Хирургические способы удаления полипов носа у детей: стандартная полипотомия, эндоскопическая операция и иссечение лазером

Удаление полипов в носу

Полипы в носу – это патология, которой страдает 4% населения всех стран мира. Заболевание обнаруживается у людей с нарушением функции иммунной системы, страдающих аллергическими реакциями, чаще диагностируют у мужчин, реже у женщин. Удаление полипов в носу проводят с помощью хирургических операций, в некоторых случаях лечение проводят с помощью медикаментозной терапии. В состав Юсуповской больницы входит несколько клиник, в том числе онкологическое отделение. Диагностический центр онкологического отделения оснащен высокотехнологичным оборудованием, современными компьютерами, позитронно-эмиссионными томографами. В диагностическом центре онкологической клиники пациенты проходят исследования при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациенты с подозрением на перерождение полипа в злокачественную опухоль направляются на исследования в онкологическую клинику больницы.

Как удаляют полипы в носу

Удаление полипов в носу проводят с применением различных методик:

  • Классическая полипотомия с помощью петли.
  • Лазерное удаление полипа.
  • Криометодика.
  • Радиоволновой метод.
  • Шейверная эндоскопическая операция по удалению полипа носа.
  • Эндоскопические методики удаления множественных полипов.

Классическая полипотомия проводится с помощью петли, которая захватывает и срезает полип. Операция не затрагивает глубоких слоев слизистой, после операции возможно развитие рецидива. Операция с применением петли травматичная и болезненная, восстановительный период длительный. Лазерное удаление полипов незаменимо при хронических заболеваниях уха, горла, носа. С помощью луча выпаривается патологический участок слизистой, измененной ткани носа. После лазерного лечения происходит быстрое восстановление дыхательной способности носа, снижен риск инфицирования тканей, минимальная кровопотеря во время операции. Лазерная операция имеет недостаток – она назначается для удаления одиночных полипов, при множественном разрастании рекомендуется эндоскопическое удаление.

Эндоскопическое удаление полипов носа проводится с помощью эндоскопа, который позволяет определить размер, количество и локализацию новообразований. Во время операции иссекаются полипы и корни, операция малотравматичная, восстановительный период короче, чем реабилитация после классической операции. Позволяет удалять образования в глубинных слоях. Шейверная полипотомия относится к эндоскопическим методикам, шейвер представляет собой устройство с дополнительным отсосом. Операция отличается безопасностью и точностью, метод позволяет убрать полипы в полости носа и полости пазух. Радиоволновая методика используется при полипах большого размера, не требует применения наркоза, послеоперационного лечения. Криометодика имеет существенный недостаток – невозможно сразу удалить полип с помощью низких температур, требуется несколько процедур для полного удаления новообразования.

Эндоскопическая операция по удалению полипов в носу

После удаления полипов в носу с помощью эндоскопической операции пациент находится в клинике не более суток, если нет осложнений. Первые несколько часов он испытывает дискомфорт в области оперативного вмешательства, через сутки состояние улучшается, начинает восстанавливаться носовое дыхание. В течение месяца восстанавливается обоняние. После выписки больной пользуется каплями в нос, соблюдает гигиену носа для предотвращения инфицирования.

Удаление полипов в носу лазером в Москве

Нередко на форумах задают вопрос: «Где можно удалить полипы в носу в Москве?» Лазерное удаление полипов в носу можно сделать во многих медицинских центрах и клиниках города. В интернете публикуется список с названиями клиник, телефонами и адресами, с указанием станции метро и возможности проезда к клинике другим транспортом.

Удалить полипы в носу лазером: цена операции

Если удалять полипы в носу лазером, цена может варьироваться от 1900 до 55000 рублей в зависимости от статуса клиники, квалификации оперирующего врача, оборудования применяемого в клинике. Выполняется лазерная вапоризация с помощью малоинвазивной эндоскопической методики.

Стоимость операций по удалению полипов в носу

Если проводить удаление полипов в носу в Москве, цены будут зависеть от статуса клиники, квалификации и известности врача, от сложности инновационного медицинского оборудования, которое применяют для проведения эндоскопических и лазерных операций. Удалить полипы в носу в Москве можно с помощью различных методик в частных и государственных медицинских учреждениях.

Читайте также:  Чем лечить отит у ребенка?

Полипы в носу: операция, отзывы о методах лечения

Перед удалением полипов в носу, отзывы пациентов о методах лечения можно прочитать на форумах. Отзывы помогут определиться с клиникой, узнать больше о методах лечения, причинах осложнений после операции. Чаще всего позитивные отзывы об удалении полипов звучат в отношении лазерной и эндоскопической полипотомии.

Удаление полипов в носу шейвером: стоимость

Операция с помощью шейвера при удалении полипов носа – это одна из разновидностей эндоскопической операции. Шейвер (микродебридер) служит для измельчения и всасывания новообразований. После операции редко встречается рецидив полипов, минимально травмируется слизистая оболочка носа, короткий восстановительный период. Стоимость эндоскопической операции с применением шейвера и других инструментов высокая, может составлять от 28000 рублей и выше.

Нужно ли удалять полипы в носу

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, способны полностью перекрывать носовую полость. Больной перестает дышать носом, поступающий через рот холодный воздух приводит к развитию различных заболеваний бронхов, легких, носоглотки. Полипы способствуют развитию бронхиальной астмы, хронического синусита, могут стать причиной развития рака. Они нарушают кровообращение носоглоточной ткани, приводят к формированию аденоидов и воспалению миндалин, может развиться отит. Удаление полипов в носу, методы удаления различные, не всегда возможно. Существует ряд противопоказаний в зависимости от метода полипотомии, при которых операции не проводится – это бронхиальная астма, аллергический или хронический бронхит, ринит, период беременности и другие. В этом случае применяют медикаментозную терапию, другой метод удаления полипов, наблюдают за полипом.

Сколько стоит удалить полипы в носу эндоскопическим методом

Один из лучших методов – это эндоскопическая операция по удалению полипов в носу. Цена операции будет зависеть от метода эндоскопического удаления новообразования, категории сложности, ценовой политики клиники, статуса и опыта оперирующего врача. В зависимости от категории сложности цена операции варьируется от 3000 до 90000 рублей.

В Юсуповской больнице проводят лечение полипов носа, в больнице можно пройти обследование, получить консультацию у различных специалистов. Заболевание требует внимания разных врачей, в том числе онколога. Перед началом лечения пациент направляется на консультацию к стоматологу, аллергологу, отоларингологу, хирургу-эндоскописту, при подозрении на перерождение новообразования к онкологу.

Удаление полипов носа у детей

Преимущества лечения в «СМ-Доктор»

  • Быстрый эффект. Состояние маленького пациента улучшается вскоре после операции. В короткие сроки восстанавливается носовое дыхание и тембр голоса.
  • Минимальные риски. Применение высокоточного оптического оборудования и ультратонкого хирургического инструментария обеспечивает минимальную травматизацию тканей и сокращение реабилитационного периода.
  • Лучшие специалисты. В «СМ-Доктор» работают прекрасные врачи, которые регулярно совершенствуют свои навыки за рубежом и имеют огромный практический опыт. Отоларингологи составляют план операции в индивидуальном порядке, исходя из особенностей клинического случая.
  • Комфортные условия. Пациенты «СМ-Доктор» окружены заботой персонала, пребывают в уютных палатах.

Показания для удаления полипов

Полипами называют доброкачественные опухоли небольших размеров, которые образуются на слизистых в результате хронических воспалительных изменений. Хирургическое удаление показано в следующих случаях:

  • полное отсутствие носового дыхания;
  • перекрытие дыхательных ходов;
  • храп;
  • обильные слизистые или кровянистые выделения;
  • отсутствие обоняния;
  • деформации перегородок носа;
  • частые обострения синусита.

Операцию не проводят пациентам, у которых есть противопоказания для общего наркоза (тяжелые патологии сердца или сосудов, недостаточность внутренних органов), а также имеется обострение аллергии, острое инфекционное заболевание.

Предоперационная подготовка

Эндоскопическому удалению полипов в носу предшествует стандартный комплекс диагностических мероприятий:

  • лабораторный этап – общие анализы крови и мочи, оценка свертываемости крови, групповой и резусной принадлежности;
  • инструментальный этап – эндоскопия носа, рентгенография, компьютерная томография носа;
  • консультативный этап – осмотр отоларинголога, педиатра и анестезиолога.
Читайте также:  Ангина (тонзиллит): симптомы, признаки и лечение болезни, причины возникновения у взрослых

По индивидуальным показаниям могут потребоваться дополнительные консультации врачей и диагностические процедуры. Госпитализацию проводят в день операции.

Техника удаления полипов в носу

Операцию полипотомии проводят под общей анестезией, как правило, используется эндотрахеальный наркоз.

Время проведения вмешательства составляет от 60 минут.

Для удаления полипов в «СМ-Доктор» используется современная оптическая установка и микрохирургический инструментарий. Это обеспечивает точное проведения манипуляции при минимальном травмировании здоровых тканей. С помощью эндоскопа хирург осматривает полость носа и пазух. При помощи микрохирургических инструментов проводит расширение соустий. Получив доступ к полипу, хирург удаляет новообразование и извлекает оборудование.

Результатом проведенного вмешательства является восстановление дренажа пазух и нормального прохождения воздуха через полости носа, а также улучшение общего состояния ребенка.

Послеоперационный период

Эндоскопическое удаление полипов высокотехнологичная операция, требующая от врача большого мастерства. При этом она малотравматичная и легко переносится маленькими пациентами. Срок послеоперационного стационарного наблюдения составляет 1-2 дня. В это время лечащий врач контролирует состояние ребенка и проводит консервативную терапию. Пациент может пребывать в клинике с одним из родителей. После выписки составляется график контрольных осмотров (через несколько дней, через неделю и через месяц).

Записывайте ребенка на консультацию к нашим отоларингологам! Врачи «СМ-Доктор» проведут удаление полипов в носу малоинвазивными методиками, чтобы ваш малыш смог полноценно дышать и вести активный образ жизни.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Цены на удаление полипов носа у детей

Наименование услуги Цена (руб.)
Консультация хирурга / оперирующего специалиста (по поводу операции) по акции
Приём отоларинголога первичный 1950
Приём отоларинголога повторный 1 700
Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия (в зависимости от категории сложности) от 40 000

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-86 .

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Полипотомия носа

Заболевания носоглотки и другие патологии приводят к образованию полипов в полости носа. Это разрастания клеток слизистой оболочки. По медицинской статистике, до 4% взрослого населения нашей страны имеют такую проблему. Такие образования приводят к постоянной заложенности, воспалительным процессам, головным болям. Для их удаления проводится полипотомия носа.

Подготовка к операции

Специалисты придают большое значение подготовительному этапу перед хирургическим вмешательством. Нужно пройти обследования, которые помогут избежать непредвиденных обстоятельств во время операции и осложнений после неё.

Для оценки размера полипов, определения точного места их расположения проводят риноскопию. Это обследование, при котором можно увидеть внутреннее расположение перегородок, носовых ходов, пазух.

Проводится общая и специальная диагностика:

  • рентгенография грудной клетки;
  • лабораторные и биохимические анализы крови, мочи;
  • проверка крови на сифилис, гепатит, ВИЧ;
  • томография придаточных пазух носа;
  • ЭЭГ.

Проверяется свёртываемость крови, определяется группа и резус-фактор.

Пациент осматривается узкими специалистами, определяются масштабы операции. Вмешательство может быть односторонним или распространяться на обе половины носа сразу. Если в носоглотке идёт хронический воспалительный процесс, применяются антибактериальные препараты.

За неделю до операции назначают противоотёчные лекарственные средства. Пациент должен прекратить употреблять разжижающие кровь медикаменты (если они были ему прописаны ранее). За 6 часов до полипотомии нельзя кушать и пить любую жидкость. Выполнение правил поможет лучше перенести операцию и восстановиться после неё.

Виды полипотомии

Медицина предлагает несколько способов удаления полипов в носу. Выбор зависит от характера разрастания, его расположения, необходимости проведения дополнительных манипуляций. Например, можно сразу провести коррекцию искривленной перегородки носа.

  • классическая;
  • эндоскопическая;
  • лазерная;
  • радиоволновая.

Отличаются способы полипотомии техникой выполнения, степенью нарушения слизистого слоя, стадией сложности. При объёмном вмешательстве операция проводится под ЭТН (эндотрахеальным наркозом).

Читайте также:  Колет в горле: что делать при колющей и режущей боли, в горле колет, как иглой

Классический вариант удаления

Этот способ полипотомии считается устаревшим. Он не требует дополнительной аппаратуры, применяется только особая петля. Она накидывается на разрастание, затягивается у самой ножки, аккуратно отрывается. Мастерство хирурга заключается в умении не срезать ножку, а вытянуть с так называемым корнем. Повторное разрастание на таком месте исключено в ближайшее время.

Этот традиционный способ имеет ряд преимуществ:

  • для его проведения не требуется общий наркоз, достаточно местной анестезии;
  • если полип удален с корнем, то риск рецидива минимален;
  • имеется мало противопоказаний для проведения.

Длительность проведения зависит от количества разрастаний, средняя продолжительность операции составляет от 40 до 60 минут. Этот способ удаления используется редко, так как у него есть недостатки, которых можно избежать, применяя другие техники выполнения:

  • классический способ удаления полипов является травматичной операцией;
  • сильно повреждается слизистая оболочка, что провоцирует кровотечения;
  • период восстановления протекает долго;
  • уничтожить такой методикой удаётся полипы, которые растут в полости носа. Но большинство имеют основание в пазухах, а головками вытягиваются в полость носа. Поэтому через год есть вероятность нового разрастания слизистого слоя клеток.

Эндоскопический способ

Проведение операции с использованием эндоскопического оборудования считается высокотехнологичным и щадящим вариантом. Микрокамера эндоскопа позволяет удачно проводить почти любые хирургические вмешательства в носу, это касается и избавления от полипов.

Это высокоточный метод, потому что эндоскоп выводит на монитор компьютера изображение своего продвижения и манипуляции специалиста. Хирург аккуратно производит действия, осматривает внутренние полости. Пациент в это время испытывает минимальный дискомфорт, так как операция проводится с введением анестезии. Детям до 7 лет делают общий наркоз.

Избавление от полипов при помощи эндоскопа может проводиться тремя разными способами. Они отличаются набором используемых инструментов.

Эндоскопом находится полип, режущая насадка удаляет разрастание слизистой оболочки. Можно добраться до отдалённых мест, почистить их, произвести дополнительные оперативные действия, например, исправить искривлённую носовую перегородку.

Используется специальное приспособление – шейвер. Это головка с комплектом режущих инструментов и отсосом. Шейвер отрезает полип, измельчает, засасывает кусочки в себя.

Шейверная с навигацией

Шейвер избавляет от полипов. Дополнительно проводится осмотр (навигация) для выявления нарушения слизистого слоя придаточных пазух носа, ходов решетчатого лабиринта.

Эндоскопическая полипотомия носа имеет много преимуществ:

  • для неё не выполняются разрезы, все манипуляции производятся через нос (эндоназально);
  • в ходе операции эндоскоп помогает хирургу видеть на мониторе отдалённые места полостей носа, что при простой операции невозможно;
  • инструменты работают точно, не задевая здоровую слизистую оболочку, по этой причине кровотечения из носа бывают минимальные.

Пациенты испытывают большое облегчение после операции, к ним возвращается носовое дыхание, перестаёт болеть голова. Делают операцию в стационаре. Под наблюдением врачей пациенту нужно провести от 3 до 7 дней. Недостатком этого способа является невозможность повлиять на причину формирования полипов. Есть риск нового разрастания слизистого слоя. Но это происходит через несколько лет после удачно проведённой операции.

Эндоскоп помогает справиться с другими патологиями. Позволяет успешно провести этмоидотомию (устранение аномалий решётчатого лабиринта). На современном оборудовании можно совмещать медицинские манипуляции, что даёт возможность пациенту за один раз избавиться от нескольких проблем.

Лазерная полипотомия

Этот метод считается самым надёжным, современным и безопасным. Его проводят под местной анестезией, поэтому рекомендуют детям, пожилым людям и лицам с хроническими патологиями носоглотки. Под контролем эндоскопа на полип направляется луч лазера. Под его энергией разрастание «сгорает». Сосуд запаивается, поэтому кровотечения не бывает. Инфекция также не попадает, реабилитация идёт быстрее.

Преимущества лазерной полипотомии:

  • не повреждаются здоровые клетки;
  • отсутствие боли;
  • минимальная вероятность развития осложнений;
  • быстрота проведения операции.
Читайте также:  Что делать если болит горло и больно глотать

Лазерное удаление используется только при наличии одиночных полипов. От множественных разрастаний таким способом избавиться не получится.

Радиоволновое удаление

Для этой методики используется специальный аппарат «Сургитрон». Это наиболее современный способ полипотомии, имеет доступную цену и обладает следующими преимуществами:

  • данная операция проводится при наличии крупных и средних полипов;
  • удаление не приводит к кровотечению, безболезненно;
  • ткани слизистой быстро восстанавливаются после операции;
  • нет риска попадания в рану инфекции;
  • реабилитация проходит быстро;
  • осложнения возникают в исключительных случаях;
  • рецидивов после воздействия радиоволн почти не возникает.

Реабилитация после операции

Несомненным плюсом послеоперационного периода является восстановление свободного дыхания и возвращение обоняния. Но существуют некоторые ограничения в поведении пациентов. Они способствуют быстрому выздоровлению, предотвращению развития осложнений.

Во время реабилитационного периода идёт активное восстановление эпителия слизистой носа. Операция нарушает циркуляцию выделений, это увеличивает вероятность развития воспалений и присоединения инфекций. После удаления тампонов есть риск возникновения кровотечения. Чтобы предупредить выделения крови, насморк, пациентам надо отказаться от горячих блюд, напитков.

Категорически нельзя сморкаться. Образующиеся в носу корочки будут мешать. Нужно потерпеть, ведь под ними формируется новая, здоровая слизистая оболочка.

Если проведено двустороннее удаление разрастаний из двух ноздрей, носовое дыхание в первый день бывает затруднено. Дышать придётся ртом, по этой причине начинается головная боль. Первые дни лучше спать на высокой подушке, так возможные выделения крови не попадут в горло. Физические нагрузки придется ограничить, чтобы исключить носовое кровотечение.

Полипотомия избавляет человека от разрастания тканей, освобождает от симптомов, но не устраняет причину появления патологии. В дальнейшем полипы способны снова появиться. Чтобы этого не произошло, после операции проводится лечение против рецидива болезни:

  • регулярное промывание полостей носа специальными растворами (физраствор, Аквалор, Аква Марис, Физиомер);
  • приём антигистаминных лекарственных средств, так как аллергическая реакция провоцирует разрастание слизистой оболочки (Цетрин, Лоратадин, Кларитин);
  • для снижения активности клеток эпителия используются гормональные аэрозоли (Асманекс, Фликсоназе, Беклометазон);
  • следует регулярно проходить профилактические осмотры у отоларинголога.

При наличии аллергии необходимо проконсультироваться с иммунологом. Лицам, склонным к сезонным аллергиям, нужно соблюдать особую осторожность в опасные периоды цветения. Приём лекарственных препаратов будет служить профилактикой образования выростов на слизистой оболочке носа.

При выявлении полипов их нужно удалять. Сами они не исчезают, только разрастаются ещё больше, повышая риск осложнений. В Москве и многих городах страны врачи освоили современные методы удаления. Стоимость их невысокая (от 1120 рублей). Самым точным и эффективным методом считается шейверная полипотомия носа с навигацией.

Операция по удалению полипов полости носа или полипэктомия

Прием ведет кандидат медицинских наук врач оториноларинголог хирург
Боклин А.К.

Операция для лечения (удаления) полипов в полости носа, применяемая при назальном полипозе. Рассмотрены вопросы об образовании полипов, сравнение с безоперационными методами, противопоказания и подготовка, показания и проведение полипэктомии.

Полипэктомия (удаление полипа) является оперативным методом в оториноларингологии, который может быть использован для лечения назального полипоза, для улучшения носового дыхания.

Общая информация о полипах носа

Полипоз полости носа – это заболевание, характеризующееся адаптационной реакцией в виде гиперплазии (размножения клеток ткани) слизистой оболочки в полости носа и пазух. В дополнение к этой пролиферации клеток может присутствовать отечное (скопление жидкости в ткани) изменение пораженного участка слизистой оболочки носа.

Глядя на пораженные участки с помощью эндоскопа, можно увидеть серовато-голубоватые новообразования. Как правило, патологические изменения можно в первую очередь обнаружить в области среднего носового прохода, а также этмоидального синуса (решетчатой пазухи), и верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи).

Несмотря на различные научные исследования, до сих пор остается загадкой почему область нижней носовой раковины не имеет склонности к образованию полипов. Кроме того, достоверный патогенез образования полипов носа так же до сих не выявлен. Решающим значением в патогенезе по-видимому, является ассоциация или взаимосвязь нескольких патологических состояний, которые изначально не имеют связи с образованием полипов в полости носа.

Читайте также:  Дискомфорт и неприятные ощущения в горле

Цель полипэктомии состоит в том, чтобы восстановить физиологическую функцию носа, и в результате обеспечить адекватную вентиляцию (проходимость) полости носа и адекватный дренаж (отток) из околоносовых пазух.

Показания: зачем проводится полипэктомия?

Наличие полипов носа серьезно влияет на функцию носа как дыхательного так и обонятельного органа. Менее чем один из десяти пациентов, с полипозом носа обладает нормальной чувствительностью к запахам. Кроме того, полипы могут способствовать возникновению храпа и влиять на естественную вентиляцию органов дыхания. Необходимость проведения операции зависит от состояния пациента. Однако задержка в терапии может резко ухудшить симптомы и, увеличить склонность рецидивам.

Противопоказания: кому удаление полипов проводится с осторожностью?

  • Общее состояние здоровья – в зависимости от общесоматического состояния пациента наличие сопутствующих патологий, полипэктомия может проводится как под местной, так и под общей анестезией. Необходимо адекватно оценить операционно анестезиологические риски и провести предоперационную подготовку.
  • Склонность к кровотечению. Унаследованная склонность к кровотечению, такая как гемофилия (наследственное нарушение свертывания крови), требует особых мер предосторожности для предотвращения серьезных интра – или послеоперационных осложнений.

Подготовка к операции по удалению полипов

  • Предоперационная терапия – консервативное лечение обычно проводится до хирургического вмешательства. Для уменьшения рецидивов полипоза целесообразно проводить стероидную терапию непосредственно перед процедурой. Обычно для терапии используются назальные эмульсии и спреи (стероидные). С целью снижения рисков кровотечения вовремя или после операции часто назначаются за несколько дней до операции гемостатические препараты.
  • Антикоагулянты – прекращение приема разжижающих кровь препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота, следует проводить по согласованию с лечащим врачом. Кратковременное прекращение приема лекарств значительно снижает риск повторного кровотечения. Если есть заболевания, которые могут повлиять на систему свертывания крови, и они известны пациенту, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

Хирургическая процедура – полипэктомия

Перед полипэктомией, как и любым хирургическим вмешательством, должен быть исчерпан полный спектр традиционных терапевтических методов лечения. Общей целью лечебных мероприятий является восстановление нормальной функции носа и профилактика рецидивов. Однако если не следует ожидаемых улучшений симптомов от традиционной терапии, комбинация полипэктомии и медикаментозного лечения представляет собой наилучшее решение.

Консервативное лечение полипов – за и против

Для консервативной терапии полипоза носа как правило назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные препараты – которые в лечении назальных полипов к сожалению, не обладают значительным терапевтическим эффектом.

Несмотря на тот факт, что использование стероидов успешно в более чем половине случаев – эта терапия иногда связана с побочными эффектами, такими как нежелательные кожные реакции, гормональные изменения. Побочные эффекты, связанные с системным введением гормонов, являются относительно серьезными, поэтому первичное использование стероидов назначается только интраназально.
Доказано, что сочетание полипэктомии с традиционной терапией сокращает дозы гормональных препаратов.

Полипэктомия

Если консервативное лечение не дает положительного эффекта или сопутствует хронический синусит, полипэктомия является золотым стандартом лечения.

Основной целью является удаление полипов слизистой оболочки, и возможное восстановление физиологической функции носа. Применение полипэктомии имеет главное преимущество – достигается немедленное улучшение носового дыхания.

А современное использование эндоскопической техники позволяет удалять полипы, с обеспечением саморегенерерации глубоких участков носовой полости. Следует отметить, что этот минимально инвазивный метод успешен в поддержании целостности незатронутых областей, прежде всего на ранних стадиях заболевания.

Если уже есть склонность к рецидивам или клинические симптомы имеют более тяжелое течение, то вариант такой малоинвазивной терапии необходимо пересматривать. В дополнение к полипэктомии, для достижения значительного улучшения, необходимо параллельно с ней производить восстановление анатомических структур выполнение септопластики и вазотомии.

Читайте также:  Вазомоторный ринит у детей: причины, виды, симптомы и лечение

Для оценки степени распространения полипоза и определения объема хирургического вмешательства, необходимо выполнение назальной эндоскопии и компьютерной томографии пазух носа в плане предоперационного обследования.

Где можно удалить полипы носа в Москве?

Несмотря на то, что многие лечебные учреждения Москвы предлагают услугу по удалению полипов носа – значительная часть проводит лишь амбулаторные процедуры. Т.е. не обладает адекватной стационарной и клинической базой для проведения полноценной полипэктомии.

Как правило, в таких учреждениях проводится только эксцизионный вариант (петлевой) процедуры. Но он эффективен только при полипах небольшого размера, и не позволяет удалять все новообразования. Что естественно влияет на повторные рецидивы, и общую эффективность лечения.

Поэтому рассматривать нужно, только те медицинские центры, где есть собственный хирургический стационар. В особенности если необходима эндоскопическая полипэктомия. Преимущества, которой уже описывались в предыдущем разделе этого материала.

Остались вопросы по проведению операции по удалению полипов носа? Для записи на прием можете воспользоваться специальной формой. С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.

Дополнительные материалы по теме полипы носа:

Полипотомия – удаление полипов в носу

Новообразования в носу, образующиеся из разросшейся ткани околоносовых пазух, слизистой и способствующие затруднению носового дыхания, формированию гайморита и синусита, называются полипами. От полипоза страдают слизистая и околоносовые пазухи. Появление гайморитов и затруднение дыхания носом являются следствием полипов, значительно снижающим качество жизни больного. Если не наблюдается рецидивирующий синусит, наросты не обязательно удалять оперативным путём.

Однако, полипоз носа и околоносовых пазух может быть «тревожным звоночком» наиболее осложнённых системных недугов. Полипы поражают не только слизистую, но и верхнечелюстной полости, что влечёт за собой необходимость удаления новообразований гайморовой пазухи. Единично встречающийся полип верхнечелюстной и гайморовой полостей идентифицируется как киста верхнечелюстной пазухи. Тем не менее, полипоз, протекающий без острого гайморита, гнойных процессов с осложнениями, может устранить быстрая и комфортная для пациента процедура в Москве (по сравнению с операцией верхнечелюстной полости) – полипотомия носа.

  • частые простудные заболевания;
  • грибковые поражения организма;
  • аллергический ринит, гайморит или фронтит в хронической форме;
  • стафилококк;
  • особенности носовой перегородки и структуры слизистой.

Хронические заболевания с вероятностью рецидива, такие, как полипоз, практически не поддаются консервативному лечению. Эффективна и максимально результативно в этом случае – только полипэктомия носа, которая проводится в лор клинике Москве.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

  • 7 973 пациента сделали операцию по полипотомии в нашей клинике. 375 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по удаление полипов в носу по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи «Клиники АВС» не просто проводят операции по полипотомии, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на удаление полипов носа в «Клинике АВС»

Сравнение цен на удаление полипов в носу в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на удаление полипов в носу в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Проведение полипэктомии с помощью эндоскопической, радиоволновой, лазерной и классической полипотомии
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях
  • Общая или местная инновационная анестезия
  • Постоперационная терапия проводится препаратами нового поколения

Почему полипы необходимо убирать

На ранних стадиях, обычно, назначается малоэффективное консервативное лечение, практически не дающее результатов. И, в конце концов, остаётся единственный продуктивный вариант – хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Гнойные пробки в горле: причины, лечение - Мой ЛОР

Удаление полипов в носу – операция, возвращающая больного к нормальной полноценной жизни: это тот редкий случай, когда пациенты сами настаивают на её назначении. Нарушение носового дыхания, когда человеку затруднительно дышать, приводит к общему плохому самочувствию и снижает работоспособность, а работать всё равно приходится и от этого легче не станет.

  1. Первоочередной проблемой при появлении новобразований считается нарушение дыхания носом. Они затрудняют поступление воздуха в необходимом объёме для полноценной жизнедеятельности человека. Это происходит механическим путём, и больному приходится дышать через ротовую полость, что может привести к другим малоприятным нарушениям в организме. Применение сосудосуживающих капель в этом случае не даёт результатов.
  2. На втором месте стоит ухудшение обоняния – у пациентов с полипозом новообразования перекрывают слизистую участка, отвечающего за обоняние, тем самым снижая чувствительность к запахам. Ещё одна проблема, влияющая на качество жизни не в лучшую сторону, что ещё раз доказывает необходимость проведения полипотомии.
  3. Более серьёзной проблемой, приводящей уже к осложнениям в виде хронических воспалительных процессов, является сбой естественных сообщений придаточных пазух и носовой полости. Затрудняется очищение пазух от защитной слизи, вместе с этим не происходит выведение микробов и вирусов и развивается гнойный синусит, который в свою очередь даёт ещё более тяжёлые последствия: от менингоэнцефалита до сепсиса.
  4. Дыхание через ротовую полость не защищает от попадание микробов в организм, также в гортань попадает холодный не увлажнённый воздух – всё вместе является предпосылками к появлению заболеваний горла и дыхательной системы. Пациент рискует присоединением сопутствующих недугов, таких как: фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, бронхиты, бронхиальная астма и бронхиты.
  5. Недостаточное поступление кислорода из-за нарушения дыхания вызывает гипоксию мозга, что сказывается на психоэмоциональном состоянии человека в связи с недосыпанием, постоянными головными болями, низкой работоспособностью, быстрой утомляемостью. В таком случае операция по удалению полипов в носу считается жизненно необходимой.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Симптомы и удаление полипов в носу

Что такое полипы в носу? Полипы – это доброкачественное образование в носу. Появление новообразования связано с разрастанием слизистой оболочки полости носа. Как выглядит полип? Внешне он напоминает горошину. Если полипов несколько, они похожи на виноградную гроздь. Явление множественных полипов называется полипозом. Чаще всего разрастание полипоза является следствием хронического ринита.

Проблема встречается у четырёх процентов людей. Что характерно – преимущественно у мужчин.

Как образуется полип? Организм человека постоянно сталкивается с атакой болезнетворных возбудителей. Когда вирусы или бактерии попадают в полость носа, она отекает, появляется заложенность и характерные выделения из носа, как ответная реакция на контакт с возбудителем. Если лечение начато вовремя и иммунитет человека достаточно крепок, организм справляется с инфекцией, и наступает выздоровление. Если же из-за недостатка полноценной терапии воспалительный процесс хронизовался, местный иммунитет даёт сбой. Чтобы справиться с хроническим воспалением, слизистая оболочка стремиться занять больше места и начинает разрастаться. Обычно разрастается слизистая пазух носа. Ей становится тесно в пазухе, и она выходит непосредственно в носовую полость. Так появляется полип.

Как обнаружить полипы в носу? Почему они появляются? Каковы признаки заболевания у взрослых и детей? Причины возникновения, симптомы и лечение полипов в носу – тема нашей новой статьи.

Симптоматика.

Обнаружить полипы в носу можно во время осмотра у оториноларинголога. Но есть характерные признаки, которые указывают на появление новообразований. Если вы заметили у себя подобные изменения, нужно обратиться к лор-врачу для осмотра:

  • Затруднённое носовое дыхание. Постоянная заложенность объясняется тем, что полип, разрастаясь, перекрывает просвет носового хода и мешает нормальной циркуляции воздуха. В некоторых случаях дышать носом становится вообще невозможно.
  • Постоянные выделения из носовой полости. Это происходит чаще при присоединении вторичной инфекции. Характер выделений может быть не только прозрачным, но и гнойным.
  • Частые приступы чихания. «Реснички» слизистой оболочки носа воспринимают новообразование как посторонний предмет и пытаются с помощью такой реакции удалить полип и прочистить носовую полость.
  • Снижение или потеря обоняния. Полипозное образование, особенно большого размера, приводит к сбою в обонятельной зоне и нарушению работы рецепторов, отвечающих за восприятие запахов.
  • Частые головные боли. Этиология головных болей может быть связана с несколькими факторами. Первая причина – недостаток кислорода в головном мозге из-за нарушенного носового дыхания. Вторая причина – раздражение полипами нервных рецепторов. Третья причина – воспаление в околоносовой пазухе, протекающее на текущий момент (синусит).
  • Гнусавость в голосе. Носовая полость принимает непосредственное участие в формировании тембра голоса и речеобразовании. Нарушенное носовое дыхание приводит к тому, что больной начинает «говорить в нос».
Читайте также:  Пропал голос, горло не болит и температуры нет - что делать?

Виды полипов.

Чем больше по размеру образование, тем интенсивнее проявляются симптомы. Самыми «безобидными» являются полипы I стадии. Они перекрывают только верхний отдел носовой перегородки. Дыхание при этом практически не страдает. На этой стадии полипы, как правило, обнаруживаются случайно.

На II стадии степень разрастания полипа гораздо больше: он перекрывает большую часть носового хода. На этом этапе начинаются проблемы с носовым дыханием, и появляются выделения из носовой полости.

Образование III стадии разрастается настолько, что перекрывает носовой ход целиком. Больной уже просто не может дышать носом. Дыхание осуществляется через рот. Но такой способ не покрывает потребности организма в кислороде, больной страдает от головных болей, быстро устаёт, плюс риск проникновения вирусов и бактерий в организм при таком дыхании возрастает многократно.

Причины возникновения.

К основным причинам формирования полипозных образований в носовой полости относят:

  • частые простудные заболевания, сопровождающиеся насморком;
  • ринит различной этиологии (острый, аллергический, хронический);
  • хронические синуситы (воспаления околоносовых пазух);
  • искривлённая носовая перегородка;
  • увеличенные носовые раковины;
  • наследственный фактор;
  • ослабленный иммунитет.

Любое такое образование мешает полноценному носовому дыханию, в результате чего человек вынужден дышать ртом. Когда происходит дыхание через рот, воздух попадает в организм неочищенным и не прогретым, поэтому люди с такой проблемой часто болеют тонзиллитами, фарингитами, ларингитами, бронхитами и другими заболеваниями дыхательных путей. Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем, нужно обязательно обратиться к лор-врачу за лечением.

Как избавиться от полипов в носу?

Диагностика образований проводится лор-врачом. Оториноларинголог проводит непосредственный осмотр носовой полости (риноскопию) и эндоскопическое исследование. Также пациент направляется на КТ пазух, общий анализ крови и аллергопробы (при подозрении на аллергическое происхождение заболевания).

Некоторые пациенты, к сожалению, считают, что болезнь можно вылечить народными средствами. В интернете много советов, что можно, что нельзя есть при полипах в носу, каким средством мазать, что капать в нос и т.д. Но эти советы не работают! Полноценно и безопасно вылечить полипоз можно только под контролем оториноларинголога.

Консервативное лечение, то есть лечение без операции, проводится на начальной стадии заболевания, либо если оперативное лечение противопоказано.

Консервативная терапия включает:

  • устранение провоцирующих факторов (например, контакта с аллергенами);
  • лечение текущего воспаления в носоглотке;
  • использование местных гормональных препаратов;
  • приём антигистаминных препаратов;
  • использование сосудосуживающих капель;
  • промывания носовой полости солевыми растворами.

В остальных случаях используют хирургические способы лечения у ребёнка и взрослого пациента. Операция по удалению полипозных образований называется полипотомия. Техник выполнения операции несколько.

Первый вариант – удаление полипной петлёй. В ходе операция петля набрасывается на ножку образования, затягивается и срезает его. Недостатками такого метода являются кровотечение и высокий риск рецидива.

Читайте также:  Храп у ребенка - чем вызван и как лечить - Мой ЛОР

Альтернативой классической петли является полипная петля радиоволнового аппарата «Фотек». Радиоволновая хирургия – более щадящий способ удаления по сравнению со стандартной полипотомией. Этим методом удаляют маленькие и средние образования. Преимуществом такой операции является отсутствие кровотечения, потому что в ходе операции радиоволна прижигает ткани. Недостаток операции – возможность повторного появления образования.

Ещё один метод удаления – лазерная полипотомия. Этот способ популярен при проведении операции у детей. Такое вмешательство проводится под местной анестезией с использованием эндоскопа. Лазерный нож выпаривает ткани полипозного образования: операция быстрая, безболезненная и не вызывает кровотечений. Риск рецидивов при этом минимален. Недостаток этого метода состоит в том, что удалить таким образом можно только единичные образования в носу, а не в пазухах.

Самым современным способом проведения полипотомии является удаление образований с помощью риношейвера (или микродебридера). При таком способе удаляются все разросшиеся ткани, что сводит к минимуму риск повторного их разрастания. В полость носа вводится наконечник, который срезает полипозную ткань, и сразу же засасывает в себя её остатки. Кровотечений во время операции нет. Она очень легко переносится пациентом. Этот новейший метод хирургии позволяет удалять образования не только в носу, но и в пазухах.

Какой метод подойдёт в каждом конкретном случае, зависит от степени заболевания и состояния пациента. Обо всех преимуществах и недостатках больному расскажет лор-врач во время принятия решения о хирургическом вмешательстве.

Преимущества лечения в «Лор клинике доктора Зайцева».

«Лор клиника доктора Зайцева» предлагает своим пациентам несколько методов удаления полипов: классическую полипотомию, радиоволновую и самый современный метод – удаление риношейвером.

Операцию проводят высококвалифицированные оториноларингологи с большим опытом работы. Мы работаем на самом современном оборудовании. Цены на наши услуги вполне демократичны и составят достойную конкуренцию другим частным лор-клиникам.

Чтобы записаться на консультацию, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25 и приходите.

Удаление полипов в носу

Абсолютные показания к операции

Полное отсутствие носового дыхания.

Участившиеся приступы бронхиальной астмы.

Возникновение деформации носовой перегородки.

Симптомы воспаления околоносовых синусов.

Кровянистые выделения из носа.

В случае аллергического ринита, обострения бронхита или астмы следует отложить хирургическое лечение до ремиссии. При простуде тоже лучше перенести процедуру.

Полипы в пазухах носа

Некоторые люди обращаются к врачу с жалобами на затрудненное дыхание. При визуальном осмотре врач легко называет причину плохой циркуляции воздуха, обнаруживая образования, располагающиеся в околоносовых пазухах. Эти образования медики именуют полипами, внешне они напоминают виноградные гроздья. К сожалению, бездействовать в этом случае нельзя, поскольку с течением времени полипы разрастаются, провоцируя не только частое возникновение неприятных симптомов, но и серьезные последствия, в качестве которых выступают потеря слуха, нарушения, по причине которых клиенты не могут ночью засыпать.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Как проходит удаление полипов в носу?

В клинике «Первая хирургия» отоларингологи применяют самый прогрессивный хирургический метод – эндоскопическую операцию. Она обладает следующими преимуществами.

Проводится эндонозально, то есть без разрезов, а значит, минимизирует повреждение здоровой ткани и кровоточивость после процедуры, не оставляет рубцов.

Позволяет прооперировать малодоступные отделы носовой полости и пазух, полностью удалить видоизмененные ткани, и вдвое снизить вероятность возникновения рецидива.

Сокращает вероятность появления осложнений.

Хирург вставляет небольшую трубку с камерой через ноздрю. Изображение увеличивается и выводится на монитор – таким образом, врач контролирует ход операции. Он определяет количество полипов, их величину, выполняет удаление видоизмененных тканей и новообразований в носу, корректирует структуры, чтобы восстановить свободное дыхание. Может исправить деформированную перегородку, взять материал для биопсии, открыть соустья.

Читайте также:  Молоко с медом от кашля у взрослого и ребенка: рецепты с маслом, с содой, с куркумой

После операции пациент сразу чувствует облегчение, может дышать!

Операция по удалению полипов в пазухах носа

Как показывает практика, большинство пациентов обращаются в клинику “Первая хирургия”, когда уже проявляются симптомы дополнительных патологий:

  • дыхание серьезно затрудняется, капли сосудосуживающие не оказывают позитивного воздействия;
  • в полости носа скапливается патогенная микрофлора, провоцирующая частое возникновение вирусных заболеваний;
  • пациент жалуется на ощущения присутствия в носовой полости постороннего предмета;
  • жалобы на возникновение головных болей.

Опытные специалисты клиники “Первая хирургия”, обнаруживая полипы в пазухах носа, операцию проводят опирацию, опираясь на индивидуальные особенности организма пациента.

Специалисты ЛОР клиники при удалении полипов рекомендуют пациентам, которые испытывают проблемы при введении общего наркоза, удаление полипов при помощи лазера. Такая операция продолжается около трети часа, болевые ощущения отсутствуют, поскольку используется местная анестезия. К сожалению, устранить при помощи лазера можно только отдельные полипы. Если же они разрослись и проникли во внутрипазуховое пространство, удаление при помощи лазера исключается.

В таких случаях специалисты клиники “Первая хирургия” проводят удаление полипов при помощи эндоскопа. Такой способ удаления хорош тем, что риск повторного возникновения образований существенно снижается. Удаление проводится и под местным, и под общим наркозом.

Если же полипы достигли больших размеров, врачи удаляют их при помощи петли. Рвущая полипотомия применяется при первичном удалении полипов, а режущая – при повторном. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом с применением специального аппарата. К сожалению, рецидив в течение первого года не исключается.

Медикаментозное лечение после операции

Терапия после удаления полипов в носу помогает предотвратить рецидивы заболевания и осложнения и включает следующие мероприятия.

Местное применение стероидных мазей.

Прием антибиотиков в течение 3-5 дней для предотвращения воспалительных процессов.

Использование масляных назальных капель для ускорения заживления и профилактики спаек.

Подробнее о медикаментозном лечении расскажет ваш лечащий врач.

Прогноз удаления полипов в носовой перегородке

Специалисты клиники “Первая хирургия” информируют клиентов относительно процедуры проведения полипотомии, а также тех действий, которые необходимо совершать после оперативного вмешательства. Ознакомиться с подобной информацией можно также на сайте 1surgery.ru.

После полипотомии врачи запрещают резко высмаркиваться, удалять сухие корочки во внутреннем пространстве носа. Также не рекомендуется употреблять горячую пищу. Также специалисты настраивают клиентов на то, что обоняние будет полностью восстановлено только по истечению первого месяца после проведения полипотомии. К этому же сроку нормализуется дыхательный процесс. В течение первого месяца нос нужно промывать специальными средствами, а также показан прием препаратов, предотвращающих возникновение аллергических реакций.

Удалять одиночные полипы проще, нежели проводить операцию по удалению множественных полипов. Чем раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем проще будет провести полипотомию, тем меньшее количество финансовых затрат придется нести клиенту.

Преимущества клиники «Первая хирургия»

Опытный отоларингологи высшей категории со стажем не менее 12 лет.

Эндоскопическое оборудование из Европы и США позволяет сократить срок пребывания в стационаре на неделю, уменьшить риск возникновения осложнений и рецидивов.

Фиксированные цены. Стоимость включает диагностические мероприятия, операцию по удалению полипов в носу, лекарственные препараты, палату стационара с питанием. Оплачено все, что необходимо для лечения в клинике.

Подбор индивидуальной реабилитационной программы для комфортного и быстрого восстановления пациента.

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-018291 от 25.06.2019

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: