчезает более чем на год-два. Почему так? Дело в том, что операция не останавливает те процессы, которые приводят к храпу, и спустя некоторое время условия для храпа воссоздаются вновь. А удалять хирургически уже нечего. Часто бывает и так, что операция выполнена, а эффекта нет уже сразу. Такое бывает в случаях, когда оперируют всех без разбору, без учёта анатомических особенностей строения глотки. Необходим тщательный отбор пациентов на эту операцию, поскольку эффект будет лишь тогда, когда точно установлен источник звука храпа, и этот источник можно устранить без негативных последствий для пациента. В худшем случае после неудачной операции возможно изменение тембра голоса и попёрхивание при глотании пищи.

Судя по разнообразию существующих методов лечения храпа, на этом поприще медицина всё же не достигла таких грандиозных успехов как, например, в хирургии сердца или лечении инфаркта миокарда. Причем многие методы лечения храпа вообще не имеют никаких доказательств своей эффективности.

Устройство с недоказанной эффективностью

Некоторые методы могут быть довольно эффективны, но неудобны – например, внутриротовые капы, которые выдвигают нижнюю челюсть вперед, очень часто вызывают боль в зубах и височно-нижнечелюстном суставе. Устройства, которые «подбуживают» пациента при сильном храпе, в действительности лечат по принципу: «лучший способ не храпеть – не спать вовсе».

Один из немногих способов лечения храпа с хорошей эффективностью, которая была доказана в клинических испытаниях – использование прибора с биологической обратной связью для тренировки мышц мягкого нёба. Это требует выполнения определенных упражнений под управлением такого прибора, причем несколько раз в неделю по 15-20 минут. Мягкое нёбо при этом становится менее дряблым и гипотоничным, меньше провисает и западает во время сна. Прежде чем покупать такой прибор, имеет смысл проконсультироваться у врача (возможно, Ваш храп – лишь надводная часть айсберга, то есть один из многочисленных симптомов болезни, связанной с остановками дыхания во сне). Врач оценит те анатомические особенности строения глотки, которые имеются у Вас и их возможный вклад в формирование храпа. Может оказаться, что такой прибор Вам не нужен, так как заведомо не поможет, а причина храпа в другом. Если же есть показания для лечения с помощью такого прибора, этот метод лечения можно сначала опробовать в клинике, взяв прибор на несколько дней домой, и тогда уже, получив положительный результат, покупать его и использовать.

Прибор с биологической обратной связью

Если же у Вас, помимо храпа, есть подозрение на прерывистое дыхание во сне, если Вы испытываете сонливость и усталость днём – очень вероятно, что храп является лишь одним из симптомов грозного заболевания – синдрома обструктивных апноэ сна. Тогда следует обратиться к специалисту в данной области – ведь эта болезнь не имеет свойства проходить самостоятельно, а с течением времени ситуация только ухудшается.

Нахрапом на храп

Структура статьи

• Сосем не богатырский храп
• Полночи без дыхания
• Страдают от храпа и взрослые, и дети
• Против лома нет приема, против храпа – есть!
• Доверьте свой храп специалисту

Сосем не богатырский храп

Вот, наконец, рабочий день позади, и вы, поужинав, посмотрев телевизор, добрались до кровати, остается уже совсем немного, чтобы почувствовать себя почти счастливым. И тут внезапно на вас обрушивается целый каскад звуков, издаваемых уже благополучно уснувшим партнером.
Храп, или ронхопатия, это звуковой феномен, источником которого является вибрирующее мягкое небо и маленький язычок. Чаще всего он воспринимается как неприятное, но подтверждающее крепость здоровья явление, и наглядная иллюстрация устойчивости этого народного мнения – выражение «богатырский храп». На самом деле все ровным счетом наоборот. Храп – предвестник и один из основных симптомов серьезного заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна или, говоря человеческим языком, болезни остановок дыхания во сне. В ночных серенадах случаются внезапные мертвые паузы, которые заканчиваются сильным всхрапом, за которым следует продолжение концерта. Эти паузы – моменты полной остановки дыхания.

Полночи без дыхания

А происходит вот что: на уровне глотки дыхательные пути представляют собой трубку из мышц, которые после засыпания расслабляются. Если глотка неширокая, а бывает это из-за миндалин, ожирения или избыточного мягкого неба, очередной вдох приводит к полному спадению дыхательных путей и прекращению легочной вентиляции. Негативная информация от различных органов доходит до мозга и вызывает его частичное пробуждение. Мозг восстанавливает контроль над глоточной мускулатурой и открывает дыхательные пути. Человек громко всхрапывает, делает несколько глубоких вдохов. В организме восстанавливается нормальное содержание кислорода, мозг успокаивается и засыпает вновь. Цикл повторяется снова. Иногда случается до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью в 3-4 часа.
Храп – серьезное нарушение дыхания, которое приводит к резкому ухудшению качества сна. Представьте себе – вы только что заснули, и вдруг вас начинает кто-то толкать, приговаривая: «Подыши, подыши. ». Примерно в такой ситуации находится мозг, который должен за ночь активизироваться сотни раз, чтобы возобновить дыхание. Это приводит к утрате глубоких стадий сна, развивается тяжелая дневная сонливость и постепенно истощается нервная система, понижается содержание кислорода в крови, увеличивается вязкость крови, развивается спазм сосудов, артериальная гипертония, нарушается ритм сердца, далее на выбор: инфаркт миокарда, инсульт или внезапная смерть во сне.

Страдают от храпа и взрослые, и дети

На сердечно-сосудистых проблемах осложнения, увы, не заканчиваются. Например, у мужчин снижается потенция. Виноваты в этом хроническая усталость и снижение уровня тестостерона – мужского полового гормона. Тестостерон продуцируется в глубоких стадиях сна, а при данном синдроме они практически исчезают.
Еще одна беда – частое ночное мочеиспускание. В этом случае у мужчин после 50 лет врачи сразу же начинают подозревать аденому или хронический простатит, и на это есть серьезные основания.
Как показали исследования, не менее тяжкими являются последствия храпа и у женщин. Среди прочего было обнаружено, что риск возникновения позднего токсикоза у беременных, страдающих храпом, значительно выше, чем у тех, кто избавлен от него. Храпят даже маленькие дети, у которых причиной заболевания чаще всего являются большие миндалины или аденоиды. Сегодня установлено, что болезнь остановок дыхания у детей может быть связана с загадочным синдромом внезапной смерти младенцев во время сна. Так что детский храп всегда должен настораживать родителей и требует консультации педиатра.
Отсутствие глубоких стадий сна вызывает также снижение уровня гормона роста, отвечающего за обмен веществ в организме. Без этого гормона в необходимый момент жиры не могут превратиться в энергию, несмотря на ее недостаток. Поэтому человеку приходится постоянно есть для пополнения энергетических затрат. При этом все излишки ложатся «мертвым грузом». Человек быстро полнеет, причем любые усилия (диетические или медикаментозные), направленные на похудание, оказываются напрасными. Более того, жировые отложения на уровне шеи приводят к дальнейшему сужению дыхательных путей и прогрессированию болезни остановок дыхания во сне, а это в свою очередь усугубляет недостаток гормона роста. Получается порочный круг, разорвать который без специального лечения практически невозможно.

Против лома нет приема, против храпа – есть!

Если вы считаете, что ваш храп еще не стоит посещения врача, то можно принять кое-какие меры самостоятельно. Во-первых, спать надо только на боку. Известно, что храп усугубляется при сне на спине. «Товарищам по койке», которые мучаются рядом с храпящим, при возникновении ночной серенады необходимо аккуратно коснуться «певца», чтобы тот перевернулся. Ни в коем случае не будите храпящего резким ударом пятки. Храпеть он, конечно, перестанет, зато может запросто получить инсульт.
Во-вторых, необходимо следить, чтобы голова во время сна была приподнята. В-третьих, избегайте приема успокаивающих и снотворных средств без крайней необходимости. Эти препараты снижают мышечный тонус, что в свою очередь провоцирует спадение дыхательных путей. В-четвертых, не принимайте перед сном алкоголь. Этиловый спирт действует на мышцы так же и, помимо того, замедляет прохождение сигналов в мозг при остановке дыхания, что может стать причиной летального исхода. И, наконец, в-пятых, необходимо нормализовать свой вес. Медики доказали, что уменьшение массы тела всего на 10% может в два раза улучшить параметры дыхания во сне.

Доверьте свой храп специалисту

Не всякий храп является поводом для обращения к докторам. Но существует совокупность признаков, которые должны заставить обратиться к врачу-сомнологу, либо оториноларингологу , который специализируется на этом заболевании. Во-первых, это остановки дыхания с последующим всхрапыванием. Во-вторых, учащенное ночное мочеиспускание. В-третьих, длительное нарушение ночного сна (более 6 месяцев). В-четвертых, повышенная дневная сонливость, утомляемость и раздражительность. В-пятых, увеличение артериального давления, особенно ночью и утром. Если вы нашли 3 и более симптомов у себя, то пробил час посетить ЛОР-врача . Часто для того, чтобы избавиться от храпа, достаточно лишь вылечить хронический насморк, фарингит или тонзиллит.
Если же причина храпа – «дряблое» мягкое небо или увеличенные миндалины, то без хирурга вам не обойтись.

Безусловно, больные, страдающие этим заболеванием, могут получить необходимое лечение в нашей клинике. Для этого им в первую очередь нужно обратиться на прием к ЛОР-врачу, который проведет тщательную диагностику и подберет самый эффективный метод лечения. Кто-то из великих сказал: “Храп – это тяжелое сквернословие сна”. Так что помогите своему сну обрести легкое и чистое дыхание.

Как избавиться от храпа?

“Как избавиться от храпа?” – вопрос, который задают себе и близкие людей, страдающих от недуга, так и сами пациенты, желающие снизить риски.

5.00 (Проголосовало: 3)

• Что такое храп?
• Что вызывает храп?
• Чем он опасен?
• Диагностика
• Лечение
• Лечение храпа у детей

Наверное, трудно встретить человека, который не сталкивался бы с темой храпа. Ведь она всегда горячо обсуждаема всеми, кому «повезло» жить в одном помещении с храпящим во сне родственником, либо (что особенно удручает) незнакомым человеком, старательно выводящим «рулады», допустим, в гостиничном номере за стеной. Практически все страдающие от такого соседства жалуются на невозможность полноценно отдохнуть за ночь. Что ведет к плохому настроению, раздражительности и возникновению (особенно у людей с чутким сном) заболеваний, провоцируемых длительным стрессом.

При этом многие не знают о том, что храп вредит не только окружающим, но и своему «владельцу». Ведь если тому совершенно «до лампочки» его акустические эффекты, то сам процесс легко может быть как причиной, так и следствием серьезных недомоганий. Такой человек нуждается в безотлагательной помощи врача, а не осуждении теми, кому мешает спать. Поэтому правильное лечение под врачебным контролем, а не по советам соседки, принесет двойное облегчение: самому храпящему и его окружению.

Что такое храп?

Это характерный акустический эффект (в виде низкочастотного дребезжаще-вибрирующего звука), возникающий иногда при дыхании, как следствие колебаний мягкого неба (включая его язычок). Обычно это происходит при непроизвольном расслаблении последних на фоне сужения дыхательных путей.

Интересно, что от него страдает почти треть всех взрослых людей обоего пола. При этом количество его «обладателей» возрастает вдвое после преодоления людьми 60-летнего возрастного барьера.

Что вызывает храп?

Чаще всего провоцирующими факторами являются:

• Анатомические патологии, влияющие на сужение дыхательных путей, – обычно в виде увеличенных миндалин или гипертрофии аденоидов (у детей), носовых полипов, искривления перегородки носа, врожденной суженности носоглоточных ходов, недоразвития нижней челюсти (со смещением кзади и нарушением прикуса), слишком длинного небного язычка, ожирения;
• Состояния, влияющие на снижение тонуса глоточных мышц, – обычно при сне на фоне приема алкоголя или снотворных препаратов, курения, хронической усталости с недосыпом, эндокринологических изменений (возрастных – старения, менопаузы у женщин, – а также гипофункциональности щитовидной железы).

Чем он опасен?

• нормальный (проявляется не регулярно, а только при наличии провоцирующих факторов, например, после приема большого количества алкоголя);
• патологический (проявляется регулярно, может быть симптомом синдрома обструктивного апноэ, причиной развития серьезных заболеваний).

Синдромом обструктивного апноэ – это кратковременные остановки дыхания продолжительностью до 1 мин., происходящие (иногда многократно за ночь) во время сна. Такие дыхательные паузы, из-за нехватки кислорода, вызывают состояние острой гипоксии, с одновременным учащением сердечных сокращений и резким скачком артериального давления.

Степени обструктивного апноэ, по длительности и частоте, бывают:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

В тяжелых случаях частота апноэ может достигать 50 раз в час. А состояние больного может отягощаться следующими системными нарушениями:

• сердечно-сосудистыми (инфарктом или инсультом на фоне возросшего артериального давления, изменением сердечного ритма, атеросклерозом);
• гормональными (ожирением, импотенцией, развитием сахарного диабета);
• неврологическими (сонливостью, апатией, раздражительностью, снижением внимания, работоспособности, ухудшением памяти).

Диагностика

Правильно идентифицировать храп, причины его появления, а также грамотно избавить пациента от потенциальной опасности, связанной с развитием синдрома обструктивного апноэ, может только квалифицированный лор-специалист. Врачи нашей клиники проводят комплексное обследование, включающее в себя:

• подробный сбор анамнеза;
• осмотр при помощи видеоэндоскопической аппаратуры (для точного определения возможных внутренних патологий носоглотки);
• инструментальное обследование путем респираторного мониторинга с пульсоксиметрией при помощи SOMNOcheckmicro (этот небольшой аппарат крепится на запястье перед сном, он фиксирует частоту храпа, пульса и процент кислородного насыщения крови).

Лечение

Обычно лечение сводится к устранению вызывающих его анатомических патологий, либо минимизации факторов риска (курения, употребления спиртных напитков). На основании диагностики врач предлагает пациенту лечение:

• консервативное (оно приводит к расширению дыхательных путей и может включать в себя специальную гимнастику для укрепления мышц нижней челюсти, глотки, языка и мягкого неба);
• хирургическое (оно заключается в оперативном увеличении просвета глотки, а также уменьшении объема тканей мягкого неба и лимфоидных внутриглоточных образований).

Лечение храпа у детей

У детей терапия зависит от причины, вызвавшей заболевание:

• аденоиды – консервативное или хирургическое лечение;
• астма – лечение бронхолитиками, противовоспалительными препаратами и другими средствами;
• воспаления носоглотки и гортани – лечение назначается после установления возбудителя;
• избыточный вес – назначение диеты и при необходимости гормональных препаратов;
• патологии строения глотки и дыхательных путей – лечение хирургическим путем, СИПАП-терапией.

Следует помнить, что во избежание возможных тяжелых последствий, не рекомендуется лечить храп у детей и у взрослых без врачебной диагностики, «народными» средствами!