Белый налет на миндалинах: чем лечить налет на гландах без температуры у взрослого

Налет на миндалинах: белый, серый, гнойный, без температуры

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Налет на миндалинах – распространенное явление, как среди детей, так и среди взрослых. Налет, как правило, является не заболеванием, а лишь его симптомом.

Миндалины – парный орган, который находится между глоткой и полостью рта, 2 миндалины мы можем увидеть, открыв рот, их еще называют гландами, остальные спрятаны в носу, под языком и глубже в глотке, их мы видеть не можем. Гланды выполняют очень важную функцию – они задерживают вирусы на входе в организм и таким образом защищают его от вредоносных микроорганизмов. Кроме защитной функции, они участвуют в выработке иммунитета, а также выполняют кроветворную функцию.

Гланды – орган, относящийся к иммунной системе организма, они очень чувствительны, особенно в холодную погоду. Когда иммунитет может снижаться, у нас часто начинает болеть горло, а миндалины покрываются специфичным налетом. Именно так они нейтрализуют микробы, которые попадают в организм через рот. Можно сказать, что этот орган – это первый щит на пути вирусов в организм. При этом и по сей день, их роль для иммунной системы остается изученной не до конца.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины налета на миндалинах

Налет – это реакция гланд на проникновение в организм микробов, бактерий и вирусов. Существуют разные причины налета на миндалинах. Он возникает в углублениях, которые называются склепы гланд, где собираются остатки пищи и вредоносные микроорганизмы. Под действием микрофлоры они размножаются, развиваются и впоследствии там же разлагаются, что и приводит к нагноению, а оно в свою очередь обволакивает гланды, создавая пленку.

Если налет на миндалинах появился – это первый признак, что организм атакует болезнь и человеку нужно срочно предпринимать меры по профилактике, так как защитная функция гланд сразу снижается, и они уже не в состоянии полностью уберечь организм от дальнейшего попадания микробов глубже, в бронхи и легкие.

[9], [10], [11]

Симптомы налета на миндалинах

Налет на миндалинах – один из основных симптомов их воспаления. Он может иметь разный цвет, зависимо от стадии и специфики заболевания, которое прогрессирует: белый, серый, желтый, могут появляться гнойники и все это сопровождается острой болью в горле. Если не обращать внимания на пленку на гландах, то в скором времени болезнь распространится, и вы заработаете ангину, или дифтерию, воспаление носоглотки и даже болезни сердца, долго лечащиеся и имеющие много негативных последствий. Поэтому, когда появляются первые симптомы налета на миндалинах, ухудшается самочувствие, поднимается температура и горло начинает болеть – немедленно отправляйтесь к врачу! Никогда не занимайтесь самолечением. В домашних условиях вы можете только облегчить свои страдания, прополоскав горло солевым или спиртовым раствором, Фурацилином.

Белый налет на миндалинах

Как уже было сказано, налет на миндалинах, может иметь различный оттенок, начиная от белого, заканчивая грязно-серым, поэтому в случае его появления лучше не пытаться самостоятельно установить цвет, а обратиться к отоларингологу, который, опираясь на знания и врачебную практику, сможет достоверно определить оттенок пленки. Это очень важно для точной диагностики заболевания, так как, например, белый налет на миндалинах может быть признаком таких заболеваний, как ангина, скарлатина, стоматит, дифтерия, кандидоз и другие. Для более четкой диагностики врачи берут мазок, чтобы определить природу микробов и назначить подходящее лечение.

Налеты на миндалинах без температуры

Бывают случаи, когда налет на миндалинах появился, а температура тела в норме. В данном случае тоже стоит обратиться к врачу, поскольку это могут быть первые симптомы заболевания.

Например, после ожога или травмы глотки на гландах может появиться пленка, она имеет другую специфику, в отличие от бактериальных, соответственно требует другого метода устранения.

Часто не сопровождаются температурой грибковые налеты на миндалинах, они обычно похожи на творожную массу и могут поражать, кроме гланд, еще и ткани ротоглотки.

Ангина обычно протекает с высокой температурой и лихорадкой, но в самой начальной стадии может появиться пленка и только через некоторое время подняться жар. Есть еще, так называемая, «сифилитическая ангина», при которой гланда уплотняется, на ней образуются эрозии. Но это заболевание тоже протекает без повышения температуры тела.

Иногда с пленкой можно спутать «гнойные пробки» в лакунах, а они в основном не сопровождаются повышением температуры.

При стоматите появляется белый налет, боль в горле, но при этом жара нет.

Гнойный налет на миндалинах

Эго в народе называют «гнойной ангиной». Это зачастую острый тонзиллит, запущенный на ранней стадии, когда уже из простой пленки образовался гной. Сопровождается высокой температурой, очень плохим самочувствием человека, общей слабостью, головной болью, отсутствием аппетита.

Гнойная ангина долго лечится и очень тяжело протекает. Может перейти в хроническую форму, и при малейшей простуде человек будет страдать от гнойных налетов на миндалинах, поэтому к лечению и профилактике нужно подходить со всей серьезностью, чтобы ни в коем случае не позволить болезни повториться.

Серый налет на миндалинах

Грязно-серый, сероватый, серый налет на миндалинах – это признаки дифтерии. Существует палочковидный микроб, который через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, половых органов могут попасть в организм, и если у человека есть предрасположенность – вызвать дифтерию. Когда дифтерийная палочка попадает в тело через рот, ее возбудитель вызывает воспаление в глотке и образование пленки на гландах.

Читайте также:  Норма лимфоцитов в крови у мужчин: таблица, причины повышенного уровня

Существует несколько форм дифтерии зева и, соответственно, несколько разных видов пленок. При локализованной форме дифтерии налет на миндалинах практически не виден, скорее он похож на пленку с перламутровым сероватым блеском. Когда человек болен токсической дифтерией, пленка представлена грязно-серыми корками на гландах и очень болезненна. При распространенной форме дифтерии она может иметь цвет, начиная светло-серым, заканчивая темным оттенком, и локализируется не только на гландах, а и выходит за их пределы.

Желтый налет на миндалинах

Может быть признаком тех же болезней, что и белый налет, но у всех людей его возникновение связано с разными факторами и цвет индивидуальный. Хотя в некоторых случаях желтый налет – это первая стадия образования гноя на гландах, который может трансформироваться в болезненные гнойники.

Чаще всего желтая пленка – признак ангины (тонзиллита), особенно если сопровождается затруднениями в дыхании, повышением температуры, кашлем, болями в горле. Лечится антибиотиками. Народные средства и различные полоскания могут только облегчить протекание симптомов, но избавить человека от болезни, вызванной бактериальным возбудителем, может только антибиотик.

Грибковый налет на миндалинах

Чтобы определить природу происхождения пленки врачи делают микробиологический анализ мазка с поверхности гланд и задней глотки. Очень часто и у детей и у взрослых встречается такой тип пленки, как грибковый. Он вызван кандидозным грибком, который попадает в организм через слизистые оболочки рта, носа, глаз и т.п.

Грибковый налет на миндалинах обычно так и называют кандидоз, или грибковая ангина. Ее отличие в том, что грибок не лечится антибиотиками, здесь необходимы противогрибковые препараты и общеукрепляющие витамины. В случае, когда с грибком не удается справиться медикаментозно – назначают хирургическое удаление небных гланд.

Фибринозный налет после удаления миндалин

Когда справиться с некоторыми видами ангины или кандидозом невозможно с помощью лекарств, назначают удаление гланд. Как и любая хирургическая операция, эта имеет осложнения. В данном случае может возникнуть глоточное кровотечение. Оно очень опасно и в основном возникает, когда пациент не придерживается послеоперационных рекомендаций. Кровотечение может начаться, как в первый день после удаления гланд, так и через сутки. После операции, на месте гланд образуется открытая рана, через какое-то время она затягивается фибринозной пленкой, которая служит кровоостанавливающим барьером. Через 5-6 дней после хирургического вмешательства, фибринозный налет на миндалинах пропадает сам.

[12], [13], [14], [15], [16]

Творожистый налет на миндалинах

Если пленка на гландах имеет плотную творожную консистенцию, то скорее всего он вызван грибком. Это может быть кандидоз гланд, фарингомикоз, микоз глотки и т.п.

Грибок поражает слизистую оболочку полости рта, возникает белый или сероватый творожистый налет, который легко снимается с гланд, но вскоре появляется вновь, все это сопровождается неприятным запахом изо рта, так как пленка – продукт жизнедеятельности и разложения микроорганизмов. Человек одновременно может болеть несколькими видами грибков, поэтому обязательно необходимо обратиться к врачу, если возникает творожистый налет на миндалинах, для диагностики и подбора лечения, ведь противогрибковые препараты имеют различную специфику и назначение и то, что сможет уничтожить один вид грибка не всегда поможет справиться с другим.

[17]

Налет на миндалинах у ребенка

Дети страдают ангинами, грибковыми заболеваниями глотки и полости рта чаще, чем взрослые, потому что у них слабее иммунитет, их гланды не в состоянии справляться со всеми инфекциями, которые подстерегают в детском саду, школе или на улице, особенно когда они передаются воздушно-капельным путем.

Детские гланды сразу реагируют налетом на болезни. С малышами нельзя мешкать и необходимо тут же обращаться к врачу, чтобы не допустить перетекания заболевания в хроническую форму, доктор сделает все необходимые анализы и назначит подходящие именно ребенку лекарства. Для профилактики детям нужно поддерживать и укреплять иммунную систему.

К кому обратиться?

Диагностика налета на миндалинах

Дагностика достаточно просто – при первых же проявлениях боли открыть рот, взять зеркало и посмотреть – их видно невооруженным глазом. А вот для того чтобы определить природу возникновения пленки, тип микробов, или грибка, нужно идти в клинику к специалисту, который возьмет мазок пленки с гланд и слизистой оболочки глотки и проведет анализы. И сопоставив их с другими симптомами: жаром, болью в горле, цветом пленки, его консистенцией, наличием гнойников на гландах, поставит диагноз заболевания. Тогда можно будет подобрать правильное лечение.

[18], [19], [20], [21], [22]

Лечение налета на миндалинах

Как только появились первые симптомы вируса – слабость, температура, боль в горле, налет на миндалинах, необходимо принять противовирусные препараты, например «Амизон». Для того чтобы успокоить больное горло его нужно полоскать. Для полосканий подойдет раствор из воды, соли и йода (ложка соли и 3 капли йода на стакан теплой, именно теплой, а не горячей воды), а также содовый раствор (чайная ложка соды на стакан воды). Они немного облегчат симптомы. Полоскать нужно часто. При стоматите в аптеке можно купить специальное средство «Стоматидин», очень помогает при воспаленных гландах. Также от боли в горле можно принимать сосательные таблетки с обезболивающим эффектом – «Фарингосепт», «Декатилен» и другие. Но, конечно же, лечение нужно проводить под присмотром врача, чтобы не усугубить ситуацию.

Читайте также:  Боль в лимфоузлах в паху слева или справа: причины и лечение

Как убрать налет с миндалин?

Существуют различные методы лечения ангины и удаления налета. Самым популярным, доступным и простым является, конечно же, полоскание. Полоскать горло можно содовым раствором, фурицилиновым раствором, настойками целебных трав (ромашка, шалфей, календула – их заваривают в равных пропорциях), водой в которой варилась свекла. Убрать налет с миндалин поможет также лимон, его сок очищает гланды и снимает болевые ощущения; можно также жевать небольшие кусочки чеснока.

Лечение налета на миндалинах народными методами

Такое заболевание горла как ангина проявляется повышенной температурой, болями в горле, покраснением и опухлостью гланд, появлением на них белой пленки. Ангина опасна не только как болезнь, но и своими последствиями – ревматизмом, нефритом и другими. При появлении белого налета на миндалинах лучше не медля обратиться за медицинской помощью.

Но можно начать лечение в домашних условиях, чтобы не упускать момент.

Можно провести лечение такими народными методами:

  1. На протяжении дня следует часто проводить полоскание горла. Для этого делается такой раствор – ½ ч. ложки обычной соды на 1ст. подогретой воды; можно использовать фурацилин в виде раствора, или растворить одна таблетку в стакане теплой, кипяченой воды.
  2. Если нет аллергии на мед, можно периодически положить на язык чайную ложку меда, не проглатывать сразу, а постепенно, по мере таяния. Такую процедуру можно проводить даже каждый час. Меду характерны антибактериальные свойства.
  3. Хорошим помощником является чеснок. При жевании чеснока, выделяется сок, который способствует уничтожению бактерий.
  4. Очищению миндалин от налета способствует лимон. Дольки этого фрукта можно периодически жевать. Лимон помогает снять болевые ощущения в горле.
  5. Для лечения ангины можно проводить луковые ингаляции. Надо измельчить этот богатый фитонцидами овощ в мелкое пюре. Наклониться над посудиной с таким пюре и делать глубокие вдохи ртом. Процедура длится три-пять минут. Повторять можно два-три раза в день.
  6. Помочь вылечить ангину, удалитьпленку с гланд может свекла. Надо свеклу хорошо промыть и сварить. Использовать надо воду, в которой свекла варилась. Этой водой проводят полоскание горла два раза в день.

Народные методы лечения подходят и взрослым и детям, которые умеют полоскать горло. Выполнения таких рекомендаций поможет быстрее справиться с болезнью.

Для профилактики появления данной патологии рекомендуют принимать витамины, укреплять иммунитет и не запускать начавшиеся простудные заболевания. Прогнозы болезней связанных с глоткой, горлом и гландами обычно хорошие, благодаря антибиотикам и другим лекарствам, ангины и прочие болезни отлично лечатся, основная опасность, только в том, чтобы болезнь не переходила в хроническую форму. Тогда лечиться придется регулярно. Налет на миндалинах – это первый и важный тревожный звоночек, который нельзя игнорировать, дабы не столкнуться с серьезным и тяжелым заболеванием в дальнейшем.

Лимфоциты в крови

  • Статья обновлена: 29 июля 2021

Агранулярные лейкоциты, агранулоциты, LYMPH, LYM, белые клетки крови

Лимфоциты – это группа белых клеток крови, которые отвечают за иммунный ответ организма. Они входят в число лейкоцитов – главных клеток нашего организма для борьбы с инфекциями.

Лейкоциты, или белые клетки крови, делятся на три группы:

  1. Тканевые макрофаги или фагоциты. Макрофаги находятся внутри органов и обеспечивают защиту тканей. Механизм их работы заключается в том, что они захватывают возбудителя инфекции и уничтожают его. Эти клетки не циркулируют по организму, поэтому в анализе крови их обнаружить нельзя. Но в кровеносном русле регистрируются их предшественники – моноциты.
  2. Гранулярные лейкоциты. В этих клетках находятся гранулы или включения – пузырьки с активными веществами, которые выбрасываются из клетки в случае вторжения инфекционных агентов. Гранулярные лейкоциты берут на себя борьбу с бактериями. К таким клеткам относятся: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.
  3. Агранулярные лейкоциты (агранулоциты). В структуре таких лейкоцитов нет включений. К ним и относятся лимфоциты. Существует три типа агранулярных белых клеток крови: натуральные киллеры (NK-клетки), Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Каждая из групп клеток имеет свои особенности и выполняет разные функции.

Клетки-киллеры

Натуральные (естественные) киллеры (NK-клетки) – это важная составляющая иммунной системы. Функцией этих клеток является уничтожение опухолевых и зараженных вирусами клеток организма.

Опухолевые клетки образуются в организме человека каждый день, и именно нормальное функционирование NK-клеток нужно для того чтобы не развивались новообразования. Натуральные киллеры получили такое название, потому что сами находят и уничтожают поврежденные клетки.¹

Т-лимфоциты обеспечивают организму клеточный иммунный ответ. Это значит, что они составляют цепочку клеток, воздействующих на возбудителя болезни с целью его уничтожения. Т-лимфоциты бывают разными, к ним относятся:

  • Т-хелперы. Эти клетки находят инфекционный агент и презентуют его Т-киллерам. Они способны выделять специальные вещества: цитокины и факторы роста, которые активируют иммунный ответ.

Т-хелперы не способны уничтожать болезнетворные микроорганизмы, но без них функционирование клеточного иммунитета невозможно. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает именно эти клетки. В результате длительного носительства ВИЧ при отсутствии лечения развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). СПИД – это смертельно опасное заболевание, при котором иммунитет человека не работает и организм становится неспособным сопротивляться окружающим его бактериям, вирусам и грибкам. У больных СПИД наблюдаются тяжелые, сочетанные формы инфекций, которые часто не реагируют на терапию.

В то же время слишком сильная активность Т-хелперов также не является нормой. В таком случае они могут реагировать на нормальные клетки организма и приводить к их разрушению. Такие состояния называются аутоиммунными заболеваниями. Самыми распространенными из них являются аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото), сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

  • Т-киллеры. По-другому их называют Т-цитотоксические лимфоциты. Функция Т-киллеров – уничтожение клеток, зараженных вирусами, и опухолевых клеток. От естественных киллеров эти лимфоциты отличаются тем, что они реагируют на специфический антигены, на которые им «указали» Т-хелперы.
  • Т-супрессоры или Т-регуляторы. Такие клетки действуют на Т-хелперы и Т-киллеры и снижают их активность, чтобы избежать излишнего иммунного ответа.
Читайте также:  Подмышечный лимфаденит: лечение, код по МКБ 10, симптомы

В-лимфоциты – это клетки, обеспечивающие гуморальный иммунный ответ. В таком виде ответа задействованы антитела. Этот иммунитет нужен организму для обезвреживания токсинов и патогенов, которые выделяют болезнетворные бактерии. Антитела способны связываться с патогенами или токсинами, нейтрализовать их и привлекать к ним тканевые макрофаги. Антитела распространены по всему организму, они находятся в крови, межклеточной жидкости, на слизистых оболочках.

В-лимфоциты бывают следующих видов:

  • Собственно В-клетки. Это лимфоциты, которые еще не контактировали с антигенами. После встречи с чужеродным агентом они активируются и переходят в другой вид В-лимфоцитов.
  • В-клетки памяти. Они уже встречались с антигеном и «запомнили» его. В случае повторного внедрения такого же возбудителя клетки памяти способны быстро на него среагировать. Это долгоживущие клетки. На работе этих лимфоцитов основан приобретенный иммунитет, который появляется после перенесенной болезни или вакцинации.
  • Плазматические клетки. Такие лимфоциты живут недолго и образуются в большом количестве при внедрении инфекционных агентов. Их функция заключается в продукции антител.²

Рисунок 2. Типы лимфоцитов. Изображение: mikrostoker / Depositphotos

Анализ крови на лимфоциты

Анализ крови на лимфоциты сдается в рамках расширенного общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. В формуле прописывается абсолютное количество и относительное содержание всех видов белых кровяных клеток. Кровь можно сдавать из пальца или из вены.

В бланках анализов можно встретить разные обозначения лимфоцитов: LYMPH, LYM, LYM%. Единицей измерения является количество клеток на нанолитр крови, а также их процентное содержание среди всех лейкоцитов.

Показания к анализу

Общий анализ крови – это самый доступный метод диагностики различных заболеваний и состояний. Этот анализ показан для прохождения планового медицинского осмотра, перед госпитализацией, перед и после хирургического вмешательства, для диагностики болезней при первом обращении за медицинской помощью. Поэтому если пациент своевременно приходит к врачу, изменения содержания лимфоцитов в крови обнаруживаются быстро.

Заподозрить нарушения образования лимфоцитов и назначить анализ врач может в случае частых и/или длительных инфекционных заболеваний. Иногда эти болезни могут тяжело протекать, плохо поддаваться лечению и приводить к осложнениям.

Подготовка к анализу

Для того чтобы анализ крови показал точный результат, необходима правильная подготовка к нему:

  • Кровь на анализ сдается натощак. Накануне не следует есть жирную, острую, сладкую пищу. Лучше, если ужин будет легким и до анализа пройдет не менее 8 часов.
  • Перед исследованием необходимо выспаться, исключить физический и эмоциональный стресс.
  • Следует избегать перегрузки в день перед сдачей крови: сильно не тренироваться, не идти в баню и сауну, соблюдать питьевой режим.
  • Необходимо воздержаться от курения минимум за 2 часа до сдачи крови на анализ.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, необходимо сказать об этом медперсоналу при взятии крови.
  • Нормы лимфоцитов в крови – таблицы с нормами у женщин, мужчин, у детей
  • Нормальное количество и процентное содержание лимфоцитов отличаются в зависимости от пола и возраста.
Таблица 1. Норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин.
Абсолютное количество Процентное содержание
У женщин 1 – 3,4 х 10⁹/л 17-38%
У мужчин 1 – 4,8 х 10⁹/л 17-38%

Таблица 2. Норма лимфоцитов в крови у детей.

У детей До 1 месяца 1-6 мес 6-12 мес 1-6 лет 7-12 лет 13-15 лет
Абсолютное количество 1,3-4,4 х 10⁹/л 2,7-12,3 х 10⁹/л 2,4-10,2 х 10⁹/л 1,6-9,5 х 10⁹/л 1,3-6,7 х 10⁹/л 1,26-5,8 х 10⁹/л
Процентное содержание 22-25% 45-70% 44-66% 30-61% 29-50% 28-45%

Лейкоцитарный перекрест

У детей существует состояние, которое называется лейкоцитарный перекрест. Ребенок рождается примерно с таким же соотношением нейтрофилов и лимфоцитов, что и взрослый человек: нейтрофилов 60-65%, лимфоцитов 16-34%. После рождения количество нейтрофилов постепенно снижаются, а лимфоцитов повышается. К пятому-шестому дню жизни их содержание уравнивается и составляет примерно по 45%. Это и есть перекрест лейкоцитарной формулы. Далее до 4-5 лет лимфоциты в анализе крови будут доминировать и составлять до 70% всех белых кровяных клеток. В возрасте 5-6 лет наступает второй перекрест: доля клеток снова уравнивается, после чего состав крови постепенно приближается к картине взрослого человека, когда нейтрофилов больше, чем других лейкоцитов.

Причины повышенных лимфоцитов

Повышение уровня лимфоцитов в крови называется лимфоцитоз. Лимфоцитоз может быть:

1. Абсолютным: когда повышено количество лимфоцитов в крови – более 4,8 х 10⁹/л у взрослых.

Причинами абсолютного лимфоцитоза могут являться:

  • Различные вирусные инфекции (респираторные инфекции, герпетические заболевания, ветряная оспа, мононуклеоз, цитомегаловирус, вирусный гепатит).
  • Начальная стадия ВИЧ.
  • Токсоплазмоз.
  • Поражение щитовидной железы со снижением ее функции (гипотиреоз).
  • Злокачественные опухоли (лимфомы, лейкемии).
  • Васкулит.
  • Коклюш.
  • Туберкулез.
  • Строгая диета, голодание.
  • Употребление большого количества углеводов по сравнению с белками и жирами.

Также лимфоцитоз может возникать во время менструации и в дни перед ней, после тяжелого физического труда, при сильных стрессах, после вакцинации.

2. Относительным: в случае повышения процентного содержания лимфоцитов среди других белых кровяных клеток. В таком случае их доля у взрослых составляет более 38%. При этом количество лимфоцитов может быть в пределах нормы, а их содержание – выше за счет снижения количества других лейкоцитов. Самыми многочисленными в лейкоцитарной формуле взрослых являются нейтрофилы, в норме их содержится 47-72%. Соответственно, при снижении их количества в крови может существенно возрастать доля лимфоцитов. И относительный лимфоцитоз будет первым, что бросится в глаза при получении результата анализа крови. К этому могут привести следующие состояния:

  • Вирусные инфекции (ветряная оспа, грипп, корь, гепатит).
  • Токсоплазмоз.
  • Хронические бактериальные инфекции.
  • Грибковые заболевания.²
Читайте также:  Анализ крови при лимфоме: показатели общего анализа и онкомаркеры

Причины пониженных лимфоцитов

Уменьшение числа лимфоцитов называется лимфопенией (лимфоцитопения). Лимфоцитов в крови становится менее 1 х 10⁹/л, или менее 17% в лейкоцитарной формуле. К лимфоцитопении могут приводить:

  • Вторичные иммунодефициты, в том числе ВИЧ-инфекция.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Болезни нервной системы (системный склероз).
  • Побочные эффекты от приема лекарств.²

Последствия отклонения лимфоцитов от нормы

Снижение количества лимфоцитов в крови приводит к нарушению функции иммунной системы. При таком состоянии организм плохо сопротивляется вирусным инфекциям, человек может тяжело и длительно переносить различные заболевания.

Повышение лимфоцитов в крови говорит о наличии в организме инфекции, которая может никак не проявлять себя клинически.

Относительный лимфоцитоз указывает на нарушение образования других лейкоцитов, в том числе нейтрофилов. В таком случае человек будет тяжело переносить бактериальные инфекции.

Как уменьшить уровень лимфоцитов в крови

Чаще всего причиной высокого уровня лимфоцитов являются инфекции, иногда причиной может быть лейкемия. Поэтому в случае лимфоцитоза важно найти его причину и назначить лечение. Обычно применяются различные лекарственные средства: стероидные гормоны, иммунодепрессанты. Также могут использоваться пищевые добавки: эхинацея, рыбий жир.

Рисунок 3. Клетки крови у здорового человека и при лейкемии. Изображение: mikrostoker / Depositphotos

Как увеличить количество лимфоцитов в крови

В зависимости от состояния врач может назначить следующие методы лечения:

  • Комбинированная антиретровирусная терапия при ВИЧ.
  • Антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения хронических заболеваний.
  • Гамма-глобулин для профилактики инфекций у людей с В-клеточной лимфоцитопенией
  • Трансплантация стволовых клеток костного мозга при некоторых формах рака (например, лейкемии, множественной миеломе и некоторых типах лимфомы)

Если снижение лимфоцитов в крови – это побочный эффект приема какого-то лекарства (например, иммунодепрессанты и стероиды), врач может уменьшить его дозу или порекомендует прекратить прием.

Людям с низким уровнем лимфоцитов следует укреплять свою иммунную систему, придерживаясь богатой питательными веществами диеты, обеспечивающей достаточное количество белков, витаминов и минералов.³

Укрепить иммунитет помогут эти продукты:

  • Цитрусовые фрукты. Практически все цитрусовые содержат большое количество витамина С, важного для работы иммунной системы.
  • Красный болгарский перец. Он является богатым источником витамина С и бета-каротина. Бета-каротин в организме человека превращается в витамин А, который помогает сохранить здоровье глаз и кожи.
  • Брокколи. Брокколи богата витаминами А, С и Е, а также клетчаткой, различными минералами и антиоксидантами.
  • Чеснок. В чесноке содержится много серосодержащих соединений, таких как аллицин.
  • Имбирь. Имбирь снижает воспаление, помогает облегчить боль в горле.
  • Шпинат. Богат витамином С, а также многочисленными антиоксидантами и бета-каротином, которые могут повысить способность иммунной системы бороться с инфекциями.
  • Йогурт. Натуральный йогурт содержит живые культуры бактерий, которые могут стимулировать иммунную систему.
  • Миндаль. Орехи содержат много жиров, которые помогают усваиваться витамину Е. В миндале содержится большое количество витамина Е и полезных жиров.
  • Семечки подсолнечника. Семена подсолнечника богаты фосфором, магнием и витаминами B6 и E, селеном.
  • Зеленый чай. Чай содержит флавоноиды, которые являются хорошими антиоксидантами. Зеленый чай – это источник аминокислоты L-теанина, которая помогает работе Т-лимфоцитов.
  • Папайя, киви. Эти фрукты также богаты витамином С. В них содержится много калия, магния, фолиевая кислота.
  • Птица. Курица, индейка богата витамином B6. Бульон, приготовленный из куриных костей, содержит желатин, хондроитин и другие питательные вещества, полезные для стимулирования иммунитета.
  • Морепродукты. Некоторые морепродукты содержат большое количество цинка. Цинк нужен лимфоцитам для эффективного функционирования. К разновидностям моллюсков с высоким содержанием цинка относятся: устрицы, крабы, омары, мидии.³

Определенные продукты помогают укрепить иммунитет. Фото: NewAfrica / Depositphotos

Заключение

Лимфоциты – это важные клетки для человеческого организма, незаменимые для функционирования иммунной системы. Изменение уровня лимфоцитов может указывать на серьезные заболевания. Для того чтобы узнать свой уровень лимфоцитов, достаточно выполнить общий анализ крови.

Норма лимфоцитов у женщин по возрасту: таблица показателей крови

  • АТВмедиа
  • Новости
  • Неновости
  • Видео
  • Фото
  • Афиша
  • Эксперты
  • Обещания
  • Поиск
  • Прямой эфир
  • АТВмедиа
  • Неновости
  • Медицина и здоровье

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов, особых клеток, которые циркулируют в крови человека и являются главными клетками иммунной системы.

Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.

Все лейкоциты, а значит лимфоциты в том числе, образуются в костном мозге, а затем «дозревают» в других органах в зависимости от назначения. Существуют несколько видов лимфоцитов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.

Т-клетки

В-клетки

NK-клетки

Почему уровень лимфоцитов в крови может меняться?

Чем плохо изменение лимфоцитов в крови?

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки лимфоцитоза

Лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Точный диагноз всегда сможет дать только врач. Однако есть несколько симптомов, по которым вы можете задуматься о посещении специалиста. Среди них:

  • Увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени;
  • Наружные признаки – инфекции носа, гиперемия слизистой оболочки рта, относительно низкий уровень общего состояния;
  • Симптомы заболевания дыхательных путей;
  • Резкое понижение или повышение температуры тела, сопровождающееся явлениями озноба, общим истощением;
  • Нарушения работы кишечника, тошнота, запоры и диарея;
  • У детей – характерная приступообразная рвота;
  • Общее расстройство нервной деятельности, бессонница, сильное увеличение миндалин на фоне роста температуры до 40 °C.
Читайте также:  Герпес на миндалинах (ФОТО): причины и лечение герпеса на гландах у ребенка и взрослых

Симптомы и признаки лимфопении

Чаще всего недостаток лимфоцитов в крови сам по себе никак себя не проявляет. И обнаружить в себе эту проблему без анализа крови практически невозможно. Однако есть несколько симптомов, которые могут вас подтолкнуть обратиться к врачу. Среди них:

  • Отсутствие или уменьшение миндалин или лимфатических узлов указывают на клеточный иммунодефицит;
  • Заболевания кожи (такие как алопеция, экзема, пиодермия, телеангиэктазия);
  • Признаки гематологических заболеваний (такие, как бледность, петехии, желтуха, изъязвление слизистой полости рта);
  • Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия, которые могут указывать на наличие ВИЧ-инфекции или лимфомы Ходжкина.

Норма лимфоцитов в крови

Базовым лабораторным методом, позволяющим определить количество лимфоцитов в крови, является клинический (общий) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

В современном общем анализе крови лимфоциты обозначаются латинской аббревиатурой LYM.

Для взрослых мужчин и женщин нет особой разницы в количестве лимфоцитов в крови. Однако иммунная система женщин более активна и адаптивна, поэтому количество лимфоцитов в крови женщин при анализе может быть больше в сравнении с анализом крови у мужчин.

Диагностика: как определяют уровень лимфоцитов?

Уровень лимфоцитов определяется обычным общим (клиническим) анализом крови. Для получения наиболее точных результатов общий анализ крови сдается утром натощак (дети до 1 года – не менее 2-3 часов, старше года – 8 часов голода). Пить воду можно в обычном режиме. Следует помнить, что физическое перенапряжение, стресс, прием некоторых медикаментов, проведение ряда исследований (например, рентгенографического) могут повлиять на результаты анализа. С другой стороны, в экстренной ситуации допустимо проведение общего анализа крови в течение дня через 1 час после еды. Полученные данные, а также план дальнейшего обследования и лечения необходимо обсудить с педиатром, так как все изменения в анализах крови необходимо сопоставить с клинической картиной заболевания.

В клиническом анализе крови может быть выявлено изменение количества лимфоцитов: увеличение (лимфоцитоз) или уменьшение (лимфопения).

Расшифровка результатов

Лимфоцитоз

Повышение содержания лимфоцитов периферической крови чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Выраженный лимфоцитоз сопровождает следующие инфекции:

  • Эпштейн-Барр инфекция
  • цитомегаловирусная инфекция
  • герпесвирусная инфекция 6 типа
  • вирусный гепатит
  • аденовирусная инфекция
  • детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит)

При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может возрастать.

В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимфоциты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.

Также при острой вирусной инфекции возможно снижение количества лимфоцитов (лимфопения). Чаще всего она наблюдается при ОРВИ, особенно при гриппе, и самостоятельно проходит после выздоровления.

Лимфопения

В редких случаях причинойзначимогоизменения количества лимфоцитов, как повышения, так и понижения, может быть:

  • аутоиммунное или гематологическое заболевание,
  • врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние,
  • прием некоторых медикаментов,
  • токсическое воздействие вредных веществ

При выявлении изменения количества лимфоцитов для уточнения диагноза в условиях поликлиники могут проводиться дополнительные исследования:

  • Биохимический анализ крови
  • Серологические исследования (определение уровня антител IgG, IgM к возбудителям инфекций, ПЦР диагностика)
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости

В случае подозрения на врожденный или приобретенный иммунодефицит выполняется иммунограмма, которая отражает соотношение разных видов лимфоцитов и их способность к осуществлению иммунного ответа.

Для уточнения диагноза бывает необходима консультация узких специалистов: инфекционист, гематолог, ревматолог.

Лимфоциты при ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека опасен как раз тем, что поражает именно белые клетки крови человека – лимфоциты категории Т-клетки.

Именно эти клетки отвечают за иммунитет человека. В итоге такой борьбы человек теряет возможность сопротивляться любой болезни. У здорового взрослого человека количества Т-лимфоцитов в крови составляет 1200-3000 клеток/мкл.

После поражения ВИЧ-инфекцией это число значительно сокращается. При этом человек продолжает чувствовать себя совершенно спокойно, без каких-либо симптомов. Так ситуация может развиваться не один год.

Однако рано или поздно наступает момент, когда Т-лимфоцитов становится катастрофически мало. Об этом могут говорит такие симптомы как:

  • кандидоз полости рта и ЖКТ;
  • опоясывающий лишай (герпес);
  • неделями не спадающая высокая температура;
  • ночная потливость;
  • диарея;
  • частые ОРЗ и ОРВИ и др.

Повышение лимфоцитов в крови у женщин: причины и лечение

Уровень лимфоцитов отображает текущее состояние организма. Их повышенная концентрация говорит о наличии какой-то патологии. Чтобы правильно провести лечение и привести показатели в норму, важно распознать причину скачка лимфоцитов в крови.

Зачем нужны лимфоциты

Развёрнутый анализ крови – это уникальная картина, способная раскрыть даже самые незначительные данные о здоровье.

Кровь состоит из трёх групп компонентов:

  • эритроцитов, принимающих участие в транспортировке кислорода;
  • тромбоцитов, инициирующих сворачивание крови;
  • лейкоцитов («белой крови») – «родителей» иммунитета. Они образуются из пяти подгрупп:
    • нейтрофилов;
    • лимфоцитов;
    • моноцитов;
    • базофилов;
    • эозинофилов.

Каждая из подгрупп выполняет отведённую ей защитную функцию.

Лимфоциты наряду с другими компонентами отвечают за реакцию иммунитета на болезнетворные бактерии, формируют «иммунную память». Только в отличие от моноцитов и нейтрофилов, которые истребляют сторонние бактериологические компоненты, попавшие в кровь, лейкоциты борются с собственными больными клетками. К ним относим зоны поражения вирусами, мутациями и образованием опухолей.

Появляясь в крови, лимфоциты остаются «чистыми» только на протяжении нескольких дней. После этого разные железы (лимфатические узлы) дифференцируют их на виды, присваивая каждому свои функции.

Самые важные клетки – формируют «память» иммунитета. Каждый раз, когда B-лимфоциты встречаются с болезнетворными клетками, они приспосабливаются к ним и «записывают» это состояние в «иммунную память».

Читайте также:  Стоматит на миндалинах у взрослых и ребенка (ФОТО): может ли быть и чем лечить стоматит на гландах

Благодаря им обретает эффективность вакцинация, а также на протяжении всей жизни организм вырабатывает иммунитет и остаётся устойчивым к перенесённым ранее болезням.

Занимаются подавлением болезнетворных вирусов, бактерий, грибка.

Отвечают за истребление собственных клеток, на поверхности которых обнаруживается маркер заражения. С их помощью организм сам может побороть поражённые вирусом и опухолевые клетки.

Норма лимфоцитов в женском организме

Если в детстве уровень лимфоцитов непостоянен и меняется с возрастом, то у взрослого их количество принимает более-менее стабильное значение.

Уровень лимфоцитов измеряется в двух плоскостях:

  • абсолютное значение – показывает количество в крови, измеряется в млрд. телец/литр;
  • относительное значение – процент лимфоцитов в общем числе лейкоцитов.

В женском организме нормальным считается содержание от 1 до 4,5 млрд. телец лимфоцитов в 1 л крови, что составляет около 40% от числа лейкоцитов.

Изменение концентрации свидетельствует о возможных нарушениях.

Что влияет на уровень лимфоцитов

При повышении лимфоцитов в крови у женщин, причин, спровоцировавших явление, может быть множество.

На концентрацию лимфоцитов влияют такие базовые факторы:

  • несбалансированный рацион питания, длительное голодание;
  • образ жизни, вредные привычки (особенно курение), стрессы;
  • гормональные изменения, в том числе из-за менструального цикла и беременности;
  • потеря крови в результате различных травм всегда вызывает понижение уровня;
  • ранее перенесённое хирургическое вмешательство;
  • индивидуальные физиологические особенности;
  • частый приём медикаментов, в частности применение средств контрацепции.

Под влиянием перечисленных причин показатель может иметь незначительное колебание даже у абсолютной здоровой женщины.

Если показатель содержания лимфоцитов выходит за рамки и показывает слишком высокий уровень, это явление называют лимфоцитозом. Чаще всего оно происходит из-за развития очага воспаления в какой-то части организма.

Важно понимать, что лимфоцитоз не возникает как отдельное заболевание: это уже следствие, источником которого является ранее возникшее заболевание.

Методы измерения уровня

Концентрация лимфоцитов в крови может быть абсолютной (измеряется в единицах/л) и относительной (измеряется в %):

  • абсолютный показатель – 1-4,9*109/л;
  • относительный показатель – 20-37%.

Норма для женщин и мужчин примерно одинаковая, но для женской половины населения допускается небольшое превышение показателей из-за физиологических причин. Процедура определения содержания лимфоцитов проводится во время общего анализа крови. От пациента требуется прийти утром натощак в лабораторию, сдать несколько капелек крови из пальца. Если исследование проводится по-старинке, микроскопом, такого объема будет достаточно.

А современные автоматы, занимающиеся подсчетом показателей, имеют один недостаток – с малыми объемами биоматериала работать не умеют.

Поэтому если лаборатория оснащена современным оборудованием, придется отдать не менее 5 мл крови из вены. При заболеваниях иммунной системы общего анализа будет недостаточно, потребуется углубленное исследование с определением количества клеток определенных видов (например, В- и Т-типа). Эти тесты проводятся с усложненными технологиями, такие анализы дорого стоят, их выполняют не во всех лабораториях.

Что такое лимфоцитоз?

Лабораторный термин отражает нарушения в работе организма. Он говорит об активизации защитных сил для борьбы с вторжением чужеродных агентов:

  • бактерий;
  • вирусов;
  • простейших;
  • паразитов.

Другими предпосылками может быть массовое повреждение или гибель клеток (обширные ожоги, некроз), воспалительные процессы, аллергические реакции. Иногда реактивные иммунные процессы направлены против самого организма (аутоиммунные заболевания). Предпосылкой для лимфоцитоза может быть образование опухолей. В таком случае клетки вырабатываются, достигают патогенного очага, но при прогрессировании разрушений погибают.

Хронический лимфоцитоз может быть результатом заболеваний крови или органов кроветворения, лимфатической системы. Защитные тельца не проходят процесс созревания и дифференциации полноценно, из-за чего не справляются со своими функциями. Для восстановления баланса костный мозг продуцирует еще больше клеток, однако от этого мало пользы.

Лимфоциты могут скапливаться в крови при нарушении процесса их утилизации в селезенке.

Важен не столько сам факт отклонений в анализе, сколько его причины. Предпосылки для смещения в лейкоцитарной формуле должны быть обнаружены как можно быстрее. При сбоях в работе иммунитета повышается риск развития хронических инфекционных заболеваний, аутоиммунных атак, появления и размножения атипичных клеток.

Причины лимфоцитоза

Повышенные лимфоциты в крови у женщин на фоне нормального содержания других иммунных клеток могут быть признаком:

  • острой формы вирусной инфекции. Лимфоциты – первый механизм защиты, который активируется при столкновении с чужеродными антигенами. На острой стадии заболевания количество лимфоцитов достигает максимальных показателей, при этом другие иммунные клетки ещё не активированы;
  • ревматических заболеваний. Признак патологии – поражение соединительной ткани локального или системного характера. Природа ревматических болезней до сих пор остаётся спорным вопросом. Часть учёных склоняется к бактериальной этиологии. Например, к числу возбудителей ревматоиного артрита относят более 25 видов бактерий. Среди них помимо патогенных видов встречаются также представители нормальной микрофлоры тела человека;

Виды лимфоцитоза, причины их появления

В зависимости от первопричины, которой вызван рост лимфоцитов и скорости их увеличения, выделяют разные виды этого явления.

Вид лимфоцитоза

Причина, по которой он возникает

Болезни, вызывающие нарушения в работе иммунной системы. К таким относят инфекционный мононуклеоз, авитаминоз, СПИД, истощение организма в силу разных причин.

Из бактериальных инфекций лимфоцитоз способны вызвать только две: туберкулёз разных форм и сифилис.

Чтобы нормализовать уровень лимфоцитов, требуется только избавиться от инфекции.

Злокачественный

Онкологические новообразования злокачественного характера. В зависимости от стадии развития патологии, лимфоцитоз может проходить в острой или хронической форме. В последнем случае очень усложняется поиск болезни, вызвавшей рост лимфоцитов.

Постинфекционный

Ранее перенесённые острые болезни инфекционного происхождения. Чаще всего лимфоцитоз провоцируют грипп, краснуха, ветряная оспа, разные формы гепатитов, корь и скарлатина.

Симптоматика лимфоцитоза

На первичных этапах повышения уровня лимфоцитов у человека не наблюдается особых изменений и симптомов.

Лимфоцитоз – это не болезнь, а текущее состояние крови, которое образуется в результате развития патологии и говорит о работе защитной системы организма, потому специфических симптомов у него нет

Какие-либо сопутствующие изменения, внешние признаки соответствуют той болезни, из-за которой возник лимфоцитоз.

Обычно он сопровождается такими симптомами:

  • увеличиваются лимфоузлы на подмышках, шее, за ушами, в области паха;
  • при ощупывании чувствуется их бугристость, место надавливания начинать болеть, краснеет;
  • повышается температура;
  • у некоторых женщин наблюдается повышенное потоотделение;
  • тревожат сильные мигрени;
  • чувствуется постоянная усталость, даже при умеренных нагрузках;
  • нарушается работа ЖКТ, часто случаются запоры или диареи, тошнота;
  • ухудшается аппетит, теряется вес.

Чтобы правильно выяснить, о чём говорит рост лимфоцитов, необходимо пройти комплексную диагностика у врача и сдать все назначенные анализы. Несвоевременное лечение и длительное пребывание лимфоцитов вне пределов нормы способны вызвать осложнения.

Диагностика лимфоцитоза

Нельзя точно диагностировать патологию лишь по количеству лимфоцитов. Проверка состояния крови основывается на развёрнутом анализе крови.

Чаще всего сравниваются такие показатели:

  1. Лейкоциты и лимфоциты. Их обоюдное увеличение может свидетельствовать об онкологических заболеваниях крови. При туберкулёзе и некоторых других вирусных инфекциях показывается низкий показатель лейкоцитов и высокий – лимфоцитов;
  2. Тромбоциты и лимфоциты. Рост двух показателей наблюдается при аутоиммунных заболеваниях;
  3. Эритроциты и лимфоциты. Синхронный рост этих телец происходит во время заражения инфекцией.

В чем опасность?

Повышение лимфоцитов само по себе неопасно: опасность могут представлять заболевания, вызвавшие такое изменение. Рассмотрим самые частые болезни, при которых возникнет лабораторный признак:

  • Инфекционный мононуклеоз возникает при заражении вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) из семейства герпес-вирусов. Типичные проявления: затруднение носового дыхания без отделяемого, боль в горле, резкое увеличение лимфоузлов, слабость, подъем температуры. По мере прогрессирования заболевания присоединяются симптомы поражения внутренних органов: высыпания на теле, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и обесцвеченный кал.

Как понизить уровень лимфоцитов

Важно помнить, что лечить нужно не сам лимфоцитоз, а его корень – ту болезнь, которая спровоцировала развитие.

Избавившись от болезнетворных бактерий и вирусов, количество телец со временем самостоятельно нормализуется.

Исключением является только появление физиологического лимфоцитоза. В таких случаях врачи назначают персональные медикаментозные схемы, позволяющие восстановить баланс компонентов крови. Дозировка и механизм приёма препаратов назначаются индивидуально, после детальной медицинской диагностики.

Лимфоциты в крови

  • Лимфоциты – что это, какие они бывают
  • Показания для проведения анализа
  • Подготовка к анализу
  • Метод исследования
  • Нормы
  • Лимфоциты повышены
  • Лимфоциты понижены
  • Лимфоцитоз у детей

Лимфоциты – что это, какие они бывают

Лимфоциты – это один из компонентов белых кровяных телец, для их обнаружения используют общий анализ крови на лимфоциты. Они играют важную роль в формировании иммунных реакций. Их функция состоит в распознавании возбудителей болезней и мутировавших собственных клеток. После идентификации чужеродного объекта лимфоциты уничтожают его тем или иным путем: фагоцитоз, выработка специальных антигенов. Для уничтожения собственных клеток, переродившихся в раковые либо подвергшиеся другим изменениям лимфоциты подают особый химический сигнал, который заставляет такую клетку запустить процесс самоуничтожения. Помимо общего анализа крови на лимфоциты, в медицинском центре МедАрт проводят биохимический анализ крови.

Существует три разновидности этих клеток:

  1. Т-лимфоциты. Они созревают в тимусе. Играют важную роль в борьбе с инородными телами, инфекциями. Часть Т-лимфоцитов выполняет регуляторные функции, отвечает за длительность и силу иммунной реакции. Именно эти клетки поражаются при заражении ВИЧ.
  2. В-лимфоциты. Их основная задача – выработка антител против вирусов, других возбудителей инфекции. Кроме того, они способны сохранять информацию о перенесенных заболеваниях создавая тем самым постоянный иммунитет.
  3. NK – клетки. Их главная функция – обнаружение и устранение клеток организма переродившихся в злокачественные.

Образуются лимфоциты в красном костном мозге, их молодые, незрелые формы называются лимфобластами. Созревание идет в несколько стадий, происходит не только в костном мозге, но и в лимфоидных узлах, других органах лимфатической системы.

Появление повышенного количества лимфоцитов может служить маркером патологий костного мозга, развития опухолевых процессов в нем. Увеличение уровня лимфобластов также фиксируется при длительных инфекционных процессах. В этом случае это служит признаком истощения защитных сил организма. Иммунная система не успевает подготовить достаточное количество лимфоцитов к борьбе с возбудителем, это и становится причиной появления в крови большого количества лимфобластов.

Показания для проведения анализа

Общий анализ крови на лимфоциты назначают если есть подозрение на повышение либо уменьшение их количества. Анализ может назначаться по другим причинам, он позволяет получить много ценных данных о состоянии крови и всего организма. К основным показаниям относятся:

  • Выявление реакции иммунитета на присутствие патогенных микроорганизмов.
  • Состояние иммунитета человека.
  • Физический и химический состав крови.
  • Профилактический анализ – для обнаружения скрытых изменений в формуле крови, которые не проявляют себя конкретными симптомами.

Подготовка к анализу

Анализ на лимфоциты входит в общий анализ крови, правила их проведения совпадают. То есть особой подготовки такое обследование не требует. Есть всего два условия которые нужно соблюдать:

  • Кровь берется в утренние часы.
  • За 8-12 часов до забора крови нужно воздержаться от пищи.

Также не следует курить за 2-3 часа до проведения процедуры. Компоненты табачного дыма могут вызывать серьезные временные изменения в уровне белых кровяных клеток. Стоит избегать употребления алкоголя за 2-3 дня до взятия анализа так как алкоголь также может повлиять на достоверность полученных результатов.

Если не соблюсти эти требования, возможно ухудшение точности исследования, что приведет к получению врачом недостоверной информации и возможным ошибкам в диагностике либо повторному назначению обследования.

Метод исследования

Забор материала для анализа на лимфоциты осуществляется из вены при помощи обычного шприца либо специальной вакуумной системы. Традиционная техника взятия анализа при помощи обычного шприца на данный момент устарела и может приводить к следующим сложностям:

  • Свертывание крови в игле.
  • Разрушение части клеток крови.
  • Длительное время проведения манипуляции.
  • Контакт крови с окружающей средой
  • Сложность с соблюдением правильного соотношения крови и реагентов.Кроме того, традиционная техника не исключает контакта медперсонала с биоматериалом пациента, что может представлять опасность для здоровья. Поэтому во многих клиниках для забора крови применяют современные вакуумные контейнеры.

Кровь в него поступает за счет вакуума в пробирке, все параметры вакутейнера подбираются на этапе производства с целью сократить время для забора крови и обеспечить правильное соотношение количества реагента и крови.

Преимущества вакуумных систем:

  • Стандартизированный процесс забора крови, занимающий минимальное время.
  • Полностью исключен контакт медперсонала с кровью пациента.
  • Простая маркировка и идентификация проб, что исключает путаницу с пробирками.
  • Почти безболезненное проведение процедуры.

Взять кровь для общего анализа можно из пальца, но в настоящий момент эта процедура используется значительно реже.

Нормы

Нормальный уровень лимфоцитов в крови зависит от возраста пациента. У детей количество лимфоцитов выше, со временем этот показатель постепенно снижается. На количество этих клеток влияет пол пациента, у женщин показатель относительно выше. Это связано с большей активностью и адаптивной способностью лимфатической системы женского организма.

Возраст человека Абсолютный содержание Соотношение в %
У ребёнка младше года 2-12 45-71
У годовалого ребенка 4-10 38-61
2-4 года 3-9 34-50
4-10 лет 1,6-6,7 31-51
10-18 лет 1,3-5,3 31-43
Старже 18 лет, взрослые люди 1-4,9 20-40
Онкориск женский: 265 368

Лимфоциты повышены

Причиной того, что лимфоциты повышены часто выступают разнообразные вирусные инфекции. Такое повышение называется лимфоцитозом, чаще всего его регистрируют при заболеваниях, вызванных вирусами:

  • Эпштейн-Барр.
  • Аденовирус.
  • Герпес.
  • Детские инфекции (краснуха, корь, паротит).

Количество лимфоцитов может расти при некоторых бактериальных инфекциях, например, сифилисе, коклюше или туберкулезе. К лимфоцитозу могут приводить заболевания, вызванные простейшими, например, малярия и токсоплазмоз. Нередко повышение лимфоцитов вызвано глистными инвазиями.

Лимфоциты могут быть повышаться по причинам, не связанным с инфекциями. К ним относятся:

  1. Реакции гиперчувствительности.
  2. Стрессовый лимфоцитоз.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Нарушения эндокринных органов, особенно щитовидной железы.
  5. Развитии опухолей и предопухолевых процессов.

К наиболее ярким признакам повышения числа лимфоцитов относятся:

  • Увеличенные печени, селезенки и лимфатических узлов.
  • Общее недомогание, проявления инфекций органов дыхания, покраснения и отек слизистых оболочек.
  • Резкое повышение либо снижение температуры, сопровождающееся ознобом.
  • Диспепсические явления – рвота, нарушения стула, тошнота.
  • Расстройства нервной системы на фоне повышенной температуры.

Нужно учитывать, что лимфоцитоз не всегда проявляется через выраженные симптомы. Зачастую повышения уровня этих клеток обнаруживается случайно. Точно определить причину по которой произошло изменение формулы крови сможет только врач, для этого часто требуется проведение дополнительных тестов.

Чтобы устранить лимфоцитоз, нужно вылечить заболевание, которое привело к повышенной реакции иммунитета. Важно понимать, что кроветворная система отвечает на выздоровление с определенной задержкой. Даже после полного излечения лимфоцитоз может сохраняться до нескольких месяцев.

Лимфоциты понижены

Понижение лимфоцитов называется лимфопенией. Такое состояние характерно для следующих заболеваний:

  • СПИД.
  • Длительные, тяжело протекающие инфекции.
  • Патологии костного мозга.
  • Опухоли лимфатических тканей.
  • Облучение радиацией.
  • Прием некоторых групп препаратов, таких как цитостатики.
  • Беременность.

В большинстве случаев снижение уровня лимфоцитов свидетельствует об истощении иммунной системы, когда организм по различным причинам не в состоянии поддерживать нужный уровень этих клеток в крови.

Лимфопения редко проявляется характерными симптомами. К наиболее частым признакам этого состояния относятся:

  • Уменьшение либо полное отсутствие миндали и других периферических лимфоузлов.
  • Заболевания кожи – экзема, пиодермия.
  • Общие признаки болезней крови – язвы слизистой оболочки рта, петехии, бледность, желтуха.
  • Увеличение печени и селезенки.

Как и в случае с лимфоцитозом, для нормализации уровня этих клеток нужно устранить причину, которая привела к патологическому состоянию. Нужно обратиться к врачу, который сможет установить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

В случае лимфопении беременных, при умеренном снижении уровня лимфоцитов особых мер принимать нет необходимости. Достаточно усиленного контроля за состоянием здоровья и регулярного прохождения всех нужных обследований. Если произошло резкое падение лимфоцитов – стоит обратиться за медицинской помощью для дополнительной диагностики.

Лимфоцитоз у детей

Особенностью детского возраста являются достаточно значительные изменения в формуле крови. Выделяют два так называемых перекреста, когда происходят резкие изменения соотношения клеток крови. Первый происходит в возрасте около недели после рождения, когда количество лимфоцитов начинает превышать количество остальных клеток крови. Второй перекрест происходит в 5-6 лет, когда количество лейкоцитов начинает преобладать над лимфоцитами.

Эти явления носят физиологический характер и являются проявлениями нормального развития иммунной, кроветворной систем. Но встречаются и патологические лимфоцитозы, которые свидетельствуют о развитии разнообразных болезней (в основном инфекционной природы).

Основной причиной повышения лимфоцитов в детском организме выше нормы являются инфекционные болезни, вызываемые различными вирусами. Чаще всего это заболевания, характерные для детского возраста – корь, краснуха, простудные инфекции. Может расти уровень лимфоцитов и по другим причинам:

  • Аллергические реакции.
  • Авитаминоз, систематическое недоедание.
  • Бронхиальная астма.
  • Отравления химическими веществами.

Несмотря на то, что повышение лимфоцитов в детском организме далеко не всегда сопровождается характерными симптомами, существует ряд признаков свидетельствующих об этом. К ним относятся:

  • Повышение температуры тела.
  • Сыпь.
  • Увеличение миндалин и других региональных лимфоузлов.
  • Нарушения пищеварения.
  • Симптомы общего недомогания – слабость, быстрая утомляемость.

При проявлении таких симптомов нужно обратиться к педиатру и пройти рекомендуемые обследования. После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение, которое устранит причину активизации иммунной системы.

Нужно учитывать, что нормальный уровень лимфоцитов восстанавливается с запозданием. Даже после полного восстановления после инфекции либо других заболеваний пройдет от нескольких недель до 1-2 месяцев до нормализации уровня белых кровяных клеток. Это физиологический процесс, который не требует дополнительного лечения и не должен вызывать беспокойства.

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом – группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

  • Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной “шлак”, продукт метаболизма – углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза.
    Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.

Гемоглобин (HGB, Hb) – основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного “шлака” организма – углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови.
Норма : 120-140 г/л.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc) – это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии.
Норма : 11,5 – 14,5%.

Объем эритроцита (MCV) – характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же – витамина В9), что говорит о наличии мегалобластной анемии.
Норма для взрослого: 80 – 100 фл.

Содержание в эритроците гемоглобина (MCH) – фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную.
Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).

Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC) – крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов.
Норма : 330 – 370 г/л.

Гематокрит (HCT) – показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита – ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови.
Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.

Тромбоциты (PLT) – показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови.
Норма : 180 – 320 х 10 9 /л.

Лейкоциты (WBC) – показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов.
Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

  • Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке.
    В норме : 1,2-6,8 х 10 9 /л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив – 1,2-6,8 х 10 3 /мкл).
  • Моноциты (MON) – это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги – очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов – характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов – препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания.
    Нормальный уровень : 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 10 3 /мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
  • Лимфоциты (LYM, LY%) – ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ).
    Нормальным считается показатель1,2 – 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 10 3 /мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.
  • Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

    ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

    Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

    Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

    Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

    В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

    Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

    Клинический (общий) анализ крови – это развернутое исследование качественного и количественного состава крови, в ходе которого дается характеристика эритроцитов и их специфических показателей (MCV, MCH, MCHC, RDW), лейкоцитов и их разновидностей в процентном соотношении (лейкоцитарная формула) и тромбоцитов, а также определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Используется для диагностики и контроля лечения многих заболеваний.

    Общий анализ крови, ОАК.

    Синонимы английские

    Complete blood count (CBC) with differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), ОАК

    SLS(натрий лаурил сульфат)-метод + метод капиллярной фотометрии (венозная кровь).

    *10^9/л – 10 в ст. 9/л;

    *10^12/л – 10 в ст. 12/л;

    г/л – грамм на литр;

    мм/ч. – миллиметр в час.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Венозную, капиллярную кровь.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
    • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
    • Не курить в течение 30 минут до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) – это один из наиболее часто выполняемых анализов в медицинской практике. Сегодня это исследование автоматизировано и позволяет получить подробную информацию о количестве и качестве клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. С практической точки зрения врачу в первую очередь следует сосредоточить свое внимание на следующих показателях этого анализа:

    1. Hb (hemoglobin) – гемоглобин;
    2. MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита;
    3. RDW (RBC distribution width) – распределение эритроцитов по объему;
    4. Общее количество эритроцитов;
    5. Общее количество тромбоцитов;
    6. Общее количество лейкоцитов;
    7. Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов;
    8. Скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Показатель СОЭ зависит от соотношения белковых фракций крови и количества эритроцитов.

    Определение показателей клинического анализа крови позволяет диагностировать такие состояния, как анемия/полицитемия, тромбоцитопения/тромбоцитоз и лейкопения/лейкоцитоз, которые могут как являться симптомами какого-либо заболевания, так и выступать в качестве самостоятельных патологий.

    При интерпретации анализа следует учитывать следующие особенности:

    • У 5 % здоровых людей показатели анализа крови отклоняются от принятых референсных значений (границ нормы). С другой стороны, у пациента может быть выявлено значительное отклонение от его обычных показателей, которые при этом сохраняются в пределах принятых норм. По этой причине результаты теста должны интерпретироваться в контексте индивидуальных обычных показателей каждого конкретного человека.
    • Показатели крови зависят от расы и пола. Так, у женщин количество и качественные характеристики эритроцитов ниже, а количество тромбоцитов выше, чем у мужчин. Для сравнения: нормы у мужчин – Hb 12,7-17,0 г/дл, эритроциты 4,0-5,6×10 12 /л, тромбоциты 143-332×10 9 /л, нормы у женщин – Hb 11,6-15,6 г/дл, эритроциты 3,8-5,2×10 12 /л, тромбоциты 169-358×10 9 /л. Кроме того, гемоглобин, нейтрофилы и тромбоциты ниже у темнокожих людей, чем у людей белой расы.

    Для чего используется исследование?

    • Для диагностики и контроля лечения многих заболеваний.

    Когда назначается исследование?

    • Во время профилактического осмотра;
    • при наличии у пациента жалоб или симптомов какого-либо заболевания.

    Что означают результаты?

    Расшифровка результатов анализа: таблицы нормы для детей и взрослых (р еференсные значения)

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: